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1、目的要求目的要求了解器官外动脉的分布规律。了解器官外动脉的分布规律。掌握体循环动脉的主要分布,掌握体循环动脉的主要分布,主主A A的起止、的起止、行程及分部,升主行程及分部,升主A A和主和主A A弓的行程、分支,弓的行程、分支,左、右颈总左、右颈总A A的起始、位置和行程,颈外的起始、位置和行程,颈外A A的行程及甲状腺的行程及甲状腺A A、面、面A A、颞浅、颞浅A A、上颌、上颌A A、脑膜中脑膜中A A的行程、分布及其临床意义,锁骨的行程、分布及其临床意义,锁骨下下A A的起止、行程、主要分支分布,腋的起止、行程、主要分支分布,腋A A、肱肱A A、桡、桡A A、尺、尺A A的起止、行
2、程、分支分布,的起止、行程、分支分布,掌浅、深弓的组成、分支掌浅、深弓的组成、分支。第11章 心血管系统cardiovascular system第三节动脉第三节动脉(artery)器官外动脉分布的基本规律器官外动脉分布的基本规律配布与人体结构相适应配布与人体结构相适应,有对称性有对称性每一大局部都有每一大局部都有1 12 2条动脉干条动脉干躯干部动脉分壁支和脏支躯干部动脉分壁支和脏支动脉常有静脉、神经伴行,构成血管神经束动脉常有静脉、神经伴行,构成血管神经束 多行于身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位多行于身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位常以最短距离到达它所分布的器官常以最短距离到达它所分布的器
3、官 分布的形式与器官的形态有关分布的形式与器官的形态有关 口径与它所供血器官的大小及该器官的功能有关口径与它所供血器官的大小及该器官的功能有关器官内动脉分布与器官的构造有关器官内动脉分布与器官的构造有关肺循环的动脉肺循环的动脉右右心心室室肺肺动动脉脉干干左肺左肺 动动脉脉上上下下右肺右肺 动脉动脉上上中中下下肺肺泡泡毛毛细细血血管管左肺左肺 静静脉脉上上下下右肺右肺 静静脉脉上上下下左左心心房房动脉韧带动脉韧带(pulmonary trunk)动脉韧带动脉韧带连于连于主动脉弓下缘主动脉弓下缘与与肺肺动脉干分叉处稍左侧动脉干分叉处稍左侧的的一纤维性的结构,即动一纤维性的结构,即动脉韧带,是胚胎时
4、期动脉韧带,是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。脉导管闭锁后的遗迹。若出生后若出生后6个月尚未闭锁,称动脉导管未闭(个月尚未闭锁,称动脉导管未闭(PDA),是常见的先天性心脏病之一。是常见的先天性心脏病之一。动动脉脉导导管管未未闭闭外外科科治治疗疗动动脉脉导导管管未未闭闭封封堵堵术术1234体循环的动脉体循环的动脉主动脉主动脉(aorta)是体循环的动脉主干是体循环的动脉主干1.1.升主动脉升主动脉2.2.主动脉弓主动脉弓3.3.胸主动脉胸主动脉4.4.腹主动脉腹主动脉左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉 心心头臂干头臂干左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉右锁骨下动脉右锁骨下动脉右颈
5、总动脉右颈总动脉头颈部头颈部上上肢肢左、右髂总动脉左、右髂总动脉髂内动脉髂内动脉髂外动脉髂外动脉 胸部胸部 腹部腹部 盆部盆部 下肢下肢(L4)(骶髂关节处)(骶髂关节处)(第二胸肋关节)(第二胸肋关节)(T12)(T4)一、颈总动脉一、颈总动脉(common carotid artery)左侧起自主动脉弓左侧起自主动脉弓 右侧起于头臂干右侧起于头臂干经胸锁关节的后方经胸锁关节的后方沿气管、食管和喉的外侧上行沿气管、食管和喉的外侧上行至甲状软骨上缘分为至甲状软骨上缘分为 颈内动脉颈内动脉和和颈外动脉颈外动脉颈动脉窦颈动脉窦:压力感受器,调节血压:压力感受器,调节血压颈动脉小球颈动脉小球:化学感
6、受器,调节呼吸:化学感受器,调节呼吸颈总动脉末颈总动脉末端和颈内动端和颈内动脉起始部膨脉起始部膨大部分大部分颈动脉杈的后方颈动脉杈的后方颈总动脉颈总动脉颈内动脉颈内动脉颈颈外外动动脉脉内眦动脉内眦动脉1.1.甲状腺上动脉甲状腺上动脉2.2.舌动脉舌动脉3.3.面动脉面动脉4.4.颞浅动脉颞浅动脉5.5.上颌动脉上颌动脉6.6.枕动脉枕动脉7.7.耳后动脉耳后动脉8.8.咽升动脉咽升动脉脑膜中动脉脑膜中动脉甲状腺上动脉甲状腺上动脉舌动脉舌动脉咽升动脉咽升动脉枕动脉枕动脉耳后动脉耳后动脉颞浅动脉颞浅动脉面动脉面动脉面动脉面动脉内眦动脉内眦动脉颞浅动脉颞浅动脉上颌动脉上颌动脉脑膜中动脉脑膜中动脉颈颈
7、外外动动脉脉内眦动脉内眦动脉1.1.甲状腺上动脉甲状腺上动脉2.2.舌动脉舌动脉3.3.面动脉面动脉4.4.颞浅动脉颞浅动脉5.5.上颌动脉上颌动脉6.6.枕动脉枕动脉7.7.耳后动脉耳后动脉8.8.咽升动脉咽升动脉脑膜中动脉脑膜中动脉二、锁骨下动脉二、锁骨下动脉(subclavian artery)左侧起自主动脉弓左侧起自主动脉弓 右侧起于头臂干右侧起于头臂干经胸锁关节的后方至颈根部经胸锁关节的后方至颈根部经胸膜顶前方经胸膜顶前方穿斜角肌间隙穿斜角肌间隙至第一肋外缘延续为至第一肋外缘延续为腋动脉腋动脉锁骨下动脉锁骨下动脉腋动脉腋动脉1.1.椎动脉椎动脉2.2.胸廓内动脉胸廓内动脉3.3.甲状
8、颈干甲状颈干4.4.肋颈干肋颈干5.5.肩胛背动脉肩胛背动脉腹壁上动脉腹壁上动脉甲状腺下动脉甲状腺下动脉肩胛上动脉肩胛上动脉12345(第第一一肋肋外外缘缘)胸廓内动脉胸廓内动脉腹壁上动脉腹壁上动脉甲状颈干甲状颈干甲状腺下动脉甲状腺下动脉肩胛上动脉肩胛上动脉肋颈干肋颈干最上肋间动脉最上肋间动脉肩胛背动脉肩胛背动脉肩胛上动脉肩胛上动脉旋肩胛动脉旋肩胛动脉12345678123腋动脉腋动脉1.1.胸肩峰动脉胸肩峰动脉2.2.胸外侧动脉胸外侧动脉3.3.肩胛下动脉肩胛下动脉4.4.旋肱后动脉旋肱后动脉5.5.旋肱前动脉旋肱前动脉6.6.胸上动脉胸上动脉7.7.胸背动脉胸背动脉8.8.旋肩胛动脉旋肩胛
9、动脉肱动脉肱动脉 1.1.肱深动脉肱深动脉2.2.尺侧上副动脉尺侧上副动脉3.3.尺侧下副动脉尺侧下副动脉锁骨下锁骨下A A(大大圆圆肌肌下下缘缘)肱动脉肱动脉肱深动脉肱深动脉尺侧上副动脉尺侧上副动脉尺侧下副动脉尺侧下副动脉21腋动脉腋动脉肱动脉肱动脉1.1.桡动脉桡动脉2.2.尺动脉尺动脉拇主要动脉拇主要动脉掌浅支掌浅支骨间总动脉骨间总动脉掌深支掌深支(平平桡桡骨骨颈颈高高度度)肱动脉肱动脉桡动脉桡动脉尺动脉尺动脉掌浅支掌浅支拇主要动脉拇主要动脉掌深支掌深支骨间总动脉骨间总动脉骨间前动脉骨间前动脉骨间后动脉骨间后动脉肱动脉肱动脉尺动脉尺动脉尺动脉尺动脉桡动脉的掌浅支桡动脉的掌浅支掌浅弓掌浅弓
10、小指尺掌侧动脉小指尺掌侧动脉指掌侧总动脉指掌侧总动脉指掌侧固有动脉指掌侧固有动脉由尺动脉末端与桡由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而动脉掌浅支吻合而成,位于掌腱膜深成,位于掌腱膜深面,弓的凸缘约平面,弓的凸缘约平掌骨中部掌骨中部尺动脉的掌深支尺动脉的掌深支桡动脉桡动脉掌深弓掌深弓掌心动脉掌心动脉由桡动脉末端和尺由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合动脉的掌深支吻合而成,位于屈指肌而成,位于屈指肌腱深面,弓的凸缘腱深面,弓的凸缘约平腕掌关节约平腕掌关节掌浅弓掌浅弓小指尺掌侧动脉小指尺掌侧动脉指掌侧总动脉指掌侧总动脉(3(3条条)掌深弓掌深弓掌心动脉掌心动脉(3(3条条)指掌侧固有动脉指掌侧固有动脉(6(6条条)练习题练习题1 试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。2 试述主动脉的分部与重要分支。试述主动脉的分部与重要分支。3 名词解释:动脉韧带、颈动脉窦、颈动脉小球、名词解释:动脉韧带、颈动脉窦、颈动脉小球、掌浅弓、掌深弓掌浅弓、掌深弓