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肌松药的临床应用及进展肌松药分为去极化肌松药与非去极化肌松药肌松药分为去极化肌松药与非去极化肌松药n n去极化肌松药代表:去极化肌松药代表:n n琥珀胆碱琥珀胆碱n n非去极化肌松药代表:非去极化肌松药代表:n n泮库溴铵泮库溴铵n n维库溴铵维库溴铵n n罗库溴铵罗库溴铵n n阿曲库铵阿曲库铵n n顺式阿曲库铵顺式阿曲库铵理想的肌松药理想的肌松药n n药效高,起效快药效高,起效快n n时效短时效短n n恢复迅速而安全,无蓄积作用恢复迅速而安全,无蓄积作用n n有可靠的拮抗药有可靠的拮抗药n n无心血管副作用无心血管副作用n n无组胺释放作用无组胺释放作用n n代谢产物无药理学活性代谢产物无药理学活性琥珀胆碱琥珀胆碱 Succinylcholinen肌颤肌颤n眼内压升高眼内压升高n胃内压升高胃内压升高n颅内压升高颅内压升高n血清钾升高血清钾升高n心律失常心律失常n恶性高热恶性高热琥珀胆碱引起的心跳骤停琥珀胆碱引起的心跳骤停n n肌肉营养不良n n假性肥大性肌肉营养不良 横纹肌溶解 高血钾n n在1993年。FDA发布了“黑盒子”警告,反对琥珀胆碱常规用于儿童和青少年,除非存在紧急气道管理n n这主要是基于23例杜氏肌营养不良儿童发生的高钾性心脏骤停