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1、Company LogoCompany Logo 骨质疏松骨质疏松的防治的防治李李金金钊钊2011.08.1413646218562纽 崔 莱Company LogoCompany Logo互动:现场检测骨质疏松患者互动:现场检测骨质疏松患者Company LogoCompany Logo目目录录骨骼的相关知识骨骼的相关知识什么是骨质疏松什么是骨质疏松引起骨质疏松的原因引起骨质疏松的原因骨质疏松症的类型与表现骨质疏松症的类型与表现骨质疏松的检测骨质疏松的检测骨质疏松症的危险因素骨质疏松症的危险因素骨质疏松症的预防骨质疏松症的预防骨质疏松的治疗原则骨质疏松的治疗原则骨质疏松的防治骨质疏松的防治纽
2、 崔 莱Company LogoCompany Logo一、一、骨骼的相关知识骨骼的相关知识纽 崔 莱Company LogoCompany Logo纽 崔 莱一、骨骼的相关知识一、骨骼的相关知识Company LogoCompany Logo一、骨骼的相关知识一、骨骼的相关知识水泥水泥钢筋钢筋5%碳酸盐钠,镁,钾,氟化物2%细胞98%骨基质95%磷酸钙Company LogoCompany Logo二、什么是骨质疏松?二、什么是骨质疏松?骨质疏松(骨质疏松(osteoporosis)英文原意是英文原意是“骨头多孔骨头多孔”纽 崔 莱Company LogoCompany Logo二、什么是骨
3、质疏松?二、什么是骨质疏松?正常的骨质结构正常的骨质结构骨质疏松骨质疏松纽 崔 莱两者相比较,可明显看出骨量的下降,后者的承重能力明显下两者相比较,可明显看出骨量的下降,后者的承重能力明显下降,甚至不能完成正常生活中的受力,从而增加骨折的危险降,甚至不能完成正常生活中的受力,从而增加骨折的危险(可以和大家一起想可以和大家一起想:一根干枯的树枝和一根茁壮的树枝哪一根一根干枯的树枝和一根茁壮的树枝哪一根容易断容易断?)Company LogoCompany Logo二、什么是骨质疏松?二、什么是骨质疏松?骨质疏松症是一种全身性的疾骨质疏松症是一种全身性的疾病。以骨量减少,骨组织的微细结病。以骨量减
4、少,骨组织的微细结构遭破坏,导致骨质松散、脆性增构遭破坏,导致骨质松散、脆性增加和容易骨折。加和容易骨折。Company LogoCompany Logo骨量减少、骨量减少、骨的微观结构退化骨的微观结构退化骨的脆性增加,骨折危险性增加骨的脆性增加,骨折危险性增加纽 崔 莱二、什么是骨质疏松?Company LogoCompany Logo“向你的骨骼投资向你的骨骼投资”10月月20日日 国际骨质疏松日国际骨质疏松日纽 崔 莱二、什么是骨质疏松?Company LogoCompany Logo三、引起骨质疏松症的因素1)1)年龄年龄;中老年人中老年人青少年人青少年人 2)2)性别性别;女性女性男
5、性男性3)3)种族种族;欧美人欧美人亚洲人亚洲人非洲人非洲人 4)4)成年后的骨折史和家族史成年后的骨折史和家族史;5)5)身材身材;特别高大与特别瘦小;特别高大与特别瘦小;6)6)不良嗜好:如吸烟、酗酒、嗜饮咖啡等不良嗜好:如吸烟、酗酒、嗜饮咖啡等;Company LogoCompany Logo三、引起骨质疏松症的因素7)7)性性激激素素缺缺乏乏:如如围围绝绝经经期期、低低睾睾酮酮分分泌泌等等,或或双双侧侧卵巢切除等卵巢切除等;8)8)长期低钙摄入,或高纤维摄入;长期低钙摄入,或高纤维摄入;9)9)长期使用类固醇类药物长期使用类固醇类药物;10)10)长期缺乏运动或长期卧床长期缺乏运动或长
6、期卧床;11)11)亚亚健健康康或或疾疾病病状状态态,如如内内分分泌泌疾疾病病,营营养养代代谢谢性性疾病,类风湿性关节炎,严重肝病等疾病,类风湿性关节炎,严重肝病等;12)12)治治疗疗药药物物的的影影响响,如如:糖糖皮皮质质激激素素,肾肾上上腺腺激激素素,铝剂,锂剂,抗癫痫药,甲状腺素等。铝剂,锂剂,抗癫痫药,甲状腺素等。Company LogoCompany Logo四、四、骨质疏松症的类型与表现骨质疏松症的类型与表现 原发性骨质疏松症:它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。该型又分2型:型为绝经后骨质疏松,见于绝经不久的妇女。型为老年性骨质疏松,多在65岁后发生。继发性骨质疏
7、松症,它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症,如甲亢,糖尿病等。特发性骨质疏松症,多见于814岁的青少年或成人,多半有遗传家庭史,女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。Company LogoCompany Logo骨质疏松症骨质疏松症 无声无息的流行病无声无息的流行病纽 崔 莱四、骨质疏松症的类型与表现四、骨质疏松症的类型与表现Company LogoCompany Logo四、骨质疏松症的类型与表现四、骨质疏松症的类型与表现纽 崔 莱Company LogoCompany Logo四、四、骨质疏松症的类型与表现骨质疏松症的类型与表现疼痛疼痛身长缩短
8、、驼背身长缩短、驼背骨折骨折纽 崔 莱Company LogoCompany Logo骨质疏松症的特殊表现骨质增生骨质疏松症的特殊表现骨质增生钙摄入减少钙摄入减少降钙素增高降钙素增高Company LogoCompany Logo骨质增生与骨质疏松有什么关系骨质增生与骨质疏松有什么关系 骨质增生和骨质疏松常是“双胞胎”。骨质疏松常由缺钙引起,但患者血钙往往反而会增高,这是什么原因呢?问题的关键还在于钙。缺钙,使甲状腺功能代偿,动员骨钙释出,使骨钙缺少,而血钙、细胞内钙和组织间钙增加。由于血钙增加,使降钙素功能增加,促进成骨活动及新骨形成,在骨骼某些部位形成骨质增生。鉴于此,对颈肩腰腿痛等骨质增
9、生患者,应重视隐匿的缺钙现象,按常规补充钙剂。Company LogoCompany Logo有资料统计:有资料统计:3131岁至岁至4040岁有骨质增生者约占岁有骨质增生者约占35%35%左左右;右;4141岁至岁至5050岁有骨质增生者占岁有骨质增生者占85%85%左右;左右;5151岁至岁至6060岁有骨质增生者约占岁有骨质增生者约占92%92%左左右。右。Company LogoCompany Logo骨质疏松症的特殊表现骨质增生骨质疏松症的特殊表现骨质增生Company LogoCompany Logo四、骨质疏松的检测X光片纽 崔 莱Company LogoCompany Logo
10、诊断骨质疏松症的标准诊断骨质疏松症的标准(WHOWHO诊断标准)诊断标准)正常正常骨质减少骨质减少骨质疏松骨质疏松严重骨质疏松严重骨质疏松峰值骨量下降峰值骨量下降1标准差标准差峰值骨量下降峰值骨量下降-1-2.5标准差标准差峰值骨量下降峰值骨量下降-2.5标准差标准差峰值骨量下降峰值骨量下降-2.5标准差标准差骨量丢失骨量丢失30%以以上上一处或多处脆性一处或多处脆性骨折骨折Company LogoCompany Logo互动:“一分钟风险测试”您的父母有无轻微碰撞或跌倒就发生骨折的情况?您的父母有无轻微碰撞或跌倒就发生骨折的情况?您是否曾因为轻微碰撞或跌倒就损伤到自己的骨骼?您是否曾因为轻微
11、碰撞或跌倒就损伤到自己的骨骼?您是否经常连续您是否经常连续3 3个月以上服用个月以上服用“强的松强的松”等激素类药物?等激素类药物?您的身高是否降低了您的身高是否降低了3 3厘米?厘米?您经常患痢疾腹泻吗?(由腹腔疾病或者肠炎而引起)您经常患痢疾腹泻吗?(由腹腔疾病或者肠炎而引起)国际骨质疏松基金会设计国际骨质疏松基金会设计纽 崔 莱Company LogoCompany Logo互动:“一分钟风险测试”您每天吸烟超过您每天吸烟超过2020支吗?支吗?您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症状?男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性
12、欲这些症状?女士回答:您曾经有过连续女士回答:您曾经有过连续1212个多月没有月经吗?个多月没有月经吗?(除怀孕期除怀孕期)女士回答:您是否在女士回答:您是否在4545岁前就绝经了?岁前就绝经了?国际骨质疏松基金会设计国际骨质疏松基金会设计纽 崔 莱Company LogoCompany Logo五、骨质疏松症的危险因素年龄的增长年龄的增长纽 崔 莱Company LogoCompany Logo五、骨质疏松症的危险因素种族及家族因素种族及家族因素纽 崔 莱Company LogoCompany Logo 五、骨质疏松症的危险因素生活中的不良习惯生活中的不良习惯纽 崔 莱Company Log
13、oCompany Logo五、骨质疏松症的危险因素疾病因素疾病因素糖尿病糖尿病肾功能不全肾功能不全胃肠切除术后胃肠切除术后女性卵巢切除术后女性卵巢切除术后类风湿类风湿某些肿瘤某些肿瘤废用性长期卧床废用性长期卧床因疾病而长期服用皮质激素、因疾病而长期服用皮质激素、巴比妥等药物巴比妥等药物纽 崔 莱Company LogoCompany Logo六、如何预防骨质疏松症六、如何预防骨质疏松症?宜早不宜迟,宜动不宜静宜早不宜迟,宜动不宜静重点在于重点在于“多存少取多存少取”有助于有助于“多存多存”的措施的措施:适当的运动,适度地晒太阳适当的运动,适度地晒太阳 有助于有助于“少取少取”的措施:的措施:戒
14、烟少喝浓茶和咖啡,少喝可戒烟少喝浓茶和咖啡,少喝可乐乐 避免过多的糖和脂肪等避免过多的糖和脂肪等Company LogoCompany Logo 六、如何预防骨质疏松症?一级预防一级预防儿童、青少年儿童、青少年纽 崔 莱Company LogoCompany Logo六、如何预防骨质疏松症?二级预防中年人,尤其绝经后妇女二级预防中年人,尤其绝经后妇女纽 崔 莱Company LogoCompany Logo六、如何预防骨质疏松症六、如何预防骨质疏松症?三级预防已发生骨质疏松症的患者三级预防已发生骨质疏松症的患者纽 崔 莱Company LogoCompany Logo专家介绍预防骨质疏松之道1
15、 1、饮食中须有足够的维生素、饮食中须有足够的维生素C C及矿物质锌,铜及矿物质锌,铜 锰锰2.2.多喝牛奶及食用乳制品。多喝牛奶及食用乳制品。3.3.少吃加工的肉类食品,因為這类食品含过高的蛋白少吃加工的肉类食品,因為這类食品含过高的蛋白质及磷质,会阻碍钙的吸收。质及磷质,会阻碍钙的吸收。4.4.低盐低脂肪饮食,因過高的盐分和脂肪,会影响钙低盐低脂肪饮食,因過高的盐分和脂肪,会影响钙的吸收的吸收 5.5.醋有助钙的吸收,可适量添加於食物中。醋有助钙的吸收,可适量添加於食物中。6.6.少吃过甜的食物,因糖分也会影响钙吸收少吃过甜的食物,因糖分也会影响钙吸收7.7.平時少喝酒、抽烟,以免降低钙的
16、吸收。平時少喝酒、抽烟,以免降低钙的吸收。Company LogoCompany Logo七、骨质疏松症治疗原则七、骨质疏松症治疗原则?一一.恢复体内的骨量,增加储备。恢复体内的骨量,增加储备。二二.防止骨钙盐的继续丢失,开源节流。防止骨钙盐的继续丢失,开源节流。三三.减轻骨质疏松症的症状,获得较高的减轻骨质疏松症的症状,获得较高的生活质量生活质量。Company LogoCompany Logo 人的一生都是在缺钙人的一生都是在缺钙的状态下度过的,通常叫的状态下度过的,通常叫做钙饥饿。做钙饥饿。八、骨质疏松的防治八、骨质疏松的防治Company LogoCompany Logo如何选择增加骨
17、密度的制品跟着广告走跟着广告走用知识科学选择用知识科学选择Company LogoCompany Logo1、合理补钙纽 崔 莱Company LogoCompany Logo关于补钙的误区每天喝一杯牛奶,钙已足够补钙会导致肾结石骨质增生的人不能补钙骨头汤能补钙Company LogoCompany Logo中国居民膳食钙推荐摄取量(1998年)纽 崔 莱年龄推荐摄取量(毫克/天)0-6个月300 6个月-1岁400 1岁-3岁600 4岁-10岁800 11岁-17岁1000 18岁-50岁800 50岁以上1000孕妇、乳母 1200Company LogoCompany Logo常见补钙
18、食品的钙含量常见补钙食品的钙含量食物钙(mg/100g)虾皮2000海带1177芝麻酱1170奶酪870食物钙(mg/100g)牛奶120豆腐250紫菜343银耳380纽纽 崔崔 莱莱Company LogoCompany Logo如何选择补钙的产品有效性有效性Company LogoCompany Logo纽崔莱钙镁片纽崔莱钙镁片每片钙镁片的主要营养素含量(毫克)有效性有效性Company LogoCompany Logo纽崔莱钙镁片纽崔莱钙镁片主主 要要 特特 点:点:提供天然矿物质,每片含216.7毫克钙和108.3毫克镁 富含紫花苜蓿提取物的植物营养素 特别需补充的人群:特别需补充的人
19、群:日常膳食缺乏含钙食物者特殊生理阶段需要加强补充者压力大、神经肌肉易紧张者 纽崔莱钙镁片纽崔莱钙镁片纽 崔 莱Company LogoCompany Logo对骨骼形成极为重要!对骨骼形成极为重要!2、阳光维生素、阳光维生素维生素维生素D日光浴日光浴纽 崔 莱Company LogoCompany Logo3 3、补充优质蛋白质、补充优质蛋白质纽 崔 莱Company LogoCompany Logo纽崔莱蛋白质粉纽崔莱蛋白质粉主要特点及功效:主要特点及功效:含大豆分离蛋白和浓缩乳蛋白,基本能被人体完全消化 吸收和利用低胆固醇具有增强免疫力和缓解体力疲劳的保健功能 纽崔莱蛋白质粉健康骨骼纽崔
20、莱蛋白质粉健康骨骼纽 崔 莱Company LogoCompany Logo4、纽崔莱维生素、纽崔莱维生素C健康骨骼健康骨骼促进人体对蛋白质的吸收并促进人体对蛋白质的吸收并与蛋白质一起组成胶原蛋白与蛋白质一起组成胶原蛋白.胶原蛋白的合成需要维生素胶原蛋白的合成需要维生素C参加,所以参加,所以VC缺乏,胶原蛋白不缺乏,胶原蛋白不能正常合成,导致细胞连接障碍。能正常合成,导致细胞连接障碍。人体由细胞组成,细胞靠细胞间人体由细胞组成,细胞靠细胞间质把它们联系起来,细胞间质的质把它们联系起来,细胞间质的关键成分是胶原蛋白。胶原蛋白关键成分是胶原蛋白。胶原蛋白占身体蛋白质的占身体蛋白质的1/3,生成结缔
21、,生成结缔组织,构成身体骨架。组织,构成身体骨架。Company LogoCompany Logo倍立健片倍立健片主要特点主要特点:含有6种纽崔莱天然植物提取物富含14种维生素和8种矿物质保健功能:保健功能:免疫调节、增加骨密度倍立健的抗氧化成分:倍立健的抗氧化成分:维生素A、维生素C、维生素E、-胡萝卜素、硒等。5、纽崔莱倍力健片增加骨密度、纽崔莱倍力健片增加骨密度纽 崔 莱Company LogoCompany Logo6、运动健康骨骼、运动健康骨骼在一定的应力作用下,骨骼的密度会增加,骨密在一定的应力作用下,骨骼的密度会增加,骨密质的厚度和骨小梁的密度、数量和质量都会增加,反质的厚度和骨
22、小梁的密度、数量和质量都会增加,反之骨骼将会出现骨质疏松现象之骨骼将会出现骨质疏松现象.Company LogoCompany Logo运动必不可少运动必不可少 现代医学已经认识到,在日常生活中维持适度的体力活动已成为预防骨质疏松等慢性疾病的重要手段。现代科学研究证实,运动有利于血钙向骨内输送,促进肠道中钙的吸收。运动对骨组织的机械性刺激使骨形成速率增加。增加骨量峰值,延缓骨质疏松的发生和发展,改善和增强肌肉力量动作的协调性和机体的平衡能力,增强老年人避免摔伤的能力,减少骨折。Company LogoCompany Logo7 7、良好的生活习惯、良好的生活习惯纽 崔 莱Company LogoCompany Logo互动:互动:问答与小结问答与小结国际骨质疏松日是哪一天?国际骨质疏松日是哪一天?骨质疏松症的危险因素有哪些?骨质疏松症的危险因素有哪些?如何预防骨质疏松症?如何预防骨质疏松症?纽崔莱的哪些产品可帮助预防骨质疏松症?纽崔莱的哪些产品可帮助预防骨质疏松症?纽 崔 莱Company LogoCompany Logo及早骨骼投资,健康丰盛回报及早骨骼投资,健康丰盛回报谢谢谢!谢!