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1、平肝息风药Drugs for Calming the Liver and Checking Wind 凡凡以以平平肝肝潜潜阳阳，息息风风止止痉痉为为主主要要作作用用，主主治治肝肝阳阳上上亢亢或或肝肝风风内内动动病病证证的的药物，称平肝息风药。药物，称平肝息风药。本本章章药药皆皆入入肝肝经经，多多为为介介类类、昆昆虫虫等等动动物物药药及及矿矿物物药药。具具有有平平肝肝潜潜阳阳、息息风风止止痉痉及及镇镇静安神等作用。静安神等作用。本类药物寒温不同，用当有别。能能平平抑抑上上亢亢之之肝肝阳阳，治治疗疗肝肝阳阳上上亢头晕目眩的药物功效。亢头晕目眩的药物功效。介介壳壳类类和和矿矿石石类类药药物物，质质重
2、重，有有镇镇潜沉降之性，具显著的平肝阳作用。潜沉降之性，具显著的平肝阳作用。咸味药具有软化坚积、消散结聚的作用。咸味药具有软化坚积、消散结聚的作用。平肝潜阳软坚散结平抑肝阳Concepts某某些些动动物物药药能能入入里里，有有较较强强的的祛祛风风作作用用，能祛除内在的伏而难祛之风邪的作用，能祛除内在的伏而难祛之风邪的作用，称搜风。称搜风。即即平平息息肝肝阳阳，制制止止痉痉挛挛抽抽搐搐的的药药物物功功效效。用于治疗肝风内动。用于治疗肝风内动。搜风息风止痉Concepts第二节 息风止痉药第一节 平抑肝阳药 多多为为质质重重之之介介壳壳类类或或矿矿石石类类药药物物，具具有有平平肝肝潜潜阳阳或或平平
3、抑抑肝肝阳阳之之功功效效，以以及及清清肝肝热热、安安心心神神等等作作用用，主主要要用用治治肝肝阳阳上上亢亢之之头头晕晕目目眩眩、肝肝火火上上攻攻之之头头痛痛头头昏昏、面面红红目目赤赤，以以及及肝肝风风内内动动痉痉挛挛抽抽搐搐、浮阳上扰之浮阳上扰之烦躁不眠烦躁不眠。第一节 平抑肝阳药Drugs for Calming the Liver-yang治治肝肝火火内内盛盛，循循经经上上犯犯，目目赤赤肿肿痛痛，烦烦躁躁头头痛痛，配夏枯草、菊花、栀子、蜜蒙花等。配夏枯草、菊花、栀子、蜜蒙花等。治治肝肝肾肾阴阴虚虚，目目失失所所养养，目目暗暗不不明明，视视物物不不清清，则则配配菟菟丝丝子子、熟熟地地、决决明
4、明子子、山山萸萸肉肉等等养养肝肝明明目药。目药。Abalons Shell咸寒质重，独入肝经，功能益阴潜阳，清肝明目，为肝阳眩晕，肝热目赤之良药。平肝潜阳治肝阳上亢，头晕目眩，烦躁易怒，配白芍、菊治肝阳上亢，头晕目眩，烦躁易怒，配白芍、菊花、龙骨、牡蛎、地黄等同用。花、龙骨、牡蛎、地黄等同用。清肝明目均咸寒，归肝经，既能清泄肝火又兼补益肝肾，为清肝明目之良药。既善治肝经实火之目赤肿痛、眩晕，又善治肝肾阴虚、目暗不明之眩晕。为为动动物物的的贝贝壳壳，质质重重潜潜阳阳，偏偏补补肝肝阴阴，肝肝阳阳或或肝肝火火上上升升多多用用，又治惊风抽搐。又治惊风抽搐。为豆科植物决明子的种子，偏益肾阴，为豆科植物决
5、明子的种子，偏益肾阴，又善润肠通便，肝热肝火兼便秘者用之。又善润肠通便，肝热肝火兼便秘者用之。咸寒质重，沉降下行，能平肝阳、清肝热、镇心神，兼有良好的明目之功，凡肝阳上亢，肝热目赤，烦躁失眠等证，均可应用。珍珠母Pearl Shell治治肝肝阳阳上上扰扰，心心烦烦躁躁动动，失失眠眠多多梦梦，头头晕晕目目眩眩，配生龙骨、牡蛎、磁石、牛膝等。配生龙骨、牡蛎、磁石、牛膝等。治治心心神神失失养养、失失眠眠健健忘忘，则则需需与与酸酸枣枣仁仁、龙龙眼眼肉肉、人参等养心安神药同用。人参等养心安神药同用。平肝潜阳治肝阳上亢，心烦易怒，眩晕，头痛，配石决治肝阳上亢，心烦易怒，眩晕，头痛，配石决明、生龙骨、白芍、
6、菊花等平肝潜阳药。明、生龙骨、白芍、菊花等平肝潜阳药。清肝明目治治肝肝火火上上炎炎，目目赤赤肿肿痛痛，头头痛痛，配配夏夏枯枯草草、密密蒙花、决明子等清肝明目药。蒙花、决明子等清肝明目药。镇心安神功效与临床应用功效与临床应用均有质重沉降、入肝之性能，均有平肝潜阳之效，常相须用于肝阳上亢头晕目眩之证。都具涩味，有收敛固涩作用，亦常煅用，治遗精、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等滑脱证。牡牡蛎蛎尚尚具具咸咸味味，有有软软坚坚散散结结的的功功效效，用用治治痰痰核核、瘰瘰疬疬、癥癥瘕瘕积积聚聚等等证证。煅煅用用还还能能收收敛敛制制酸酸，治治胃胃痛泛酸，配乌贼骨、浙贝母同用。痛泛酸，配乌贼骨、浙贝母同用。苦寒
7、质重，沉降下行，能清降肝火，平潜肝阳，为肝火上炎，肝阳上亢所常用。重镇之品，又降肺胃之气，平喘咳，止呕逆，治肺胃气逆之咳喘、呕逆。入血分兼可凉血止血，治血热妄行。代赭石Red Ocher治脾胃气虚，胃失和降，胃气上逆之呕吐、呃逆、治脾胃气虚，胃失和降，胃气上逆之呕吐、呃逆、嗳气等症，配旋复花、生姜、半夏、党参等，如嗳气等症，配旋复花、生姜、半夏、党参等，如旋复代赭汤旋复代赭汤。治肺肾气虚，纳气无力，久咳虚喘，配人参、山治肺肾气虚，纳气无力，久咳虚喘，配人参、山药、山萸肉等。药、山萸肉等。平肝潜阳治肝阳上亢，眩晕头痛，烦躁不安，失眠多梦，治肝阳上亢，眩晕头痛，烦躁不安，失眠多梦，常与磁石、生龙骨
8、、牡蛎、白芍等同用。常与磁石、生龙骨、牡蛎、白芍等同用。重镇降逆凉血止血治血热妄行引起的吐血、衄血，配牛膝、山栀、治血热妄行引起的吐血、衄血，配牛膝、山栀、黄芩、郁金等同用。黄芩、郁金等同用。功效与临床应用功效与临床应用本品苦辛平，入肝经。可用于肝阳上亢的头晕目眩和肝郁气滞之胸胁胀痛，又可用治风热上攻之目赤肿痛。外可祛风止痒，治白癜风。刺蒺藜平肝疏肝，祛风明目Puncture vine 罗布麻味苦性凉，专入肝经，既有平抑肝阳之功，又有清泻肝热之效，根可利尿消肿。开水泡，代茶饮开水泡，代茶饮治高血压病治高血压病冲剂治疗高血脂症冲剂治疗高血脂症根水煎治疗各种根水煎治疗各种原因引起的水肿原因引起的水
9、肿治肝阳上亢、肝火上攻之头晕目眩治肝阳上亢、肝火上攻之头晕目眩Bluish dogbane 本本类类药药物物主主入入肝肝经经，以以息息肝肝风风、止止痉痉挛挛抽抽搐搐为为主主要要功功效效，适适用用于于温温热热病病热热极极动动风风、肝肝阳阳化化风风，以以及及血血虚虚生生风风等等所所致致之之眩眩晕晕欲欲仆仆、项项强强肢肢颤颤痉痉挛挛抽抽搐搐，或或风风阳阳夹夹痰痰、痰痰热热上上扰扰之之癫癫痫痫惊惊风风抽抽搐搐，或或风风毒毒侵侵袭袭引引动动内内风风之之破破伤伤风风痉痉挛挛抽抽搐搐、角角弓弓反反张张等证。等证。第二节 息风止痉药Drugs for Checking Endogenous Wind to R
10、elieve Convulsion 凡凡以以平平息息肝肝风风为为主主要要作作用用，主主治治肝肝风风内内动动、痉厥抽搐病证的药物，称息风止痉药。痉厥抽搐病证的药物，称息风止痉药。咸寒质重，主入肝经，能清肝火，平肝阳，息肝风，且药力颇强，入血分又可凉散血分热毒，凡肝阳眩晕，肝火目赤，肝风内动及热病发斑等证，均可应用，其中热盛动风，温毒发斑尤为首选之品。羚羊角Antelopes Horn研粉冲服研粉冲服0.3-0.5g另煎兑服另煎兑服1-3g治温热病，气血两燔，高热谵语，发斑出疹，治温热病，气血两燔，高热谵语，发斑出疹，与犀角、石膏、知母等同用，如与犀角、石膏、知母等同用，如羚犀白虎汤羚犀白虎汤。平
11、肝息风治治外外感感温温热热，邪邪热热内内盛盛，高高热热动动风风，惊惊厥厥抽抽搐搐，神神志志昏昏迷迷者者，配配犀犀角角、生生地地、牛牛黄黄、麝麝香香、朱朱砂砂、黄黄连连等等凉凉血血息息风风、开开窍窍定定惊惊药药，如如羚羚羊羊钩钩藤藤汤汤、紫雪散紫雪散等。等。清肝明目治治肝肝阳阳上上亢亢，眩眩晕晕头头痛痛，配配白白芍芍、石石决决明明、生生龙骨、磁石等平肝潜阳药。龙骨、磁石等平肝潜阳药。治治肝肝火火上上炎炎，目目赤赤肿肿痛痛，头头痛痛烦烦躁躁，与与夏夏枯枯草草、龙胆草、栀子、菊花等清肝明目药同用。龙胆草、栀子、菊花等清肝明目药同用。清热解毒功效与临床应用功效与临床应用苦泄消痰，芳香开窍，性凉清热，入
12、肝经能凉肝息风，入心经能开窍醒神，凉血解毒，为热极动风，窍闭神昏之要药。此外，实火热毒引起的咽肿口疮、热毒疮疡等证，亦为常用之品。牛黄Cow Bezoare0.15-0.3g孕妇慎用孕妇慎用入丸散入丸散息风止痉、化痰开窍治治小小儿儿高高热热动动风风，惊惊厥厥抽抽搐搐，与与朱朱砂砂、钩钩藤藤、全全蝎等息风止痉药同用，如蝎等息风止痉药同用，如牛黄散牛黄散。治治外外感感温温热热，热热陷陷心心包包，高高热热神神昏昏，或或痰痰热热闭闭窍窍，神神志志昏昏迷迷及及痰痰热热中中风风，失失语语偏偏瘫瘫，配配清清热热解解毒毒、息息风风开开窍窍药药，如如牛牛黄黄清清心心丸丸、安安宫宫牛牛黄黄丸丸、至至宝宝丹等。丹等
13、。清热解毒治治咽咽喉喉肿肿痛痛，口口舌舌生生疮疮，常常与与珍珍珠珠共共研研粉粉吹吹喉喉或或涂涂于口腔，有解毒生肌止痛之功，如于口腔，有解毒生肌止痛之功，如珍黄散珍黄散。治治热热毒毒疮疮疡疡，配配大大黄黄、黄黄芩芩、雄雄黄黄等等清清热热解解毒毒药药，如如牛黄解毒丸牛黄解毒丸。治治乳乳痈痈、疔疔毒毒、瘰瘰疬疬等等疮疮痈痈肿肿毒毒，配配乳乳香香、没没药药、麝香同用，如麝香同用，如犀黄丸犀黄丸。功效与临床应用功效与临床应用 凡凡瘀瘀血血凝凝滞滞者者，用用麝麝香香而而不不用用牛牛黄黄。至至于于中中风风痰痰迷迷惊惊厥厥，或或热热病病神神昏昏抽抽搐搐，两两药药又又常常相相配配伍伍，得得开开窍窍醒醒神神有有赖
14、赖于于麝麝香香，而而豁豁痰痰定定惊，则恃于牛黄，这是两药同中之异。惊，则恃于牛黄，这是两药同中之异。均为开窍之要药牛黄性凉，能清心豁痰，牛黄性凉，能清心豁痰，麝香性温，善通经散结。麝香性温，善通经散结。又皆为痈疡之良剂牛黄功偏防腐解毒，用于破溃腐烂之症；牛黄功偏防腐解毒，用于破溃腐烂之症；麝香长于活血消肿，适于初起未溃之时。麝香长于活血消肿，适于初起未溃之时。钩藤Uncaria Stem With Hooks入汤剂应后下入汤剂应后下甘寒清降，主入肝经，功能平肝阳，清肝火，息肝风，故为肝阳眩晕，肝火目赤，肝风内动常用之品。此外，本品质轻透散，有清热透疹的作用，治斑疹不透。治治肝肝阳阳上上亢亢，眩
15、眩晕晕头头痛痛，或或肝肝火火上上炎炎，目目赤赤肿肿痛痛，头头胀胀头头痛痛，配配栀栀子子、黄黄芩芩、牛牛膝膝、牡牡蛎蛎、夏枯草等。夏枯草等。息风止痉治外感温热，邪热内盛，高热动风，惊厥抽搐，治外感温热，邪热内盛，高热动风，惊厥抽搐，配羚羊角、菊花、白芍等，如配羚羊角、菊花、白芍等，如羚羊钩藤汤羚羊钩藤汤。清热平肝功效与临床应用功效与临床应用甘平，润而不燥，又无寒热之偏，独入肝经，功专平肝息风，凡风痰眩晕，高热急惊，脾虚慢惊及破伤风等肝风内动之证，不论寒热虚实，均可配伍应用。此外，兼有祛风通络之功，治伏风头痛，风湿痹证。天麻Gastrodia Tuber治治肝肝阳阳上上亢亢，眩眩晕晕头头痛痛，与与
16、黄黄芩芩、栀栀子子、石石决决明明、白白芍芍、钩钩藤等平肝潜阳药同用，如藤等平肝潜阳药同用，如天麻钩藤饮天麻钩藤饮。治治风风痰痰上上扰扰，眩眩晕晕头头痛痛，痰痰多多胸胸闷闷，与与半半夏夏、陈陈皮皮、白白术术、茯苓等燥湿化痰药同用，如茯苓等燥湿化痰药同用，如半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤。治血虚眩晕，可与四物汤同用。治血虚眩晕，可与四物汤同用。息风止痉治高热急惊，小儿惊厥抽搐，与羚羊角、钩藤、全蝎等凉肝治高热急惊，小儿惊厥抽搐，与羚羊角、钩藤、全蝎等凉肝息风止痉药同用，如息风止痉药同用，如钩藤饮钩藤饮。治小儿脾虚慢惊，配党参、白术、白僵蚕等。治小儿脾虚慢惊，配党参、白术、白僵蚕等。治破伤风治破伤风,
17、与天南星、白芷、防风等祛风止痉药同用。与天南星、白芷、防风等祛风止痉药同用。祛风通络治伏风头痛，配川芎、细辛、独活、白花蛇等祛风通络止治伏风头痛，配川芎、细辛、独活、白花蛇等祛风通络止痛药。痛药。治风湿痹证，肢节麻木疼痛，配祛风湿药同用。治风湿痹证，肢节麻木疼痛，配祛风湿药同用。平抑肝阳功效与临床应用功效与临床应用咸寒，清泻肺与肝经之热，止咳平喘，凉肝息风，为高热动风，肺热喘咳之良药。其性走窜，通络清热，又治湿热痹证及风中经络之失语偏瘫。地龙Earthworm治热淋涩痛治热淋涩痛,与车前子、木通等利水渗湿药同用。与车前子、木通等利水渗湿药同用。清热息风治高热惊风治高热惊风,配牛黄、钩藤、全蝎、
18、石膏等药同用。配牛黄、钩藤、全蝎、石膏等药同用。通络治湿热痹证，配秦艽、桑枝、忍冬藤、黄柏等药。治湿热痹证，配秦艽、桑枝、忍冬藤、黄柏等药。治风寒湿痹，配川乌、天南星等散寒止痛、通络宣治风寒湿痹，配川乌、天南星等散寒止痛、通络宣痹药，如痹药，如小活络丹小活络丹。治中风失语，半身不遂，属气虚血瘀者，与黄芪、治中风失语，半身不遂，属气虚血瘀者，与黄芪、当归、川芎、红花等益气活血药，如当归、川芎、红花等益气活血药，如补阳还五汤补阳还五汤。平喘治肺热喘咳，配麻黄、石膏、杏仁、桑白皮、车前治肺热喘咳，配麻黄、石膏、杏仁、桑白皮、车前子等清肺止咳平喘药。子等清肺止咳平喘药。利尿功效与临床应用功效与临床应用
19、独入肝经，功专息风，性平无寒热之偏，故高热急惊，脾虚慢惊，破伤风证均为适宜。味辛走窜，又能通络止痛，治伏风头痛，风湿痹痛。有毒之品，兼可攻毒散结，治瘰疬疮毒。全蝎Scorpion息风止痉，攻毒散结，通络止痛味辛主散，独入肝经，其息风止痉，通络止痛的作用，功近全蝎而药力更强，治急慢惊风，伏风头痛等证，常相须为用。另有攻毒散结之功，治瘰疬疮毒。蜈蚣Centipede息风止痉，攻毒散结，通络止痛辛散祛风，咸软痰结，微寒清热，能内息肝风，外散风热，化痰散结，适于急慢惊风，风热咽痛，痰核瘰疬。白僵蚕Batryticated Silkworm息风止痉，化痰散结，祛风止痛均为治风要药。僵蚕僵蚕性最和平，药力较弱，只适于抽搐之轻症；性最和平，药力较弱，只适于抽搐之轻症；全蝎全蝎性亦和平，而药力较大，故适于抽搐较重之症；性亦和平，而药力较大，故适于抽搐较重之症；蜈蚣蜈蚣性猛力强，适于口噤痉挛，角弓反张之重症。性猛力强，适于口噤痉挛，角弓反张之重症。三药在临床应用上，一般抽搐较轻者，每僵蚕、全蝎同用，重者则全蝎、蜈蚣同用。