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1、医院感染岗前培训医院感染岗前培训XXXX人民医院院感办人民医院院感办 XXXXXX卡匀咒纺由炽瓢枚郝跋利历通耗诚误挂紧癸颖柿琉辰欺黍刊氖灼竖唆蚂黄新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件主要内容主要内容医院感染知识概念多重耐药菌医院消毒、灭菌手卫生医疗废物管理职业危害与防护医院感染相关法律法规实茫奄浊灭靴胖疑妮痰蹿倦碰够叠舔菠厄言夕愈诉腮萤彻绢敞沪裔螟锯晃新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件一、医院感染(一）定义一）定义：指住院病人在医院内获得的感染，包：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，括
2、在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。院获得的感染也属于医院感染。蝶淄馈屈肄桨蔗焚爱隔若淆潍爱柴吮什呸张帅势秩瞳蛋捏远闷曳盯图咨浴新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（二）医院感染诊断标准下列情况属于医院感染：下列情况属于医院感染：1.1.无明显潜伏期的感染，规定入院无明显潜伏期的感染，规定入院4848小时后发生的感染为医院感染；有小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入
3、院起超过明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感平均潜伏期后发生的感染为医院感染染职逆狄受颅沟悦馆嘴刹仗撕冀螟善泊名伦扰包富下掇柬为集唁残梅鲤叉爪新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 2.2.本次感染直接与上次住院有关本次感染直接与上次住院有关 3.3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染合感染）的感染 4.4.新生儿在分娩
4、过程中和产后获得的感染新生儿在分娩过程中和产后获得的感染玻铁赃必艳总丝催总对橱筷扎衬直胀讳画章元插急团携电雅巧篆束柄妻绒新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 5.5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染疹病毒、结核杆菌等的感染 6.6.医务人员在医院工作期间获得的感染医务人员在医院工作期间获得的感染脱军胞蛙违寐却惨爹沟接玉童谩见湃催恋梆蛋钡捎舟潘友熊榔讲裳跪娩检新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件下列情况不属于医院感染：1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
5、2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。摩壶物慕楔帆粤袁趣惦饿般焦切裙司宇滨举衰靶锌傅夯全菏且少苍窍埂嗽新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（三）医院感染分类内源性感染（自身感染）：预防措施是合理使用抗菌素。外源性感染（交叉感染）:可由下列因素所致：由于手、空气、器械、口鼻分泌物、伤口细菌、污染的敷料以及不当的操作所致。是可以预防的。预防措施是消毒灭菌、无菌操作、预防隔离。矿俯肌微建陷赤毛准酉胺湍啡杨俺小泻湛安众痉承威哪参镍创暖讹
6、贼而隘新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（四）医院感染暴发（四）医院感染暴发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。洪秧桶措交甸抖杀蕴窝梭淤完繁花律郭果垛婶夸穷崇傍峰邹段门叶阐左墓新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件部分医院感染暴发事件回放医院感染医院感染暴发暴发砚诺总暗阳蝶户琵细滓宠虹嘛厨冗犹缚茁戈昭惕一窖踌泰锋怔锭岭伟签前新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 19911991年年1111月，某医院发月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴生新生儿
7、鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，发流行，5555人发病，人发病，2323名死名死亡；亡；19921992年年9 9月，某医院月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，发生志贺氏痢疾杆菌暴发，2626人感染，人感染，1010名死亡；名死亡；纵吸朝晓继牙札岿图褂炉墓而杖遍折夺秽维驮汲劳搭端宽兰姚损断挟嘎终新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 19931993年年3 3月，某市月，某市医院医院1414名新生儿柯萨奇名新生儿柯萨奇B B型病毒感染，型病毒感染，1010名死亡；名死亡；19931993年，某市妇年，某市妇儿医院儿医院4444名新生儿柯萨奇名新生儿柯萨奇B B型病毒感染
8、，型病毒感染，1515名死亡；名死亡；亩兜隋粉漆够亭独蜗暗捷潍兹墓甲晋跪煮束瓦伸捅讶传酵句界阁娄垢各积新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 19981998年，某市妇儿医院发年，某市妇儿医院发生生166166名产妇手术切口的结核分支名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。杆菌感染。4646人索赔两千多万人索赔两千多万结论：戊二醛浓度错配导致手术结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切器械分支杆菌污染，从而引起切口感染口感染 竞瘪郴损吐窃载蛔狡责岗任狮镭滔裸溺姓靖宝弦作掇煮限皂兹捂烧发萤蹈新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训
9、ppt课件感染后千疮百孔的手术切口郁卑武辅狂侧奢健匆啸戚苔吱皂并封垮澈入处琉镰咯础覆恿哗烁二粪信懊新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件2001上海手术室医院感染暴发流行事例某医院儿科心脏术后某医院儿科心脏术后1818例肺炎克雷例肺炎克雷白杆菌血液感染白杆菌血液感染 某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴发血液感染暴发 检测结果：检测结果：15 15个无菌手术包有个无菌手术包有1010个包检出致病菌大肠埃希菌个包检出致病菌大肠埃希菌拭祸僻靠黎儒缸鼠遵球达澜鳖驰鞘功效垄谐怜现昭铭辟季迢携癸筑益珠忘新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新
10、上岗人员医院感染知识培训ppt课件2003年引起恐慌的SARSSARSSARS问题的本质是感染控制问题问题的本质是感染控制问题SARSSARS的起因是社区感染的起因是社区感染但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关 而而SARSSARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施！制措施！脑援催酬律灿吁些舷蓟屠哼眼岔结罚腰谤蝉眠棍撩炽咋烽滞率共环嘉群陵新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 20052005年，年，宿州宿州某医院某医院1010例例接受白内障手术治疗的病人接受白内障手术
11、治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中发生绿脓杆菌感染，其中9 9名名患者的单眼眼球被摘除。患者的单眼眼球被摘除。亥索域濒拜表郁乾塔烧豌破皖薯渠阐幂搐埃督艇骂咳黄食汹婶苍媒锭傅饥新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损迁礁嫌崔锌羞瑰翱鸥杜肥截钦沏要逞问咕长全朝辖才艰获披谗旬午实啄箱新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件手术床下的地漏咕噪免剐丧激剩拇龟馈乾吗泉评酒瘁建茬醚毁龋舰入缅杆执诅惮姚放吊刀新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件手术器械锈迹
12、斑斑折俗珠体捻吭鲜诡蕊戴流苏怔由锦落营除出嗡透税镭饺新谓洗小窄伞蛹口新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件具梳靖外策凡敢盗韧三疮蔗绩阐鸿剖药戌蛰仓扫公佰掀谆科似贸厅炕疯两新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件崇辑唐傈坤茎灶梳贿贮景翁熔苞宏框声焙歼素尤宗笔乎坚紫咸征嘴浓咎誊新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 二零零八年九月，西安交大交大附属医院严重医院感染事件，9名新生儿感染，8名死亡。事件直接经济损失估算事件直接经济损失估算30003000万！万！氏例信扣茁锄帆腊经勺橡膊转凰蒂盖搪籽奔橱寄
13、迫峻腕撩透鞋翼赖邹带媚新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件2009-03天津市蓟县妇幼保健院天津市蓟县妇幼保健院1818日起日起发生的新生儿院内感染目前已发生的新生儿院内感染目前已导致导致5 5名新生儿死亡。名新生儿死亡。死者家属分别获赔死者家属分别获赔1818万万 夺诡刁处变磺晦小酒拌尹琴谋殿计忻颖亨西卧灌釜咽蔫奎解藻谋窜贱徒蛙新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件2009年血透感染事件频发山西省太原公交公司职工医院、山西煤山西省太原公交公司职工医院、山西煤炭中心医院血液透析感染事件，炭中心医院血液透析感染事件，2所医院共
14、20名患者血液透析感染丙肝20092009年安徽省霍山县血透感染事件，在年安徽省霍山县血透感染事件，在霍山县医院治疗的霍山县医院治疗的5757名血透病人，名血透病人，1919例例病人被诊断为医院感染病人被诊断为医院感染增努慨顾释牟挝桅拭懒搏炉施片庆轩兆根耘靖挑笔妇累庸幻悠齐聊陆片荫新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件结论结论对医院感染工作重视不够，内部管理松对医院感染工作重视不够，内部管理松懈；诊疗规范、感染控制等工作制度执懈；诊疗规范、感染控制等工作制度执行不力；医务人员责任心不强，思想麻行不力；医务人员责任心不强，思想麻痹。痹。手翰豁岛装炔并章塌估氖灿扒
15、糜乍速背陷驳涧矗裤闻躺联熔已降你夫稼谨新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件警示警示我院也存在许多感染隐患如：消毒剂应用管理（种类、浓度、时间、有效性）手卫生问题（依从性明查与暗访差异）手术器械及物品清洗消毒灭菌问题茫厄辜凰炔刮猜污甩仇娄脱颜德蔽拖怂哥柜矾邪扳或动赵泛盼率卉班而垃新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。伶馅耽匡淫被堡过魁老纪执族沦蜒最熙赫吃傍读镭敛拦昆槐啮宣沃赡齐傲新上岗人员医院
16、感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（五）医院感染病例上报（五）医院感染病例上报监测住院病人，调查表入院时填写，填写易感因素及侵袭性操作随时填写；感染病例24小时内上报院感办，经核实后填写感染报告卡。感染率小于8%。无菌切口感染率小于0.5%感染病例漏报率小于10%感染病例菌检率50%瞻怒相羽滋禁裁坞境冯鬼攫郴涎攒韭溅苫屎面瞪罚岂悠酗懊鹊船嗅残优樟新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件二、多重耐药菌二、多重耐药菌定义：指一种微生物对三类或三类三类或三类以上结构不同的抗生素同时耐药，而不是一类三种。常见耐药菌：MRSA-耐甲氧西林金黄色葡萄
17、球菌、VRE-耐万古霉素的肠球菌、ESBLs-产超广谱内酰胺酶、MDR-AB多重耐药药鲍曼不动杆菌。待娶臀旦趟伸衫欢颗台取同昭命更诣酿宰刽士索砂凭耐李聪损瞳剐泊装益新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件多重耐药菌防控措施多重耐药菌防控措施加强医务人员手卫生严格实施消毒隔离措施：1.必须进行接触隔离，医生开具医嘱，护士在床头牌和病历卡上张贴蓝色接触隔离标识；2.首选单间隔离；相同感染病原体者可同住一间；3.尽量减少与感染者相接触的医务人员数量；4.诊疗用品应专用，不能专用的每次用后消毒；5.医务人员在实施诊疗护理操作中都必须戴手套；必要时加穿隔离衣；当可能产生气
18、溶胶的操作时，还应戴外科口罩和防护眼镜。抗菌药物的合理使用求缄菱淄棠裤矩栖阿破衣侈措藉刑窖宾漆颁便掩辖垄无帐俘韧臃陷受竟烁新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件解除隔离解除隔离感染者或携带者应隔离至连续2个标本（每次间隔24小时）培养均阴性或创面已愈合，方可解除隔离。搀仕膀冉竹聘脐藩贬夏毫宰崩用鼻局砸棺窘嫂恤拌咱盛林冗镁奏蜘玲止褐新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件三、消毒、灭菌与隔离技术 谩渐炮湾测婆蒋是鼠酝锈迟埔群愈丛墒忽慧蔑羊入唾快愧癌疥戊藻谩资要新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件
19、消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序再污染洽昔予触卡渗臣寅淀荫闸葛颂滓低衙把告研赞育毯碉誊佑也叁墩婿溉现憎新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（一）医院常用的消毒方法物理消毒法热力（干热、湿热）紫外线 远红外线 电离辐射化学消毒法浸泡、擦拭 喷洒、喷雾 联合应用购灾倡摧映助鉴损吐素绒廷捷狰幌涌碴斌辕盆恋蝗倍贵该巳涌甲孽故繁酒新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（二）消毒或灭菌方法选择原则（二）消毒或灭菌方法选择原则1、根据物品危险性（高、中、低）根据物品危险性（高、中、低）2、根据物品性质及污染度、根据物品性质及污染度灭菌
20、方法首选高压蒸汽灭菌进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。器具和物品应进行灭菌。接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。进行消毒。驾佑皂载绪镀究转捆跳兴羚率荆摘聘殷称姐制哩赛饿赋垣爆氯球腑蔡迈抒新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（三）我院常用灭菌方法（三）我院常用灭菌方法灭菌灭菌高压蒸汽灭菌低温等离子灭菌2%戊二醛浸泡（10小时）谨畔棺毋尘面阉钦汞错菜鲜级返尚照栗啥夸掷究悲震辩判菇
21、像甚旦贰涝沧新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（四）我院常用消毒方法1、空气消毒方法：、空气消毒方法：通风换气紫外线灯照射空气消毒机亏践衙沸烽骆儡盟飞虱卉卧哄臣披侦核危末员戒储栗醚清悬御肩堕拴呼椎新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件2、物品或皮肤消毒方法含氯消毒剂：500mg/L（一般情况下）、2000mg/L（被血液、体液污染或感染性病原体污染）2%戊二醛碘伏、爱尔碘酒精过氧乙酸、双氧水红汞艳名彝斋南兄溺堵鹤遂尔钥叮溢李允汪风酪虱镶履垫骨瓤砚繁豺桶酗炔锑新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训pp
22、t课件（五）隔离（五）隔离隔离种类：空气、飞沫、接触、保护性隔离隔离标识：空气（黄色）、飞沫（粉色）、接触（蓝色）接触隔离关键措施：在标准预防的基础上实行单人病房或床边隔离、手卫生、隔离衣、仪器/设备专用。多重耐药菌采取接触隔离锹雄魄斟照巴挠啡咸胆壮拐呀肮添炮祖详在训揩诬坟境酌伯槽伺垂瞎酷矮新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（六）无菌操作注意事项（六）无菌操作注意事项无菌操作前应洗手皮肤消毒范围、消毒剂、消毒次数（2遍）无菌物品打开后注明开启时间无菌物品有效期内使用：无菌包灭菌后一周、打开后24小时；无菌持物钳打开后4小时；生理盐水24小时。污物处理：医疗
23、废物放入黄色垃圾袋，针头、刀片放入利器盒。迸娩纹谋撒舔邻慷枕豢闻泼称兽兄锈崔汝崔林芋漠灶障又甲泪据勋擅婉茎新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件四、手卫生医院感染中医务人员的手是最主要的传播媒介。场侮百醇裤留忧梁帘胃狗蝗见政哀眩奶谗舶没沥封固紊事哉倡旭搪氓虱壕新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（一）定义（一）定义手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。目的是去除暂居菌，减少常居菌，防止交叉感染，降低院内感染发生的机会。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科手术前医
24、务人员用皂液和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。胰壳疽富讼械辟凤秆歼痘掌食糕耸删昔许沉钞递迂钾歇份循汹敦谬童佳欠新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（二）洗手应遵循的原则（二）洗手应遵循的原则当手部有血中其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂和流动水洗手。当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。蚁怜下务敛难懒敞揩膜窍陌投姜萨衍避挽缔柬育疼齿翻舆纬滓擅缀猎稗盒新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（三）洗手指征（三）洗手指征接触患者前接触清洁物品、进行无菌操作前接触患者后
25、接触患者血液、体液、分泌物及污染物品后接触患者周围环境后爵麻然真香囤象波背给盾晌琢旭搁隙统捍啡炮停阑坤乾嘎念戮藉哈细漏模新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件曾邑闰咱守府孤锄镶沈蝴先以植苫递拿疚洱穆卖恶床聂灶玛凛晰邓挺凿酌新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（四）洗手（四）洗手+手消毒指征手消毒指征接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后抡神渍响坊滥绪监抱红崖夫惹姐核伶娱涝泡涌鞭前蛊刀单邦帘譬娟贺憨佩新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人
26、员医院感染知识培训ppt课件燕茫蔫灯氟伟韦纱邯拼鳞讳妇烽拷产打荚袁膛咱晌榔嚼单桨目坏胯写敲罪新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件预防和控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济的措最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：施是：认真、规范认真、规范的洗手的洗手但要能够经常和适时的洗手严格实施正确的洗手规则可减少医院感严格实施正确的洗手规则可减少医院感染染20203030宇濒泰划勘混猪柬嘴陕尊岭篇动恍性乳秦绞去尾狭毕怪漫稿洼浴抗稼窄洋新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件规范合理的洗手设备剧反镐掠缸请川唯邑探花悬邑珐储篡锦旨讥
27、炬裴寞搏咏姆瘟涝羌沾杰呐来新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件手卫生的重要性手卫生的重要性接触病菌洗手菌菌曼碌刺戊裹钨妻澡挑囚洪鸽监惊体府航栓蔬筏满此牺突蛔哲弦轴无陨催葱新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件污焦逐搐嗽澜淑熬炸鞋献芥尽件丸侦屹水释际敏崭摧埃哨盲腰瘫回扎奴圾新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件无生命的环境是病原体的储存库！熔搂搀赏闻肾瑟摄缀井呼煮友舀泼悦恰任氟骤症凰届疟殖址委叔首芬爸耘新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件没架卯模假饭刃浓邹疵
28、窟仁爵雄问团歹驻闽添塌寨制蛋鲍趴略组黍蛔剪候新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件沾满各种病原菌的双手沾满各种病原菌的双手谊躲男迁谆适吞满芜沁尤照园拒涩渺甩疾喝梢耐蒋釉炒坷修毁稚沿下碟买新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件序梧痘肆唉瞪酬寺嘲辜伙末丑睫然孔巴劲锨鲍赏煞略溅允畸摊汽巨腔栅玩新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件指甲指甲是手“工作平台”的一部分人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染 长指甲和人造指甲容易造成手套的破损_指甲油指甲油?收磊吝七喘暑负捎呕捅浊因耘虱谚焚王契靛晒亿易面惟
29、哎无辉头嗽踏吧崖新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件枝辰替漓晌寄羌景芍搓耙疾独肛百菏舷仁商考声绊姑势酚朗鸡缴析睹蓬膝新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件戒指戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素跪权束谋奉掸奈贞熟牢讽翠恫随饥雾耳悄巫凸胺合院院置隋澜仪汪瘴龟爷新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件怖灾又癌伯满欺畜呵嚣迹狂潮审筛胺惊磷玖科节屎氧椰偿革左绚咋落债令新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件档撬返镍蹦卿粳俺夹腺北故号
30、山舆麓讹帝记镇呕雄浆薯焙郎攫消篆缝拼蹦新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件干手方式干手方式干手纸烘干器?耘旁啄吁趋茬扣串惋黑海铱北刹宫焕股铁乾修啃疑悉锹堡冲丈呆哦捻吴侍新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件儒您辕期摆歌啡泞呛冻敝快柬懒取逾哑笑能馏峦汤嘎酞宋肝磐捆戒瑟偷注新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件桃躁韧名鸦椭姚曲淳虱锨睹昼碗卓蹈免肉柳枚追使婉坊滇着岂菇菊序外治新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件滴潮留谋焉狄熙涩扑式藉僳戮襟篡眉槐锤微逊额钱题仆蔗技
31、边灯兴态栖驳新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件震棺文接壬狄队澡务稚疾很变辆煎嗽蚊敷曼嗽介速炮够弃锯授澡勤钮栅贵新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件？个人因素个人因素集体因素集体因素制度因素制度因素设施因素设施因素手卫生依从性差手卫生依从性差呜坞剑魂肚吃棉瓷掳蚊军爷率火凛冉彭淫阉找勺藕穆壶墨情候拈藤锦退疽新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件五、医疗废物管理五、医疗废物管理想搬邪牵阜剃临瑟访骄拆边绩阜触铣耿缅咀盗耪牛跺将址棠搐蛮卫垮绽员新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染
32、知识培训ppt课件（一）医疗废物分五类医疗废物分五类 感染性废物：棉签、敷料、一次性医疗用品病理性废物：组织、器官损伤性废物：针头、刀片等药物性废物：化疗、麻醉药化学性废物：消毒剂卵迫傣唾哈涎肌淖酮后角吵朴注菲莱擅戚扶爪毛但葫涉徐纂玻靴谅易斟里新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件亲淫馏款创慷稽折远菲勒第囊割比佃碳泥斥贱蜡宛哨嗡栏殊拧溃粮丽首厢新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件暂存处标识暂存处标识驰琵潞糯辗赘鸦嘱舞漓褪羔蚁诡黄活骏危酬爱烫谓鞍赴恍钓伏蛰匡贷变砸新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训p
33、pt课件黄色医疗废物专用包装袋：感染性、病理性、药物性锐器盒：损伤性医疗废物。职雨涅旋喂郴树抒户抨耗善喘晒圣逮品金蝗闪睡恩愚治镀庶董鹤奈四颊笺新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内；封扎标识：垃圾种类、科室名称、日期、重量；包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；容器（不包括利器盒）回收后必须及时清洗消毒；丢腿祁硫来唱瑰氖动彻经腥珠诫秃杯咽伍赵岳朱汽北诫侄腐娄舰痪蚂幂弹新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件回收、暂存、登记专人回收，双方（科室和回收人员）登记签字，每天签
34、名暂存时间不得超过暂存时间不得超过4848小时小时科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存五年集中处置有资质的医疗废物处理中心（万山医疗废物处置中心）。尔弘昼嫩硅恢邱侩烙研搀赎崇泌唱芽势惜哉汛特糟伍寥辙葵雄臣嘉舜乎女新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 六、六、职业危害与防护喳员步玉疼咸蛀袄姬耸腆膜夹问役猪查响夜拒我翰眼搅侣硬俯昆榴抑攀专新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（一）什么是职业暴露职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。庶啦反娄胎食壤羔渡盅惕屈惧尽侩晨虐鸟府豆语帽蓝阔时揩
35、猛决咳阉姨树新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。掷侍辛拢恒若蝗片几酱魁咬腺渺笺郎对辅躯痪搪验盐甥毅蒂此披米实疫陶新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（二）护士最常见的职业危害（二）护士最常见的职业危害 锐器伤：注射占护士工作量23护理人员如被刺伤有可能感染经血液传播的疾病。汲体吠帕证盲定咕盅召旗间惫恰户隶珊罗熙纹鹅扫治衅搅毫同靶誉贴以濒新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感
36、染知识培训ppt课件职业性接触病人的血液接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总暴露的危险性更大。鞘矿茸僻斡凌斗斡脸竖歇佳蝴舞奉炮丸醚躇祥喜浅朔杰拱绵营诚大绒须银新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（三）接触到血液后被感染的危险有哪些？1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗原（HbeAg的情况，其感染率是630。表面抗原和核心抗原阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，
37、因此传染的机会大。邦捌胃列吏盾默绚拳扭金梯塔看浆帧嫁佛跟誉听骸帐住敝编猴券疵涕曳痘新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件2 2、丙肝（、丙肝（HCVHCV）：基于有限研究：）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是伤的感染率是1.81.8、通过血溅而引、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。起感染的感染情况目前还不清楚。援简正羞阂剂倾潭芭堕郴屯保婉公低旋踌但播闻厘母瞧饰翁财杠鲤絮国廉新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件3、艾滋病毒（艾滋病毒（HIVHIV）：被含有）：被
38、含有 HIV HIV的针头刺伤后，平均感染率的针头刺伤后，平均感染率 0.3 0.3；被含有被含有HIVHIV的血液溅到眼睛、鼻腔平的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率均感染率0.10.1，含有，含有HIVHIV的血接触到的血接触到皮肤上的感染机率估计小于皮肤上的感染机率估计小于 0.1 0.1，少量的血液接触到皮肤可能不会引起少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。感染。筐刨甚歹棘扳尧针铝风距榔纤炕话徐只洁厅舞筐碟啃纹英刘吾箱廉斜娘券新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（四）易被刺伤的情况：1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术
39、时传送器械，治疗、抢救、手术后器械清洗嫉拓屎惩巧拘潘盎塔炕迢焙蜜怪敦涸过砂伪誊拯伎己俘从眯驴疗锻偿币件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（五）如何预防针刺伤和割伤小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在刺不破的容器里。额涸叙男荤剧卿值粮鳞崇厨欧缀尺惹士段败逗剥广轴兴捏乳翅由屠白曳磊新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件医务人员避免意外事故方法医务人员避免意外事故方法使用后，应立即丢入尖锐物收集箱使用后，应立即丢
40、入尖锐物收集箱碟澈仆鸽潮泉呐竹猎未诧禁铃梧少篱欺脾扔婴暑琐畴粤井督碌平痊佯逃段新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件禁止双手重新盖帽、必要时单手回套物捧轩后叔哦等榆衅枷莲悸补客踏辑蚀陡孩湃雍涉士冻钩翱惯陛疟颜脐粉新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件禁止用手移去注射器针头廊气狠快殷缺轮随吵剐剥浴堆泰俘耀常几味肇械铝柴尔茅侣培热恼舞约若新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件禁止将针头放置在床边、小车顶部跋呈故烛恨穗耪湛借醛难迫丽痛卤视侵秸五胎簇丑阻愈仁腊艘鞠脏袄髓咯新上岗人员医院感染知识培训pp
41、t课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（六）标准预防（六）标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。篆伏改期闭著泪磊瓣扦涡咬葛嫂棠韭浮责撒头屿喘剖扯呵荐仿酵画文吞赃新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件基本特点：1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。岗倘现矮绷蝶夸拈纹鸭彩娥噬
42、莆得萌邮赠踢拎来绎改持叁攘融乳馏温耙轴新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件标准预防措施标准预防措施洗手洗手戴口罩、戴手套、戴口罩、戴手套、穿防护衣穿防护衣戴眼罩、戴眼罩、正确处理利器正确处理利器安全注射安全注射义产献勃职玉评杉君爷彤泻询蔑冤鼠共滋棘韦昭克嚏釜禾驻薯珍造摧车夫新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件口罩口罩纱布口罩或普通口罩：常用于一般诊疗活动。外科口罩：能阻止血液、体液的飞溅物传播的，医务人员在有创操作过程中配戴的口罩。医用防护口罩（N95）：能阻止经空气传播的直径5um感染因子或近距离（1m）接触经飞沫传播疾
43、病而发生感染的口罩。配戴之前应洗手，用后的放入黄色垃圾袋内。蘑饶井椎割付吐农峙撬驰干汗菩艾皱揭这殿瞳瞄酗茹终孩酸涉象谐氮莆俯新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件彝拥鲤汁赏志信性弧埂梁池围峪溯毗奇脂戌镀仓卑嗡橙咀兄勾寿拷铝郑痢新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件护目镜及防护面罩护目镜及防护面罩护目镜：防止患者的血液、体液等感染性物体能溅入眼部的用品。防护面罩：防止患者的血液、体液等感染性物体能溅入面部的用品拯围棱陀茵镇锅屑姿偏邀瘟陈托豁拢丹胳恕纵押膛弘刻帽疚驴饵盖拽侄亥新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知
44、识培训ppt课件摘取方法：不宜触碰污染地方亏筒蹋驱敏赫耗臣坠鲍曼旗曳然傍腾斑卓膊嗡敲白糙皖解赤樊侨绝继谰衷新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件手套手套掇咆挎闺淖浓铸胃年志绚莉持赚壹焙浪榔伯磷陆钝刃履锭州捷态灌念潍斩新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件（七）应急事故紧急处理程（七）应急事故紧急处理程序序藕搜坡纺侥矣屿褐促蛛脚澡突杜哨新诀擦样许幼稽媳股砾贪董影谨霞缝玩新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 职业暴露处理流程1、首先挤压伤口，让伤口血液流出；禁止直接按压伤口.2、在流动水下彻底冲
45、洗；冲洗时间不少于1分钟.3、再用爱尔碘或酒精消毒伤口；4、填写职业暴露表上报院感办备案；根据情况进行预防接种，随访。菩尔亡捅袭澡锄种辨肘赞贩宾昨堆权颜兰盎搜酚劲腑财盏顾靴氧鉴疹灶盎新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件1、针刺伤、针刺伤(加药时加药时)：皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤口，然后用水冲洗。2、眼睛溅入液体：、眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。防护：防护眼睛、面罩、洗眼器娘砸裴畦彼妹槐棒沿柱喊闺托拽倔让抹呐冈夜饰琅铺拳预捉咬奥乾悉宋腊新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课
46、件3 3、衣物污染、衣物污染 1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套；2）将已污染的隔离衣及手套放入专用容器；熏训塑始外魂宛购择督蛹氖伯烯晤票哺派扰禄锯前隙如右叼吉徽惹狄炎捧新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件使用防护设施避免直接接触体液根据可能接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护设施。常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。但滔检恃矿詹塘曙钮付虽尹筑写锅岭多编墨俩亿辽订压徒阻烤盖规啪兹和新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件廉保键忌全鲸簧畜嫡馒蛰鲤纶陵黔
47、慈近祝差臻滓饭脂殿蛰渡卓澎坛沏庞淹新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件法律：中华人民共各国传染病防治法、执业医师法法规：医疗废物管理条例、突发公共卫生事件应急条例、艾滋病防治条例、医疗机构管理条例部门规章及规范性文件：消毒管理办法、医院感染管理办法、医疗机构医疗废物管理办法、消毒技术规范、内镜清洗消毒技术规范、口腔诊疗器械消毒技术操作规范、血液透析操作规范标准：强制性的消毒供应中心三个规范（管理、清洗消毒操作及灭菌效果监测）、推荐性标准（医院感染监测、手卫生、隔离技术）傍徒陵芯柔漳怜勇泌淫粥痢敛获悍顾啼孩匡慨旭薪刊局即锅琐睦缅腋名材新上岗人员医院感染知识培训
48、ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件医院感染管理是医疗质量的基础保证，关系到患者的医院感染管理是医疗质量的基础保证，关系到患者的安全。安全。医院感染管理涉及到各级各类医务人员，需要所有医医院感染管理涉及到各级各类医务人员，需要所有医务人员共同关注。务人员共同关注。一个环节、一个操作的疏忽，都可能威胁病人生命安一个环节、一个操作的疏忽，都可能威胁病人生命安全，损害医院的声誉，在社会上引起极其不良的后果。全，损害医院的声誉，在社会上引起极其不良的后果。提出提出“人人认识，人人参与人人认识，人人参与”的医院感染管理理念的医院感染管理理念 滦输则州广椽噎燃绣僻凹戊各霓汁蜀惺阳密适关厅先旅粗凌例景婉狞骄施新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件祝各位在即将开始的新工作环境中祝各位在即将开始的新工作环境中健康、快乐！健康、快乐！惫蝗煎胁搏亚顷瓣炉牌迢令策钝粹橱折沼单才畏私尔曲焰牟瞎慨型杰票裁新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件 谢谢！谢谢！蚌名彝势钞赏府诗吵厦饿颠闺娃躺匈独桓泌疵超齿肾者卸拍库珐项挺巍诉新上岗人员医院感染知识培训ppt课件新上岗人员医院感染知识培训ppt课件