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1、婴幼儿生活照料婴幼儿生活照料睡眠、大小便、三浴锻炼婴幼儿的睡眠的照料婴幼儿的睡眠的照料睡眠是一种生理状态。睡眠时，全身组织器官处于低代谢，低氧耗的抑制状态，对体内外刺激感觉反应和活动减少，睡眠时体温、心率、血压下降，呼吸减慢，肢体活动减少。睡眠是使婴幼儿全身组织器官，尤其是中枢神经系统得到休息，是恢复疲劳最有效的措施。一、一、睡眠的重要性睡眠的最佳时间：9-10点点养成良好的“生物钟”二、二、睡眠模式睡眠状态睡眠规律一、婴幼儿的睡眠的照料一、婴幼儿的睡眠的照料2.2.不同年龄婴幼儿的睡眠时间不同年龄婴幼儿的睡眠时间年（月）龄 合计（小时）初生 20 2-6个月 16 7-12个月 14 1-3
2、岁 12婴幼儿睡眠充足的标准婴幼儿睡眠充足的标准：（1 1）清晨自动）清晨自动醒醒来，来，精神精神状态良好。状态良好。（2 2）精力精力充沛，活泼好动，充沛，活泼好动，食欲食欲正常。正常。（3 3）体重、身高体重、身高能够按正常的能够按正常的生长生长速率增长速率增长 三、三、影响婴幼儿睡眠的因素睡前精神过度兴奋身体不适睡前进食过饱睡眠姿势膀胱胀欲排尿睡眠环境改变，生活规律破坏疾病影响P693.3.婴幼儿寝室要求：婴幼儿寝室要求：1）空间。母婴同室。单独小床，便于移动。2）室温。20-27。热水袋，水温50。3）通风：2-3次/日，每次半小时。空气新鲜。4）装修。避免新装修房。5）光线。柔和，窗
3、帘挡住光线。卧室里不要放置挂钟和电视机。4.4.如何提升婴幼儿睡眠的质量？如何提升婴幼儿睡眠的质量？（1）睡觉前:1.卧室开窗通风半小时，室温适宜，2.勿玩得太兴奋，温水澡和按摩3.白天多接触，游戏，说话小睡不超过4小时小时放轻柔的音乐。不要怀疑宝宝的听力，他们一生下来就对声音有反应，而且音乐有安抚和帮助放松的功能，可帮助宝宝入睡。睡觉前排尿，要避免饥饿，不饮水太多。晚饭不宜吃得过饱，清淡为好。最好单独睡，应将小床安排在大床旁边。（2）睡觉时：可以打开窗户，但空气不能对流，拉上窗帘，婴儿朝背光的方向睡，或者为宝宝挡住光源，让他更易入睡。睡眠姿势：（头高15）侧卧、仰卧、俯卧 盖被厚度适宜。穿得
4、太多或太少都会影响宝宝入睡，可以将手伸入宝宝背后，感到温热没有汗即可。经常巡视，安全检查。防止蒙被综合症蒙被综合症、防止溢奶窒息。起床时：关上窗户，给婴幼儿穿上衣服，整理床铺。如果孩子晚上只有在帮助下才能按时入睡，但可以如果孩子晚上只有在帮助下才能按时入睡，但可以安静躺安静躺在小床上，在小床上，一直平稳的睡到第二天早上的话，父母一直平稳的睡到第二天早上的话，父母没有必没有必要要去去改变改变什么。什么。如果孩子夜里多次吵闹，并只有如果孩子夜里多次吵闹，并只有在在“安慰物安慰物”和和“安慰行安慰行为为”的帮助下才能重新入睡的话，这些的帮助下才能重新入睡的话，这些“帮助帮助”实际上已实际上已经经干扰
5、干扰了昼夜节律的正常发展。了昼夜节律的正常发展。睡眠睡眠“规律化规律化”婴儿学会在就寝时间婴儿学会在就寝时间独自入睡独自入睡（自我平静）（自我平静）婴儿学会在夜间醒来后婴儿学会在夜间醒来后重新再次入睡重新再次入睡自我平静自我平静是婴幼儿成长中逐步学习获得的是婴幼儿成长中逐步学习获得的技能技能“安慰物安慰物”和和“安慰行为安慰行为”（儿童心理学家（儿童心理学家WinnicottWinnicott）“安慰物安慰物”奶瓶、奶嘴、毛巾等奶瓶、奶嘴、毛巾等 “安慰行为安慰行为”拍抱、摇拍等拍抱、摇拍等如何如何戒除戒除睡眠安慰？睡眠安慰？孩子入睡时，父母孩子入睡时，父母放弃放弃所有孩子入睡时需要的所有孩子
6、入睡时需要的助睡助睡方法；方法；在孩子在孩子醒着醒着的状态下，把孩子的状态下，把孩子单独单独放在小床上；放在小床上；孩子孩子哭闹哭闹时，父母时，父母不要急于不要急于去安抚孩子，先耐心地等待几去安抚孩子，先耐心地等待几分钟，再进屋短暂呆在孩子身边分钟，再进屋短暂呆在孩子身边1 12 2分钟后即离开，重新分钟后即离开，重新等候，并逐步等候，并逐步延长等候时间延长等候时间；不要不要让孩子在让孩子在父母在场父母在场的时候睡着的时候睡着。婴幼儿大小便的照料婴幼儿大小便的照料1.大小便的观察大小便的观察（1）大便观察）大便观察胎粪胎粪：青黑色大便青黑色大便。2-3天后转为普通婴幼儿大便。母乳喂养婴儿的粪便
7、：母乳喂养婴儿的粪便：呈黄色或金黄色呈黄色或金黄色，稍有酸味，但不臭，黏糊状，有时会出现稀薄，微带绿色人工喂养婴儿的大便：人工喂养婴儿的大便：淡黄淡黄，略干燥，质较硬，有臭气混合喂养婴儿的大便：混合喂养婴儿的大便：暗褐色暗褐色 3个月以后，若同时加淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减，呈轻度，臭气增加。若增加素菜水果，则大便接近成人。蛋花汤样大便蛋花汤样大便 每天大便次，可含有奶块，表表示消化不良示消化不良，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数如果天大便仍未正常，则应请医生诊治。异常大便观察异常大便观察绿色稀便绿色稀便 多在天气变化着凉或吃了难以消化的食着凉或吃了难以消化的食物物
8、后发生，每天大便次数多为次。如为母乳喂养的新生儿，大便呈深绿色黏呈深绿色黏液状，也可表示母乳不足液状，也可表示母乳不足，孩子处于半饥饿状态，需增加母奶量。水样便（腹泻）水样便（腹泻）多见于秋季和冬季，多由肠道病毒感染肠道病毒感染引起。大便次数多在每天次以上，呈水样，量较多，由于宝宝丢失水分多，常常出现脱水表现如口唇干燥，眼窝凹陷，眼泪少或无眼泪，小便少或无，皮肤弹性差等。应及早就诊。黏液或脓血便黏液或脓血便 多见于夏季等天气较热时，多为细菌感细菌感染染引起，也应及早就诊。深棕色泡沫状便深棕色泡沫状便 多见于人工喂养的儿，多由于奶粉中加加糖过多糖过多等，通过适当调整饮食多能恢复正常。油性大便油性
9、大便 粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动，这表示食物中的脂肪过多脂肪过多，多见于人工喂养儿，可考虑暂时改服低脂奶粉等。灰色，质硬，较臭大便灰色，质硬，较臭大便 多表示所吃东西中蛋白质过多蛋白质过多而糖份过少。（2）小便观察：）小便观察：年龄越年龄越小小，小便次数越，小便次数越多多1）正常尿量：）正常尿量：出生后出生后 尿量尿量ml/天 24小时之内 3040 48天 200 13月 300400 2岁 700750 2）排尿次数：一般为吃奶次数的3倍，1天约15次。随着月龄的增加，小便次数逐步减少。3）排尿时颜色与气味）排尿时颜色与气味出生后几天呈浓黄色
10、；1个月后尿量开始增多，清亮透明，无色无味；摄入水分少，出汗多呈淡黄色；如果服了维生素维生素B，的药剂也会造成尿色发黄尿色发黄；在冬天太冷时，有的小婴儿小便中，草酸钙和磷酸钙结晶含量特别多，看上去好像小便发白，多喝水就可以了，不必紧张。如果出现鲜红色鲜红色、或有白色沉淀，且婴儿有哭闹、情绪烦躁等应该去看医生。2.2.大小便的照料方法大小便的照料方法（1 1）换尿布的注意事项：）换尿布的注意事项：室温，在24以上，关闭门窗，以防宝宝着凉。准备工作：剪指甲、洗手，冬天应温暖自己的双手。备尿布、湿纸巾护臀霜、纱布等，如有大便，应准备一盆清水动作轻柔、迅速、熟练。注意男女婴不同的生理结构，注意从上往下
11、，从前往后擦注意男女婴不同的生理结构，注意从上往下，从前往后擦拭、清洗干净。拭、清洗干净。垫纸尿布时注意松紧适宜。（2 2）换尿布的操作）换尿布的操作将宝宝裤子脱下，撕开旧纸尿裤的胶贴，单手提起宝宝双腿，使其臀部提高。如果宝宝大便了，要用另一只手把旧纸尿裤较干净的上部，由上向下抹，以清理大便，再向内折叠旧尿裤，垫在宝宝臀下。用护儿湿巾，由前向后轻轻清理宝宝臀部，不要来回擦拭，要用纸巾拭干臀部水分并拿掉旧尿裤。拉直新的纸尿裤，展平后垫在宝宝臀部，然后放下宝宝双腿。按黏贴区指示，贴好两侧腰贴，松紧适宜。将纸尿裤防漏隔边向外拉一拉，以防侧漏。整理宝宝衣服。（3 3）便后的清洁）便后的清洁1）新生儿每
12、次大便后要用温水洗净臀部，擦干后，扑少许粉。如有“红屁股”，应保持局部干燥，可涂护臀膏。2）婴幼儿大小便后要用卫生纸把屁股擦干净，女婴应从前向后擦，避免感染。3）每天晚上要用婴儿专用的脚盆、毛巾、温水给婴儿清洗屁股。4）每次使用后要清洗便盆。（4）纸尿布的选择：纸尿布的选择：洁净、防漏底膜完好，无破损，手感柔软无硬块，封口牢固腰围。大小适宜。胶带。揭下来可重新贴上、声音小。胯裆皱褶。双层防止稀便漏出。吸收面，快速吸收。外侧面，透气性好。更换显示。透视型、图案消失通知更换型。初生型NB 5KG 小号S 3-8KG 中号 6-11KG 大号 9-14KG 特大号 12+KG 如果纸尿裤的橡皮筋侧边
13、勒得太紧，在宝宝大腿上留下了一条红印，而同时胶贴已经贴得很后，这说明宝宝需要大1号的纸尿裤了。（5）出尿布疹怎么办？出尿布疹怎么办？保持小屁股清洁干爽保持小屁股清洁干爽小宝宝身体情况良好的话，换纸尿裤时，将屁股擦干净就行。遇有腹泻，换纸尿裤时，先用温水冲洗臀部，然后用电吹风吹干即可。若出现溃烂，可在清洗后用台灯照射患处数分钟，台灯距离臀部20CM以外，保持局部干爽。勤换纸尿裤勤换纸尿裤宝宝出现腹泻时，更须要勤换纸尿裤。配合药物治疗配合药物治疗有感染念珠菌引起的尿布疹，不能随便涂抹含激素的药膏，以免恶化。洗干净臀部后涂上氧化锌药膏可消炎，同时形成保护膜。如果尿布疹一直不好，要带宝宝到医院就诊。3
14、.3.培养婴幼儿大小便习惯培养婴幼儿大小便习惯建立健康的行为和生活方式。培养规律的进食、睡觉、游戏和大小便，大脑建立条件反射。独立个性的发展。规律的生活和活动习惯，自律能力和自我生活能力，建立自信心。（2 2）掌握大小便规律）掌握大小便规律新生儿。大小便完全是无条件反射。由于新生儿皮肤防御功能差，皮肤柔嫩，易于感染，尿布湿了，应及时更换，大便后应及时清洗，预防尿布疹。25个月婴幼儿。当婴幼儿34个月头能竖起时就能把尿。发出“嘘嘘”声，一般在睡前或奶后0.5 1小时。6个月1岁。观察排便反应：观察婴幼儿的表情如眼睛瞪大、定睛、脸红用力屏气眼睛瞪大、定睛、脸红用力屏气-及时把便-形成条件反射促使婴
15、幼儿排便。1 1岁岁2 2岁。固定时间训练坐盆：岁。固定时间训练坐盆：睡前睡后、哺乳前后、外出前后，每次坐盆不超过5分钟。2岁左右，入睡后2 3小时唤醒坐盆排尿1次，2岁以后不起夜。帮助2岁以后的男孩站立排尿。3 3岁婴幼儿。训练自己脱裤子、坐盆、擦屁岁婴幼儿。训练自己脱裤子、坐盆、擦屁股。股。当婴幼儿意外大小便时，不要责怪，应正确引导。逐渐培养独立性和生活自理的能力。3 3）如厕训练妙方）如厕训练妙方相关的语言：如宝宝大量饮水后可问他：“想不想上厕所啊？想不想上厕所啊？”好奇心、模仿力：好奇心、模仿力：让他观察爸爸、妈妈如厕的情形，让宝宝产生好奇心，然后问他要不要让宝宝了解便桶，放在阳光充足
16、的固定位置，但尽量要隐蔽点。观察宝宝如厕情况。给宝宝鼓励。三浴锻炼三浴锻炼1.1.三浴锻炼的好处三浴锻炼的好处（1）促进促进婴幼儿生长发育。（2）增强增强婴幼儿体质，减少疾病的发生。（3）促进促进婴幼儿神经系统的发育。（4）改善改善机体体温调节能力。（5）利于利于良好的情绪和心理素质的培养。水浴、日光浴、空气浴水浴、日光浴、空气浴（1）温水浴：温水浴：水的刺激作用锻炼的目的。水温：3738，室温：26，冬季1次/日，夏季2次/日，水中时间7-12分钟。不断加温水。（2）用水水洗手、洗脸。从温水降到15-16的水。（3）冷水浴：冷水浴：35 ，每3天降1度，逐渐降至28 左右，室温保持在22 左
17、右。（4）游泳：游泳：气温：26，水温不低于20，开始每次1-2分钟，逐渐延长。日光浴：日光浴：预防佝偻病。在暖和无风的天气进行衣着要求：衣着要求：夏季：夏季：裸体；头戴白帽；春季：春季：20-24时穿短衣裤；冬季：冬季：可穿不太厚的棉衣，暴露头面部及手臂。避免直接照射。照射顺序：照射顺序：脚腕膝盖下腹部胸部全身及背部。照射时间：照射时间：开始每次2-3分钟，每隔2天增加1分钟，逐渐加长，每次照射不超过20分钟，但一天不超过30分钟。冬天选择中午，夏天宜在早上进行。日光浴注意事项：日光浴注意事项：1.空腹及早餐后1小时不宜进行，日光浴后不宜立即进食。2.若日光浴后婴幼儿表现虚弱、烦躁、不眠、消
18、瘦等症状，应立即停止，让婴幼儿到室内休息，补充糖盐水，并加以观察。3.日光浴后出汗的婴儿，应及时擦干身体。空气浴：空气浴：使身体使身体大部分大部分皮肤皮肤暴露暴露在空气中，接受新鲜空在空气中，接受新鲜空气的沐浴。气的沐浴。适宜在气温25以上进行，5分钟到20分钟不等。从裸露四肢开始。1.起始月龄：起始月龄：健康婴儿从出生后一个月一个月开始。2.适宜温度：适宜温度：从温暖（20-30度）夏季 低温（14-20度）秋季 寒冷（0 -14度）冬季3.衣着要求：衣着要求：单簿肥大、裸体。4.过程过程:前期：室内、20度以上、2-3分钟-20分钟中期：1.5岁以内、结合主、被动操、活动性游 戏。后期：夏
19、季每日进行，做完后可冲洗或淋浴。冬 季做完必须用干毛巾擦身。清洁和消毒清洁和消毒一消毒工作的重要性一消毒工作的重要性二消毒工作的类型二消毒工作的类型1 1清洁清洁2 2消毒消毒3 3灭菌灭菌p210三常用家居清洁和消毒方法三常用家居清洁和消毒方法1煮沸消毒法2日光暴嗮法3擦拭消毒法4喷雾消毒法四四 预防性消毒方法预防性消毒方法呼吸道疾病的预防性消毒方法1定时开窗通风2熏蒸消毒3喷雾消毒肠道疾病的预防性消毒方法1 1食具食具、水杯水杯 煮沸消毒2 2家具、玩具家具、玩具 250毫克有效氯消毒剂擦拭3 3被褥、衣服被褥、衣服 日光下暴嗮4-6小时4 4食具、毛巾食具、毛巾 煮沸消毒5 5便盆便盆 500毫克有效氯消毒剂浸泡30分钟思考题思考题1.1.为什么为什么婴幼儿需要充足的婴幼儿需要充足的睡眠睡眠？婴幼儿睡？婴幼儿睡眠充足的眠充足的标准标准是什么？是什么？2.2.简述母乳喂养婴儿的简述母乳喂养婴儿的大便特点大便特点是什么？是什么？谢谢！谢谢！