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1、第二章 神经调节第四节 神经系统的分级调节问题探讨 当当一一位位同同学学在在你你面面前前挥挥一一下下手手,你你会会不不自自觉觉地地眨眨眼眼；而而经经过过训训练练的的人人,却能做到不为所动却能做到不为所动。战士可以练成长时间不眨眼战士可以练成长时间不眨眼因为这一反射活动不需要大脑皮层的参与，是一种保护性的非条件反射。说明眨眼反射是可以受大脑皮层控制的。1.1.为什么眼前有东西飞来时，眼睛会不受控制地眨一下为什么眼前有东西飞来时，眼睛会不受控制地眨一下？2.2.为什么有些人可以练成长时间不眨眼呢？这说明了什么？为什么有些人可以练成长时间不眨眼呢？这说明了什么？一.神经系统对躯体运动的分级调节躯体运
2、动 如膝跳反射、缩手反射等脊髓控制躯体运动的低级中枢大脑皮层 控制躯体运动的高级中枢控制控制它它们们是是如如何何分分工工、合合作作，从从而而协协调调地地进进行行调调节节的的呢呢？大大脑脑中中的的神神经经中中枢枢是是如如何何控控制制躯躯体体运运动动的的呢呢？一.神经系统对躯体运动的分级调节1.调节躯体运动的高级中枢(1)位置:(2)结构:主要由神经元及其结构。胞体树突构成的薄层大脑皮层回沟有限体积的颅腔内,容纳更多神经细胞发挥作用。大脑的表面(3)特点:有丰富的(沟即为凹陷部分,回为隆起部分),增加了大脑的。沟回表面积第一运动区,躯体运动中枢一.神经系统对躯体运动的分级调节1.调节躯体运动的高级
3、中枢u一个成年人大脑皮层的总面积可达2200cm。大约相当于大约相当于3.5个教材页面的大小。个教材页面的大小。29.7cm21cm大脑脊髓延髓脑桥中脑脑干(3)特点:1.调节躯体运动的高级中枢一.神经系统对躯体运动的分级调节大脑通过脑干与脊髓相连大脑发出的指令,可通过脑干传到脊髓(4)功能:调节机体活动的最高级中枢。一.神经系统对躯体运动的分级调节2.调节躯体运动的低级中枢躯体运动的低级中枢；(1)脊髓：(2)小脑：调节躯体。平衡膝跳反射、缩手反射等非条件反射脊髓小脑一.神经系统对躯体运动的分级调节大脑皮层与躯体运动的关系资资料料1 1：一一位位老老人人突突然然出出现现脸脸部部、手手臂臂及及
4、腿腿部部麻麻木木等等症症状状，随随后后上上下下肢肢都都不不能能运运动动。后后经经医医生生检检查查，发发现现他他的的脊脊髓髓、脊脊神神经经等等正正常常，四四肢肢也也都都没没有有任任何何损损伤伤，但但是是脑脑部部有有血血管管阻阻塞塞，使使得得大大脑脑某某区区出出现现了了损损伤伤。这这类类现现象象称称为为脑脑卒卒中中，在在我我国非常普遍国非常普遍 。1.1.在资料在资料1 1中老人的上肢、下肢和脊髓都没有受伤，为什么不能运动呢？这中老人的上肢、下肢和脊髓都没有受伤，为什么不能运动呢？这说明大脑与脊髓之间有什么关系？说明大脑与脊髓之间有什么关系？这说明脊髓控制的运动受到大脑的调控。大脑皮层与躯体运动的
5、关系第一运动区（大脑前回）第一运动区（大脑前回）一.神经系统对躯体运动的分级调节资资料料2 2：右右图图是是大大脑脑皮皮层层第第一一运运动动区区与与躯躯体体各部分关系示意图。各部分关系示意图。刺激大脑皮层中央前回的顶部，可以引起的运动。刺激大脑皮层中央前回的下部，会引起器官的运动。刺激大脑皮层中央前回的其他部位，会引起器官的运动。下肢头部其他相应一.神经系统对躯体运动的分级调节大脑皮层与躯体运动的关系第一运动区（大脑前回）第一运动区（大脑前回）资资料料2 2：右右图图是是大大脑脑皮皮层层第第一一运运动动区区与与躯躯体体各部分关系示意图。各部分关系示意图。2.2.躯体各部的运动调控在大脑皮层有没
6、躯体各部的运动调控在大脑皮层有没有对应的区域？如果有，它们的位置关有对应的区域？如果有，它们的位置关系有什么特点？系有什么特点？n躯体各部分的运动调控在大脑皮层有对应区。n皮层代表区的位置与躯体各部分的位置关系是倒置的。但头部是正的。n对侧支配第一运动区（大脑前回）第一运动区（大脑前回）一.神经系统对躯体运动的分级调节大脑皮层与躯体运动的关系3.3.大脑皮层运动代表区范围的大小，是与躯大脑皮层运动代表区范围的大小，是与躯体中相应部位的大小相关还是与躯体运动体中相应部位的大小相关还是与躯体运动的精细程度相关？的精细程度相关？n大脑皮层运动代表区范围的大小与躯体运动的精细程度相关。n运动越精细，大
7、脑皮层代表区的范围越大。n例如:人手指的运动很精细复杂，代表区的面积就大；人面部会形成复杂的表情，代表区的面积也就越大。一.神经系统对躯体运动的分级调节大脑皮层与躯体运动的关系4.4.分析缩手反射如何受大脑皮层相应区域的调控，推测这种调控的途径是分析缩手反射如何受大脑皮层相应区域的调控，推测这种调控的途径是怎样的？怎样的？n缩手反射的中枢在脊髓，但脊髓缩手反射中枢受大脑皮层相应代表区的调控。n在接受刺激后，产生的信号传至脊髓。n脊髓将信号继续传向大脑皮层。n大脑作出综合分析后将是否缩手的信号传至脊髓n脊髓通过传出神经将信号传至上肢相应肌肉，作出反应。一.神经系统对躯体运动的分级调节3.躯体运动
8、的分级调节脊髓大脑皮层(运动区)肌肉收缩等运动小脑脑干和最高级中枢低级中枢机体运动更加有条不紊发出指令不断调整连接二.神经系统对内脏活动的分级调节在中枢神经系统的不同部位（如脊髓、脑干、下丘脑和大脑），都存在着调节内脏活动的中枢。调节方式反射神经系统对内脏活动的分级调节与它对躯体运动的调节相似。二.神经系统对内脏活动的分级调节神经系统不同中枢对排尿反射的控制资资料料1:1:尿尿在在肾肾中中不不断断生生成成，经经输输尿尿管管流流入入膀膀胱胱暂暂时时储储存存。当当膀膀胱胱储储尿尿达达到到一一定定程程度度时时，引引起起尿尿意意。控控制制排排尿尿的的低低级中枢在脊髓。级中枢在脊髓。资资料料2 2：一一
9、般般成成年年人人可可以以有有意意识识地地控控制制排排尿尿，你你也也可可以以憋憋尿尿。例例如如，上上课课的的时时候候如如果果你你有有了了尿尿意意但但不不是是很很急急，你你可可以以憋憋到到下下课课再再去去上上厕厕所所；课课间间，即即使使你你没没有有尿尿意意，但但为为了了避避免免上上课课时时去去厕厕所所，你你可可能能会选择去排一次尿。会选择去排一次尿。资资料料3 3：婴婴儿儿常常尿尿床床。有有些些人人由由于于外外伤伤等等使使意意识识丧丧失失，出出现像婴儿那样尿床的情况。现像婴儿那样尿床的情况。尿管尿管膀胱膀胱二.神经系统对内脏活动的分级调节神经系统不同中枢对排尿反射的控制脊髓脊髓膀胱膀胱大脑大脑逼尿
10、肌尿道括约肌副交感神经牵张感受器效应器传入神经(交感神经)1.1.成人可以有意识地控制排尿，婴儿却不能，二者控制排尿的神经中枢的功成人可以有意识地控制排尿，婴儿却不能，二者控制排尿的神经中枢的功能有什么差别？能有什么差别？脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由自主神经系统支配的：n交感神经兴奋，不会导致膀胱缩小。n副交感神经兴奋，会使膀胱缩小；人之所以能有意识地控制排尿，是因为大脑皮层对脊髓进行调控。婴儿大脑皮层发育不完善，还不能对脊髓排尿反射中枢进行有效的控制。二.神经系统对内脏活动的分级调节神经系统不同中枢对排尿反射的控制1.1.写出婴儿尿床时的排尿反射过程：写出婴儿尿床时的排尿反射过程：2.2.
11、写出特殊情况下，无尿意时成人主动排尿过程：写出特殊情况下，无尿意时成人主动排尿过程：3.3.写出成人写出成人“憋尿憋尿”的过程：的过程：膀胱壁(感受器)传入神经脊髓排尿中枢传出神经末梢及支配的尿道括约肌(效应器)传出神经大脑皮层脊髓排尿中枢尿道括约肌(效应器)传出神经膀胱壁(感受器)传入神经脊髓排尿中枢传出神经末梢及支配的尿道括约肌(效应器)传出神经大脑皮层尿意在哪儿产生？尿意在哪儿产生？产生尿意是不是反射？产生尿意是不是反射？憋尿憋尿”是不是反射？是不是反射？大脑皮层的躯体感觉中枢不是是大脑皮层脑干副交感神经纤维牵张感受器膀胱逼尿肌尿道内括约肌尿道外括约肌尿道二.神经系统对内脏活动的分级调节
12、神经系统不同中枢对排尿反射的控制2.2.有些成人患者出现资料有些成人患者出现资料3 3所提到的不受意识支配的排尿情所提到的不受意识支配的排尿情况，是哪里出现了问题？况，是哪里出现了问题？3.3.这些例子说明神经中枢之间有什么联系这些例子说明神经中枢之间有什么联系？说明大脑皮层对脊髓排尿反射中枢不能进行有效的调控,可能是大脑皮层相应中枢出现损伤，也可能是大脑皮层与脊髓神经中枢的神经联系出现了损伤。这些例子说明调节同一反射活动的中枢既有大脑皮层，也有皮层以下的中枢，这些中枢之间是有联系的，而且大脑皮层是高级中枢，对低级中枢有着调控作用。二.神经系统对内脏活动的分级调节1.神经系统不同中枢对排尿反射
13、的控制大 脑脊 髓膀 胱交感交感 神经神经副交感副交感 神经神经大脑皮层脊髓交感神经副交感神经膀胱缩小膀胱不缩小控制有意识排尿控制无意识排尿(利于储尿)(利于排尿)低级中枢高级中枢人能有意识地控制排尿,是因为大脑皮层对脊髓进行调控。2.其他内脏活动的分级调节二.神经系统对内脏活动的分级调节例如，如果没有高级中枢的调控，排尿反射_进行，但_，也_受意识控制。脊髓是调节内脏活动的_；低级中枢脊髓可以完成简单内脏反射活动，如_、_、_等；排尿排便血管舒缩特点：脊髓对这些反射活动的调节是_的，并不能很好地适应_活动的需要；初级可以排尿不完全不能正常生理(1)脊髓2.其他内脏活动的分级调节二.神经系统对
14、内脏活动的分级调节特点：脑干一旦受到损伤，各种生理活动即_，严重时_或_会停止。脑干有许多重要的调节内脏活动的_；基本中枢包括调节_的中枢、调节_的中枢等；呼吸运动心血管活动失调呼吸心跳(2)脑干2.其他内脏活动的分级调节二.神经系统对内脏活动的分级调节下丘脑是调节内脏活动的_,它也使内脏活动和其他生理活动相联系；较高级中枢下丘脑可调节_、_、_等主要生理过程。体温水平衡摄食大脑皮层是许多低级中枢活动的_，它对_的活动起_作用，这就使得自主神经系统并_。高级调解者各级中枢调节不完全自主(3)下丘脑(4)大脑皮层3.神经系统对内脏活动调节的主要特点二.神经系统对内脏活动的分级调节脊髓(低级中枢)排尿、排便、血管舒缩等交感神经副交感神经大脑(高级中枢)脑干(基本中枢)呼吸运动心血管运动等交感神经副交感神经下丘脑(较高级中枢)体温、水平衡、摄食等交感神经副交感神经大脑对各级中枢的活动起调整作用，使自主神经系统不完全自主。(1)高级神经中枢和低级神经中枢共同参与，分级调节内脏活动；(2)内脏活动受到交感神经和副交感神经的双重调控。