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1、 手术室消毒隔离知识手术室消毒隔离知识 慈溪市第三人民医院手术室人民医院手术室 杨玲萍杨玲萍物表消毒隔离措施物表消毒隔离措施1、手术室物表、地面每天湿式清洁，遇污染时先用抹布或拖把清除污染物，再用500mg/L有效氯的含氯消毒液清洁和消毒，抹布应分区使用，用后均需消毒。2、物体表面及地面应每天用消毒剂消毒12次，如遇分泌物、血液污染时立即消毒，被病人的呕吐物、血、痰及排泄物污染要及时清理，然后用500mg/L含氯消毒液擦抹，作用30分钟后再按常规清洁处理。3、空调、空气消毒机外表面每日湿式清洁，定期清洗滤网。4、每周拆洗各室间的纱窗、沙门一次；每周六用消毒液彻底消毒并刷洗吸引器储液瓶一次，每周
2、清洗空调过滤网一次；每两周清洗空气消毒机过滤网一次；每月刷洗各手术间地板及对手术床清洁保养一次。5、室内专用拖鞋穿后每日用消毒液（含有氯500mg/L）浸泡30 分钟后刷洗，晾干备用；鞋柜用消毒液擦拭，每日一次。6、听诊器、血压计等诊疗用品保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用75%酒精擦拭或用500mg/L有效氯消毒剂浸泡消毒，常规每周消毒一次（每周一消毒）。7、保持紫外线灯表面清洁，每周用75%酒精棉球擦拭一次。如发现灯管表面有尘、油污时，应及时擦拭。8、空气消毒机外表面每日清洁一次，外置过滤网1-2周清扫一次，用水冲洗干净、晾干后使用。手术室、ICU等使用频率高的科室应适当增加清洗次数。
3、7、抹布、拖把、扫把严格分区使用及放置，拖把、扫把应有明显标记，抹布一巾一抹。4、入室需更衣及换鞋的重点部门，衣柜、鞋柜、鞋，每日用500mg/L含氯消毒液擦洗和整理一次。5、清洁用品的消毒。擦拭后的抹布清洗干净，在500mg/L有效氯消毒液中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用；拖把用后清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。6、污物桶无臭味，每日清理，定期清洗，保持外周无污渍。厕所必须符合无害化要求，无积水，清洁无臭味，随时做好保洁工作。医疗废物标志医疗废物.1、医疗废物应每日由专人使用专用转运工具，按照规定的时间、路线及时清运，转送到医院医疗废物暂存点，
4、定时由医疗废物集中处置单位转运焚烧。运送工具、暂存场所等需及时清洁、定期消毒，遇污染时及时用1000mg/L的含氯消毒剂消毒。医疗废物每天在规定时间内分类收集、封扎紧实、做好标识 2、盛装医疗废物的包装袋或容器不能超过3/4 2、交接登记工作，认真记录，内容包括医疗废物的种类、数量、交接时间、集中处置单位以及经办人签名。登记资料至少保存三年。3、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物、感染性疾病科的医疗废物，朊病毒、气性坏疽等特殊感染病人产生的医疗废物，应立通知接收人回，并做好交接班。损伤性医疗废物应当直接放入耐穿刺、防渗漏的容器中，外运时必须严格密封，并在其外部套装医疗废物专用的黄色塑料
5、袋；其它医疗废物，包括患者的生活垃圾直接放入双层黄色塑料袋，分层封扎袋口。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。4、处置医疗废物时必须做好个人防护，穿工作服、胶鞋，戴工作帽、口罩、胶手套。5、禁止科室及个人转让、买卖医疗废物对违反医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法及医院医疗废物管理规章制度的人员，按本院奖金分配方案、职工奖惩制度予以相应处罚；对触犯法律法规者，交由有关部门依法处理。职业防护职业防护 1、医疗废物处理的安全防护工作要求：穿工作服、佩戴口罩、帽子、胶手套、胶鞋等防护用品，防止医疗废物直接接触身体。定期进行健康检查，必要时进
6、行免疫接种。2、被医疗废物刺伤、擦伤后的紧急处理：立即挤压伤口旁端、尽量排出污血用肥皂液和流动水冲洗、清创外涂75%乙醇或0.5%碘伏作伤口消毒，并包扎伤口；必要时作相关的跟进治疗（如注射TAT）和检查（如相关的血清检测）；按医院有关规定及时报告所在科室和医院感染管理 消毒剂消毒浓度消毒剂消毒浓度 消佳净消佳净：地面消毒、墙面消毒、物体表：地面消毒、墙面消毒、物体表面消毒面消毒 一般污染物体的表面用一般污染物体的表面用500mg/L 含氯消含氯消毒液物表擦拭、拖地，作用毒液物表擦拭、拖地，作用10分钟；分钟；10 ml加至加至1000ml受经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽受经血传播病原体、分支
7、杆菌和细菌芽孢污染的物表用孢污染的物表用2000 mg/L5000 mg/L含氯消毒液物表擦拭、拖地，作用含氯消毒液物表擦拭、拖地，作用30分钟分钟；40 m L加至加至1000ml分泌物分泌物、排泄物消毒、排泄物消毒 用优氯净或漂白粉优氯净或漂白粉：用含氯消毒剂干粉用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中，有效氯含量达加入分泌物、排泄物中，有效氯含量达到到10000mg/L，搅拌后作用，搅拌后作用2小时小时，优氯净优氯净166g（约（约80匙更）匙更）2、目前本院购买的消毒液浓度为：消佳、目前本院购买的消毒液浓度为：消佳净净5%；优氯净；优氯净60%；过氧化氢；过氧化氢3%；过氧乙酸（过氧乙酸（
8、A+B液）液）15%；碘伏；碘伏0.5%；乳酸乳酸85-90%。2、表中配制消毒溶液的匙更为快餐用一、表中配制消毒溶液的匙更为快餐用一次性塑料匙更，每一匙更约次性塑料匙更，每一匙更约2g（平匙更）。（平匙更）。3、每次配制消毒液时必须进行浓度监测。、每次配制消毒液时必须进行浓度监测。可重复使用物品、器械、器具的可重复使用物品、器械、器具的初步消毒初步消毒 用消佳净对物品、器械、器具如遇脘病毒污染消佳净对物品、器械、器具如遇脘病毒污染时用时用10000 mg/L含氯消毒液消毒，至少作用含氯消毒液消毒，至少作用15分钟；气性坏疽病原体污染时用分钟；气性坏疽病原体污染时用5000mg/L10000 mg/L含氯消毒液消毒，作含氯消毒液消毒，作用用60分钟；突发不明原因传染病的病原体污分钟；突发不明原因传染病的病原体污染时，传播途经不明时，按病原体所属微生物染时，传播途经不明时，按病原体所属微生物类别中抵抗力最强的微生物确定消毒的剂量类别中抵抗力最强的微生物确定消毒的剂量 即：即：100200 ml加至加至1000ml