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1、第一、二章 绪论、生长发育 A1型题 1我国围生期通常是指： A胎龄满28周到出生后足28天 B胎龄满28周到出生后足7天 C胎龄满20周到出生后足7天 D胎龄满20周到出生后足28天 E胎龄满28周到出生后脐带结扎 2生理性体重下降常发生在： A.1周内 B.710天内 C.3周内 D.3天内 E.1月内 3形成第一个条件反射的时间为： A出生后2个月左右 B出生后3个月左右 C出生后1个月左右D出生后2周左右 E出生后34周 4下列哪项是小儿第一个条件反射？ A拥抱反射B握持反射C吸吮反射D觅食反射E以上都不是 5正常10个月小儿，下列哪项属不正常？ A 体重8公斤B 身长74cmC 乳牙
2、4颗D 头围48cmE 能推车走几步 6关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的？ A 前囟最晚闭合的时间是10个月B 后囟最晚闭合的年龄在生后2周C 颅缝一般闭合的年龄为2个月D 腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半E 上、下部量相等的年龄为12岁 7下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律： A由上到下B由远到近C由粗到细D由低级到高级E由简单到复杂 82岁小儿标准体重、身长、头围是： 体重（kg） 身长(cm) 头围(cm) A 9 70 40 B 10 80 42 C 11 85 46 D 12 85 48 E 14 90 48 9腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨，被摄者最可能年龄： A 婴儿期
3、B 学龄期C 幼儿期D 青春期E 学龄前期 10小儿机体发育遵循的规律是： A是一个连续平均的过程 B年龄越大发育越快 C婴儿期发育最快 D各系统发育快慢一致E 机体间不存在个体差异 A2型题 12岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好,为了解其健康情况,以下检查何者首选? A.测量皮下脂肪厚度B.头颅正测位片C.头围,胸围比例D.上,下部量比例E.腕部X线摄片 2男婴，营养发育良好，能坐，见陌生人即哭，头围41cm，前囟22cm，身长65cm，两个中切牙正在萌生，腕部X线照片可见2个骨化中心，该男婴最可能的年龄是： A.45个月B. 56个月C.78个月D89个月E1012个月 3
4、男婴，4个月，下列说法哪项不妥？ A.啼哭应考虑系看见陌生人所致B. 会大笑C.尚未出牙D. 骨缝已闭合E.能抬头与挺胸 4正常10个月小儿，下列哪项属不正常？ A体重8公斤 B身长74cm C乳牙4颗 D头围48cm E能推车走几步 5男孩，体格检查：体重10.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围，下列哪项动作该儿尚不能进行？ A. 独走 B弯腰拾东西C能爬台阶D能蹲着玩E 能跑 参考答案： A1型题1.B 2.B 3.D 4.E 5.D 6.E 7.B 8.D 9.C 10.C A2型题:1.D 2.B 3.A 4.D 5.E第三章 儿童保健原则A1型题 1新生儿保健的
5、重点应放在 A生后第1周B生后10天内C生后第2周D生后第3周E生后第4周 2有关婴儿死亡情况及保健，以下哪一项是错误 A生后第1周死亡率最高B婴儿死亡中，1/3死于生后28天内C死因中以畸形早产重度缺血缺氧性脑病占首位D新生儿保健特别强调护理E婴儿期需要有计划地接受预防接种 3关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确 A喂养指导B定期健康检查C按时进行预防接种合理安排生活制度E多听轻音乐，教其看图识字 4学龄前儿童下列保健重点哪项不妥 A继续进行生长发育的监测B预防意外事故的发生C加强体格锻炼D多吃营养品，尤其是优质蛋白E重视早期教育 5百白破疫苗初种年龄应何时开始 A生后2-3天 B2个月
6、C3个月 D4个月 E5个月 6 关于麻疹疫苗的初种时间，下列哪项是正确 A生后2-3天 B生后2个月 C生后5个月 D生后8个月 E生后11个月 7有关计划免疫，下列哪项是错误的 A预防接种可提高易感者非特异免疫力 B是预防小儿传染病的关键措施 C大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D部分小儿接种后有低热 E免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 8下列哪种疾病不属于基础免疫的范围 A麻疹 B白喉 C结核病 D破伤风 E流行性腮腺炎 9有关计划免疫，下列哪项正确 A易感者接触传染病后给予丙种球蛋白属于主动免疫B给易感者接种特异性抗原属被动免疫C对流行性乙型脑炎，因无疫苗，主要采用综合性预
7、防措施D麻疹的预防目前采用被动免疫E百白破疫苗为混合疫苗 10关于下列疫苗的初种时间，哪项是错误的 A脊髓灰质炎疫苗在2个月以上 B卡介苗在生后2-3个月 C百白破混合制剂在3个月以上 D麻疹减毒活疫苗在8个月以上 E乙脑疫苗在1岁以上 A2型题 12个月婴儿，足月平产，母乳喂养，夜间喜哭，易惊，从未预防接种。目前进行下述哪项接种是正确？ A卡介苗和脊髓灰质炎疫苗 B卡介苗和麻疹减毒活疫苗 C卡介苗和百白破混合疫苗 D脊髓灰质炎疫苗和百白破混合疫苗 E卡介苗百白破混合疫苗和脊髓灰质炎疫苗 24个月婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗，为补种卡介苗，应先做哪项检查 A胸片B肝功能C肝
8、脾B超 D.免疫球蛋白E结核菌素试验 34个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安，查：体温38.2C（肛表），右上臂外側注射部位有轻微红肿。咽不充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当 A暂不用药B口服抗生素C口服退热药D口服抗病毒药E同时口服抗生素和抗病毒药 45个月的婴儿, 生长发育良好，足月平产，母乳喂养,一直按照预防接种程序进行接种,问他现未接种过疫苗是? A卡介苗B脊髓灰质炎减毒活疫苗C麻疹减毒活疫苗D百白破混合疫苗E乙肝疫苗 参考答案A1型题：1A 2B 3E 4D 5C 6D 7A 8E 9E 10BA2型题：1A 2E 3A 4C第五章 营养及营养障碍疾病
9、小儿营养与喂养A1型题1小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是 A婴儿以乳类食品为主要食品B由于生长发育需要正氮平衡C氨基酸在体内并非完全吸收D婴儿对蛋白质消化吸收能力差E婴儿利用蛋白质的能力差 2.供应机体能量的食物主要来源于A碳水化合物B蛋白质C脂肪D维生素E矿物质3小儿能量代谢与成人的主要不同点是A小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多 B小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量 C小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量 D小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量 E小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多4关于母乳的成分哪项不正确A初乳质稠略带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多B初乳
10、含较多微量元素白细胞SIgA生长因子牛磺酸 C过渡乳含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少 D每次哺乳时初分泌的乳汁含蛋白质11.8g/L, 脂肪17.1g/L E每次哺乳时初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高5下列哪项不是母乳喂养的优点A钙磷比例适当（2：1），较少发生低钙血症 B含消化酶较多 C乳糖量较多 D含饱和脂肪酸多 E蛋白质糖脂肪比例适当6关于牛乳的成分下列哪项错误A牛乳蛋白质含量较人乳高 B牛乳含不饱和脂肪酸较少而含饱和脂肪酸较多 C微量元素含量较少 D含铁量与人乳相仿，吸收率为后者的1/2 E维生素C和D含量低7小儿母乳喂养错误的A正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头B按需哺乳C定时哺
11、乳D每次哺乳时以吃饱为准E每次应将一侧乳房吸空8全脂奶粉加水冲成全奶的比例按奶粉：水是A按容量比1：4 B按容量比4：1 C按重量比1：4 D按重量比4：1 E按重量比8：1A2型题14个月男婴，因母乳不足需辅以动物乳类，其家自产羊乳，为保证婴儿健康成长还应给该儿添加A维生素C及维生素B1 B维生素B1及铁剂C维生素B12及叶酸D维生素B12及铁剂E钙和锌26个月小儿，关于辅食应该添加下列哪项食品最合适A水果汁鱼肝油B蛋黄鱼泥米糊C烂面肉末D软饭E馒头片33个月婴儿，体重5Kg，人工喂养儿，最佳配奶A鲜牛奶600ml，糖48g，水300ml B鲜牛奶550ml，糖55g，水200ml C鲜牛奶
12、600ml，糖44g，水100ml D鲜牛奶450ml，糖50g，水100ml E鲜牛奶550ml，糖30g，水200ml47个月的婴儿,下列那种食物不能吃 A米糊B鱼泥C挂面D蛋黄E菜泥52个月的婴儿,人工喂养儿,下列那一项是正确的A该婴儿的免疫力较母乳喂养儿差B该婴儿的大便中细菌主要为双歧杆菌C该婴儿的大便中细菌主要为乳酸杆菌D该婴儿所吃的牛奶中加糖主要是为了增加甜度E与母乳喂养儿相比, 该婴儿不易发生缺钙现象 参考答案 A1型题：1.B 2.A 3.C 4.E 5.D 6.C 7.C 8.AA2型题：1.C 2.B 3.A 4.C 5.A 第六章 营养维生素D缺乏A1型题1何谓维生素D缺
13、乏性佝偻病A主要是缺钙 B主要是缺磷 C 主要是碱性磷酸酶增高 D主要缺乏维生素D3 D ，使钙磷代谢异常，骨钙化受阻 E主要缺乏维生素2人体维生素D主要来源于A皮肤合成的内源性维生素D B蛋黄中的维生素D C猪肝中的维生素D D植物提供维生素D E以上都不是3维生素D的代谢中，何者活性最强A1、25-二羟胆骨化醇B25-羟胆骨化醇C麦角骨化醇D24、25-二羟胆骨化醇E胆骨化醇4维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A内源性维生素D缺乏B生长发育过快C肝肾功能不全D纯母乳喂养E单纯牛乳喂养5判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A神经精神症状B骨骼体征的改变C运动机能发育迟缓D肌肉韧带松弛表现E血液
14、生化和X线长骨检查6维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A维生素D摄入不足B食物中钙磷含量过少或比例不当C需要量增加D严重肝、肾等疾病影响E以上都不是 7预防维生素D缺乏性佝偻病应强调A合理喂养B经常口服钙片C经常晒太阳D加强母亲孕期及哺乳期的保健E经常口服鱼肝油8维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A易激惹、多汗等神经精神症状B颅骨软化C肋骨串珠明显D手镯征EX型腿9以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现A颅骨有乒乓球感B肋缘外翻C鸡胸DO型腿：E手镯征10年龄4个月佝偻病患儿可有下列哪项表现A颅骨软化B鸡胸C上肢弯曲D鞍型颅E以上都不是11维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是A
15、喉痉挛B面神经征C手足抽搐D无热惊厥E有佝偻病的症状和体征12维生素D缺乏性手足抽搐症婴儿期最常见的症状是A喉痉挛B面神经征C手足抽搐D无热惊厥E有佝偻病的症状和体征13下列引起佝偻病性手足抽搐症诱发因素应除外A腹泻合并代谢性酸中毒B支气管肺炎C开始大剂量维生素D治疗时D发热，饥饿时E母孕期有小腿抽搐史14维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是A甲状旁腺的功能B钙的代谢障碍C磷的代谢障碍D维生维素D缺乏E神经肌肉兴奋性增高15母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中A含钙低B含磷低C钙磷比例适当D含维生维素D少E含酪蛋白多A2型题16月男婴，有易惊、多汗、
16、枕秃。最可能的诊断A佝偻病激期B佝偻病初期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期E肺结核25个月婴儿平素多汗，易惊，体查发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低。考虑为A佝偻病激期B佝偻病初期C软骨营养不良D佝偻病恢复期E佝偻病后遗症期31岁10个小儿，反应灵敏，多汗，易惊，烦躁 ，前囟未闭，鸡胸，X型腿，最可能的诊断是A呆小病B软骨营养不良C佝偻病激期D佝偻病初期E佝偻病后遗症期413个月患儿多汗，易惊，烦躁 检查：前囟1.51.5cm，未出牙，此患儿首先进行的检查是A测T3、T4B测定血清钙C测定骨碱性磷酸酶D测定25-(OH)D3E碗部X线照片53.5岁患儿，有肋骨串珠，肋膈沟，手镯及脚镯征，下
17、肢为O型腿，长骨线片干垢端呈毛刷状及杯口状改变，最恰当措施是？A给与治疗剂量的维生维素DB给与预防剂量的维生维素DC给与大剂量的钙剂D不必治疗E进一步检查610个月患儿，发热、咳嗽、呼吸困难。检查：方颅，有肋骨串珠，未出牙，双肺可闻及多量细湿罗音，血钙1.98mmol/L，血磷0.55mmol/L。合适的处理是？A维生维素D3 60万IU, 每12周肌注1次，持续2个月后改预防量 B维生维素D3 30万IU，肌注一次，2个月后改预防量 C维生维素D3 4万IU，每日口服一次，持续2个月后改预防量D维生维素D3 2万IU，每日口服一次，持续2个月后改预防量 E维生维素D 400IU，每日口服一次
18、 76个月婴儿平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先应考虑的诊断是A脑膜炎B低血镁症C癫痫D败血症E佝偻病性手足抽搐症8 6个月婴儿平素多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生维素D制剂，很少户外活动，近两天腹泻，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先急诊处理措施是A先补钙，再止惊，最后补维生维素D B先止惊，再补钙及补维生维素D C先补维生维素D及补钙，再止惊 D先补维生维素
19、D，再补钙 E先补钙，再补维生维素D参考答案A1型题:1.E 2.A 3.A 4.A 5.E 6.E 7.C 8.A 9.E 10.A 11.D 12.D 13.E 14.A 15.C A2型题:1.B 2.B 3.C 4.E 5.E 6.B 7.E 8.B第七章 新生儿与新生儿疾病A1型题1. 我国目前最普通采用的围产期概念是指A.受孕至生后10天B.受孕10周至生后30天C.孕期20周至生后10天D.孕24周至生后30天 E.孕28周至生后1周 2.关于早产儿的定义哪项是正确的A.胎龄28周至40周 B.胎龄28周至42周C.胎龄37周至42周 D.胎龄为第37周的新生儿 E.胎龄40周至
20、37周至42周的新生儿 D.胎龄37周至40周以上的新生儿 14.正常足月儿开奶的时间是A生后半小时 B.生后1小时 C.生后2小时D.生后3小时 E.生后6小时 15.早期新生儿的定义是A出生1天内的新生儿B出生3天内的新生儿C出生5天内的新生儿D.出生7天内的新生儿E.出生10天内的新生儿16.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查17.在新生儿下列哪种现象为不正常？A.生后12小时排胎粪B.生后24小时排尿C.生后36小时心率200次/分D.生后48小时呼吸频率44次/分E.生后72小时发现乳
21、腺轻度增大18.对新生儿处理以下，哪项不正确？A.基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算 B.生后即可哺母乳 C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D.生后12天内应注意补钾 E.早产儿应补充Vitk19.新生儿败血症的抗菌素治疗中,下列哪项不正确?A.抽血培养后即开始用抗菌素 B.选用有杀菌作用的药物 C.开始时宜采用静脉分次给药D.因肝肾功能不完善,抗菌素用药不应超过7天 E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应20.关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误A 10天内血钾水平较低B.血清钠偏低C.血清钙偏低D.血磷偏高 E.血氯偏高 21.新生儿的神经反射，下列哪项不正常A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴
22、性C.握持反射阳性D.巴彬斯基征阳性E.腹壁反射阴性22.关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的A.IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病B.细胞免疫功能已达成人水平C.血中IgG含量低D.皮肤屏障功能差E.血清补体含量低23.关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.红臀E.假月经24.新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合?A.生后2-3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)D.以结合胆红素为主E.一般情况好,不伴有其他症状25.新生儿的特点下列哪项应除外：A.呼吸较快
23、，节律可不规则，心率波动大B.消化道面积较大，肠壁通透性较高C.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热 D.体液免疫功能较完善E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症 26.新生儿易出现溢奶的原因，不包括A.下食管括约肌压力低B.胃底发育差C.胃呈水平位D.幽门括约肌较发达E.胃扭转A2型题1.7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.01012/L,血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红质171mol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.先天性
24、胆道闭锁E.生理性黄疸2.3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红质为85.5mol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1mmol/L(11mg/dl)和290mol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查?A.血型及血型抗体检查B.肝功能测定 C.血清甲胎蛋白含量测定 D.红细胞G-6PD活性测定 E.血培养及白细胞计数3.女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5109/L(N: 0.70, L: 0.30),最可能诊断是A.新生
25、儿肺炎B.新生儿硬肿症C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.新生儿脐炎4.一个体重2950克的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型 Rh(+),HCT:38%,网织红细胞:5%,下面哪一项最可能是贫血的原因:A.ABO血型不合B.胎儿母体输血 C.新生儿生理性贫血D.镰刀形红细胞性贫血E.缺铁性贫血 5.日龄10天新生儿，近4天拒奶，低热，哭声弱，今抽风2次，查体反应差，皮肤巩膜明显黄染。心肺音钝，肝肋下3cm，前囟饱满，脐部少许分泌物，WBC 1.810/mm,S 80%,L 20%,血钙9mg%，可能为： A.
26、新生儿颅内出血 B.新生儿低血糖症 C.新生儿低血钙症 D.新生儿脐炎 E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎 6.患儿七个半月早产，生后一个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，五其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征，血清钙2。2mmol/L(10mg/dl)。指导其母采取的措施是： A.肌注维生素D330万单位 B.口服鱼肝油 C.喂维生素D强化牛奶 D.口服维生素D每日400IU E.口服活性钙 7.一胎龄28周女婴，出生时体重1400g,新生儿期未见异常，生后10周，仍不会抬头，不会笑。患儿生后一直标准配方奶粉喂养，未添加维生素，现体重3.8kg,HC
27、T:0.40,以下正确的是： A.该婴儿发育迟缓,需进一步检查 B.该婴儿贫血,需要输血 C.该婴儿贫血,需要添加铁剂与维生素 D.应给与固体食物,以提高体重 E.目前各项检查正常,只需要常规随访 8.10天男孩，足月顺产拒奶，嗜睡，惊厥二天，查体：双眼凝视，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物，为确定诊断首先做哪项检查？ A.头颅CT B.血培养+药敏C.血钙,磷酸酶 D.脑脊液检查 E.脑电图 9.一足月新生儿生后第九天，黄疸加重，体温不升，拒乳。呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神：差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞40.1109/L,血清钙2.2m
28、mol/L,此患儿最可能的诊断是: A.新生儿败血症,脐炎 B.新生儿败血症,脐炎,低钙血症 C.新生儿颅内出血,脐炎 D.新生儿低钙血症,脐炎 E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎,脐炎 10.日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分沁物,应首先做哪项化验检查? A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆 11.21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0109/L N 0.86,黄疸指数为50u,胆红素5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断为A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.ABO血型不合12.女婴,5天,足月顺产,生后无窒息,生后2-3天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为:A.胆红素产生过多及肠肝循环增加B.胆红素产生过多C.肝酶系统发育不完善D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加13.患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8mol/L)未结合胆红素15mg/dl(156.5mol/L),首选治疗方案是: A光疗B补充白蛋白