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1、 副科副科级干部、主治医生干部、主治医生 王王 桂桂 平平医医 德德 医医 风风主主 要要 内内 容容医德医风的概念医德医风的概念1学习医德医风的目的及重要性学习医德医风的目的及重要性2医德医风在工作中的具体体现医德医风在工作中的具体体现3卫生系统卫生系统“三好一满意三好一满意”4医德医风的概念v何谓何谓医德医德医德，即医德，即医务人员的职业道德医务人员的职业道德，是医务人员应具备，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的各种行为规范的总和。医德规范是指员之间关系的各种行为规范的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动
2、的导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则思想和行为的准则。医德医德的根本宗旨是：贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念。医德的特点：具有全人类性医学无阶级性、医术无国界，是为全人类健康服务；人道性即一视同仁，是医德的永恒的主题；自主性医学绝不能利用医学作为残害人类或作为政治党派斗争的工具。医德医风的概念v何谓何谓医医风风医风医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气，医风是医德在医务人员工作中的具体表现，是医院的灵魂，是白衣天使的形象，医务人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命苦乐，也关系到治疗的最后结果与预后，关系到千家万户的悲欢离合。v何谓何谓医德医风医德医风：医德医风医德医风是一种
3、职业道德，是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。医德医风基本内容 （一）救死扶（一）救死扶伤，全心全意，全心全意为人民健康服人民健康服务。.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。2.增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的（二）尊重患者的权利，利，为患者保守医患者保守医疗秘密。秘密。.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都一视同仁。.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活
4、动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。医德医风基本内容（三）遵三）遵纪守法，廉守法，廉洁行医行医.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物，对病人以感激之情赠送的礼物均应婉言谢绝。.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪
5、造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。医德医风基本内容（四）文明礼貌，（四）文明礼貌，优质服服务，构建和，构建和谐医患关系。医患关系。关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。着装整齐，举止端庄，推行文明用语：“请，您好，对不起，谢谢，祝你安康！”等，拒绝“生、冷、硬、顶、推、拖”现象发生。认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。医德医风基本内容（五）因病施治，（五）因病施治，规范医范医疗服服务行行为。严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落实有关控制医药费用的制度和措施。严格
6、执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收费。（六）（六）顾全大局，全大局，团结协作，和作，和谐共事。共事。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。服从领导，尊敬年长的医务人员，树立团结协作的观念，珍惜和爱护集体荣誉，正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。3不在病人面前议论同事的所谓“不当”的医护处理，以炫耀自己，贬低别人。医德医风基本内容（七）（七）严谨求求实，努力提高，努力提高专业技技术水平。水平。.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。.在诊疗过程中做到及时、准确，选
7、择最佳方式，确定最好治疗方案，力争理想的康复效果。3.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。医师执业道德的要求v1.遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。v2.规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜医疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。v3.学习掌握人文医学知识，提高人文素质，对患者实行人文关怀，真诚、耐心与患者沟通。v4.认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写，妥善保管病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改医疗文书及有关资料，不违规签署医疗证明文件。v5.依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源
8、性疾病和涉嫌伤害事件或正常死亡等法定报告职责。医师执业道德的要求v6.认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。v7.严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限，不违规临床应用新技术的医疗技术。v8.严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保障患者本人及家属的知情同意权。护士职业道德的要求v1.职业用语的基本要求：语感自然、语气亲切、语调柔和、语流适中、语言简练、语义明确。2.要用尊敬的语言，不用忌（禁）语3.讲究语言艺术态度恭敬、表情从容、行为适度内强个人素质，外塑单位形象医德医风教育的目
9、的意义及重要性1 1医德医风教育是医务工作者继续教育的内容之一2 2提高医务人员自身的道德修养3 3提高医疗质量4 4提高医院的社会效益和经济效益目的意义及重要性医德医风医德医风事关民生问题。重要性重要性医德医风医德医风事关党和政府在人民群众中的形象。v医德教育四要素：v一是医术精湛：就是医务工作者要有精湛的医疗技术。v二是医德高尚：就是医生必须诚心诚意地为病人服务。v三是作风认真：就是医生的医疗工作作风认真细致，一丝不苟，一切为病人负责，不出差错。v四是医心仁爱：医心仁爱就是医务工作者要有同情心，关心、帮助病人的思想感情。我国医德医风现状现状现状BBE EC CDDAA价值观扭曲价值观扭曲医
10、德教育缺位医德教育缺位分配机制不健全分配机制不健全医患关系紧张医患关系紧张政府投入不足政府投入不足医德医医德医风存在的存在的问题v(1)部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务的宗旨，把医疗服务视为商品交换，用等价交换原则看待医患关系，这些少数的害群之马，严重践踏了医疗道德，损坏了医务人员的形象。医术不精，事业心、责任心不强。目前，有些医务人员事业心不强，有的医生满足于一般性的应付，上班无精打采，看病马马虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心；有的甚至酿成医疗事故，造成医患纠纷；有的给患者留下后遗症，带来终生痛苦；有的使危重患者错过了抢救时间，使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能
11、做到爱岗尽责，对患者感情冷漠，态度粗暴，甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想得到身心健康关怀，想不到感受的都是伤心、寒心。医德医医德医风存在的存在的问题v(2）为医不廉，收受好处。有的患者总是怕医生不尽心，觉得送了红包心里才踏实，一些医护人员也就泰然笑纳。有的医生道德素质较差，暗示甚至索要好处。有的医生被医药代表买通，为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭，收点土特产则已经不当一回事了。医德医医德医风存在的存在的问题v（3）不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利，社会上一部分人员收入过高，与医务人员的收入差距较大，一些医务人员产生了“
12、拿手术刀不如拿剃头刀的”，知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态，这种心态在医务人员中有一定的市场。医德医医德医风存在的存在的问题v（4）部分医务人员在经济利益的驱使下，医德医风削弱，义务感淡薄，在医疗活动中不讲医德，把单纯追求经济利益作为最高准则。认为医疗工作也应全面适应市场经济，就是一切以经济效益为依据，以赚钱获利为目的，拒绝执行国家有关规定和医德规范，一切向钱看。片面追求效益，损害患者利益。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备，为急于收回投资和产生利润，不顾患者需要不需要，照样开单检查。有的医院要搞基本建设，改善环境，就给各科室下创收任务，要求必须完成规定指标，否则不发奖金。
13、如少数医院和科室或个别医生无病当有病看，小病当大病看，不需检查也检查，尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方，不管什么病，都要用最好的药。这些做法，不仅加重了患者负担，而且造成了医疗资源的浪费。医德医医德医风问因因题产生的原因生的原因v一、医德核心动摇“为人民服务”是社会主义的医德核心，医疗事业属社会福利事业，医德是一种职业道德，它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的，它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。改革开放以后，有一部分人先富起来。医务工作者看看自己，辛辛苦苦，收入却无法相比，于是产生了心理上的不平衡。近年来，由于市场经济的负面影响，一些医疗单位只重经济效益，忽视医德建设；只重物质
14、利益，忽视人的思想品德教育，使医德建设滞后于改革和发展，以致出现医德医风水准下降的局面。医德医医德医风问题产生的原因生的原因v二、医德价值失衡商品经济的基本规律是“价值规律”，它的主要原则是“公平竞争”与“等价交换”，竞争是一种激励机制，它冲击“因循守旧”的观念，弘扬锐意进取的精神，这无疑对医德建设具有积极意义。但当它从经济生活反映到道德领域时，势必滋长了人们的非道德倾向，主要是追求物质利益，把个人的利益置于集体利益之上，处处讲求“等价交换”，甚至唯利是图，这些思想潜移默化，渗透到医德领域里，扭曲了医务人员正确的价值观、人生观，造成了医德价值失衡。相当一部分医务工作者，开始都是廉洁自律，严格要
15、求自己的，但看到别人拿了也没有事，自己不拿人家也没人认为他多廉洁，甚至觉得自己不跟着走，反而会被人认为是假正经，久而久之，可能还会受孤立。因而，意志一动摇，就会随波逐流。医德医医德医风问题产生的原因生的原因v三、医德义务污染v由于受“拜金主义”、“享乐主义”侵蚀，部分医务人员认为劳动也是“商品”，可以通过医患关系实现“医术”与“金钱”的交换，见利忘义，致使医患关系变成了“商品交换关系”。作为医务工作者，他们也面临着住房、孩子上学，有的爱人还下了岗等一系列问题，每月工资收入就那么一点，工作还那么辛苦，经常加班加点，还要上夜班，但工资待遇却相对不高，提拔没公务员快，因此待遇问题也促使少数人相对抵御
16、不了不正之风的侵袭。医德医医德医风问题产生的原因生的原因v四、分配上的不平等在现实生活中，既要维护自己生存和发展的个人利益，又要维护社会共同利益。两种利益是客观存在的，而问题的关键在于怎样调整这两种利益的关系，用什么样的观点来对待两种利益的矛盾，这就不可避免地有一个道德问题。在医疗卫生领域，每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾，即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。我国卫生工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。v作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜
17、利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华.v的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!医德医风的具体体现医德规范医德规范行业纪律行业纪律医德医风医德医风医德医风的具体体现医德规范医德规范1、救死扶伤，实行社会主义的人 道主义。2、尊重
18、病人的人格与权利，一视同仁。3、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人：4、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私；5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密：6、互学互尊，团结协作。正确处正确处理同行同事间的关系。理同行同事间的关系。7、严谨求实，奋发进取，努力学习，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。行业纪律行业纪律1、医务人员在医疗服务中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请；2、医务人员不准接受药品、试剂、医疗器械等生产、销售者的回扣、提成和其他不正当利益；3、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗、或购买药品、医疗器械而收取回
19、扣、提成；4、医疗机构和医务人员不准通过开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查违规开单提成；5、医疗机构的一切财务收支应由单位财务统一管理，严禁科室设立“小金库”加强宣传教育，严格管理。对不听劝告、顶风违纪、以身试法的工作人员，要依法给予严肃处理。6.医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。医疗卫生行风建设九不准v一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩v二、不准开单提成v三、不准违规收费v四、不准违规接受社会捐赠资助v五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告v六、不准为商业目的统方v七、不准违规私自采购使用医药产品v八、不准收受回扣v
20、九、不准收受患者“红包”医疗卫生行风十三项重点问题v一将医疗卫生人员个人收入与医学检查收入挂钩v二开单提成情况v三违规收费情况v四违规接受社会捐助情况v五违规发布医疗广告情况v六为商业目的统方情况v七违规私自采购使用医药产品情况v八收取回扣情况v九收受红包情况v十明显违背医学规范和伦理准则的过度医疗情况v十一套取片区医保基金情况v十二“两非”问题情况v十三违反规定外出会诊手术情况v中央八项规定（2012年12月）v（1）要改进调查研究；v（2）要精简会议活动；v（3）要精简文件简报；v（4）要规范出访活动；v（5）要改进警卫工作；v（6）要改进新闻报道；v（7）要严格文稿发表；v（8）要厉行勤
21、俭节约。v六项禁令（2013年）v1、严禁用公款搞相互走访、送礼、宴请等拜年活动。v2、严禁向上级部门赠送土特产。v3、严禁违反规定收送礼品、礼金、有价证券、支付凭证和商业预付卡。v4、严禁滥发钱物，讲排场、比阔气，搞铺张浪费。v5、严禁超标准接待。v6、严禁组织和参与赌博活动。v医医疗机构从机构从业人人员行行为规范范v第一章总则v第二章医疗机构从业人员基本行为规范v第三章管理人员行为规范v第四章医师行为规范v第五章护士行为规范v第六章医技人员行为规范v第七章药学技术人员行为规范v第八章其他人员行为规范v第九章实施与监督v第十章附则第一章总则第四章医师行为规范卫生系统卫生系统“三好一满意三好一
22、满意”三好一满意三好一满意三好一满意三好一满意服务好服务好质量好质量好医德好医德好群众满意群众满意v开展开展“三好一三好一满意意”活活动，是，是卫生部在深入分析当生部在深入分析当前前卫生工作面生工作面临的新形的新形势、新任、新任务、新要求的基、新要求的基础上做出的重大决定，也是我市上做出的重大决定，也是我市卫生系生系统内部一内部一次自我教育、自我改次自我教育、自我改进、自我提高的重要活、自我提高的重要活动。v 以以“服服务好、好、质量好、医德好、群众量好、医德好、群众满意意”为目目标的的“三好一三好一满意意”活活动，进一步提升医一步提升医疗质量和量和服服务水平，切水平，切实转变工作作工作作风，
23、把各，把各项工作不断工作不断引向深入。引向深入。卫生系统卫生系统“三好一满意三好一满意”廉洁意识和行业形象问题廉洁意识和行业形象问题1234重点解决的问题重点解决的问题服务意识和方便群众问题服务意识和方便群众问题质量意识和确保安全问题质量意识和确保安全问题宗旨意识和群众观念宗旨意识和群众观念问题问题“三好一三好一满意意”的目的目标服服务好。好。服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。以病人为中心，认真落实各项惠民措施，切实提高医疗服务质量，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务。完善患者纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。
24、质量好。量好。严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，深入开展优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。“三好一三好一满意意”的目的目标医德好。医德好。爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风。尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。加强医德医风和纪律法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。群众群众满意。意。卫生行业形象持续提升，人民群众感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，
25、群众满意度不断提高。“三好一三好一满意意”的具体内容的具体内容 改善服改善服务态度，度，优化服化服务流程，不断提升服流程，不断提升服务水水平，努力做到平，努力做到“服服务好好”；加加强质量管理，量管理，规范范诊疗行行为，持，持续改改进医医疗质量，努力做到量，努力做到“质量好量好”；加加强医德医医德医风教育，大力弘教育，大力弘扬高尚医德，高尚医德，严肃行行业纪律，努力做到律，努力做到“医德好医德好”；深入开展行深入开展行风评议，积极主极主动接受社会接受社会监督，努督，努力做到力做到“群众群众满意意”。v中华医学会主任委员郎景说：v“再年轻的医生，在病人眼里也是长者，他肯向你倾诉一切；再无能的医生
26、，在病人眼里也是圣贤，他认为你可以解决一切。”要知道，一个病人愿意在全身麻醉失去知觉的状态下，让医生在他的肉体上动刀，这是对医生寄予多大的信任呀！病人对医生的高度信任，理应赢得医生以亲人的态度对待。以解决患者疾苦为己任，一切为了病人，为了病人的一切，才能热爱本职工作，把业务做精、做细、做好，以医技双馨赢得人们发自内心的尊重和依赖。v既然身穿白衣，就要既然身穿白衣，就要对生命生命负责，在，在这个神圣的个神圣的岗位上，良心位上，良心远比技巧重要的多。比技巧重要的多。v作作为一名医生，她治一名医生，她治疗的不的不仅是身体的疾病，而是身体的疾病，而且也要且也要让这个个环境的机体更境的机体更纯洁。（身心健康）。（身心健康）v你可以没有你可以没有经验但不可没有但不可没有责任。任。v发扬白求恩精神：毫不利己，白求恩精神：毫不利己，专门利人，利人，对技技术精益求精，精益求精，对工作极端工作极端负责。救死扶伤，是我国医者的传统美德，更是一种伟大的精神力量，这种力量使我国医学历经数千年而不衰，使医者成为人们心目中的“白衣天使”，医生拯救伤员，不仅需要医术，更需要爱心，没有医术不可能救人，没有良好的医德，也救不了人。只有集技术与道德于一身，才能唱出美丽动人的生命之歌，让我们为创造和谐、平安医院而努力吧！谢谢聆听！