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1、RBC及其相关参数及其相关参数王王 明明 明明检检 验验 报报 告告 单单主主 要要 内内 容容RBCHbHCTMCVMCHCRDWMCHRBC造造血血干干细细胞胞红红系系定定向向干干细细胞胞原原 始始 红红 细细 胞胞早早 幼幼 红红 细细 胞胞中中 幼幼 红红 细细 胞胞晚晚 幼幼 红红网网 织织 红红 红红 细细 胞胞红细胞的生成红细胞的生成红细胞的生成红细胞的生成双凹圆盘形双凹圆盘形，血涂片中呈圆形，血涂片中呈圆形中心淡染中心淡染红细胞形态红细胞形态 成熟红细胞成熟红细胞 大小大小异常异常 形态形态异常异常 染色染色异常异常 结构结构异常异常异常红细胞异常红细胞 巨红细胞巨红细胞 异常
2、红细胞异常红细胞 小红细胞小红细胞 大红细胞大红细胞 红细胞大小不均红细胞大小不均红细胞的大小异常红细胞的大小异常球形红细胞球形红细胞 椭圆形红细胞椭圆形红细胞 口形红细胞口形红细胞 靶形红细胞靶形红细胞 镰形红细胞镰形红细胞泪滴形红细胞泪滴形红细胞 棘形红细胞棘形红细胞 红细胞形态不整红细胞形态不整 红细胞缗钱状形态红细胞缗钱状形态异常红细胞异常红细胞红细胞的形态异常红细胞的形态异常 低色素低色素 高色素高色素 嗜多色性嗜多色性红细胞的染色异常红细胞的染色异常异常红细胞异常红细胞嗜碱性点彩嗜碱性点彩cabot环环Howell-Joll 小小 体体异常红细胞异常红细胞红细胞的结构异常红细胞的结
3、构异常运输运输氧气和二氧化碳氧气和二氧化碳主要通过其内主要通过其内Hb完成完成红细胞的双凹圆盘形使细胞内红细胞的双凹圆盘形使细胞内外气体交换面积较大，由细胞外气体交换面积较大，由细胞中心到大部分表面的距离较短，中心到大部分表面的距离较短，有利于有利于O2和和CO2的交换的交换红细胞的功能红细胞的功能主主要要的的生生理理功功能能 轻度轻度 中度中度 重度重度 极度极度 120/110 90 60 30血红蛋白（血红蛋白（Hb）定定 义：红细胞的主要成分，由血红素和珠蛋白组成义：红细胞的主要成分，由血红素和珠蛋白组成临床意义：以临床意义：以Hb贫血的标准：男性贫血的标准：男性120g/L 女性女性
4、0.50)临临床床意意义义各种类型的贫血相对相对：各种原因所致血液浓缩，如严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等绝对绝对：真红、新生儿、高原地区居民、慢性心肺疾病等 HCT(HCT10034360大细胞性大细胞性巨幼贫巨幼贫8027320小细胞小细胞低色素性低色素性缺铁贫、慢性失血缺铁贫、慢性失血铁粒幼贫、珠障铁粒幼贫、珠障8027320360单纯单纯小细胞性小细胞性感染、肝病感染、肝病 慢性炎症、尿毒症慢性炎症、尿毒症贫血的红细胞形态学分类贫血的红细胞形态学分类定义：定义：反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，是所测反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，是所测 红细胞容积大小的变异系数，即红
5、细胞容积大小的变异系数，即RDW-CV红细胞体积分宽度红细胞体积分宽度(RDW)表示方式：以变异系数表示表示方式：以变异系数表示（CV）意义：用于贫血的诊断与鉴别诊断意义：用于贫血的诊断与鉴别诊断参考范围：参考范围：RDW-CV:11.514.5%红细胞体积分布宽度红细胞体积分布宽度（RDW）MCVRDW贫贫血血类类型型常常见见疾病疾病增高增高正常正常增高增高大大细细胞均一性胞均一性大大细细胞不均一性胞不均一性慢性慢性再障再障巨幼巨幼贫贫、恶恶性性贫贫血血正常正常正常正常正正细细胞均一性胞均一性急性失血、再障急性失血、再障降低降低正常正常增高增高小小细细胞均一性胞均一性小小细细胞不均一性胞不均一性轻轻型型地中海地中海贫贫早期早期缺缺铁贫铁贫、铁铁粒幼粒幼贫贫临床意义临床意义THANKS Ming Ming