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1、孕期常见身体不适的缓解方法第 一 讲一、孕期生理变化特点二、孕期常见的不适和缓解方法三、异常表现的识别学学 习 内内 容容一、孕期生理变化特点怀孕后身体出现了哪些变化?孕前孕后主要的生理变化特点1.子宫2.乳腺3.体重4.循环系统5.呼吸系统6.消化系统7.泌尿系统8.皮肤1.逐渐增大的子宫 随妊娠周数变化体积重量容积妊娠周数与宫底高度的对照妊娠周数 手测宫底高度12周末耻骨联合上23横指20周末脐下1横指28周末脐上3横指36周末剑突下2横指40周末脐与剑突之间或略高胎 儿 附 属 物孕早期胎儿的生理变化妊娠周数头臀长(厘米)重量(克)发育特征8周末2.58头部发育明显,初具人形,心脏搏动1
2、2周末6.1约14外生殖器发育,四肢活动,肠道蠕动,指趾可辨,心脏发育完全16周末12约110 器官基本发育,性别可辨,呼吸样运动妊娠周数身长(厘米)重量(克)发育特征20周末约25约320毳毛和胎脂,吞咽和排尿24周末约30约630各脏器均已发育,出现眉毛、眼毛、指甲,睾丸降入阴囊28周末约35约1000皮下脂肪沉积,全身胎毛,指甲达指端孕中期胎儿的生理变化妊娠周数身长(厘米)重量(克)发育特征32周末约40约1700皮肤深红,面部毳毛开始脱落36周末约45约2500除肺脏外其他脏器功能已发育成熟,皮下脂肪较多,面部皱折消失,40周末约50约3400发育成熟,皮肤粉红,皮下脂肪增多,足底皮肤
3、纹理清晰,睾丸降至阴囊,大小阴唇发育良好孕晚期胎儿的生理变化2.乳 腺 受雌、孕激素影响 乳房增大 乳头乳晕颜色加深 蒙氏结节 初乳孕 前孕 后3.体重增加孕前体重正常的孕妇,孕期平均体重增长12.5千克左右。增加的体重包括:胎儿及其附属物、子宫、乳腺、脂肪组织、血容量等。4.循环系统心脏、血管 血容量增加 心率加快 铁储备增加 静脉曲张5.呼吸系统气管、肺 胸式呼吸为主 呼吸频率变化不大 易呼吸道感染6.消化系统胃、肠子宫增大腹腔脏器向上移位内分泌变化胃排空延迟便秘痔疮7.泌尿系统肾脏、膀胱n尿频妊娠早期妊娠晚期n感染n子宫压迫易造成右侧肾脏积水8.皮 肤n色素沉着n妊娠黄褐斑n妊娠纹二、孕
4、期常见的不适和缓解方法怀孕后您有哪些不舒服的情况?孕前孕 后孕期常见的身体不适1.早孕反应2.尿频、尿失禁3.腹痛、腰背酸痛4.便秘、痔疮5.白带增多6.静脉曲张7.抽筋8.水肿9.心慌、气短、乏力10.皮肤变化1.早孕反应表现:食欲欠佳、恶心、晨吐、烧心、反酸、倦怠无力、嗜睡、精神不振。特点:停经6周开始,常发生在清晨,于停经1012周后自然消失。孕八周坚持!12周以后就会好!减轻早孕反应的方法n保证充足睡眠,忌熬夜,可增加午睡;n尽量吃干的食物,减少汤水的摄入;n少食多餐,避免过于辛辣的食物,尝试淀粉类食品,如:饼干、馒头;n给自己希望,一般于12周后自行缓解;n放松情绪,避免紧张。2.尿
5、频、尿失禁 大多数孕妇在孕早期有尿频现象,到孕中期多可缓解,但在孕晚期会再次出现,而且会有夜尿次数增加和尿失禁的现象。尿频和尿失禁的缓解方法放松紧张情绪;及时排空膀胱,白天多喝水、多排尿,晚饭后尽量减少喝水或饮料;从孕晚期开始注意做缩肛锻炼;如出现尿疼、尿道口烧灼感或腰痛、发烧,要及时就医。3.腹痛、腰背酸痛n孕早、中期下腹部会有隐痛或下坠感,类似月经前的征兆或痛经,特别是在起立或转身时;n孕晚期会出现部位不定、时间不定、程度较轻、发作短暂的腹痛或腹壁紧的宫缩痛(夜间明显);n从孕中期开始,会出现程度不同的腰背和膝踝关节酸痛。疼痛的缓解方法 放松情绪,正常生理现象,可自然消退;经常变换体位、姿
6、势,避免长时间站立,侧卧位休息;准备一个有靠背垫的座椅或在下腹部戴一个腹带;建议穿低跟(小于2厘米)、柔软、舒适的鞋;适当运动,增加腰背肌力;注意如果疼痛加重或持续存在,要去医院寻求帮助。放松点,会好的!孕期胃肠到肌肉蠕动减弱和增大的子宫压迫,是导致便秘和痔疮的主要原因。痔疮可以是怀孕后首次出现或原有痔疮的复发或加重。4.便秘、痔疮便秘、痔疮的缓解方法 清晨空腹时喝一杯温水;多吃纤维素多的食物,如:香 蕉、芹菜、韭菜等果蔬;养成定时排便的习惯;少吃辛辣食物,避免大便秘结;适度运动(散步、游泳、缩肛 运动),避免久坐;温水浸泡局部可缓解痔疮肿胀、疼痛。5.白带增多 怀孕后阴道分泌物(白带)会出现
7、增多、色淡黄的表现,属于正常的生理现象;注意事项:分泌物增多,同时伴有外阴瘙痒、腥臭,黄(绿)色或带血,豆渣或泡沫样,均说明已有感染,要及时就医。生殖道感染的预防n穿着宽松的纯棉内裤;n注意个人卫生,每天清洗外阴,换内裤;n不要再洗坐浴,更不要阴道冲洗;n既往有性病史或性伴侣有性病,同房时须使用安全套;n白带异常要及时就医。6.6.静脉曲张n是孕妇的常见体征;n主要因增大子宫的压迫和激素变化引起;n常常出现在下肢和会阴部;n分娩后缓解,并逐渐恢复正常;n除了孕妇感觉肿胀和不适外,不会对胎儿有任何不良影响。垫高小腿缓解静脉曲张的方法尽量避免长期站立或压迫双腿;睡觉时尽量左侧卧位;可选用弹力袜;每
8、天坚持适度运动,如:散步、游泳等,促进血液 循环;控制体重在正常范围内;不要提过重的物品;在坐、卧位休息时,尽量将双腿抬高,以帮助血液 回流至心脏。7.抽 筋 大多数孕妇从孕中、晚期开始出现,夜间多见。缓解方法:腿抽筋时,屈膝放松,使足背屈;轻揉痉挛肌肉;合理膳食,增加富含钙的食物;孕中期开始补充钙剂、多种维生素和微量元素。8.水 肿n特点:特点:清晨手指、手腕肿胀,手指发麻或疼痛,午后出现踝部、小腿水肿,休息后可消退。n缓解方法:解方法:建议于孕早期时,就取下戒指、手镯;提倡清淡、低盐饮食;侧卧睡眠、适当垫高下肢;如水肿明显或经休息后水肿不消退,应就医。9.心慌、气短、乏力n特点:特点:心率
9、加快、鼻塞、咽痒、呼吸急促、疲乏无力;n常见于孕晚期、双胎妊娠、体重增长较多或并发贫血者;n症状加重或休息后不能缓解时,应尽早就医。缓解方法与对策放松紧张情绪,注意休息;少量多次进食,减少胃容量,降低膈肌上升幅度;营养均衡、选择含铁高的食物(猪肝、黑木耳、瘦肉、蛋黄等)或从孕中晚期补充铁剂;学会数脉搏,大于100次/分,及时就医。10.皮肤变化瘙痒表现:皮肤出现丘疹、风团或水疱,躯干多见,也可在腿部、手臂,并伴瘙痒。缓解方法:生活规律、避免烦躁,自我调整,缓解压力;保持皮肤清洁湿润,沐浴后及时涂抹护肤霜;避免过敏,少食辛辣刺激食物;尽量不要随意搔抓;可外用炉甘石洗剂缓解症状。如皮肤瘙痒伴有皮肤
10、黄疸,应及时就医。妊娠纹表表现:出现粉红色或紫红色波浪状条纹;主要出现在下腹部、大腿、臀部、乳房;分娩后会变白,变淡;80%以上的初孕妇都会长妊娠纹;缓解方法:解方法:营养均衡,有利改善皮肤的肤质、弹性,控制体重增长过多,孕中、晚期体重每月增长不宜超过2公斤;轻揉按摩容易长妊娠纹的部位。色素沉着乳房、乳头颜色变深;从腹部到耻骨会出现一条黑线;前额、鼻子和脸颊的部位出现黄褐斑;尽量避免强烈的紫外线直接照射。三、异常表现的识别孕期哪些表孕期哪些表现是异常的是异常的?异 常 表 现1.恶心、呕吐2.发热3.阴道出血或其他出血倾向4.阴道流液5.腹痛6.头痛、头晕、视物不清、下肢水肿7.阴道分泌物异常
11、8.心慌、气短9.胎动减少或增多如果出现以上任一情况,请及时就医 虽然妊娠是一个生理现象,但有少部分人会一些并发症;或者有些孕妇在妊娠前就有心、肺、肝、肾、胃、甲状腺、精神等疾病,而妊娠有可能使这些疾病加重。因此,每一位孕妇都要记住,在妊娠中的任何时期,一旦出现以上的异常表现,都要及时就医。1.下列哪项不是生理性表现?(单选)尿频、夜尿多孕早期清晨恶心、呕吐乳房增大下肢水肿休息后不消除妊娠纹小 测 验2.下列哪项不是异常表现?(单选)呕吐严重,不能进食进水阴道出血体重增加发烧头痛、头晕小 测 验案 例 讨 论 1 一位孕妇怀孕7个半月了,最近经常感到心慌,心跳得厉害,尤其是稍一活动更明显,还老是喜欢长出气,好像气不够用似的。担心自己是否得心脏病?是不是缺氧?要不要经常吸些氧气?案 例 讨 论2 有一位孕妇刚怀孕1个多月,没什么早孕反应,不吐,就是胃口差一点,不太想吃。最近老是睡不好觉,夜里要起来小便34次,每次尿的不多,是否尿道发炎了?以前该孕妇得过一次尿道炎,并伴有发烧的症状,吃了好多药才好。这次是不是又犯病了,要不要吃药?吃药对宝宝有影响吗?