人体骨骼解剖学 .ppt

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1、 人体骨骼解剖学方位术语正确的解剖学姿势身体直立、双眼平视、手臂下垂、掌心向前、两足并立,脚尖向前。近头者为上,近足者为下。近腹者为前,近背者为后。距正中面近者为内侧,远者为外侧。在四肢根据距肢体根部的距离而有远侧和近侧之分。骨 的 概 述成人骨一般有206块。按所在部位分为颅骨、躯干骨、四肢骨。按骨的形态可分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨和籽骨五类。骨 的 形 态长骨呈长管状,多分布于四肢。短骨近似立方体,分布于手腕和足的后半部。扁骨呈板状,主要分布于颅盖和盆腔壁部。不规则骨形状不定,主要分布于躯干、颅底和面部。籽骨形如豆状,主要分布于手足的肌腱内。骨的构造和功能每一块骨都由骨质、骨髓和骨膜

2、构成。骨质是骨的主要部分,由表面的密质和内部的松质组成。骨髓充满在骨髓腔和骨松质内的软组织,有红骨髓和黄骨髓两种。骨膜覆盖于关节面以外的骨表面,是一层致密结缔组织的纤维膜,呈淡红色,质地薄而坚韧,富有血管、淋巴管和神经。骨的成分和特性骨的化学成分由65%无机物和35%有机物组成。无机物使骨具有硬度,有机物使骨具有韧性和一定弹性。颅骨躯 干 骨包括:椎骨、肋骨和胸骨三部分。椎骨:包括颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块,尾骨1块。胸骨:由胸骨柄,胸骨体,剑突构成。肋骨:左右各12条,1-10肋构成胸廓,11-12肋游离。胸骨和肋骨椎骨的形成椎骨在幼儿时期总数为33-34块,依所在部位由上而下

3、分为颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块和尾椎4-5块,成年后5块骶椎融合为1块骶骨,所有尾椎融合为1块尾骨,所以成人椎骨总数为26块。椎骨的形态典型的椎骨可分为:椎体、椎弓和突起的三部分。椎体:位于椎骨前方,呈矮圆柱形。椎弓:是附在椎体后方的弓形骨板。椎弓与椎体相连接的部分称椎弓根。突起:每个椎弓伸出7个突起,即1对横突,1对上、下关节突和1个棘突。颈椎的形态其椎体较小呈椭圆形。椎孔较大,呈三角形。横突根部有孔。棘突短小且末端多有分叉。第1颈椎又称寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突,由前弓、后弓和两个侧块围成。第2颈椎又称枢椎,椎体上面有向上的齿突,与寰椎相关节。颈椎的影像学胸椎的形态椎

4、体似心形,椎孔相对小呈圆形。椎体由上至下逐渐增大。椎体两侧的上下和横突末端均有小关节面,称肋凹。肋凹都与肋骨相关节。胸椎棘突较长,且向后下倾斜,相邻棘突依次重叠呈复瓦状。胸椎影像学腰椎的形态腰椎由于承受体重压力大,故椎体肥厚,椎弓发达,椎孔大,呈三角形,棘突宽短呈板状,水平地伸向后方,棘突之间的间隙较宽且水平,临床多在腰椎棘突间隙施行腰椎穿刺。腰椎影像学骶尾骨骶尾骨影像学脊柱的功能脊柱的功能:脊柱是躯干的中轴和支柱,脊柱具有支持体重、传递压力、缓冲震动、保护内脏和脊髓和运动功能等。脊柱的运动虽然脊柱相邻椎骨之间连结很紧密,运动范围很小,但这些微小的运动总和起来使脊柱的运动幅度很大。脊柱可以作前

5、屈后伸,左右侧弯,垂直旋转的运动。脊柱的生理弯曲从侧面观察脊柱有四个生理性弯曲,即向前凸的颈曲和腰曲、向后凸的胸曲和骶曲,生理性弯曲的存在进一步增加了脊柱的弹性,减轻了行走、跑、跳时的震荡,对脑和胸、腹腔器官有重要的保护作用。四肢骨骼四肢骨可分为上肢骨和下肢骨上肢骨:由上肢带骨、自由上肢骨组成上肢带骨:锁骨和肩胛骨 下肢骨:由髋骨、自由下肢骨组成 髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨组成上肢带骨锁骨:呈形,上面平滑,下面粗糙,分两端一体。内侧端称胸骨端,与胸骨形成胸锁关节,外侧端称肩峰端与肩峰形成肩锁关节。肩胛骨:是三角形的扁骨,位于背部外上方。外侧角膨大,有一梨形关节面称关节盂,与肱骨头形成肩关节。锁骨

6、锁骨影像学肩胛骨自由上肢骨自由上肢骨包括上臂的肱骨,前臂的尺骨、桡骨和手骨。手骨由8块腕骨,5根掌骨,14个指骨组成。肱骨位于上臂,典型长骨,分一体两端。上端有半球形的肱骨头。其外侧有一大的隆起称大结节,肱骨头与骨体交界处较细,称外科颈。肱骨体有一条由内上方斜向外下方行走的桡神经沟。下端膨大,前后较扁,后面有鹰嘴窝 肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间。肱骨影像学尺桡骨 尺骨:位于前臂的内侧,上方大者称鹰嘴,与肱骨的鹰嘴窝相关连。桡骨:位于前臂的外侧。尺桡骨影像学手骨手骨由块腕骨、块掌骨、块指骨组成。腕骨包括:舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。掌骨

7、与指骨:自外向内排列依次为1-5掌骨(指骨)。指骨由上至下称为近节指骨、中节指骨、远节指骨。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨组成,一般在16岁前三骨之间由软骨结合,16岁后软骨逐渐骨化才融合为一骨。三骨的体融合处为一大而深的窝,称髋臼。髋臼内有一半月形关节面,与股骨头相关节,髋臼下缘缺损处称髋臼切迹。左右髋骨与骶骨连结成骨盆。髋骨影像学自由下肢骨包括大腿的股骨,小腿的胫骨、腓骨,膝关节的髌骨和足骨。足骨包括7块跗骨,5根趾骨,14个趾骨及数目不定的籽骨。股骨位于大腿部,是人体最大最粗壮的长骨。上端有朝向内上方股骨头与髋臼相关节,头下狭细部为股骨颈,颈根部有两个隆起,外上方为大转子,内下方为小转子。股骨体

8、又称股骨干,呈圆柱形。后面有纵行骨嵴称粗线。下端有2个向后突的膨大,分别称内侧髁和外侧髁。颈干角与前倾角:股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度称为颈干角。股骨颈的中轴线与股骨内外髁中点间的连线形成的夹角即为前倾角。股骨影像学髌骨髌骨:位于膝关节前方,是全身最大的籽骨,包于股四头肌内。略成三角形,上宽下窄。前面粗糙,后面与股骨的髌面相关节,参与构成膝关节。髌骨影像学胫骨与腓骨胫骨居小腿内侧部,是小腿主要的承重骨。上端向两侧突起,形成内侧髁和外侧髁。胫骨体呈三棱柱形,前缘锐利,称胫骨前嵴。下端内侧面向下突出,称内踝。腓骨位于小腿的后外侧,不参与支持体重。上端膨大称腓骨头,其下端膨大部位称外踝。胫骨骨体中、下1/3交界处较细,为骨折多发部位。胫腓骨影像学足骨足骨由块跗骨、块跖骨和14块趾骨组成。跗骨包括3块楔骨、骰骨、足舟骨、距骨、跟骨。跖骨和趾骨与掌指骨相似。足骨影像学

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