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1、临床医学专业3年制课程体系及教学内容改革 摘 要 为提高3年制临床医学专业的人才培育效果,以高职高专教化规律和医学发展趋势为导向,形成“一专、三突出、三强化”的高职人才培育模式,构建必修课、选修课的课程群,形成相对独立的实践教学体系,培育适应地方经济建设和社会发展须要,面对医院、社区、基层所须要的“下得去、留得住、用得上”,实践实力强、具有良好职业道德的高等技术应用型人才。 关键词 临床医学 课程体系 教学内容 doi:10.3969/j.issn.1017-614x.2022.13.267 AbstractTo improve the three-year clinical effectiv
2、eness of professional personnel training,to higher vocational education,law and medical trends-oriented,form “a special,three prominent,three reinforcement” vocational training model,build compulsory,elective course group,to form a relatively independent system of practical teaching and training to
3、adapt to the local economic construction and social development needs for hospitals,community,grass-roots need “the next was to go,stay and useful”,practical ability,with good professional ethics of higher technology talents. KeywordsClinical medicineCurriculum Programming Teaching content Reform 临床
4、医学专业在我国已有一一百零一零一多年的建设历史,在建国前主要以5年制教化为主,建国后,为适应我国医药卫生人才的需求,依据我国的特有国情建立三年制专科层次人才培育并持续发展。平凉医专临床医学专业是在原兰州医学院11018年平凉大专班的基础上建立并发展起来的,根据教化部关于高职高专院校教学改革的规划和平凉医专教学改革的实施方案,为进一步提高3年制临床医学专业的人才培育效果,经过仔细探讨,对现有临床医学专业课程体系及教学内容进行改革。 改革目标 通过深化探讨21世纪全球医学教化的发展趋势,思索实现三年制临床医学专业人才培育模式的新途径、新方法,全面推动素养教化,不断提高教化质量,充分体现高职高专教化
5、特色,培育适应地方经济建设和社会发展须要,面对医院、社区、基层所须要的“下得去、留得住、用得上”,实践实力强、具有良好职业道德的高等技术应用型人才。 指导思想 坚持高职高专教化走“以服务为宗旨,以就业为导向,走教医研相结合的发展道路”,以党的教化方针为指导,主动推动医学专业人才培育模式,建立发展以学生学问、实力、素养全面发展的教学观,建立面对学生、以学生为中心的课程设计思想和教学思想,以实力为本位,以就业为导向,注意学生全面发展,强调学生综合素养的培育。以专业学科发展,带动师资队伍建设;以师资队伍建设,带动课程、教材改革与建设,提高办学质量和办学水平;培育学生学问、实力、素养全面发展;培育实践
6、实力强、综合素养高的具有创新精神、创业实力和可持续发展实力的高等医学技术应用性人才。 体现高职教化特色 确立学校医院合作,形成“一专、三突出、三强化”的高职人才培育模式。为培育与本地区、本行业经济建设发展相适应的集医院、社区、基层第一线须要的高等技术应用性医学人才,本着专业培育目标与社会对人才的需求紧密结合,教学内容、课程体系改革与技术应用性人才培育目标紧密结合的原则,确立“一专、三突出、三强化”的高职人才培育模式。“一专”为主修临床医学专业;“三突出”为基础理论突出雄厚性、专业理论突出好用性、人文社会科学学问突出综合性;“三强化”为强化临床专业实践应用实力、计算机应用实力、社会适应实力。与医
7、院紧密结合,建立相对稳定的校外实习基地体系,建立学生实习就业直通车,实现学校与医院的无缝连接。 根据实际、好用、实践的原则,围绕高职高专人才培育特色构建理论课程体系。本着删繁就简、推陈出新、合理兼顾的原则建立综合课程群,既进行学科之间的横向淡化,也进行学科之间的纵向淡化,适应基础、医学、人文社会科学间的广泛交叉渗透的发展趋势,优化学生的学问、实力、素养结构,构建必修课、选修课的课程群。必修课分为:“关键实力培育课程群”、“职业实力培育课程群”。选修课分为:“公共、人文社会科学课程群”和“专业拓展课程群”,各课程群在时间、依次上相互交叉渗透。 落实以技术应用实力和基本素养培育为主线,构建专业人才
8、的学问、实力和素养结构:依据专业特点,确定人才培育目标,进行学问、实力、素养定位,以应用为主旨和特征,构建与培育目标和职业岗位需求相适应的课程体系和教学内容体系,本着加强三实力(临床基本医疗操作、计算机、社会适应),加强人文基础学问,淡化学科意识的原则进行课程的整合与优化,建立了3年制临床医学专业课程体系。 建立与专业培育目标相适应的理论教学体系:依据技术应用性人才的培育目标要求,结合临床医疗专业人才教化和国内需求状况及世界医学教化的发展状况,构建传授学问、培育实力、提高素养融为一体的理论教学新体系,使必修课总学时变为2121学时;选修课设置可选课学时296学时。 通过课程整合,建立与专业培育
9、目标适应的理论教学体系。病原生物学与寄生虫学由原来的免疫及微生物学、寄生虫学整合而成;人体结构学由原来的一门课程变为人体解剖学、组织胚胎学。新增课程:临床基本技能、常用护理技术:使学生对医学技术操作形成初步的职业素养和对专业的基本相识。全科医学:适应现代社会和卫生事业发展的须要,增加社区卫生保健的学问和实力。急救医学:适应农村社区基层临床医师实际应用的须要。 选修课体系 以拓展学问面,加强前沿、新兴交叉学科学问为动身点,构建与素养培育相适应的选修课体系。适当削减必修课,教学安排修订过程中我们开设了公共、人文选修课、专业拓展选修课,使这些课程贯穿于医学教化的全过程,使人文学科和医学学科相互渗透,
10、培育学生的人文素养和职业道德。增加人文学科比例(如医学心理学、医学伦理学、公共音乐 、公共美术、一般话、医德修养等),增加医学相关课程(高校语文、医学文献检索、社区卫生服务、常用护理技术、针灸推拿、全科医学概论、卫生法律法规)等课程选修;进一步强化实践教学环节训练,毕业实习前集中训练,体现以学生为中心的育人理念,拓展学生选择空间和创新实力,以适应学生特性化发展的须要。 在课外举办计算机等级和英语四六级、AB级辅导班和竞赛活动,增加了学问传授的整合性、应用性、先进性和实践性,实现了医学、人文社会科学的广泛交叉渗透,形成了以专业理论、综合实力培育课程为主干,强化计算机应用实力,社会适应实力培育的理
11、论教学体系。 先进检查项目和方法列为自学或开设专题讲座、补充讲义,如“激素在临床的应用和进展”、“心血管疾病常用临床检查项目”、“艾滋病的临床诊断”、“医学论文书写规范”等讲座以实现专业教学适应性和先进性的统一,解决了教材滞后于学问更新的状况,取得了较好的成效。 建立与专业培育目标相适应的实践教学体系 变更传统的实践教学过多依附于理论教学的状况,充分体现理论与实践、学问传授与素养实力培育的结合,把技术应用实力和基本素养的培育贯穿于实践教学的全过程,增加实践教学学时数,加强实践教学环节,增加临床见习(包括课后临床见习、床边教学)、课间实习、社区实习、毕业实习的时间,使试点专业的实践教学总周数达5
12、2周,约占教学周数106周的49%;削减演示性和验证性试验课的开出,增加综合性和学生自主设计性试验课的开出率,使学生通过实践教学充分驾驭医疗领域实际工作的基本实力和技能,同时把实践教学作为培育创新精神、素养提高的主要渠道和切入点。 根据实力、技能的形成过程,建立相对独立的实践教学体系。改革传统的按课程门类进行实践教学为按实力要求进行实践教学,把各门类实践课重组为3个部分,即基础技能实践教学、专业基本技术实践教学和综合应用技能实践教学。 加强和完善试验室及校内实习基地建设。建设本专业实践教学须要的功能完备、设施条件完善的专业基本技能试验室,综合应用技能试验室。目前已建成外科手术学实训室,诊断学实
13、训室,妇产科实训室,安排建立多媒体检体诊断实训室。 加强院校合作,建立稳定的校外实习基地。加强校外实习基地的建设,与教学医院建立教学、临床科研协作,以相互依托、优势互补、资源共享为原则,形成稳固的合作关系。 加强人文素养的培育。紧紧围绕以人的健康为中心的理念,通过开设选修课和其次课堂、社会实践,科技卫生三下乡、预防保健、健康宣教等途径培育学生的人文精神和综合素养。 随着教化体制改革的进一步深化,医学生人数急剧增加,教学要求的病人越来越多,教学任务加重,教学病人不足的冲突日益尖锐。有院校在教学课程及教学理念的改革基础上,尝试了多种教学模式:通过建立标准化病人(SP)库,建立教学真实病人病例库和建
14、立教学多媒体病例库来增加教学资源;同时依据不同专业特点和医学生个人发展的须要,对医学生临床学习进行分流来充分利用教学资源。较好地解决了学生人数急剧增加与临床教学资源的相对削减之间的冲突,这些都值得我们借鉴。 参考文献 1 赵子明,陈志勇,高加蓉.我国临床医学专业课程设置改革的现状趋势.西北医学教化,2003,11(4):642. 2Alexander.H,Heinig.SJ,Fang.D,Dickler.H,Korn.DContributions of International Medical Graduates to US Biomedical Research: The Experien
15、ce of US Medical Schools.Journal of investigative medicine. 2022vol.55(no.8). 3 Heidi Lempp,senior qualitative researcher1,Clive Seale,professor of sociology2.The hidden curriculum in undergraduate medical education:qualitative study of medical students perceptions of teaching.英国医生杂志,2022,10(329):14. 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页