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1、第十四章第十四章 安神药安神药 掌握安神药的功效、主治、性能特掌握安神药的功效、主治、性能特点和使用注意。点和使用注意。了解养心安神、镇心安神的含义。了解养心安神、镇心安神的含义。掌握酸枣仁、远志、磁石、龙骨。掌握酸枣仁、远志、磁石、龙骨。熟悉柏子仁、朱砂、琥珀。熟悉柏子仁、朱砂、琥珀。了解合欢皮、夜交藤。了解合欢皮、夜交藤。目的要求目的要求第十四章第十四章 安神药安神药 概述概述 一、含义一、含义 凡以安定神志为主要功效,治疗心神不凡以安定神志为主要功效,治疗心神不宁证的药物,称安神药。宁证的药物,称安神药。二、功效二、功效 具有重镇安神、养心安神的作用。具有重镇安神、养心安神的作用。三、分
2、类三、分类 根据安神药临床应用不同,可分为重镇安神根据安神药临床应用不同,可分为重镇安神及养心安神药两类。及养心安神药两类。四、主治证四、主治证 安神药主要用于治心神不宁的心悸怔忡,失安神药主要用于治心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦;矿物、介壳类药物兼能潜阳、息风止眠多梦;矿物、介壳类药物兼能潜阳、息风止痉,亦可作为惊风、癫狂、痫证等病证的辅助痉,亦可作为惊风、癫狂、痫证等病证的辅助药物。(实证药物。(实证 虚证)虚证)心神不宁心神不宁分虚实两类:分虚实两类:如阴血不足,心失濡养;心气不足,如阴血不足,心失濡养;心气不足,心阳虚而失其温养等,心阳虚而失其温养等,可见虚烦不眠、可见虚烦不眠、心悸怔忡
3、、健忘多梦、头昏目眩等,多心悸怔忡、健忘多梦、头昏目眩等,多伴有伴有阴血不足、心气虚、心阳虚阴血不足、心气虚、心阳虚的相应的相应症状;症状;若因心火亢盛、热邪内扰、痰浊内若因心火亢盛、热邪内扰、痰浊内阻、暴受惊恐等致心神不安者,阻、暴受惊恐等致心神不安者,可见烦可见烦躁不安、惊悸、失眠、多梦等,还可见躁不安、惊悸、失眠、多梦等,还可见热邪、痰浊热邪、痰浊等因所致的相应症状。等因所致的相应症状。四、性能特点四、性能特点本章药的性味与安神功效无直接对应关系,本章药的性味与安神功效无直接对应关系,但习惯上将大多数药标以甘、平。但习惯上将大多数药标以甘、平。心藏神、肝心藏神、肝藏魂,神志的变化与心、肝
4、二脏关系密切,本藏魂,神志的变化与心、肝二脏关系密切,本类药类药主入心、肝经主入心、肝经。五、使用注意五、使用注意 1.1.选择与配伍应用:主要是分清虚实。选择与配伍应用:主要是分清虚实。2.2.矿物药入丸散服,易伤脾胃,应适当配矿物药入丸散服,易伤脾胃,应适当配伍健运脾胃之品,亦不宜久服;入煎剂宜打伍健运脾胃之品,亦不宜久服;入煎剂宜打碎久煎。碎久煎。3.3.个别药物有毒,当控制用量,以防中毒。个别药物有毒,当控制用量,以防中毒。4.4.本类药物多为治标之品,当注意与消除本类药物多为治标之品,当注意与消除病因的药物配伍。病因的药物配伍。5.5.用于安眠时,宜睡前服。用于安眠时,宜睡前服。第一
5、节第一节 重镇安神药重镇安神药 本本类类多多为为矿矿石石、化化石石类类药药物物,具具有有质质重重沉沉降降之之性性。重重则则能能镇镇,重重可可祛祛怯怯,故故有有镇镇心心安安神神、平平惊惊定定志志、平平肝肝潜潜阳阳等等作作用用。主主要要用用于于心心火火炽炽盛盛、痰痰火火扰扰心心、肝肝郁郁化化火火及及惊惊吓吓等等引引起起的的实实证证心心神神不不宁宁,心悸失眠。心悸失眠。朱朱 砂砂【来源来源】为为三方晶系硫三方晶系硫化物类矿物化物类矿物辰砂族辰砂。辰砂族辰砂。主含硫化汞主含硫化汞(HgS)(HgS)。朱砂藏品朱砂藏品朱砂藏品朱砂藏品朱砂藏品朱砂藏品印度有一个风俗印度有一个风俗习惯习惯-在眉心在眉心点朱
6、砂。这个红点朱砂。这个红点在印地语里叫:点在印地语里叫:BindiyaBindiya(宾迪(宾迪亚)亚)又称又称“丹砂丹砂”、“辰砂辰砂”。为古代方士炼丹的为古代方士炼丹的主要原料。我国是世界上出产朱砂最多的国家主要原料。我国是世界上出产朱砂最多的国家之一。之一。我国用朱砂作颜料有悠久的历史我国用朱砂作颜料有悠久的历史,“涂朱甲骨涂朱甲骨”指的就是用朱砂粉,涂嵌在甲骨文的刻痕中指的就是用朱砂粉,涂嵌在甲骨文的刻痕中以示醒目,其红色可以经久不褪。以示醒目,其红色可以经久不褪。19721972年,长沙马王堆汉墓出土的大批彩绘印年,长沙马王堆汉墓出土的大批彩绘印花丝织品中,有不少花纹就是用朱砂绘制成
7、的,花丝织品中,有不少花纹就是用朱砂绘制成的,埋葬时间虽长达两千多年,但织物的色泽依然埋葬时间虽长达两千多年,但织物的色泽依然鲜艳无比。鲜艳无比。2020世纪中叶,长沙武汉重庆等地药世纪中叶,长沙武汉重庆等地药商,以水银、硫黄为原料,加热升商,以水银、硫黄为原料,加热升华制成华制成“灵砂灵砂”,其含硫化汞达,其含硫化汞达9999以上。动物实验表明,人工合成以上。动物实验表明,人工合成的灵砂游离汞及可溶性汞盐含量高,的灵砂游离汞及可溶性汞盐含量高,毒性大于天然朱砂,故不宜内服。毒性大于天然朱砂,故不宜内服。在商品药材中也称为在商品药材中也称为“辰砂辰砂”,应,应注意鉴别,切勿误用。注意鉴别,切勿
8、误用。鉴别鉴别处方用名处方用名:朱砂朱砂丹砂丹砂辰砂辰砂贡朱砂贡朱砂飞朱砂飞朱砂 主要成分为硫化汞主要成分为硫化汞(HgS)(HgS),但常夹杂雄,但常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。黄、磷灰石、沥青质等。入药只宜生用入药只宜生用,忌火煅忌火煅。火煅则析出水银,有剧毒。火煅则析出水银,有剧毒。朱朱砂砂 甘寒质重,主入心经,为镇心甘寒质重,主入心经,为镇心、清火清火、安神要药,安神要药,尤善清心火,心经有热心神尤善清心火,心经有热心神不安最宜不安最宜。外解疮毒,为疮毒咽肿要药。外解疮毒,为疮毒咽肿要药。主入成药,汤药少用。主入成药,汤药少用。【功效主治功效主治】镇心安神,清热解毒。镇心安神,清热解毒
9、。1.1.最适于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。最适于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。朱砂安神丸朱砂安神丸 或纳猪心内炖服。或纳猪心内炖服。2.2.惊风、癫痫。惊风、癫痫。如牛黄丸如牛黄丸 磁朱丸。磁朱丸。3.3.热闭神昏。热闭神昏。安宫牛黄丸。安宫牛黄丸。4.4.清热解毒,用于:清热解毒,用于:治疮疡肿毒。治疮疡肿毒。紫金锭。紫金锭。咽炎,咽喉肿痛。咽炎,咽喉肿痛。玉钥匙散。玉钥匙散。口舌生疮。口舌生疮。冰硼散。冰硼散。清暑热。清暑热。益元散益元散 人丹人丹 避瘟散。避瘟散。用法用量:用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次内服,只宜入丸、散服,每次0.1-0.5g0.1-0.5g,外用适量。,外用
10、适量。不宜入煎剂不宜入煎剂。使用注意:使用注意:本品有毒,不可过量或持续服本品有毒,不可过量或持续服用,孕妇及肝功能不全者禁服。用,孕妇及肝功能不全者禁服。无机汞在人体内的吸收率为无机汞在人体内的吸收率为5%,而,而甲基汞甲基汞的吸收率可达的吸收率可达100%。朱砂在厌氧有硫的条件。朱砂在厌氧有硫的条件下,下,PH7、温度、温度37的暗环境中与带甲基的物的暗环境中与带甲基的物质相遇均能产生甲基汞,而人体肠道正具备质相遇均能产生甲基汞,而人体肠道正具备一条件,故内服朱砂制剂增加了中毒机会。一条件,故内服朱砂制剂增加了中毒机会。“自唐以来,上而人主,下而缙绅,曾饵斯自唐以来,上而人主,下而缙绅,曾
11、饵斯药,杀身之祸,鲜克能免,戒之戒之!药,杀身之祸,鲜克能免,戒之戒之!”(倪朱谟)(倪朱谟)中医对朱砂毒性的认识,经历了由中医对朱砂毒性的认识,经历了由“无毒无毒”到到“有毒有毒”,到目前,到目前“限量限量”使用的过程。使用的过程。本经本经将其列为上品,至明清以前,对朱砂将其列为上品,至明清以前,对朱砂的毒性,特别是慢性中毒,基本上没有认识,的毒性,特别是慢性中毒,基本上没有认识,几乎均认为朱砂几乎均认为朱砂“无毒无毒”。虽然在唐代一些医。虽然在唐代一些医家中,如家中,如药性论药性论曾言其曾言其“有大毒有大毒”,但并,但并未引起后世医家重视,仍以为未引起后世医家重视,仍以为“无毒无毒”。直到
12、。直到明清时期,才有所改变,如明清时期,才有所改变,如本草经疏本草经疏载:载:“若经伏火及一切烹炼,则毒等砒硇,服之必若经伏火及一切烹炼,则毒等砒硇,服之必毙毙”,指出了朱砂的毒副作用,而且还指出了,指出了朱砂的毒副作用,而且还指出了火锻可使朱砂的毒性增强。火锻可使朱砂的毒性增强。朱砂中毒原因朱砂中毒原因炮制不当:古法和炮制不当:古法和2000版版药典药典规定炮制朱砂时,规定炮制朱砂时,均要求先以磁铁吸去铁屑,然后以水飞法不断加水均要求先以磁铁吸去铁屑,然后以水飞法不断加水研磨。研磨。剂量过大剂量过大:2000版版药典药典明确指出,含有朱砂的明确指出,含有朱砂的药中,朱砂含量应为药中,朱砂含量
13、应为0.10.5g,因此日服用量不能,因此日服用量不能超过超过0.5g。服用时间过长:有学者计算了,当人体汞的积蓄量服用时间过长:有学者计算了,当人体汞的积蓄量达到达到100mg时即可发生中毒反应。按照汞在人体内代时即可发生中毒反应。按照汞在人体内代谢速度推算,每天吸收谢速度推算,每天吸收10mg汞,经过汞,经过10.5天即可达天即可达到到100mg的体内积蓄量。因此,对一般患者,连续服的体内积蓄量。因此,对一般患者,连续服用朱砂及其制剂的时间不宜超过用朱砂及其制剂的时间不宜超过7天。天。制备方法不当:朱砂挂衣的药物不宜入汤剂,制备方法不当:朱砂挂衣的药物不宜入汤剂,因其不溶于水而沉附于煎器底
14、部,受热可析因其不溶于水而沉附于煎器底部,受热可析出汞及其他有毒物质,增加毒性;朱砂应避出汞及其他有毒物质,增加毒性;朱砂应避免与含铝成分的药物(如明矾)同用,也不免与含铝成分的药物(如明矾)同用,也不宜将朱砂置于铝器中加水研磨,或盛放在铝宜将朱砂置于铝器中加水研磨,或盛放在铝器皿中,因朱砂与铝发生反应,生成灰色的器皿中,因朱砂与铝发生反应,生成灰色的铝汞齐,而导致中毒。铝汞齐,而导致中毒。服用方法不当:服用方法不当:药典药典规定,肝肾功能不规定,肝肾功能不全者禁服;小儿脏腑娇嫩,应尽量少用或不全者禁服;小儿脏腑娇嫩,应尽量少用或不用。用。配伍不当:含朱砂的中成药不宜与碘化物、配伍不当:含朱砂
15、的中成药不宜与碘化物、溴化物配伍同用,两者同时服用可在肠道内溴化物配伍同用,两者同时服用可在肠道内生成碘化汞或溴化汞,毒性大大增强,可导生成碘化汞或溴化汞,毒性大大增强,可导致药物性肠炎等,因此应避免以及含溴、碘致药物性肠炎等,因此应避免以及含溴、碘的物质(如溴化物、碘化物、巴氏合剂、三的物质(如溴化物、碘化物、巴氏合剂、三溴合剂、海藻、海带等)同服。溴合剂、海藻、海带等)同服。也应避免与含甲基结构的药物(如茶碱、也应避免与含甲基结构的药物(如茶碱、心得安等),甲基汞的吸收率可达心得安等),甲基汞的吸收率可达100%。长期服用常规量的朱砂,可使机体受低长期服用常规量的朱砂,可使机体受低浓度汞的
16、作用而发生浓度汞的作用而发生慢性蓄积中毒慢性蓄积中毒,主,主要为大脑受损、肾脏受损、肌肉震颤,要为大脑受损、肾脏受损、肌肉震颤,并可见牙龈肿痛、发炎的齿龈上有磁化并可见牙龈肿痛、发炎的齿龈上有磁化汞的暗蓝色汞线。汞的暗蓝色汞线。本草从新本草从新:“独独用多用,令人呆闷。用多用,令人呆闷。”用量过大,会出现用量过大,会出现急性中毒急性中毒。可见呕吐、。可见呕吐、腹痛、血便、肌肉颤动、尿少、尿闭、腹痛、血便、肌肉颤动、尿少、尿闭、抽搐、昏迷、血压下降、急性肾功能衰抽搐、昏迷、血压下降、急性肾功能衰竭而死亡。竭而死亡。患者,男,农民,患者,男,农民,4949岁。岁。因民间验方朱砂因民间验方朱砂(9g
17、9g)加水煮猪心()加水煮猪心(1 1个)食用,分个)食用,分2 2天天4 4次服次服完完。食至第。食至第1010天,心悸失眠逐渐好转。连续天,心悸失眠逐渐好转。连续食用食用1 1个月余,出现腹痛、恶心、呕吐,自认个月余,出现腹痛、恶心、呕吐,自认为受凉引起胃肠炎症,曾口服土霉素等药物,为受凉引起胃肠炎症,曾口服土霉素等药物,症状缓解。继续食用症状缓解。继续食用1 1个月后,出现全身无力,个月后,出现全身无力,双下肢浮肿,来院就诊。尿蛋白、少尿、逐双下肢浮肿,来院就诊。尿蛋白、少尿、逐渐无尿。血尿素、尿素氮、非蛋白氮、肌酐渐无尿。血尿素、尿素氮、非蛋白氮、肌酐均明显升高,肝功转氨酶升高,血氯降
18、低,均明显升高,肝功转氨酶升高,血氯降低,血钾升高,血糖降低。血钾升高,血糖降低。诊断汞中毒,急性肾诊断汞中毒,急性肾功能衰竭功能衰竭。先后做血液透析等对症治疗。半先后做血液透析等对症治疗。半年余,治疗无效并发消化道出血死亡年余,治疗无效并发消化道出血死亡。(中华。(中华中西医结合杂志中西医结合杂志 20042004年第年第1212期)期)历代道教炼丹术士对丹砂大都推崇备至。历代道教炼丹术士对丹砂大都推崇备至。“炼丹术炼丹术”一词中一词中“丹丹”的最初含意,即为丹的最初含意,即为丹砂。朱砂有繁多的雅名,诸如日精、太阳、砂。朱砂有繁多的雅名,诸如日精、太阳、朱雀、神砂、鹿簌、仙朱、真珠、赤丹、赤
19、朱雀、神砂、鹿簌、仙朱、真珠、赤丹、赤帝髓等,多与养生长寿有关。帝髓等,多与养生长寿有关。葛洪说它葛洪说它“烧之愈久,变化愈妙烧之愈久,变化愈妙”。服之能。服之能“炼人身体,故能令人不老不死炼人身体,故能令人不老不死”。抱朴抱朴子子中载:中载:“临沅县廖氏家,世世寿考,后临沅县廖氏家,世世寿考,后徙去,子孙多夭折。他人居其故宅,复多寿徙去,子孙多夭折。他人居其故宅,复多寿考,疑其井水赤,乃掘之,得古人埋丹砂数考,疑其井水赤,乃掘之,得古人埋丹砂数十斛也。饮此水而得寿,况炼服者乎。十斛也。饮此水而得寿,况炼服者乎。”抱朴子抱朴子中介绍小神丹方:中介绍小神丹方:“真丹末三斤,真丹末三斤,白蜜六斤,
20、搅合日曝,至可丸,丸麻子大,白蜜六斤,搅合日曝,至可丸,丸麻子大,每旦服十丸,一年白发返黑,齿落更生,身每旦服十丸,一年白发返黑,齿落更生,身体润泽,老翁成少。体润泽,老翁成少。”说得神乎其神。说得神乎其神。唐代道士兼炼丹家陈少微认为:唐代道士兼炼丹家陈少微认为:“丹砂者,丹砂者,太阳之至精,金火之正体也。通于八石,应太阳之至精,金火之正体也。通于八石,应二十四气二十四气”“故丹砂是金火之精而结成形,故丹砂是金火之精而结成形,含玄元澄正之真气也。此是还丹之基本,大含玄元澄正之真气也。此是还丹之基本,大药之根源药之根源”。丹砂是。丹砂是“万灵之主,造化之根,万灵之主,造化之根,神明之本神明之本”
21、。磁磁 石石【来源来源】为氧化物为氧化物类矿物尖类矿物尖晶石族磁晶石族磁铁矿的矿铁矿的矿石,主含石,主含四氧化三四氧化三铁铁(Fe3O4)。主产于江苏、山东、辽宁等地。随时可采。主产于江苏、山东、辽宁等地。随时可采。生用,或醋淬后用。生用,或醋淬后用。磁石采集后放置磁石采集后放置日久,发生氧化,日久,发生氧化,其磁性便会减退,其磁性便会减退,乃至失去吸铁能乃至失去吸铁能力(称死磁石或力(称死磁石或呆磁石),影响呆磁石),影响药效,故应经常药效,故应经常用铁屑或泥土包用铁屑或泥土包埋之,以保持其埋之,以保持其磁性,如已失去磁性,如已失去磁性,则可与活磁性,则可与活磁石放在一起,磁石放在一起,磁性
22、可逐渐恢复。磁性可逐渐恢复。据专门记载秦汉宫庭古迹轶事的据专门记载秦汉宫庭古迹轶事的三辅黄图三辅黄图说:说:“阿房宫阿房宫以慈石为门,怀刃者止之。以慈石为门,怀刃者止之。”唐唐元和郡县志元和郡县志说:说:“秦磁石门,在咸秦磁石门,在咸阳东南十五里,即阿房宫之北门也,累磁石阳东南十五里,即阿房宫之北门也,累磁石为之。着铁甲入者,磁石吸之不得过。羌胡为之。着铁甲入者,磁石吸之不得过。羌胡以为神。以为神。”在建阿房宫时,秦始皇根据在建阿房宫时,秦始皇根据“磁磁石召铁石召铁”的原理,设计一种的原理,设计一种磁石门磁石门,如果有,如果有谁带着铁器去行刺,经过磁石门时就会被吸谁带着铁器去行刺,经过磁石门时
23、就会被吸住。阿房宫的磁石门是世界上第一个磁性警住。阿房宫的磁石门是世界上第一个磁性警卫装置。卫装置。轶闻轶闻处方用名:处方用名:磁磁石石生磁石生磁石灵磁石灵磁石活磁石活磁石呆磁石呆磁石死磁石死磁石煅磁石煅磁石慈慈石石延年沙延年沙藏器藏器:“慈石取铁,如慈母招子,故名慈石取铁,如慈母招子,故名”淮南万毕术淮南万毕术:“慈石悬井,亡人自返。慈石悬井,亡人自返。”磁磁 石石 本品咸寒质重,沉降下行,长于潜阳本品咸寒质重,沉降下行,长于潜阳安神,为治肝阳上亢安神,为治肝阳上亢、神志不安良药;神志不安良药;兼可补肾益精,故有纳气平喘兼可补肾益精,故有纳气平喘、聪耳明聪耳明目之功目之功。几点作用均不强,参
24、考使用。几点作用均不强,参考使用。功效主治:功效主治:镇惊安神,平肝潜阳,镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气定喘。聪耳明目,纳气定喘。1.1.镇惊安神镇惊安神 治心神不宁,惊悸,癫痫治心神不宁,惊悸,癫痫。如磁朱丸。如磁朱丸。朱砂善治心热盛神志不安;磁石善治肝朱砂善治心热盛神志不安;磁石善治肝阳上亢兼神志不安者。阳上亢兼神志不安者。2.2.平肝潜阳平肝潜阳 治肝阳上亢眩晕。治肝阳上亢眩晕。配石决明、牡蛎配石决明、牡蛎等。等。3.3.聪耳明目。聪耳明目。主治肝肾亏虚,目暗耳聋主治肝肾亏虚,目暗耳聋。如耳如耳聋左慈丸聋左慈丸(耳聋)(耳聋)磁朱丸六味地黄丸磁朱丸六味地黄丸(目(目疾疾)(缺铁性贫血
25、听力视力下降可试用)(缺铁性贫血听力视力下降可试用)4.4.纳气定喘。纳气定喘。主治肾虚喘促主治肾虚喘促。配五味子、蛤蚧配五味子、蛤蚧等。等。颜正华:颜正华:“其重镇安神不及朱砂,但能其重镇安神不及朱砂,但能补肾益精,而有聪耳明目、潜阳、补肾益精,而有聪耳明目、潜阳、纳气纳气诸效,朱砂兼可清热解毒。诸效,朱砂兼可清热解毒。”磁磁 石石用法用量:用法用量:煎服,煎服,15-30g15-30g;宜打碎先煎。;宜打碎先煎。入丸散,每次入丸散,每次1-3g1-3g。使用注意:使用注意:因吞服后不易消化,如入丸散,因吞服后不易消化,如入丸散,不可多服,脾胃虚弱者慎用。不可多服,脾胃虚弱者慎用。传统认为本
26、品有纳气平喘之效,常传统认为本品有纳气平喘之效,常须与补肾纳气之品配伍以治肾虚喘促。须与补肾纳气之品配伍以治肾虚喘促。但现今临床少用。但现今临床少用。时珍时珍:“磁石法水,色黑入肾,故治磁石法水,色黑入肾,故治肾家诸病而通耳目。一士子病目,渐觉肾家诸病而通耳目。一士子病目,渐觉昏暗生翳,时珍用羌活胜风汤加减与服,昏暗生翳,时珍用羌活胜风汤加减与服,而以而以磁朱丸磁朱丸佐之,两目遂如故。盖磁石佐之,两目遂如故。盖磁石入肾,镇养真精,使神水不外移;朱砂入肾,镇养真精,使神水不外移;朱砂入心,镇养心血,使邪火不上侵,而佐入心,镇养心血,使邪火不上侵,而佐以神曲消化滞气,生熟并用,温养脾胃以神曲消化滞
27、气,生熟并用,温养脾胃发生之气。方见孙真人发生之气。方见孙真人千金千金神曲丸。神曲丸。千金千金但云明目,百岁可读细书,而但云明目,百岁可读细书,而未发出药微义也。未发出药微义也。”【参考资料参考资料】1.1.磁石主要为四氧化三铁磁石主要为四氧化三铁(Fe3O4)(Fe3O4),其中其中FeOFeO为为31%31%,Fe2O3Fe2O3为为69%69%;尚含砷、;尚含砷、锰、铬、镉、钴、铜、镍、铅、锌、钛、锰、铬、镉、钴、铜、镍、铅、锌、钛、钡、铝等微量元素。本品有镇静、抗惊钡、铝等微量元素。本品有镇静、抗惊厥的药理作用。因其含铁,故对缺铁性厥的药理作用。因其含铁,故对缺铁性贫血有益。贫血有益。
28、2.2.磁石经火煅醋淬后,其砷含量不仅磁石经火煅醋淬后,其砷含量不仅明显降低,且镇静及抗惊厥作用明显增明显降低,且镇静及抗惊厥作用明显增强,故以火煅醋淬后入药为佳。强,故以火煅醋淬后入药为佳。目前市场上的磁疗用品中大都含有磁石,其主目前市场上的磁疗用品中大都含有磁石,其主要成分是要成分是Fe3O4Fe3O4,同时含有锰、镁、铝等,能同时含有锰、镁、铝等,能形成大量的磁场。形成大量的磁场。磁疗保健品根据种类分为静态磁疗和动态磁疗。磁疗保健品根据种类分为静态磁疗和动态磁疗。静态磁疗静态磁疗器械常见的有磁疗耳环、磁疗项链、器械常见的有磁疗耳环、磁疗项链、磁疗眼镜、磁疗背心、磁疗内裤、磁疗鞋、磁疗眼镜
29、、磁疗背心、磁疗内裤、磁疗鞋、磁疗健身球、磁疗枕头、磁疗护膝、磁疗裤磁疗健身球、磁疗枕头、磁疗护膝、磁疗裤子、磁疗腰带、磁疗水杯以及比较灵活的磁子、磁疗腰带、磁疗水杯以及比较灵活的磁片等。片等。动态磁疗动态磁疗是指磁疗器械产生旋转磁场,是指磁疗器械产生旋转磁场,从而达到治病目的,如从而达到治病目的,如场效应治疗仪场效应治疗仪等。等。优质产品优质产品能产生良好的能产生良好的聚磁效果聚磁效果,使某,使某些物质磁化。比如对水磁化后,硬度可些物质磁化。比如对水磁化后,硬度可以得到下降变成偏软性的水,含氧量得以得到下降变成偏软性的水,含氧量得以增加,对有机物的溶解度增大,从而以增加,对有机物的溶解度增大
30、,从而有助于消化吸收。有助于消化吸收。劣质产品劣质产品磁场强度较大,为地磁的数倍,磁场强度较大,为地磁的数倍,长期使用必须慎重。如体虚、神经衰弱长期使用必须慎重。如体虚、神经衰弱患者使用后症状反而加重,甚至出现剧患者使用后症状反而加重,甚至出现剧烈头痛、盗汗等症状,就应停止使用。烈头痛、盗汗等症状,就应停止使用。磁的保健是刺激人体经络、穴位和神经,调磁的保健是刺激人体经络、穴位和神经,调整经络、气血和脏腑的功能。整经络、气血和脏腑的功能。磁疗的作用机磁疗的作用机理是通过磁场对机体内生物电流的分布、电理是通过磁场对机体内生物电流的分布、电荷的运动状态和生物高分子的磁距取向等方荷的运动状态和生物高
31、分子的磁距取向等方面的影响而产生生物效应和治疗作用面的影响而产生生物效应和治疗作用。也有研究认为,人体的穴位具有电磁特性,是磁场也有研究认为,人体的穴位具有电磁特性,是磁场的聚集点,经络是实现生物放大效应的主要渠道,的聚集点,经络是实现生物放大效应的主要渠道,人体生物电荷失去平衡即可导致一些疾病的发生。人体生物电荷失去平衡即可导致一些疾病的发生。新生的细胞含磁量多,呈圆形,细胞若含磁量不足新生的细胞含磁量多,呈圆形,细胞若含磁量不足则衰亡。大量的血液因缺磁而活性减少。由于沉积则衰亡。大量的血液因缺磁而活性减少。由于沉积物堵塞循环系统,人体内神经系统、泌尿和消化系物堵塞循环系统,人体内神经系统、
32、泌尿和消化系统的疾病就会发生。统的疾病就会发生。磁石手链磁石手链龙龙 骨骨【来源来源】为古为古代多种大型哺乳代多种大型哺乳动物,如鹿类、动物,如鹿类、牛类、象类等的牛类、象类等的骨骼化石或象类骨骼化石或象类门齿的化石。门齿的化石。五花龙骨质酥脆,出土后,露置空气中极易五花龙骨质酥脆,出土后,露置空气中极易破碎,常用毛边纸粘贴。破碎,常用毛边纸粘贴。龙龙齿齿龙齿龙齿为古为古代多种大代多种大型哺乳动型哺乳动物物(如象类、如象类、三趾马等三趾马等)牙齿的化牙齿的化石。石。龙龙齿齿伪品:提取过骨胶的骨霜伪品:提取过骨胶的骨霜假龙齿:是动物的牙齿直接打碎的,加假龙齿:是动物的牙齿直接打碎的,加酸去釉质而
33、成。酸去釉质而成。清代光绪二十五年清代光绪二十五年(18991899年),年),王懿王懿荣荣在他吃的中药在他吃的中药“龙骨龙骨”里发现了距里发现了距今今3 3千多年前的汉字千多年前的汉字-甲骨文。当时他担甲骨文。当时他担任国子监祭酒。任国子监祭酒。(国子监相当于国立大学,国子监相当于国立大学,祭酒相当于校长祭酒相当于校长)19001900年年7 7月,八国联军兵临城下,慈禧太后仓月,八国联军兵临城下,慈禧太后仓皇出逃。王懿荣对家人说:皇出逃。王懿荣对家人说:“吾义不可苟生!吾义不可苟生!”毅然服毒坠井而死,年方毅然服毒坠井而死,年方5656岁。人们其为岁。人们其为“甲骨文之父甲骨文之父”,在甲
34、骨文发现在甲骨文发现9090周年的周年的19891989年秋,在他的家乡山东烟台市建成王懿年秋,在他的家乡山东烟台市建成王懿荣纪念馆,以纪念他的功绩。荣纪念馆,以纪念他的功绩。王懿荣殉难后,他所收藏的甲骨,大部分转归王懿荣殉难后,他所收藏的甲骨,大部分转归好友刘鹗好友刘鹗(即(即老残游记老残游记作者刘铁云)。作者刘铁云)。刘鹗刘鹗又进一步收集,所藏甲骨增至又进一步收集,所藏甲骨增至50005000多片,于多片,于19031903年拓印年拓印铁云藏龟铁云藏龟一书,将甲骨文资一书,将甲骨文资料第一次公开出版。不久,学者孙诒让根据料第一次公开出版。不久,学者孙诒让根据铁云藏龟铁云藏龟的资料,又写出了
35、甲骨文研究的资料,又写出了甲骨文研究的第一部专著的第一部专著契文举例契文举例。董作宾、罗振玉、王国维、郭沫若并称为董作宾、罗振玉、王国维、郭沫若并称为“甲骨四甲骨四堂堂”,被誉为甲骨学研究的一代宗师。被誉为甲骨学研究的一代宗师。处方用名:处方用名:龙骨龙骨花龙骨花龙骨白龙骨白龙骨生龙骨生龙骨煅龙骨煅龙骨龙齿龙齿生龙齿生龙齿青龙齿青龙齿时珍时珍:“说文,龙字篆文象形。生肖记,说文,龙字篆文象形。生肖记,龙耳亏聪,故谓之龙。龙耳亏聪,故谓之龙。”弘景弘景:“白地锦纹,舐之白地锦纹,舐之粘舌者良。粘舌者良。”本经本经:“是死龙骨也。是死龙骨也。”弘景弘景:“皆是龙蜕,非实死也。皆是龙蜕,非实死也。”
36、苏颂苏颂:“五代时镇州斗杀一龙,则龙亦五代时镇州斗杀一龙,则龙亦有死者也。有死者也。”宗奭宗奭:“诸说不一,终是臆度,曾有崖诸说不一,终是臆度,曾有崖中崩出一副,皮体头角皆备,不知蜕耶中崩出一副,皮体头角皆备,不知蜕耶毙耶。毙耶。”张机张机:“经文言死龙之骨,若以为蜕,经文言死龙之骨,若以为蜕,终是臆说。终是臆说。”时珍时珍:“龙骨,本经以为死龙,陶龙骨,本经以为死龙,陶氏以为蜕骨,苏寇诸说皆两疑之。氏以为蜕骨,苏寇诸说皆两疑之。窃谓龙,神物也,似无自死之理。窃谓龙,神物也,似无自死之理。然观苏氏所引斗死之龙,及左传云然观苏氏所引斗死之龙,及左传云券龙氏醯龙以食;述异志云,汉和券龙氏醯龙以食;
37、述异志云,汉和帝时大雨,龙堕宫中,帝命作羮赐帝时大雨,龙堕宫中,帝命作羮赐群臣;博物志云,张华得龙肉酢得群臣;博物志云,张华得龙肉酢得醋则生五色等说,醋则生五色等说,是固有自死者矣,是固有自死者矣,当以本经为是。当以本经为是。”质重沉潜,长于镇静安神,平肝潜阳,质重沉潜,长于镇静安神,平肝潜阳,为重镇安神之要药,善治各种神志为重镇安神之要药,善治各种神志 失常及肝阳上亢之证。煅后收敛固涩。失常及肝阳上亢之证。煅后收敛固涩。功效主治:功效主治:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。1.1.镇惊安神。镇惊安神。治各种神志失常。治各种神志失常。(1 1)惊痫抽搐,癫狂烦躁(实)
38、惊痫抽搐,癫狂烦躁(实)救逆汤救逆汤 (2)(2)心悸怔忡,失眠健忘多梦(虚)心悸怔忡,失眠健忘多梦(虚)枕中丹枕中丹 2.2.平肝潜阳。平肝潜阳。治肝阳眩晕:治肝阳眩晕:如镇肝息风汤如镇肝息风汤 常与牡蛎相须为用。常与牡蛎相须为用。龙龙骨骨 3.3.收敛固涩收敛固涩 用于多种滑脱证。用于多种滑脱证。金锁固精丸金锁固精丸 固固冲汤冲汤 煅龙骨外用尚可吸湿敛疮,生肌。煅龙骨外用尚可吸湿敛疮,生肌。加枯矾。加枯矾。徐大椿徐大椿:“龙骨敛正气不敛邪气,所以仲龙骨敛正气不敛邪气,所以仲 景于伤寒邪气未尽者亦用之。景于伤寒邪气未尽者亦用之。”用法用量:用法用量:煎服,煎服,15-30g15-30g;宜先
39、煎。外用适;宜先煎。外用适 量。镇静安神、平肝潜阳多生用。收敛固涩量。镇静安神、平肝潜阳多生用。收敛固涩 宜煅用。宜煅用。使用注意:使用注意:湿热积滞者不宜使用。湿热积滞者不宜使用。附药:附药:龙齿龙齿:功能镇惊安神,主要适用于惊痫癫狂、功能镇惊安神,主要适用于惊痫癫狂、心悸怔忡、失眠多梦等证。心悸怔忡、失眠多梦等证。生龙齿功专镇惊安神;生龙齿功专镇惊安神;煅龙齿则略兼收涩之性。煅龙齿则略兼收涩之性。龙骨定痛膏龙骨定痛膏是以龙骨、是以龙骨、制川乌、制草乌、王灵制川乌、制草乌、王灵脂、制马钱子、蟾酥、脂、制马钱子、蟾酥、乳香、没药、樟脑、蜈乳香、没药、樟脑、蜈蚣、伸筋草、红花二十蚣、伸筋草、红花
40、二十多味纯中草材为原料,多味纯中草材为原料,加工而成。加工而成。琥琥 珀珀【来源来源】为为古代松科植古代松科植物的树脂埋物的树脂埋藏于地下,藏于地下,经年久凝结经年久凝结转化而成的转化而成的化石样物质。化石样物质。中国根据琥珀的不同颜色、特点划分为金珀、中国根据琥珀的不同颜色、特点划分为金珀、血珀、虫珀、香珀、灵珀、石珀、花珀、水血珀、虫珀、香珀、灵珀、石珀、花珀、水珀、明珀、蜡珀、密腊、红松脂等。其中金珀、明珀、蜡珀、密腊、红松脂等。其中金珀最珍贵。珀最珍贵。远古之松,饱经寒霜,树干上的树脂散远古之松,饱经寒霜,树干上的树脂散发出浓郁的香气,招来大大小小蚊虫飞发出浓郁的香气,招来大大小小蚊虫
41、飞来飞去,虫子溶入粘稠的松脂,无法脱来飞去,虫子溶入粘稠的松脂,无法脱身,伴随松脂一齐埋入地层,最后又一身,伴随松脂一齐埋入地层,最后又一同变成化石。在千秋万代之后从地下开同变成化石。在千秋万代之后从地下开采出琥珀,有时还可在透明的晶体中看采出琥珀,有时还可在透明的晶体中看到昆虫挣扎的形象。到昆虫挣扎的形象。琥 珀 本品甘平质重,主入心肝,有本品甘平质重,主入心肝,有镇心安镇心安神神之功;之功;入血分散瘀入血分散瘀,兼可利尿通淋。适,兼可利尿通淋。适于失眠,惊狂,血分瘀滞及血淋等证。于失眠,惊狂,血分瘀滞及血淋等证。功效主治:功效主治:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋
42、。1.1.镇心安神镇心安神镇心安神镇心安神心神所伤,神不守舍之心神不宁。心神所伤,神不守舍之心神不宁。心神所伤,神不守舍之心神不宁。心神所伤,神不守舍之心神不宁。2.2.2.2.活血散瘀活血散瘀活血散瘀活血散瘀瘀血证。瘀血证。瘀血证。瘀血证。3.3.3.3.利尿通淋利尿通淋利尿通淋利尿通淋血淋、癃闭。血淋、癃闭。血淋、癃闭。血淋、癃闭。外用作为生肌收敛药物,外用作为生肌收敛药物,用于痈肿疮毒。用于痈肿疮毒。用法用量:用法用量:研末冲服,或入丸散,研末冲服,或入丸散,每次每次1.5-3g1.5-3g。外用适量。不入煎剂。外用适量。不入煎剂。忌火煅。忌火煅。珍珍 珠珠(P406P406)珍珍珠珠功
43、效主治:功效主治:镇惊安神,明目祛翳,收敛生肌镇惊安神,明目祛翳,收敛生肌 1.1.用用于心神不宁,心悸失眠。于心神不宁,心悸失眠。2.2.用于用于惊风癫痫。惊风癫痫。3.3.用于用于目赤翳障,视物不清。目赤翳障,视物不清。4.4.用于口舌生疮,咽喉溃烂,疮疡久溃不愈。用于口舌生疮,咽喉溃烂,疮疡久溃不愈。用量用法:用量用法:入丸散,每次入丸散,每次0.30.31 1克。外用适克。外用适量。量。第二节第二节 养心安神药养心安神药 本类药物多为种子、种仁,具有甘本类药物多为种子、种仁,具有甘润滋养之性,故有滋养心肝、益阴补血、润滋养之性,故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。主要适用于阴血不足
44、、交通心肾等作用。主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等证。虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等证。酸枣仁酸枣仁【来源来源】为鼠李科为鼠李科落叶灌木或小乔木落叶灌木或小乔木植物酸枣植物酸枣Ziziphus jujabaMill.var.spinosa(Bunge)HuexH.F.Chou的成熟种的成熟种子。子。主产于河北、陕主产于河北、陕西、山西等地。西、山西等地。秋末冬初果实成秋末冬初果实成熟时采收。取出熟时采收。取出种子,晒干,生种子,晒干,生用或炒用,用时用或炒用,用时打碎。打碎。处方用名处方用名:酸枣仁酸
45、枣仁生枣仁生枣仁炒枣仁炒枣仁熟枣仁熟枣仁枣人枣人早人早人本品炒后质脆易碎,便于煎出有本品炒后质脆易碎,便于煎出有效成分,可增强疗效。效成分,可增强疗效。酸枣仁酸枣仁 本品主入心肝,本品主入心肝,善于补心阴心血善于补心阴心血、益益肝阴肝血肝阴肝血,兼可敛汗生津。适用于心肝,兼可敛汗生津。适用于心肝阴血亏虚,虚烦不眠及体虚多汗、津伤阴血亏虚,虚烦不眠及体虚多汗、津伤口渴证。口渴证。安神作用较强且可滋养,常用。安神作用较强且可滋养,常用。功效主治:功效主治:养心益肝,安神,敛汗。养心益肝,安神,敛汗。1.1.养心益肝,安神。养心益肝,安神。主治心悸失眠。主治心悸失眠。(1 1)心肾不足,阴虚阳亢。)
46、心肾不足,阴虚阳亢。天王补心丹。天王补心丹。(2 2)肝虚有热。)肝虚有热。酸枣仁汤。酸枣仁汤。(3 3)心脾两虚。)心脾两虚。归脾汤。归脾汤。本草图经本草图经:“酸枣仁,酸枣仁,本经本经主主烦心不得眠,今医家两用之,烦心不得眠,今医家两用之,睡多生使,睡多生使,不得睡炒熟不得睡炒熟,生熟便尔顿异。生熟便尔顿异。”纲目纲目:“酸枣仁,甘而润,酸枣仁,甘而润,故熟用故熟用疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之证;生用疗疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之证;生用疗胆热好眠胆热好眠。皆足厥阴、少阳药也,今人皆足厥阴、少阳药也,今人专以为心家药,殊昧此理。专以为心家药,殊昧此理。”上述说法其实是古人将果肉与果仁上述说法其实是
47、古人将果肉与果仁 混为一谈。混为一谈。药论药论酸枣仁粥:酸枣仁粥:将炒将炒酸枣仁酸枣仁300克加水克加水1500毫升煎至毫升煎至1000毫升去渣,毫升去渣,粳米粳米12两洗净后两洗净后放入药液中煮成放入药液中煮成粥,加少量食盐粥,加少量食盐调味即可。调味即可。防失眠美食:防失眠美食:酸枣仁小米粥酸枣仁小米粥2.2.敛汗。敛汗。主治体虚多汗。用治体虚自汗、主治体虚多汗。用治体虚自汗、盗汗,盗汗,与五味子、山茱萸、黄芪等同用。与五味子、山茱萸、黄芪等同用。酸枣仁味酸,虽为种仁但无润肠作用。酸枣仁味酸,虽为种仁但无润肠作用。用法用量:用法用量:煎服,煎服,9-15g9-15g。研末吞服,每。研末吞服
48、,每 次次1.5-2g1.5-2g。产品成份:酸枣仁、苍术、艾叶、花生叶、山菊产品成份:酸枣仁、苍术、艾叶、花生叶、山菊花、黄荆子、决明子、何首乌、紫苏叶。花、黄荆子、决明子、何首乌、紫苏叶。适宜人群:失眠、入睡困难的亚健康的人群。适宜人群:失眠、入睡困难的亚健康的人群。调节血脂。适用于高脂血症的辅助治疗。调节血脂。适用于高脂血症的辅助治疗。柏子仁柏子仁【来源来源】为柏科为柏科乔木植物侧柏乔木植物侧柏Platycladus orientalis(L.)Franco的种仁。的种仁。主产于山东、主产于山东、河南、河北等河南、河北等地。冬初种子地。冬初种子成熟时采收。成熟时采收。晒干,生用或晒干,生
49、用或制霜。制霜。柏子仁去壳易走油,脂肪油氧化成脂肪酸,可柏子仁去壳易走油,脂肪油氧化成脂肪酸,可带壳保存,用时打碎,量稍大点。带壳保存,用时打碎,量稍大点。柏柏子子仁仁 本品甘平润养,主入心经,以本品甘平润养,主入心经,以养心安养心安神见长神见长,兼可润肠通便。心神不安兼见,兼可润肠通便。心神不安兼见肠燥便秘者最宜。肠燥便秘者最宜。主养心阴,安神作用弱于酸枣仁。主养心阴,安神作用弱于酸枣仁。功效主治:功效主治:养心安神,润肠通便。养心安神,润肠通便。1.1.主治心悸失眠主治心悸失眠。如柏子仁丸如柏子仁丸 柏子养心丸柏子养心丸 2.2.主治肠燥便秘主治肠燥便秘。如五仁丸如五仁丸用法用量:用法用量
50、:煎服,煎服,10-20g10-20g。便溏者用柏子仁霜。便溏者用柏子仁霜。使用注意:使用注意:便溏及多痰者慎用。便溏及多痰者慎用。柏子仁粥(清柏子仁粥(清粥谱粥谱):):柏子仁柏子仁15克,粳米克,粳米100克。克。将柏子仁稍捣烂与粳米同熬,粥成时掺入适量蜂蜜稍将柏子仁稍捣烂与粳米同熬,粥成时掺入适量蜂蜜稍煮即成。功能养心安神,润肠通便。煮即成。功能养心安神,润肠通便。时珍:时珍:“柏性后凋而耐久,禀坚凝之柏性后凋而耐久,禀坚凝之质,乃多寿之木,所以可以入服食。质,乃多寿之木,所以可以入服食。麝食之而体香,毛女食之而体轻,亦其麝食之而体香,毛女食之而体轻,亦其证验也。毛女者,寿王宫人,关东贼