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1、皮肤科住院医师:泌尿外科测试题五1、单选男性,21岁,骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。尿常规示红细胞满视野/HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但有叩击痛。诊断为哪种损伤()A.中度肾损伤B.(江南博哥)肾挫伤C.重度肾损伤D.肾血管损伤E.输尿管损伤正确答案:B2、单选男性,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后m尿伴血块,全腹痛8小时来院。查体:左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好的治疗方法是()A.经十一肋
2、间探查肾,经腹探查脾B.经腹探查肾同时探查脾C.经腹探查脾并经腹行肾切除D.行腹腔引流并继续输血E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏正确答案:E3、单选慢性肾炎肾功不全的患者,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,最好用哪种药物纠正酸中毒()A.10%葡萄糖B.11.2%乳酸钠C.10%葡萄糖酸钙D.7.28%三羟甲氨基甲烷E.5%碳酸氢钠正确答案:E4、单选关于Fanconi综合征的描述,不正确的是()A.为近端肾小管复合性功能障碍B.儿童多为遗传所致C.成人多为后天获得性疾病D.A、B、C均正确E.A、B、C均不正确正确答案:D5、单选急性肾盂。肾炎尿检常见表现为()A.白
3、细胞尿B.肉眼血尿C.糖尿D.蛋白尿E.结晶尿正确答案:A6、单选慢性肾盂。肾炎确诊的检查是()A.清洁中段尿培养B.肾脏影像学检查C.肾动脉造影D.肾活检病理检查E.肾脏放射性核素检查正确答案:B7、单选男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+),白细胞(+),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519molL,最可能的诊断为()A.狼疮性肾炎并急性肾衰竭B.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭C.急进性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭正确答案:E8、单选男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少
4、尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是()A.降低血压B.止血药物应用C.纠正酸中毒D.应用泼尼松E.血液透析正确答案:E9、单选男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是()A.甲泼尼龙冲击治疗B.大剂量雷公藤总苷治疗C.环孢素治疗D.霉酚酸酯治疗E.环磷酰胺冲击治疗正确答案:A10、单选25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+),红细胞01/HP,血浆蛋白降低,清蛋白30g/L,胆固醇正常,血肌酐102mol/L,应诊断为()
5、A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.急进性肾炎D.肾病综合征E.以上都不是正确答案:A11、单选男性,48岁,体检时发现 右肾下有2cm2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变;CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确()A.根治性右肾切除B.右肾动脉栓塞C.右肾部分切除D.右肾切除E.右肾部分切除加放化疗正确答案:A12、单选女性,21岁,查体发现多囊肾15天,其父因患多囊肾死于尿毒症,前来咨询如何保护肾功能,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是()A.高血压B.妊娠C.肉眼血尿反复发作D.肾实质的感染E.以上均是正确答案:E13、单选急性间质性肾炎的病变主
6、要位于()A.肾间质B.肾间质及肾小管C.肾间质及肾小球D.肾血管E.以上均不是正确答案:B14、单选男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()A.812gB.68gC.46gD.1214gE.16g正确答案:B15、单选男性,30岁,反复发作性血尿,经肾活体组织检查诊断为IgA肾病,首选()A.止血治疗B.抗炎治疗C.改善肾血流量的治疗D.雷公藤治疗E.泼尼松治疗正确答案:D16、单选急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是()A.均有无菌性白细胞尿B.偶见嗜酸性粒细胞C.可见肉眼血尿D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型正确答案:A17、单选急性肾炎常见
7、于()A.微小病变B.毛细血管内膜增生性肾炎C.系膜增生性肾炎D.新月体型肾炎E.系膜毛细血管性肾炎正确答案:B18、单选患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 对确定诊断最有价值的检查是()A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查正确答案:C19、单选女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(+),红细胞(+),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为()A.急
8、性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.膀胱肿瘤E.女性尿道综合征正确答案:B20、单选男性,21岁,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体:右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头大小,活动不好,腹股沟管内触之肿块,挤压消失。该隐睾怎样治疗()A.右睾丸牵引固定术B.药物绒毛膜促性腺激素治疗C.右睾丸切除D.右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E.对症治疗正确答案:D21、单选慢性肾功不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()A.低钙血症B.代谢性酸中毒C.尿毒症脑病D.高血钾症E.心功不全正确答案:D22、单选男性,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周
9、,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+),应首选()A.环磷酰胺B.甲泼尼龙冲击治疗C.泼尼松1mg/kgD.吲哚美辛治疗E.雷公藤治疗正确答案:B23、单选急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为()A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现正确答案:C24、单选急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液比重常为()A.正常比重尿B.高比重尿C.低比重尿D.等高比重尿E.以上均可出现正确答案:C25、单选患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉
10、搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌正确答案:C26、单选男性,26岁,右肾结核肾切除术后一年,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规示白细胞35个/HP,红细胞01个/HP,尿抗酸菌三次阴性,尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,如何治疗()A.膀胱造瘘术B.左肾造口术C.左输尿管腹壁造口D.乙状肠扩大膀胱术E.尿道成形术正确答案:C27、单选急进性肾炎,不同于急性肾
11、小球肾炎的临床表现主要是()A.以肉眼血尿为主B.链球菌感染后4天内发病C.有显著高血压及心、脑并发症D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.进行性肾功能不全正确答案:E28、单选男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽、气短、不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+),红细胞3090个/HP,血补体C3降低,诊断为()A.急性肾炎并左心功能不全B.急进性肾炎并左心功能不全C.高血压病并左心功能不全D.慢性肾炎急性发作E.肾病综合征并左心功能不全正确答案:A29、单选患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天
12、。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少 该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()A.感染性休克B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性药物过敏性间质性肾炎E.慢性肾小球肾炎正确答案:D30、单选一患肾炎5年的患者,近1周来乏力、呼吸深大,查体示双肺无啰音,心率90次分,应采取下列哪项措施()A.静脉滴注呋塞米B.静脉缓注毛花苷CC.肌内注射喘定D.静脉滴注碳酸氢
13、钠E.呼吸中枢兴奋剂正确答案:D31、单选男性,40岁,左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规正常,血Cr620mol/L,该患者适合行哪项治疗()A.输尿管狭窄切除对端吻合术B.结肠膀胱扩大术C.输尿管皮肤造口术D.肾造口术E.输尿管膀胱吻合术正确答案:D32、单选男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规示尿蛋白(+),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为()A.急性肾炎B.流行性出血热C.慢性肾炎急性发作
14、D.过敏性紫癜肾炎E.急进型肾炎正确答案:E33、单选争内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是()A.苯唑西林B.甲氧西林C.氨苄西林D.临氯苯唑西林E.以上均不是正确答案:B34、单选女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是()A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙离子拮抗剂C.血管扩张药D.受体阻滞剂E.呋塞米类利尿剂正确答案:E35、单选临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过()A.3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白A.尿蛋白(+)B.高度
15、水肿伴腹水C.高脂血症D.24小时尿蛋白3.5gE.血浆清蛋白30g/L正确答案:C41、单选急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是()A.突发一侧或双侧腰痛B.可有明显全身症状C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.老年患者均有尿路局部症状正确答案:E42、单选患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型 B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石,为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作,有意义的检查是()A.尿浓缩稀释试验B.晨尿渗透压测定C.肾
16、小管酸化功能测定D.以上均不是E.A、B、C均是、正确答案:E43、单选尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E.L型细菌正确答案:A44、单选预防尿酸盐结石可服用()A.氧化镁或维生素BB.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇正确答案:C45、单选急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是()A.药物过敏性AINB.感染相关性AINC.特发性AIND.免疫相关性AINE.以上均不是正确答案:E46、单 项选择题慢性肾炎常见于()A.微小病变B.毛细血管内膜增生性肾炎C.系膜增生性肾炎D.新月体型肾炎E.系膜毛细血管性肾炎正确答案:C47
17、、单选男性,35岁,尿频、尿急、尿痛一年,有米汤尿史,尿常规示白细胞充满/HP,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是()A.左肾病灶清除术B.左肾部分切除C.右肾造瘘术D.左肾切除术E.抗结核药物治疗正确答案:D48、单选患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少 紧急处理,医生应
18、开展的工作是()A.立即停用青霉素B.密切监测脉搏、呼吸、血压C.急查尿常规、生化、肾功、血气分析D.复查血常规E.以上均是正确答案:E49、单选急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在、满视野。首先选用()A.降压对症治疗B.泼尼松C.应用止血药物治疗D.抗炎治疗应抗菌药物E.中药治疗正确答案:A50、单选男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为()A.隐匿性肾炎B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.慢性肾炎E.泌尿系感染正确答案:C51、单选病态蛋白尿是指蛋白质持续超过()A.40mg/24hB.40
19、100mg/24hC.100150mg/24hD.150mg/24hE.3.5g/24h正确答案:D52、单选下列有关前列腺癌的描述,错误的是()A.前列腺癌几乎都发生在外周区B.Gleason3+4是低分化腺癌C.大多数为腺癌D.易浸润周围组织内且发生骨转移E.癌细胞P504S阳性,基底细胞p63阴性正确答案:B参考解析:前列腺腺癌Gleason分级。2、3、4为高分化;5、6、7为中分化;8、9、10为低分化;所以B错误。53、单选男性,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:BP70/50mmHg,P120次分,左腰部包块季肋下5指,并有触痛,经输血800ml,
20、血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超示肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是()A.经十一肋间切口肾切除术B.快速输血补液C.经腹行肾切除术D.继续输血下经腹行肾切除术E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案:E54、单选反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E.L型细菌正确答案:E55、单选患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+
21、),红细胞1018个HP,可见白细胞管型 临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是()A.肾小球滤过率测定B.尿浓缩稀释试验C.UPCO试验D.清洁中段尿培养E.静脉肾盂造影正确答案:D56、单选慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)D生成减少时,临床上不会出现的是()A.低尿钙B.高血钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是正确答案:D57、单选老年男性泌尿系梗阻常见原因是()A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长正确答案:D58、单选符合肾小管酸中毒型实验室特点的是()A.高氯性代谢性酸中毒B.
22、:高血钾C.高血钙D.尿pH& lt;5.5E.高血钠正确答案:A59、单选用药治疗8周,尿量增加,尿蛋白减少见于()A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖正确答案:C60、单选早期血尿伴条状血块可出 现肾绞痛()A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌正确答案:E61、单选女性,25岁,出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型23个/HP,红细胞35个/HP,白细胞1015个/HP。常见于()A.急性肾小球肾炎B.膀胱炎C.慢性肾炎急性发作D.尿道炎E.肾盂肾炎正确答案:E62、单选男性,6
23、8岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺。大,B超示双肾正常,残余尿200ml,BP160/100mmHg,无心肺疾病。理想的治疗方法是()A.留置导尿B.受体阻滞剂C.双睾丸切除,膀胱造瘘D.前列腺尿道留网状支架E.前列腺切除术正确答案:E63、单选男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:抬入病室,BP110/70mmHg,P90次分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触及痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为()A.膀胱造瘘术B.尿道会师术C.输血补液下探查尿道缝合或会师术D.急行尿道修补术E.留置导尿正确答案:C64、单选急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但
24、偶尔可以见到以下沉积物()A.IgA及IgGB.IgE及IgGC.IgE及补体C3D.IgG及补体C3E.以上均不是正确答案:D65、单选男性,25岁,诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常。宜先行哪种治疗()A.引流右肾积水B.切除左肾C.急行右输尿管切开取石D.抗结核下,等待结石自然排出E.抗结核下,输尿管结石体外震波碎石治疗正确答案:E66、单选男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)(+),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+),2天前感冒。尿红细胞510个HP。其诊断最可能为()A.隐匿性肾炎
25、B.急性肾炎C.慢性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征正确答案:C67、单选25岁,女性,因突起水肿、尿少、血尿住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+),RBC1015个HP,WBC13个/HP,颗粒管型13个/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为()A.慢性肾炎急性发作B.急进性肾炎C.急性肾炎D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎正确答案:B68、单选女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是()A.尿蛋白B.尿嗜酸性粒细胞C.尿红细胞D.尿肌酐E.尿渗透压正确
26、答案:B69、单选慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次分,此时的进一步处置是()A.改用利尿合剂B.给予5%碳酸氢钠C.给强心、扩血管药物治疗D.吸氧E.应用乳酸钠正确答案:C70、单选男性,18岁,水肿,尿蛋白(+),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是()A.肾性骨病B.右下肢血栓形成C.右下肢静脉炎D.动脉栓塞E.高尿酸血症-痛风正确答案:B71、单选慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,BP160/100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常()A.PSP排泄试验B.
27、尿浓缩试验C.肌酐清除率D.血尿素氮浓度E.血肌酐浓度正确答案:C72、单选女,27岁,活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1个月前有同样发作史。查体:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞34个/HP,红细胞2030个/HP。腹部平片:右输尿管上段有阴影0.8cm。B超:右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()A.输尿管切开取石B.体外震波碎石C.肾镜取石D.解痉止痛后体外震波碎石E.非手术排石正确答案:D73、单选女,22岁,尿频、尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+),红细胞(+)。尿细菌培养阴性。IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示
28、光滑,有轻度积水。诊断应为()A.左肾结核B.左输尿管结石肾积水C.双肾结核D.右肾结核E.左肾癌正确答案:A74、单选用药治疗2周尿蛋白阴性见于()A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖正确答案:A75、单选患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少
29、 为进一步明确诊断,临床上有意义的检查是()A.血、尿嗜酸性粒细胞计数B.血沉C.抗OD.血IgAE.血C-反应蛋白正确答案:A76、单选男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.82.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。 确诊最有价值的检查是()A.胰岛素和C肽释放试验B.肝功能C.头颅CTD.糖耐量试验E.血和尿皮质醇测定正确答案:A77、单选18岁,以呼吸道感染后2天出现血尿,同时伴有低热、腰痛,无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有血尿,经肾活检,诊断为IgA肾病,主要依据是()A.临床上以低热为主B.肾小球系膜
30、区有以IgA为主的颗粒沉积C.肾小球系膜区有免疫复合物沉积D.临床上无诱因的突发血尿E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润正确答案:B78、单选磺胺类药物中最易引起AIN的是()A.磺胺嘧啶B.SMZC.复方增效磺胺D.TMPE.以上均不是正确答案:C79、单选男性,47岁,间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,0.51.0cm不等,右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口,肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是()A.膀胱切开肿瘤部分切除B.膀胱全切C.膀胱部分切除D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植E.经尿
31、道膀胱肿瘤电切正确答案:B80、单选尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E.L型细菌正确答案:C81、单选急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为()A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案:E82、单选患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血K297,血pH725,血Cr309molL,B超示双肾大小正常,双肾可见结石
32、,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变 临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒型,针对病因与诱因治疗应禁用的药物是()A.成酸盐药物B.碳酸酐酶抑制剂C.磺胺类药物D.螺内酯E.血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:A83、单选女性,25岁,尿频、尿急、尿痛3个月,一般抗生素治疗不见好转,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项检查()A.尿沉渣查抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿动物接种D.尿结核杆菌培养E.放射性核素肾图正确答案:A84、单选一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为()A.大量蛋白尿B.中度蛋白尿C.轻度蛋白尿D.微量蛋白尿E.以上均不是正确答案:
33、C85、单选急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在、满视野。首先选用()A.休息对症治疗B.氮芥C.环磷酰胺D.泼尼松E.吲哚美辛正确答案:A86、单选男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞+HP,红细胞+HP,已行清洁巾段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是()A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯杆菌E.葡萄球菌正确答案:D87、单选男性,28岁,阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗炎治疗未愈,发病以来无发热,可能诊断是()A.急性睾丸炎B.急性附睾炎C.附睾结核D.阴囊丝虫病E.睾丸肿瘤感染正确答案:C88、单选患者女
34、性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 治疗前,必须应同时去除的诱因可能是()A.尿道畸形B.尿路结石C.尿道口及周围炎症D.妇科炎症E.以上均可能是正确答案:E89、单选男性,15岁,3周前微热、咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(+),可见红细胞管型。最可能的诊断是()A.慢性肾炎B.高血压合并高血压脑病C.颅内占位性病变D.高血压病E.急性肾
35、炎并发高血压脑病正确答案:E90、单选男性,60岁,2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断为()A.前列腺增生症B.膀胱炎C.膀胱肿瘤D.膀胱结石E.肾结核正确答案:C91、单选慢性前列腺炎的主要病理变化是()A.充血水肿B.嗜酸性粒细胞浸润C.大量中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润,纤维组织增生脓肿形成正确答案:D92、单选男性,48岁,间歇性肉眼血尿2个月,消瘦、低热,右腰酸痛。体温37,脉搏80次分,白细胞12000mm,血红蛋白75g/L,血压120/70mmHg,右肾区饱满有触痛。X线平片:右肾外形增大,有点絮状钙化。IVU右肾未显
36、影;肾动脉造影示右肾中下极血管丰富,有肿瘤血管染色。应诊断为()A.右肾积水无功能B.右肾结核C.右肾囊肿D.右肾肿瘤E.右肾周围脓肿正确答案:D93、单选慢性间质性肾炎的治疗,错误的是()A.对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因B.对合并肾小管酸中毒的,给予相应的处理C.合并高血压及贫血的,同时给予降压、纠正贫血等对症处理D.合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗E.以上均不是正确答案:A94、单选不属于上下尿路感染的鉴别的是()A.性别B.全身症状C.尿渗透压D.血清中抗O抗体E.尿沉渣中抗体包裹细菌正确答案:A95、单选女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,BP100
37、/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+),红细胞01个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为()A.慢性肾炎B.肾病综合征C.急性肾炎D.肾淀粉样变E.泌尿系感染正确答案:B96、单选急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为()A.青霉素类B.利尿药C.先锋霉素类D.磺胺类E.以上均是正确答案:E97、单选女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发烧,尿检查示尿蛋白(+),红细胞57个/HP,白细胞2030个/HP,诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑()A.淋巴道感染B.逆行感染C.血行感染D.直接感染E.以上都不是正确答案:B98、单选以下为多囊肾的辅助诊断依据的是()A.肾功不全B.孤立性肝囊肿C.颅内动脉瘤D.尿路感染E.以上都不是正确答案:C99、单选女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血压160130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmolL,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为()A.慢性肾小球。肾炎B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.动脉粥样硬化E.急进性肾小球肾炎正确答案:C100、单选慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化,伴炎症细胞浸润,常见的炎症细胞为()A.淋巴细胞及嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞及淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞及单核细胞D.单核细胞及淋巴细胞E.以上均不是正确答案:D