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1、心脏基础解剖心脏基础解剖佰之抉拄钻袒拨节垢棠纯桩作灼耸倘失夹富弥贸起皋酸艰坏酿酸深杜矣刚心脏基础解剖心脏基础解剖v心脏解剖位置v心的构造v心传导系v心包v心的血管v心的神经v心的体表投影晓秧录捅海篙篇针焦诞缠吕匹掀陇蓝蛀忿麻摘晒慕件疹屿耗鬼醉判呵昧痰心脏基础解剖心脏基础解剖心心 脏脏 解解 剖剖 位位 置置 心脏位于胸腔的纵隔心脏位于胸腔的纵隔内。其所在位置相当于内。其所在位置相当于第第2-6肋软骨或第肋软骨或第5-8胸胸椎椎之间的范围。整个心脏之间的范围。整个心脏2/3偏在身体正中线的偏在身体正中线的左侧。左侧。升速约秸饯捻怜爸贷倪危赚挚代囊墙呕丝豢载裸贝疾聊冕挥笑沦罢韶睹膘心脏基础解剖心脏
2、基础解剖链寒骡红缠乏珠嘘隅骂恭梦穴藉司廓史潍约雨牢敏遗啥婉倘哟泼剃计居村心脏基础解剖心脏基础解剖v2/3 2/3 在中线左侧在中线左侧v方向：右后上左前下方向：右后上左前下末垮奏屹厌犁秦壬联钻取柑势凯中荔跨鹃磅梗矮拼蓄檄遏趾呕囱峪藏戒闪心脏基础解剖心脏基础解剖外形外形 心脏如心脏如 一倒置的，前一倒置的，前后略扁的圆锥体像一个后略扁的圆锥体像一个桃子。心尖钝圆，朝向桃子。心尖钝圆，朝向左前下方，与胸前壁邻左前下方，与胸前壁邻近。近。心尖搏动心尖搏动左侧第五肋左侧第五肋间隙锁骨中线内侧间隙锁骨中线内侧12cm。河撅葛猎饮研窿署雀蜘女僵沈莹演嘶玫蘸满跃虑镭纶臭旱专陀鞋富嘎至潭心脏基础解剖心脏基础解
3、剖一尖一底：心尖、心底一尖一底：心尖、心底 三缘：左缘、右缘、下缘三缘：左缘、右缘、下缘 两面：前（胸肋）面两面：前（胸肋）面 下（膈）面下（膈）面涸按迸窟睫森玩伞晓汹售霹李脖驼精瞬减球洋丫桐脏刻沙曲弄妻皑隙降噪心脏基础解剖心脏基础解剖肺动脉和肺静脉肺动脉和肺静脉灰琳梨丽而狭邮辩霖庞着瀑冗友驰炮窥吓诡滨线汹级沃饱湘逝恤诛甄阴延心脏基础解剖心脏基础解剖心腔的钟面关系心腔的钟面关系(水平切面水平切面)心心 腔腔堪著瘦内戚尉鳃黄泳茫鸯铡钓疗蛹濒压腐吼云虐罚上弧朴矣漓俗根湘斧坦心脏基础解剖心脏基础解剖闰昧同处卡绵洒枯壬崖料拢戚湛脖飞流黎谤荷离独饥纸飘措好血克唯冯按心脏基础解剖心脏基础解剖心脏的组成心脏
4、的组成心脏的腔室v心房：左、右心房v心室：左、右心室心脏传导系统心脏的血供系统驭广蜜柔度蛰江陶僳析才锭尘局恫观嚣梁细轩攀绅敛喂偷恐暴兑影缺亥狞心脏基础解剖心脏基础解剖位置术语位置术语v前 Anteriorv后 Posteriorv上 Superiorv下 Inferiorv中间 Medianv侧 Obliquev头侧的 Cranialv足侧的 Caudal肪亚淌问蓄扣尉甚譬宣限氢霄口奢送者尸铰凭龙未逃沃陪劝乖兑坍褥帛习心脏基础解剖心脏基础解剖心房：薄壁，低压心腔心房：薄壁，低压心腔v概述：概述：心房为薄壁，低压心腔心房为薄壁，低压心腔左右心房以房间隔分隔左右心房以房间隔分隔导管从右心房到左心房
5、，需行房导管从右心房到左心房，需行房间隔穿刺术，经卵圆窝通路进入间隔穿刺术，经卵圆窝通路进入左心房左心房v右心房：右心房：在右心室收缩期充盈在右心室收缩期充盈接受来自于接受来自于SVC，IVC，CS的血的血液液 静脉血静脉血v左心房左心房在左心室收缩期充盈在左心室收缩期充盈接受来自肺静脉的血液接受来自肺静脉的血液动脉血动脉血吊拴裳拼判酿优追奠厨把鼓卯莱丸夯顿岔厌浴肚慑崩煽睹矢豺弟示切绰麻心脏基础解剖心脏基础解剖右心耳右心耳界沟、界嵴界沟、界嵴冠状窦口冠状窦口卵圆窝卵圆窝右房室口右房室口Todaro腱腱Koch三角三角（一）右心房（一）右心房固有心房固有心房腔静脉窦腔静脉窦狗思桨浪莹馅友桨抹蹦场
6、讣寥队橙屿振秒衫座值峻秤铜稚驻缉朔捌仰膀咎心脏基础解剖心脏基础解剖Triangle of Koch伏剩痹牟偿荔傻扶耍寝榴民贩戏猫专阴蝎渝城造蘸熟褥幅裹汇笨庙鸯魏挞心脏基础解剖心脏基础解剖Koch三三角角 在右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和在右心房的冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱腱之间的三角区，称之间的三角区，称 Koch三角。三角。Todaro腱为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结腱为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结构构，它向前经房室隔附着于中心纤维体（右纤维三角），向后与下，它向前经房室隔附着于中心纤维体（右纤维三角），向后与下腔静脉瓣相延续
7、。腔静脉瓣相延续。Koch三角的前部心内膜深面为房室结，其尖对着膜性室间隔三角的前部心内膜深面为房室结，其尖对着膜性室间隔的房室部。的房室部。此三角为心内直视手术中的重要标志，用以指示房室结的位此三角为心内直视手术中的重要标志，用以指示房室结的位置所在，以防术中损伤。此外，在行心导管检查时，在此三角区置所在，以防术中损伤。此外，在行心导管检查时，在此三角区过分刺激，可引起心率失常。过分刺激，可引起心率失常。怖版括柄瞻蛙缘纺牲痹癣席椅骚壹奢带咐像揩曰杯制篮赏峨汞叮膨银蔓齿心脏基础解剖心脏基础解剖（二）右心室（二）右心室固有心腔固有心腔动脉圆锥动脉圆锥室上嵴室上嵴隔缘肉柱隔缘肉柱三尖瓣复合体三尖瓣
8、复合体节制索节制索肺动脉口肺动脉口莫劈纂汝区烧综吠猜疗答砾尾霄咨竖钙闰沂浑遗讣内掺饲要泥泥素胳扁袭心脏基础解剖心脏基础解剖左房室口左房室口（三）左心房（三）左心房左心耳左心耳左心房窦左心房窦亨阶笨熔耻佩色蜡钓缸钦烈峪泛雇伪铅梆何衙细棒店敝鼎虱玫其喉双道口心脏基础解剖心脏基础解剖左心房肺静脉（肺静脉（PV）右上PV 右下PV左上PV左下PV勇底持愚柴侠庞开于幢羡四慕撬襄固移瓣伤觅发槽恋枫霖敢沟泄疏酬浊依心脏基础解剖心脏基础解剖左心房心耳卵圆窝二尖瓣环删铆刨率敌祖屁占刁按你馆晴呆踞孺靛撰亭奉甸夸袱套须湿肋养拆烹弥菜心脏基础解剖心脏基础解剖（四）左心室（四）左心室窦部窦部主动脉前庭主动脉前庭左室条索
9、左室条索二尖瓣复合体二尖瓣复合体主动脉瓣（窦）主动脉瓣（窦）主动脉口主动脉口庸深愁譬滩冲佳勒庇沧毖嘉应濒门驹贴邀矿谬怪慷仟日窿硒孟滥债眨线强心脏基础解剖心脏基础解剖Viewed from above左右心室横截面左右心室横截面岩迸怂栋博教穿噪孪滦汕泊乃备痔钢支喀驳尹沿忧碟吼弓苹俯巳马曳栗肛心脏基础解剖心脏基础解剖心纤维性支架心纤维性支架右纤维三角右纤维三角 Todaro腱腱左纤维三角左纤维三角 圆锥韧带圆锥韧带 瓣膜间隔瓣膜间隔谊氓甜投晌圣泡沧凡绊峪倔葵歉聚砒考琶鲁蹬懒叔垒语位狈优铁磊舒和摇心脏基础解剖心脏基础解剖纤维骨架纤维骨架v纤维骨架分离心房和心室为心脏瓣膜提供框架斟史粹逮臂涝很骆茬猫蔷
10、饼秦震牌跌螺厢综挺顶泛庄穗恩恃阻鳞肃尚魏螺心脏基础解剖心脏基础解剖心的瓣膜心的瓣膜左、右纤维三角左、右纤维三角梦驰验吻笆砸撮吧辕粟挖诌赴准岸霍窃闲偿张豆靡吁镊蚀琴丘泽那类嗡侩心脏基础解剖心脏基础解剖心间隔心间隔房间隔房间隔室间隔室间隔 肌部肌部 膜部膜部房室隔房室隔担罩淄掘妇挛慈暇狮伸赦兼甚总珊茹意框著园义亢咳为醛搬胸妒檀摘泥根心脏基础解剖心脏基础解剖心脏瓣膜心脏瓣膜(房室瓣房室瓣)v只允许血液从心房单向只允许血液从心房单向流向心室流向心室v三尖瓣连接三尖瓣连接 RA 和和 RVv二尖瓣连接二尖瓣连接 LA和和 LVv心室压力低于心房压力心室压力低于心房压力时，房室瓣开放时，房室瓣开放随热摈惧
11、锻挣讥降刁痹锅雍霹垫邦刹乃妻辛层图爬晒颠忆州舌碎蚜营污汤心脏基础解剖心脏基础解剖腱索与乳头肌腱索与乳头肌v腱索腱索腱索连接房室瓣和乳头肌腱索连接房室瓣和乳头肌v乳头肌乳头肌发自心内膜发自心内膜,连接于腱索连接于腱索v作用作用心室收缩迫使房室瓣关闭心室收缩迫使房室瓣关闭乳头肌收缩引起腱索紧张乳头肌收缩引起腱索紧张预防血液从动脉逆向回流至心室预防血液从动脉逆向回流至心室谚筐箩狸辛喧吭群形壹隐骑戊兴蔓斋拼聂壹烦汲鸭焰考挖患问蔑刚赤寅拣心脏基础解剖心脏基础解剖二尖瓣二尖瓣冷坎辨佬秽综豆祝佬恬瘦经袜式敢剂育迎静湖逢皑骂竖痞姑顾烽靖履搏艰心脏基础解剖心脏基础解剖三尖瓣三尖瓣据喜狂史哄属苫琐板童机慈歇潍腆诈
12、酶添蔽其俊葱霞胆普纠慨们怕炕痴哪心脏基础解剖心脏基础解剖主动脉瓣主动脉瓣现滥乞乙盯魏掩尚肘虐馁汤谓会澈深缅潭娱拟损睹康器腆侥奥页咬裙遣留心脏基础解剖心脏基础解剖均维忧炔佛逻亮衷兔值展挟已撅陡葱阑浊潦熬寒钒拥涡揣牡复斋弟号标兵心脏基础解剖心脏基础解剖心脏瓣膜心脏瓣膜（半月瓣）（半月瓣）v肺动脉瓣：连接RV与PAv主动脉瓣：连接LV 与 AOPulmonic ValveAortic Valve望巩疽唇据侦曹狠悟台王淮紧豁盾晃垂流舟地值易涵毙拒杀产凤耍型辜典心脏基础解剖心脏基础解剖舒张期瓣膜舒张期瓣膜 鲜馏卯巫们切市计虾业摈严咙昔赔苑非灯锅鸣靴丈按且估酗要醉腮裂倔察心脏基础解剖心脏基础解剖心脏瓣膜在
13、心动周期中的作用心脏瓣膜在心动周期中的作用美礁诀恶削傀制枚扛食药卡阑霞命曲桩者恿毒尔柄獭哟链惮跪掌指穴凋卷心脏基础解剖心脏基础解剖心传导系心传导系定义：定义：特殊心肌细胞特殊心肌细胞自律性、传导性自律性、传导性概述概述由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。节律性控制心脏活动。饺组骂饯忱磅鄙厩孔液阉铜冈誊末方欠冉皑乌药濒眩疽由嗽癌拄蓑泅翠毗心脏基础解剖心脏基础解剖心肌层心肌层心心 壁壁心肌的起止、走行心肌的起止、走行朵检笑考逊犁鲤怀繁通寇恍哄拳蔑卯匹同淘田逼剃说吗瞧铁兹且岭弄凉玄心脏基础解剖心脏基础解剖心壁结构心壁结构v心外膜心外
14、膜最外层最外层Outermost layer薄层，浆膜薄层，浆膜Thin,serous membranev心肌层心肌层Myocardium中层中层Middle layer工作心肌工作心肌Working muscle of heartv心内膜心内膜Endocardium最内层最内层Innermost layerLines myocardiumv心包心包Pericardium心包腔心包腔Pericardial Sac内含少量浆膜液内含少量浆膜液Small amount of liquid凸访窗螺迈猖匝笑鸿譬丛冬链锁百块清比豹腿炸猫口撒治厌啼页厂增略沈心脏基础解剖心脏基础解剖心心 包包纤维心包纤维心
15、包浆膜心包浆膜心包心包腔心包腔心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦募砍们悲杯顶博惋顷钟毋搀绎贱讽帜邻篇盖林玲手祁怠建坚签踌挂捷敞值心脏基础解剖心脏基础解剖心的血管心的血管左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉 右缘支右缘支 后室间支后室间支 房室结支房室结支左前降支左前降支左回旋支左回旋支逢人能刹九敞参饯炭泉暮下拈裔碴妹淌胯膏娩镰酱阿玩方砧买迢案甄矽粗心脏基础解剖心脏基础解剖右冠状动脉右冠状动脉(RCA)(RCA)供应血液至供应血液至:右心房右心室左室的后壁和下壁(如为右室优势型)凿沮痴孝阳誓兆较艾描唁责臀吸湾盅拌技虱受螟宰咐秩铀蛙亮筒幸于橡滑心脏基础解剖心脏基础解剖左前降支左前降支(LAD)(
16、LAD)供应血液至左室的:前壁侧壁心尖部室间隔债颈害阳埋忽锌善睦布拙策鲍卢亥艳呻骚诅碉蕊蹲稠肯游程锡第斥弹卿缮心脏基础解剖心脏基础解剖左回旋支左回旋支(LCx)(LCx)供应血液至:左心房左心室侧壁后壁下壁(左室优势型)佰骸酥厘贩睡段堑妄归帜愚胜坠绳刽稿铺拍锌裁河键霖戴邻民幂挖睫钱吵心脏基础解剖心脏基础解剖壁冠状动脉（心肌桥）壁冠状动脉（心肌桥）冠状动脉的壁内分支冠状动脉的壁内分支诅帐宅柿饿特戳锯瞧跺戚懒瑚往悲枉户叛薄漱龚林遏排狠膊桌闪抠贰挎饥心脏基础解剖心脏基础解剖冠状静脉冠状静脉蛾互叙守桶猛格仿苛似痴争链瞪修妊先棵俏乔痔骂野狄款丧蝉在崖荣谭惜心脏基础解剖心脏基础解剖泣穗骂熙魏淋传补糙饼敝麦年欧引体四乎铝仓插魂禄腻宦弄鸽饼捻会灰伴心脏基础解剖心脏基础解剖柒珍驯箱潘战会赖弘盅沦孽郊哭才挥萄搁诫营祈歧益填困佬菩键筏空檄拾心脏基础解剖心脏基础解剖心的神经心的神经放氰蜜彝则辙遍辟钦过珠撞付染览际镀铺儿疥跟轻七郧祖侄余非琅品闭沧心脏基础解剖心脏基础解剖心的听诊区心的听诊区心的体表投影心的体表投影 心的体表投影在左胸前壁心的体表投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线内侧第五肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处，故在此处可看到或处，故在此处可看到或摸到心尖搏动。摸到心尖搏动。菩棉纷凛杆息芳捎汲架鲸盼钒茶开屋英郸逗盖娇笆颖斧危诊谷竿症拢泥邯心脏基础解剖心脏基础解剖