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1、苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床疗效观察痉挛是儿童最常见的紧急情况之一，尤其是婴儿和幼儿。由各种原因引起的脑神经功能紊 乱常为自发痉挛和突然的全身或局部肌肉僵硬，并伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率较高, 为成人的10倍。3%5%的小儿曾有过1次或多次惊厥，惊厥频繁发作或持续状态危及生命 或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康1数据和方法1.1 分组和分组选择2013年411月在我科进行治疗的小儿惊厥患者共42例为研究对象，并随机平分为 试验组和对照组各21例。试验组男10例，女11例，年龄2个月5. 6岁；对照组男12例， 女9例，年龄2. 5个月5岁。2组患者在性别、年龄等比较差异无统计
2、学意义(P0.05), 具有可比性。1.2 加强护理所有患者经临床检查确诊后均给予常规内科治疗，如卧床、保持安静。重症须严密观察体 温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通常，及时清理呼 吸道分泌物，动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理，保持肢体功能。在常规治疗的 基础上，对照组将地西泮0. 5mg/kg静脉推注;试验组在对照组治疗基础上加用苯妥英钠 1015mg,静脉滴注0.5LOh。在治疗过程中不再合并其他抗精神病类药物。1. 3评估标准1.4统计方法2结果2. 1效果试验组用药后幻觉、妄想及躁狂症状的消失效果要优于对照组，镇静效果明显好于对照组, 差异有统计学
3、意义(P0.05)。见表1。2.2副作用3不良反应发生情况小儿惊厥发作前可有先兆，如精神紧张、极度烦躁或不时“惊跳”；新生儿惊厥的表现常 为无定型多变的各种各样的异常动作，如呼吸不规则、呼吸暂停、两眼凝视，阵发性紫绡 或苍白，新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为暂停或呼吸节律不整，阵发性青 紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮，咀嚼动作等。四肢肌张力突然增加， 神情惊恐，体温骤升，面色剧变，呼吸突然急促，暂停或不规律，瞳孔大小不，边缘不齐 等，典型表现为突然起病，意识丧失，头向后仰，眼球固定上翻或斜视，口吐白沫，牙关 紧闭，面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者甚至可以出现颈项
4、强直，呼吸不整， 角弓反张，面部青紫或大小便失禁，惊厥持续时间数秒至数分钟或更长，然后转入嗜睡或 昏迷状态。本组试验对照组小儿惊厥患者惊厥发作在常规使用地西泮后，患者的追妄，躁狂，幻觉等 症状得到较慢缓解，而试验组在此基础上加注了苯妥英钠后，症状得到较快缓解，且2种 药合用之后不良反应并未明显增多，安全性良好。因此，苯妥英钠在治疗小儿惊厥患者中 有较好的治疗效果。治疗结束后，观察记录2组患者惊厥症状的改善程度及不良反应发生情况。采用SPSS 15.0进行数据处理，计数资料以率（给 表示，采用t检验。PV0.05为差异有 统计学意义。试验组不良反应3例（14.3%）,对照组不良反应9例（42.9%） , 2组比较差异有统计学 意义（P0.05） o