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1、创伤现场急救四项基本技术汇报人:汇报人:XXXXXX日期:日期:XXXX-XXXX-XXXX目录创伤现场评估与安全防护止血与包扎技术固定与搬运技术心肺复苏术(CPR)创伤后并发症预防与处理创伤现场评估与安全防护0101判断现场环境是否安全,有无继续发生伤害的可能,如倒塌、火灾、爆炸等。02评估现场地形、地貌,注意可能存在的危险因素,如湿滑地面、障碍物、有毒气体等。03了解现场气候、温度等自然条件,以便为伤者提供适宜的急救环境。现场环境评估01快速检查伤者的意识、呼吸、脉搏等生命体征,初步判断伤情。02观察伤者的受伤部位、出血情况、疼痛程度等,进一步了解伤情。询问伤者或目击者有关受伤经过、时间、
2、原因等,以便更准确地判断伤情。伤者情况判断02在确保自身安全的前提下,尽可能将伤者移至安全地带,避免二次伤害。对现场进行必要的隔离和警示,防止其他人员误入危险区域。根据现场情况采取适当的防护措施,如戴口罩、手套等,避免自身受到伤害。安全防护措施在判断伤者情况后,立即拨打急救电话或向周围人员求助,说明伤者情况和所在位置。保持冷静,清晰、准确地描述现场情况和伤者状况,以便急救人员快速做出反应。在等待急救人员到来的过程中,继续对伤者进行必要的急救措施,如止血、包扎等。紧急呼救与求助止血与包扎技术02动脉出血血色鲜红,出血呈喷射状,与脉搏节律相同,危险性大。静脉出血血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断
3、从伤口流出。毛细血管出血血色鲜红,血液从整个伤面渗出,危险性小。出血类型及判断方法止血带止血法上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。指压止血法用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。加压包扎止血法用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。填塞止血法用消毒纱布、敷料(如无,用干净布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。常用止血方法介绍常用的包扎材料有绷带、三角巾、纱布等,也可就地取材使用干净毛巾、衣物等进行包扎。包扎时动作要轻巧、迅速、准确,做到包
4、住伤口、严密牢固、松紧适宜。包扎时一般使用绷带,其宽度应盖住整个伤口及周围正常组织。包扎材料注意事项包扎材料选择及注意事项环形包扎法01适用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎,如额头、手腕和小腿下部。螺旋形包扎法02用于周径近似均等的部位,如上臂、大腿下段和手指等。“8”字形包扎法03多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形包扎数圈,然后将绷带斜行缠绕,一圈在关节下缠绕,两圈在关节凹面交叉,反复进行,每圈压过前一圈一半或三分之一。包扎技巧与操作方法固定与搬运技术03闭合性骨折骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。开放性骨折骨折附近的皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界相通。判断方法观察受伤部位是否出现畸形、
5、异常活动、骨擦音或骨擦感等症状。骨折类型及判断方法材料选择木板、树枝、硬纸板、塑料板等,长度应超过骨折处上下关节。注意事项固定时应保持伤肢的生理功能位置,不可过紧或过松,避免压迫神经和血管。临时固定材料选择及注意事项0102搬运方法根据伤情选择单人搬运法(如扶持法、抱持法、背负法)或多人搬运法(如平托法、翻滚法)。注意事项搬运过程中应保持伤员的头颈部和躯干处于同一轴线上,避免二次损伤。搬运方法介绍与注意事项01脊柱骨折应使用硬板担架进行搬运,保持伤员身体平直,避免屈曲和扭转。02骨盆骨折应使用三角巾或宽布带将骨盆环扎紧,再使用担架进行搬运。03开放性骨折伴出血应先进行止血处理,再进行固定和搬运
6、。如伤口较大或出血较多,应使用干净纱布或布料进行包扎,避免感染。特殊情况下的固定与搬运策略心肺复苏术(CPR)04123心肺复苏术(CPR)是一种紧急处理措施,用于在心脏骤停和呼吸停止的情况下维持大脑和其他重要器官的氧气供应。通过及时、正确的心肺复苏术,可以显著提高患者的生存率,并减少神经系统后遗症的发生。心肺复苏术是每个人都应该掌握的基本急救技能之一,对于拯救生命具有重要意义。心肺复苏术概述及意义检查患者意识和呼吸轻拍患者肩膀并大声呼唤,观察患者是否有反应。同时检查患者呼吸是否正常。呼救并准备急救物品如患者无意识且无呼吸或仅有喘息,应立即呼救并准备急救物品,如自动体外除颤器(AED)等。胸外
7、按压将患者仰卧于平坦硬地面上,施救者位于患者一侧,双手重叠放置于患者胸骨下半部,用力向下按压,使胸骨下陷至少5厘米,然后迅速放松,让胸廓自行复位。按压频率应保持在每分钟100-120次。心肺复苏术操作步骤介绍人工呼吸口对口吹气或使用简易呼吸器进行人工呼吸,每次吹气时间应持续1秒以上,并注意观察患者胸廓是否起伏。每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。开放气道采用仰头提颏法或推举下颌法开放患者气道,确保口腔无异物,并保持呼吸道通畅。心肺复苏术操作步骤介绍开启AED并按照语音提示操作01打开AED电源开关,按照语音提示将电极片贴于患者胸部正确位置。02分析心律并给予电击AED会自动分析患者心律,
8、如需要电击除颤,会提示施救者按下电击按钮。在电击前,请确保所有人均未接触患者,以免触电。03继续心肺复苏术电击后,立即继续进行心肺复苏术,直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业医护人员到达现场。自动体外除颤器(AED)使用方法确保施救者自身安全;尽早开始心肺复苏术并持续进行;尽量减少中断时间;保持正确的按压深度和频率;避免过度通气;及时呼救并等待专业医护人员到来。不要认为只有医生或专业急救人员才能进行心肺复苏术;不要浪费时间寻找脉搏或尝试其他不必要的检查;不要因为担心造成伤害而不敢进行胸外按压;不要过度依赖AED而忽视持续的心肺复苏术。注意事项误区提示心肺复苏术注意事项与误区提示创伤后并发症预防与处
9、理05定期监测血压、心率、呼吸等指标,及时发现休克的早期征兆。密切观察生命体征建立静脉通道,快速输注晶体液、胶体液或血液制品,以恢复有效循环血量。迅速补充血容量在血容量补足的情况下,可应用血管活性药物以维持血压和改善组织器官的血流灌注。应用血管活性药物根据血气分析结果,及时纠正酸碱平衡失调,维持内环境稳定。纠正酸碱平衡失调休克预防与处理措施严格无菌操作在创伤救治过程中,严格遵守无菌操作原则,避免医源性感染。合理应用抗生素根据创伤类型、污染程度和细菌培养结果,合理选用抗生素预防感染。定期消毒换药对创伤部位定期消毒换药,保持伤口清洁干燥,促进愈合。增强机体免疫力加强营养支持,提高患者机体免疫力,降
10、低感染风险。感染预防与控制策略疼痛评估药物镇痛根据疼痛程度选用非甾体类抗炎药、阿片类药物等缓解疼痛。非药物镇痛采用物理疗法、心理疗法等非药物手段缓解疼痛,如冷敷、热敷、按摩、针灸等。准确评估患者的疼痛程度和性质,制定个性化的疼痛管理方案。镇痛泵使用对于持续性疼痛患者,可考虑使用镇痛泵进行持续镇痛治疗。疼痛管理与缓解方法心理疏导针对患者出现的焦虑、恐惧等情绪问题,及时进行心理疏导和安慰。认知行为疗法采用认知行为疗法帮助患者调整不合理认知,改善情绪和行为问题。家庭支持与社会融入鼓励家属给予患者情感支持和生活照顾,帮助患者逐步融入社会。康复锻炼指导根据患者的伤情和康复情况,制定个性化的康复锻炼计划并指导实施。心理干预与康复指导THANKS感谢观看