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1、2022年-2023年护师类之外科护理主管护师考试题库单选题(共40题)1、患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入 院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5111111:2.5111111,光反应(+),颈无抵 抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颍硬膜外血肿,出血量约 15mL中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时 患者再次昏迷,瞳孔左:右=2. 5mni:3. 5mm,光反应左侧(+)右侧(土),右侧肢体 刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。术前准备不包括A.取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流B.头部备皮C.药物过敏试
2、验D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A2、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不 应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血 压150/lOOmniHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神 经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对 该患者的护理措施欠妥的是A.密切观察生命体征,瞳孔等变化B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸C.持续留置导尿D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E.配备吸痰器,气管切开等抢救用物【答案】C24、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排 气,4年
3、前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多 次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动 波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗【答案】D25、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5C,伴寒战,述右侧膝上部疼痛, 患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上 部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞 计数 20. 5X10A. X线检查B.血常规检查C.关节腔穿刺
4、D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】c26、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞 45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗 前,至少应用抗结核药物治疗B.24周C. 56周D.78周E.910周【答案】B27、患者,男性,36岁。3小时前髓部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查 体:血压110/75mmHg,体温37.8。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直 肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检 查示有耻骨骨折。因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措 施是A.输注利尿剂B.行尿道
5、扩张C.继续试行导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘦【答案】D28、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8. 0/4. OkPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿 冷。医嘱为患者补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体A.全血B. 5%葡萄糖溶液C. 10%葡萄糖溶液D.低分子右旋糖酎E.平衡盐溶液【答案】D29、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问 病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B30、
6、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢 放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动 受限,左拇指及前臂梯侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观 察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C31、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢 放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动 受限,左拇指及前臂槎侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观 察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C32、患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时
7、,上腹部有压痛,向腰背 部放射。实验室检查结果:WBC13. 2X10A.身脂血症B. Wj钙血症C.胆道疾患D.暴饮暴食E.胰腺外伤【答案】D33、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷, 大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表 现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10. 7/6. 8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绢E.上腹胀,呃逆【答案】A34、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D35、患者,钱女士,
8、38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5。该患者体温分期 是A.正常体温波动范围内B.轻度体温过低C.中度体温过低D.重度体温过低E.致死温度【答案】B36、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞 45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗 前,至少应用抗结核药物治疗A. 1周B. 24周C. 56周D. 78周【答案】B37、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢 放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动 受限,左拇指及前臂挠侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带
9、感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E,直腿抬高试验阳性【答案】C38、患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5C,诊断为急性化 脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。术后T管引流和 腹腔引流护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.密切观察引流液的量、颜色、性质C.拔管前需试行闭管12天D.固定好引流管,引流管应低于引流口E.严格执行无菌操作【答案】C39、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复 位纠正该畸形时,应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂梯侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D40、一男性,68岁
10、,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷, 大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士所采取的不正确 的护理措施是A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安慰患者静心休息D.氧气吸入E.心电监护【答案】B3、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解, 或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在 外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包 块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+), Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化 验 WBC5, 7X10A.腹部B超B.腹部CTC. 口服胆囊造影D.纤维结肠镜E.纤
11、维胃镜【答案】D4、患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见 膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者考虑可能为A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺损伤D.脾破裂E.肝损伤【答案】A5、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问 病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B6、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3. 3mmol/L,血钠148mmol/L, HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿
12、路造影 (-)若检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为A.皮质醇症B.肾素瘤C.嗜倍细胞瘤D.醛固酮症E.原发性高血压【答案】D7、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8. 0/4. 0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿 冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C. 5%葡萄糖液D. 5%碳酸氢钠E. 5%葡萄糖盐水【答案】B8、男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄 性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是A.血尿酶B.尿液找癌细胞C.输尿管肾镜+活检D.膀胱镜检查E
13、. CT检查【答案】C9、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢 放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动 受限,左拇指及前臂模侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E,直腿抬高试验阳性【答案】C10、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞 45个/HP,红细胞23个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示 右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时 处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.
14、抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A n、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予 抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发 热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5X10A.引流瓶低于床面20cmB.术后1224小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C12、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复 位纠正该畸形时,应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C
15、.向手臂梯侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D13、男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手 术。术后第一天,病人应采取适宜的体位是A.左侧半卧位B.头低脚高位C.右侧半卧位D.右1/4侧半卧位E.俯卧位【答案】D14、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救 下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B15、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷, 大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表 现A.
16、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C. BP10. 7/6. 8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绢E.上腹胀,呃逆【答案】A16、患者女,34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退,诊断最敏感的指标是 ()OA. FT4下降B. FT3下降C. TSH上升D. T3T4下降【答案】C17、患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1. 75m,体重50kg, P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制 食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.营养失调:低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.有外伤的危
17、险E.知识缺乏【答案】B18、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5. 5 小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小 时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A. 20 人B. 19 人C. 18 人D.17 人E. 16 人【答案】A19、4岁患儿,3天前突发高热,体温39. 5C,伴寒战,述右侧膝上部疼痛, 患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上 部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞 计数 20.
18、5X10A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A20、患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉 萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+), X线平片示LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B21、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度 是A.活动范围1cmB.活动范围1. 5cmC.活动范围2cmD.活动范围3cmE.扎带后不能活动【答案】A22、4岁患儿,3天前突发高热,体温39. 5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛, 患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上 部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞 计数 20.5X10A. X线检查B.血常规检查C.关节腔穿刺D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】C23、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105nimHg,血钾3. 3nimol/L, 血钠148mmol/L, HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为了作出诊断,首选的实验室检查是A.血常规B.尿常规C.血肾素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C