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1、 中风患者康复期中风患者康复期 的情志护理的情志护理 章经书章经书About AgenthaAn island off the coast of LokilamA Tropical Paradise in the Indian OceanOn The Verge of An Economic OverhaulInvestment Opportunities Galore中医让你稀里糊涂的活西医让你明明白白的死 相信中医 相信奇迹 发展中医 创造奇迹创造奇迹【中风定义】中风是由于阴阳失调，中风是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起气血逆乱，上犯于脑所引起的以卒然昏仆、不省人事、的以卒然昏仆、不
2、省人事、半身不遂、口舌歪斜、语言半身不遂、口舌歪斜、语言不利为主症的病证。病轻者不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及可无昏仆而仅见半身不遂及口舌歪斜等症状。又名口舌歪斜等症状。又名“卒卒中中”【发病特点】根根据据脑脑髓髓神神经经受受损损程程度度不不同同可可分分为为中中脏脏腑腑与与中中经经络络。多多见见于于中中老老年年人人。四四季季皆皆可可，以以冬冬 春两季为多见。春两季为多见。【病因病机】凡脑脉瘀阻或血溢脑脉之外凡脑脉瘀阻或血溢脑脉之外可形成本病。可形成本病。1 1、正气虚弱，内伤积损、正气虚弱，内伤积损2 2、情志过极，化火生风、情志过极，化火生风3 3、饮食不节，痰浊内生、饮食
3、不节，痰浊内生【诊断要点】1.1.临临床床主主症症：神神昏昏、半半身身不不遂遂、口口舌舌歪歪斜斜、言言语语不不利利、偏偏身身麻麻木木。神神昏昏为为病病情情严严重重的的表表现。现。2.2.发发病病特特点点：病病发发突突然然，起起 病病急急骤骤，变变化化迅迅速速。有有渐渐进进发发 展展过过程程，病病前前多多有有头头晕晕头头痛痛，肢体麻木等先兆。肢体麻木等先兆。【诊断要点】3.3.发病多有诱因：气候骤变，发病多有诱因：气候骤变，饮食不节，烦劳过度，情志相激，跌饮食不节，烦劳过度，情志相激，跌仆努力等。仆努力等。4.4.好发年龄：好发年龄：4040岁以上。素有肝岁以上。素有肝阳上亢、痰湿素盛者易发。阳
4、上亢、痰湿素盛者易发。5.5.脑脊液、眼底检查，颅脑脑脊液、眼底检查，颅脑CTCT、MRIMRI等。等。【治疗原则】急性期：治标祛邪急性期：治标祛邪 中经络：平肝熄风中经络：平肝熄风,清化痰热清化痰热,活血通络、活血通络、通腑。通腑。中脏腑：闭证中脏腑：闭证-开窍、涤痰开窍、涤痰 熄风、通腑。熄风、通腑。1 1 脱证脱证-扶正固脱、救阴回阳。扶正固脱、救阴回阳。【治疗原则】恢复期、后遗症期恢复期、后遗症期：扶正祛邪、益气活血，扶正祛邪、益气活血，滋养肝肾、育阴熄风。滋养肝肾、育阴熄风。康复手段康复手段【辨病期】（）（）急性期：急性期：中经络发病后至周；中经络发病后至周；中脏腑最长不超过个月。中
5、脏腑最长不超过个月。（）（）恢复期：恢复期：发病后周或个月发病后周或个月 至半年。至半年。（）（）后遗症期：后遗症期：半年以上。半年以上。【脑血管病范围】短短暂暂性性脑脑缺缺血血发作发作 缺血类缺血类 脑血栓形成脑血栓形成 急性急性 脑栓塞脑栓塞 脑血管病脑血管病 脑出血脑出血 出血类出血类 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血【中风病护理常规】1一般护理一般护理2病情观察，做好护理记录病情观察，做好护理记录3给药护理给药护理4饮食护理饮食护理5情志护理情志护理6临证（症）施护临证（症）施护7健康指导健康指导【中医护理方案】一、常见证候要点一、常见证候要点二、常见症状二、常见症状/证候施护证候施护三、
6、中医特色治疗护理三、中医特色治疗护理四、健康指导四、健康指导五、护理难点五、护理难点【情志护理概念】情志护理是以中医基础理情志护理是以中医基础理论为指导，以良好的护患关系论为指导，以良好的护患关系为桥梁，应用科学的护理方法，为桥梁，应用科学的护理方法，改善和消除患者不良的情绪状改善和消除患者不良的情绪状态，从而达到预防和治疗疾病态，从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法。目的的一种方法。考试重点考试重点【情志护理原则】1诚挚体贴诚挚体贴2一视同仁一视同仁3因人施护因人施护 体质差异、性格差异、体质差异、性格差异、年龄差异、性别差异年龄差异、性别差异 考试重点考试重点 【情志护理方法】1说理开导法
7、说理开导法2释疑解惑法释疑解惑法3移情易性法移情易性法4发泄解郁法发泄解郁法5以情胜情法以情胜情法6暗示疗法暗示疗法7顺情从欲法顺情从欲法 【中风患者康复期情志护理方法一】语言疏导法：运用语言语言疏导法：运用语言鼓励病友间多沟通、鼓励病友间多沟通、多交流。鼓励家属多多交流。鼓励家属多陪伴患者，家庭温暖陪伴患者，家庭温暖是疏导患者情志的重是疏导患者情志的重要方法。要方法。【中风患者康复期情志护理方法二】移情易志法：通过戏娱、移情易志法：通过戏娱、音乐等手段或设法培音乐等手段或设法培养患者某种兴趣、爱养患者某种兴趣、爱好，以分散患者注意好，以分散患者注意力，调节其心境情志，力，调节其心境情志，使之闲情怡志。使之闲情怡志。【中风患者康复期情志护理方法三】五行相胜法：在情志调护中，护五行相胜法：在情志调护中，护士要善于运用内经情志治士要善于运用内经情志治疗中的五行制约法则，即疗中的五行制约法则，即“怒怒伤肝，悲胜怒；喜伤心伤肝，悲胜怒；喜伤心,恐胜喜；恐胜喜；思伤脾怒胜思；忧伤肺思伤脾怒胜思；忧伤肺,喜胜忧；喜胜忧；恐伤肾恐伤肾,思胜恐思胜恐”。同时，要注。同时，要注意掌握情绪刺激的程度，避免意掌握情绪刺激的程度，避免刺激过度带来新的身心问题。刺激过度带来新的身心问题。【小结】祝祝身心健康身心健康