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1、中医妇科学试题 六一.名词解释（每题3分，共15分）1.激经2.胎漏3.绝经4.癥瘕5.带下病二填空题：每空0.5分，共10分 1.我国现存最早的产科专著是 ，是由 撰写的。2.刘完素素问病机气宜保命集妇人胎产论指出：“妇入童幼天癸未行之间，皆属 ；天癸既行，皆从 论之；天癸己绝，乃属 经也。”3.月经病是指月经的 、 、 、 、 的异常，或伴随 。出现的症状为特征的疾病。4妊娠恶阻的主要发病机理是 、 。5经行泄泻在病机上有脾虚、肾虚之别。若 ， ，多为脾虚之候；若 ， ， 属肾虚所致。治以 为主。6.子满即现代医学所称之 。 三.判断、改错题：（每题1分，共10分）1.妊娠期间发生的疾病，
2、称为妊娠病。（ ）2.清经散的药物组成为丹皮、白芍、地骨皮、熟地、猪苓、黄柏、青蒿。（ ）3.女子年逾18周岁月经尚未来潮，称为闭经。（ ）4.肾与胞宫之间的经络是直接相通的。（ ）5.健康女子到了14岁左右，月经来潮，称为初潮。（ ） 6.新产后,突然头晕眼花，不能起坐，可诊断为产后血晕。（ ） 7.产后一二日，出现轻微的发热、自汗，称为产后发热。（ ）8.带下病以湿邪为患。（ ）9.月经不调,是指月经的周期和经量的改变。（ ）10.产后三冲,即败血冲心、败血冲胃、败血冲脾。（ ）四单项选择题：（每题1分，共15分）1傅青主女科产生的年代是 A 宋代 B 清代 C 明代 D 晋代 E 春秋战
3、国 2.妇科发展史上的第一首方剂是A 温经汤 B胶艾汤 C 四乌贼骨一芦茹丸 D 桂枝茯苓丸 E 当归芍药教 3.在产生月经的机理中与下列哪些脏腑关系最为密切A 心肝肾 B 脾肺肾 C 心肝脾 D 肝脾肾 E 心肺肾 4.气虚月经先期的治则应是A 益气养血 B 补益中气 C 益气健脾 D 补气升陷 E 补气摄血 5.下列哪组是生化汤的药物组成 A 川芎 当归 桃仁 干姜 炙甘草 B 当归 川芎 桃仁 炮姜 炙甘草 C 当归 川芎 桃仁 炮姜 甘草 D 当归 川芎 桃仁 生姜 炙甘草 E 当归 红花 桃仁 生姜 炙甘草6.带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，多属于A 脾虚带下 B 肾
4、虚带下 C 湿热带下 D 湿毒带下 E 阴虚夹热 7.泰山盘石散为妇科临床常用方，出自A金匮要略 B 景岳全书 C千金要方 D 产宝 E妇人大全良方8.月经病的治疗原则重在 A 调经以治本 B 滋肾补肾 C 疏肝养肝 D健脾和胃 E 调理气血 9.下列哪种产后病与血瘀无关？A 产后血晕 B 产后发热 C 产后大便难 D 产后身痛 E 产后恶露不绝10.治疗癥瘕的代表方剂是 A 香棱丸 B桂枝茯苓丸 C 桃红四物汤 D 血府逐瘀汤 E 通窍活血汤11.久婚不孕，月经先后无定期，经前乳胀，胸胁不舒，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，脉弦。应诊断为A 肾虚不孕 B 肝郁不孕 C 血瘀不孕 D 痰湿不孕 E
5、 宫寒不孕 12.金匮要略桂枝茯苓丸，由五味药组成，即 桂枝茯苓丹参赤芍桃仁 桂枝茯苓丹皮赤芍桃仁 桂枝茯苓川芎赤芍桃仁 桂枝茯苓丹皮红花桃仁 桂枝茯苓丹皮白芍桃仁13.久婚不孕,月经后期,量少色淡,腰酸肢冷,性欲淡漠,舌淡,脉沉细,首选方 A 养精种玉汤 B 启宫丸 C 毓麟珠 D 内补丸 E 开郁种玉汤14.症见阴部干涩，灼热瘙痒，或带下量少色黄，甚者血样，五心烦热，烘热汗出。可诊为 A 带下湿热型 B 带下湿毒型 C 阴痒湿热下注型 D 阴痒肝肾阴虚型 E 带下肾虚型15.产后病的病理特点A 寒热交替 B气虚血亏 C 亡血伤津 D瘀血内阻 E 多虚多瘀五.多项选择题：（每题1分，共15分
6、） 1.气虚、血热、血瘀可导致哪些疾病？ A 月经过多 B 月经先期 C 经期延长 D 崩漏 E 闭经 2.关于受孕的条件，下述哪些是正确的？ A 女子必须肾气盛，天癸至，任通冲盛，月事以事下 B 男性必须肾气盛，大癸至，精气溢泻 C 受孕须有一定时机掌握“絪緼的候”之时 D 必须男精女血充盈，两精相合 E 女性发育至14岁，男性18岁就具备受孕条件 3.痛经临床常见证型有A 气滞血瘀 B 湿热蕴结 C 寒凝胞中 D 气血虚弱 E 肾气亏损 4.肾阴虚可导致下列哪些妇科病？A 闭经 B 月经先后无定期 C 经间期出血 D 崩漏 E 月经先期 5.由气血虎弱导致的月经病有A 经行头痛 B 经行身
7、痛 C 经行乳胀 D 经行眩晕 E 经行衄血6.产后发热应根据多虚多瘀的特点，治疗应以 为主 A 清热解表 B 发汗解表 C 调气血 D 和营卫 E 和营解表7.下列哪些疾病，均与肝气郁滞有关A 经行发热 B 月经先后无定期 C 经行乳房胀痛 D 经行吐衄 E 缺乳 8.产后缺乳的发病机理为A 气虚不运 B 血虚不行 C 气血虚弱 D 肝郁气滞 E 瘀血阻络 9.少腹逐瘀汤可用于治疗下列哪些妇科疾病？A 月经过多 B 妇人腹痛 C 癥瘕 D 崩漏 E 不孕症 10.下列哪些情况宜从速下胎益母？A 胎漏 B 胎动不安 C 胎元不正 D 胎堕难留 E 胎死腹中11产后三急是指A 呕吐 B 自汗 C
8、 盗汗 D 腹痛 E 泄泻12产后三审是指A 审小腹痛与不痛 B 审恶露下与不下 C 审汗出多与不多 D 审乳汁行与不行和饮食的多少E 审大便通与不通用于活血化瘀法治疗的病症有A 胎死不下 B 妊娠腹痛 C 产后腹痛 D 产后恶露不下 E 产后发热下列属于妇科杂病的是A 不孕症 B 子宫脱垂 C 妇人腹痛 D 脏躁 E 阴痒15.妇人腹痛相当于西医的A 盆腔炎 B 子宫颈炎 C 痛经 D 子宫肌瘤 E 卵巢囊肿六.问答题（共20分） 1.崩漏的治疗原则是什么？治崩三法临床如何应用？（5分） 2.试述寒湿凝滞型痛经的主证、治法、方药。(5分) 3.产后病的发病机理可概括为哪几个方面？（5分） 4
9、.月经过少与激经怎样鉴别? (5分)七.病案分析：（要求：诊断、证型、辨证分析、治则、方药。共15分） 某患者，女，49岁，已婚，月经紊乱近2年多，半月2个月一行。现停经半年多，觉头晕耳鸣，腰酸肢软，烘热汗出。五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，皮肤干燥。舌红苔少，脉细数。妇检未发现异常。标准答案一、名词解释：1.激经：孕后仍按月行少量的月经，而无损于胎儿。亦称“盛胎”、“垢胎”。属生理上的异常现象。 2.胎漏：妊娠期间，阴道少量出血时下时止或淋漓不断，而无腰酸腹痛者称为“胎漏”。3.绝经：健康女子一般到49岁左右月经停止，称为“绝经”，或“断经”。 4.癥瘕：妇女下腹有结块，或胀，或满，或痛者，称
10、为癥瘕。 5.带下病 指带下的量明显增多，色质气味发生异常，或伴有全身症状者。二、填空题： 1.经效产宝 昝殷 2.少阴 厥阴 太阴3.周期 经期 经量 经色 经质 月经周期4.冲气上逆 胃失和降 5.大便稀薄 脘腹胀满 大便稀如水 每在天亮之前 畏寒肢冷 健脾温肾 6.羊水过多三判断改错题： 1 妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病。 2 猪苓改茯苓 3 456 7 为产后阴血骤虚，阳气浮越于外引起。不属病态8910 败血冲脾改为败血冲肺四、单项选择题答案1. B 2. C 3 .D 4 .E 5 .B 6. A 7. B 8 .A 9 .C IO .B11.B 12.B 13.C 14.D 15
11、.E五、多选题答案 I.ACD 2.ABCD 3.ABCDE 4.ACD 5.ABD 6.DC 7.ABCE 8.CD 9.BE 10.CDE 11.ACE 12.ABDE 13.ACDE !4.ABCD 15.AB六问答题1.答：崩漏的治疗应根据病情缓急，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法.塞流，即是止血。崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。具体运用止血方法时，还要注意崩与漏的不同，治崩以固摄升提，不宜辛温行血，以免失血过多导致阴竭阳脱；冶漏宜养血行气，不可偏于固涩，以免血止留瘀。治以可选用十灰散、云南白药等。澄源，即求因治本。崩漏可由多种
12、因素引起，对因论治，采用补肾、健脾、理气、清热、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治疗。临床上塞流、澄源两法常常并用。复旧，即调理善后。在血止之后以固肾扶脾为主。总之，塞流、澄源、复旧三法，总宜灵活变通，崩中塞流为主，兼以澄源；漏下澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主。 2.答：经前或经期小腹冷痛，拒按，得温痛减，经血量少，色暗有块，形寒肢冷，面色青白，小便清长，舌紫暗，苔薄白，脉沉紧。治以散寒除湿，化瘀止痛。方用少腹逐瘀汤加减。药物 小茴香 干姜 延胡索 没药 当归 川芍 肉桂 赤芍 蒲黄 五灵脂3.答：可归纳以下三个方面： 出血过多，亡血伤津 瘀血内阻。血行不畅 易感六淫及饮食房劳所伤。 4.答月
13、经过少是指月经量明显减少；激经是孕后仍按月行经而量少无损于胎儿，但有恶心、呕吐早孕反应，妊娠试验阳性，B超子宫腔内有孕囊、胚芽、或胎心搏动等现象。七、病案分析：诊断：经断前后诸症辨证：肾阴虚型 证候分析：患者经断前后，天癸渐衰，肾阴不足，精血衰少，冲任失调，血海蓄溢失常，故月经紊乱，周期不定。精亏血少，髓海不充，故头晕耳鸣；腰为肾之府，肾又主骨，肾阴不足，故腰酸肢软；肾阴不足，虚阳上越，故烘热汗出；水亏不制心火，心神不宁，故失眠多梦，五心烦热；阴虚内热，津液不足，口操咽干；精血不足，肌肤失养，故皮肤干燥，舌脉皆为肾阴不足之证 治则：滋肾益阴育阴潜阳 方药：知柏地黄丸加生龟版、生牡蛎、石决明 药物：熟地 山药 山茱萸 茯苓 丹皮 泽泻 知母 黄柏