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1、棉纺路社区卫生服务中心六一儿童节健康讲座在全球,每年有880万个5岁以下儿童死亡每五个贫困儿童就有一个活不过每五个贫困儿童就有一个活不过5 5岁岁这些孩子中有这些孩子中有99%99%生于发展中国家生于发展中国家五岁以下儿童死亡人数中有五岁以下儿童死亡人数中有35%35%是死于营养不是死于营养不良良营养不良会导致:生产并发症或感染、肺炎、营养不良会导致:生产并发症或感染、肺炎、腹泻(腹泻(75%75%死于这种状况)死于这种状况)(一)、儿童体格生长发育(三)、体格发育常用指标(四)儿童体格生长偏离原因(三)、肥胖(三)、肥胖能引起肥胖症的原因很多,如甲状腺、肾上腺等内分泌系统疾病,有神经系统和代
2、谢功能异常等疾病,但绝大多数肥胖患儿是没有疾病影响的单纯性肥胖。单纯性肥胖儿的食欲好,食量大,特别是爱吃肥肉和甜食。治疗小儿肥胖,一是调节饮食,二是增加运动,又以限制进食为首。调节饮食的目的,是使小儿摄入的总热量低于消耗的总热量。(四)肥胖的危害 肥胖会使宝宝学会走路较同龄者要晚,活动能肥胖会使宝宝学会走路较同龄者要晚,活动能力相对较差,并容易出现膝外翻或内翻、筋内翻等症状;力相对较差,并容易出现膝外翻或内翻、筋内翻等症状;下肢长期超负荷,容易造成弓形腿、平足下肢长期超负荷,容易造成弓形腿、平足如果宝宝的脑组织中合脂肪量过多,容易形成如果宝宝的脑组织中合脂肪量过多,容易形成“肥胖脑肥胖脑”,“
3、肥胖脑肥胖脑”思维迟钝,记亿力差,会思维迟钝,记亿力差,会严重影响宝宝智力。严重影响宝宝智力。由于肥胖,宝宝还会出现呼吸困难,换气不足,加上免由于肥胖,宝宝还会出现呼吸困难,换气不足,加上免疫系统功能受到抑制,容易发生肺炎、支气管炎等。疫系统功能受到抑制,容易发生肺炎、支气管炎等。肥胖宝宝常存在性发育异常。男孩可有性发育提肥胖宝宝常存在性发育异常。男孩可有性发育提前,女孩的垂体有脂肪沉积,可能导致其体内性激素前,女孩的垂体有脂肪沉积,可能导致其体内性激素分泌紊乱,而使胖姑娘月经不调,甚至诱发乳腺癌、分泌紊乱,而使胖姑娘月经不调,甚至诱发乳腺癌、子宫癌等疾病。肥胖可使周身性的脂肪分布过多,从子宫
4、癌等疾病。肥胖可使周身性的脂肪分布过多,从而导致全身各种代谢障碍。肥胖发生的年龄越小,肥胖病史越长,这种代谢障碍而导致全身各种代谢障碍。肥胖发生的年龄越小,肥胖病史越长,这种代谢障碍就越严重,成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险就越严重,成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。性就越大。因为肥胖导致体态笨重、活动不便、倍受旁人关注、发生心理障碍。因为肥胖导致体态笨重、活动不便、倍受旁人关注、发生心理障碍。限制进食应注意以下几点:限制进食应注意以下几点:一、儿童处于生长发育阶段,蛋白质的供给不能过少,仍应常给小儿吃瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等食物。二、
5、基本满足小儿食欲,不使小儿饥饿,故应多吃热量小但体积大的食物。如芹菜、萝卜等蔬菜。米饭、面食仍为主食,每天吃适量水果。三、严格限制脂肪及甜食。四、当患儿体重下降到只超过正常标准体重10%左右时,就不必继续严格限制饮食。对于婴儿来说预防肥胖应注意以下几点:对于婴儿来说预防肥胖应注意以下几点:一、定时喂奶、奶量个体化:除了患病的宝宝,一旦紧闭小嘴、把奶嘴往外顶或用手推奶瓶,就说明已经吃饱。二、正确喝水,不让“甜水”成为宝贝超重的帮凶:不用冰糖水、果水、果汁等替代白水。三、让奶粉和辅食“划清界限”:不要为了保证奶量就把奶粉冲调成浓于标准浓度,更不要过早在奶中添加米粉等辅食。四、缓解宝贝的“饥饿感”:
6、增加饮水量以及蔬菜和豆类在辅食中的比例。五、多做主被动运动 儿童常见病毒性传染病的鉴别要点 麻疹麻疹 风疹风疹 幼儿急诊幼儿急诊 猩红热猩红热潜伏期潜伏期 8-148-14天天 14-2114-21天天 8-148-14天天 2-72-7天,最长天,最长1414天天 前驱期前驱期 3-43-4天,卡他症天,卡他症 1-21-2天天 ,轻,轻 3-43-4天天 数小时至数小时至1 1天,扁桃体天,扁桃体 状重状重 炎明显炎明显发热与出发热与出 发热发热3-43-4天后出疹天后出疹 发热发热1-21-2天后出疹天后出疹 热退疹出热退疹出 发热发热1/2-21/2-2天后出疹天后出疹疹的关系疹的关系
7、 出疹顺序出疹顺序 耳后耳后 面部面部 躯干躯干四肢四肢 躯干多,躯干多,1 1天出齐天出齐 耳后耳后颈部颈部上胸部上胸部全全 四肢,四肢,3-53-5天出齐天出齐 2 2天出齐天出齐 身,颜面部无疹,身,颜面部无疹,1 1天出齐天出齐疹形疹形 暗红色斑丘疹,疹暗红色斑丘疹,疹 斑丘疹淡红色细小斑丘疹淡红色细小 玫瑰色斑丘疹玫瑰色斑丘疹 猩红色密集点状疹,全身皮猩红色密集点状疹,全身皮 间有正常皮肤间有正常皮肤 均匀均匀 稀疏分明稀疏分明 肤潮红,压之褪色肤潮红,压之褪色脱屑脱屑 糠秕样糠秕样 细糠样或无细糠样或无 无无 糠屑状至大片脱皮糠屑状至大片脱皮色素沉着色素沉着 棕色棕色 无无 无无
8、无无麻疹粘膜斑麻疹粘膜斑 有有 无无 无无 无无淋巴结肿大淋巴结肿大 浅表淋巴结浅表淋巴结 耳后、枕后耳后、枕后 颈后、枕后颈后、枕后 颌下、颈部颌下、颈部并发症并发症 肺炎、脑炎、肺炎、脑炎、少见,孕妇患病可少见,孕妇患病可 少见,高热,偶少见,高热,偶 少数于病后少数于病后2-32-3周并发肾炎周并发肾炎 喉炎喉炎 致胎儿畸形致胎儿畸形 致高热惊厥致高热惊厥 或风湿病或风湿病 胸背腹部胸背腹部麻疹图片:水痘图片:风疹图片:腮腺炎图片:手足口病图片:儿童常见病毒性传染病的预防方法麻疹:婴儿麻疹:婴儿8 8月、月、1 1岁半接种麻风疫苗岁半接种麻风疫苗风疹:风疹:8 8月接种麻风疫苗月接种麻风疫苗幼儿急疹:注意营养喂养和卫生幼儿急疹:注意营养喂养和卫生腮腺炎:腮腺炎:1 1岁半接种麻腮风疫苗岁半接种麻腮风疫苗水痘:水痘:1 1周岁接种水痘疫苗周岁接种水痘疫苗乙肝:出生、乙肝:出生、1 1月、月、6 6月接种乙肝疫苗月接种乙肝疫苗乙脑:乙脑:8 8月接种乙脑疫苗月接种乙脑疫苗脊灰:脊灰:2 2、3 3、4 4月口服糖丸月口服糖丸儿童四季常见传染病及预防方法一、肺炎:接种肺炎疫苗二、流感:流感疫苗三、秋季腹泻:口轮疫苗五、手足口:环境卫生,通风设施等。宝宝的健康,需要您的用心呵护!愿所有的宝宝们都能快乐健康的成长!谢 谢 大 家!