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1、儿童意外伤害儿童意外伤害防范与处理防范与处理界涌宝贝龙幼儿园界涌宝贝龙幼儿园保健医：叶小青保健医：叶小青学习目标学习目标意外伤害的概念意外伤害的概念处理原则处理原则意外伤害常见原因（种类）意外伤害常见原因（种类）意外伤害识别与处理的方法意外伤害识别与处理的方法意外伤害的概念意外伤害的概念.突发事件对人体所造成的肉体和精神的伤害。.原因：物理、化学和生物等。.是儿童致伤、致残、致死的主因之一。1、态度镇定2、迅速分析伤情3、及时反应（心理安抚，伤情处理、上报、工作协调）4、做好家长工作 预防：高度责任感，随时注意观察 做好平时宣教，让幼儿学会保护自己总原则总原则一、跌撞擦锐器伤处理无皮损 皮下出
2、血、淤青、红肿冷/冰敷5-10min，使血管收缩，止血、消肿、缓解疼痛。24h后热敷，消肿。破皮出血1、伤轻、出血少：清创、止血、消毒、包扎。2、创口大、出血多：压迫止血、清创、消毒、包扎，送医院。头部跌撞伤头部跌撞伤：注意观察意识情况，问答有无反应，有无剧烈头痛、头晕、呕吐、嗜睡等。如有立即送医院。宣教：幼儿摔跤碰头了要告知老师止血方法止血方法压迫止血纱布、棉球、绷带压迫动脉二、指趾末端挤压伤处理无皮损：冷敷+高举过心脏减少充血肿胀、缓解疼痛皮损：出血同前。指甲掀开、脱落、严重送医院三、扎刺伤处理植物刺、钉子、玻璃碎屑等异物、蜜蜂、蚂蚁彻底清创，去除异物挤出淤血清洗伤口消毒，不包扎毒蜂、毒虫
3、蛰伤立即送医院四、流鼻血处理原因：外伤、挖鼻孔损伤鼻黏膜、鼻腔异物、天气干燥气温升高、感冒、鼻炎等。在我们日常生活中经常会有以下几种错误的处理方式。发现自己流鼻血了，直接躺到床上，或是仰着头，又或者是把纸巾塞入鼻腔。这三种方法并没有止血效果。那我们应该怎样正确处理呢？一、不能躺卧、仰头、塞纸巾。1.躺卧、仰头会使鼻血顺着咽喉壁流入食道和胃部，造成恶心呕吐，甚至是窒息。2.塞纸巾容易发生感染，产生炎症。二、按压止血放松、安静站/坐着，头部略前倾，张口呼吸。压迫止血一般压迫出血侧鼻翼10min即可止血，同时用湿毛巾冷敷幼儿鼻根部和前额，使血管收缩，加快止血的速度；出血后23h内不做剧烈运动；三、医
4、院诊治如果在进行了以上操作15钟之后，鼻血还没止，那就需要找人马上去医院进行进一步处理了。当然就算成功止血了，也要去医院检查。因为流鼻血可能是某些血液类疾病给我们的警示，也可能是鼻腔内粘膜破裂，或血管外露，需要及时处理才能避免再次出血。五、耳道异物处理小体积异物：头歪一侧，拉耳垂，单脚跳。蚊虫类异物，手电光照诱虫自行爬出，效果不好应去医院。取不出来的送医院耳鼻喉科，切忌乱掏，以免损伤耳膜。六、猫狗类咬伤处理没有皮损可不做处理皮损立即肥皂水彻底清创，尽量扩开伤口冲洗消毒不包扎、不涂药立即就医注射狂犬疫苗狂犬疫苗七、烧烫伤处理紧急降温、保护皮肤！紧急降温、保护皮肤！冲：流动冷水冲洗伤口1530mi
5、n。或冰敷。脱：在水中小心除去或剪开衣物。泡：在冷水(加冰块)中持续浸泡1530min。平时可在冰箱中准备一些冰块，备不时之需。盖：在烧烫伤部位覆盖干净毛巾。严重的就医。不可涂抹任何油膏或药剂，不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。化学药物烧伤急救立刻用大量的清水冲洗化学药物，并脱除受伤部位的衣物。查看化学药物容器上是否有急救指示，如有，则照着指示去做。用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。如果眼睛被化学药品灼伤，立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗，再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。然后立刻送医院治疗。八、骨折识别和处理跌倒后观察，鼓励自己爬起来，不能立刻爬起不强行牵
6、拉或抱起。请保健医生或寻找硬板将孩子托起来送到医院救治，否则，孩子骨折移位将影响医生治疗。九、高热惊厥处理3、用拇指指甲按压人中穴。1、通畅呼吸道平卧头偏向一侧，托起下颌，防止舌根后坠堵塞呼吸道。2、防舌咬伤用布条或毛巾包裹压舌板/筷子置于上下牙之间。4、高热立即冷敷降温。5、迅速前往医院治疗或拔打120。十、气管异物1 1、原因分析：、原因分析：90%以上是6岁的儿童，3岁更多见。严重可死亡。神经肌肉发育不完善，不太灵敏。咳嗽反射较弱。气管较狭小，异物落入气管，易堵住，而发生严重呼吸困难。吃东西的同时，讲话或哭笑。好奇和玩耍，将一些小物体：钮扣、硬币以及钥匙等含在口中，嬉戏、吵闹。2 2、气
7、管落入异物的表现、气管落入异物的表现立即出现有/无剧烈咳嗽、面潮红/发紫、憋气。呼吸困难，失语，异物大者可窒息。双手护喉。情况非常紧急情况非常紧急，严重的窒息若不及时解除，可在几分钟内死亡。因此，一旦发生呼吸道异物，应立即清除应立即清除。3 3、气管异物处理、气管异物处理1 1）倒垂击背法）倒垂击背法婴幼儿。一手提起患儿的双脚，使呈倒立状态，然后用右手掌用力在婴儿背部拍打数下，使异物松动脱落吐出。3 3、气管异物处理、气管异物处理较大的儿童，抢救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然后使儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的膝上胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在两肩胛骨之间用力连击数下，迫使堵塞物松脱吐出。3
8、3、气管异物处理、气管异物处理2 2）推压腹部法）推压腹部法：婴幼儿手指推压腹部法较大的儿童。抢救者站在儿童的背后，用两手环抱儿童腰部，左手握拳，右手覆盖住左拳，置于儿童上腹心窝上腹心窝部部，用力向后上方推压向后上方推压数次，将肺内空气压出，引起咳嗽，得以排出异物。3 3、气管异物处理、气管异物处理3 3）指抠咽喉法）指抠咽喉法：如吃果冻引起窒息时，异物多卡在咽喉部，可用此法抠出。在上述方法无效或情况紧急时，也可做气管切开气管切开，或做环甲膜穿刺环甲膜穿刺，以暂时解除通气障碍。4）医院支气管镜取异物4、预防、预防1.教育幼儿，不要将硬币、钮扣、小玩具等物含在口中玩耍。2.不要随意给婴幼儿吃块状食物。3.在吃东西时，家长切莫训斥、打骂孩子。4.孩子不可躺在床上吃东西，或含着食物睡觉。十一、心跳呼吸骤停急救原因：严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤识别：神志突然丧失，出现昏迷抽搐，心跳呼吸停止，大动脉搏动消失，瞳孔散大、面苍/青紫等。处理：CPR（胸外心脏按压+口对口人工呼吸）谢谢！谢谢！