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1、三、足阳明胃经（一）经脉循行v体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相接。v体内：属胃，络脾。入上齿龈。鼻旁 鼻根 旁纳太阳 下循鼻外 入上齿 环唇 交承浆 大迎 颊车 上关 额颅 下颈 循喉咙 下缺盆 下膈 在头面部沿目中线下行至口角旁，循下颌骨向外至下颌角分成两支，一支循耳前上额角，另一支沿颈前外侧下缺盆。在胸部沿第二侧线下行，即乳中线或锁骨中线，距前正中线4寸。在腹部沿第二侧线下行，距前正中线2寸。在
2、大腿沿髂前上棘与髌骨外侧缘连线下行。在小腿沿胫骨前缘外1寸下行（丰隆在胫骨前缘外2寸）。在足部沿踝横纹中点与足次趾外侧端连线循行。（二）主要病候肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等症。（三）主治概要v脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。v头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。v外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。（四）腧穴本经共45穴：承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气
3、冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。四十五穴足阳明四十五穴足阳明，承泣四白，承泣四白巨髎经，巨髎经，地仓地仓大迎下大迎下颊车颊车，下关头维对人迎下关头维对人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳寻，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳寻，膺窗乳中下膺窗乳中下乳根乳根，不容承满出梁门，不容承满出梁门，关门太乙滑肉门，关门太乙滑肉门，天枢天枢外陵大巨里，外陵大巨里，水道水道归来归来达气冲，髀关达气冲，髀关伏兔走伏兔走阴市，阴市，梁丘犊鼻足三里梁丘犊鼻足三里，上巨虚上巨虚连条口底，连条口底，下巨虚下巨虚下有下有丰隆丰隆，解溪解溪冲阳陷谷同，冲阳陷谷同
4、，内庭厉兑内庭厉兑阳明穴。大趾次趾之端终。阳明穴。大趾次趾之端终。足阳明经穴属性歌承泣承泣 Chengqi STl定位：在面部瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。作用：疏风清热，明目止痛。主治：眼睑跳动、目赤肿痛、夜盲、口眼喎斜、迎风流泪。应用：配睛明治疗近视。操作：紧靠眶下缘直刺0.30.7寸；不宜灸。针刺时，应缓慢进针，不宜提插，以防刺破血管，引起眶内出血。四白四白 Sibai ST2定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。取法：可用指甲切按到眶下孔。作用：祛风明目，通络止痛。主治：目赤痛痒，目翳，迎风流泪，眼睑瞤动，口眼歪斜，头面疼痛。应用：目赤肿痛目痒配太阳、太冲、合谷。眼睑瞤动、口眼歪斜配
5、阳白。头痛、目眩配涌泉、大杼。（资生经）操作:直刺或斜刺0.20.5寸。不宜灸。直刺从眶下孔刺入，不可深刺，不宜提插，针宜细，出针后用干棉球揉按针孔。铜人：“凡用针稳审方得下针，若针深即令人目乌色。”地仓地仓 Dicang ST4定位:口角外侧，上直瞳孔。作用：祛风通络。主治：口眼歪斜，口角瞤动，齿痛，流涎，唇缓不收。灵光赋：“地仓能止口流涎”应用：口眼歪斜配颊车（玉龙歌）。口角瞤动配颧髎。唇缓不收、流涎配水沟、承浆。操作:向颊车方向平刺0.51.5寸。备考：手阳明、足阳明、阳跷脉交会穴。颊车颊车 Jiache ST6定位:下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。作用：祛风清热，启利牙
6、关。主治:口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关紧闭，口角瞤动。应用：口眼歪斜配地仓、水沟、承浆、听会、合谷（图翼）。牙关紧闭配承浆、合谷（图翼）。齿痛配下关、合谷。面颊肿痛配内庭。操作:直刺0.30.5寸，治口眼歪斜向地仓平刺11.5寸。下关下关 Xiaguan ST7定位：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。取法：在耳屏前约1寸，颧弓下缘与下颌切迹之间凹陷。合口有孔，张口即闭。作用：祛风止痛，聪耳启关。主治:牙关紧闭，下颌关节痛，口眼歪斜，面痛，齿痛，耳鸣耳聋，聤耳。应用：耳鸣耳聋配阳溪、关冲、液门、阳谷。（甲乙经）聤耳配耳门、听宫、翳风、外关。（针灸学简编）牙关紧闭配合谷。下颌关节痛配翳风。操作：直刺0
7、.51.2寸。闭口针刺，针刺后不要张口。备考：足阳明、足少阳交会穴。头维头维 Touwei ST8定位：额角发际直上0.5寸。作用：祛风泻火，止痛明目。主治:头痛，目眩，目痛，迎风流泪，眼睑瞤动，视物不明。应用：前头痛配合谷、太阳。侧头痛配率谷、风池。眩晕配百会（灸）。迎风流泪配攒竹、阳白。眼痛配大陵（千金方），操作:向上平刺0.51寸。禁灸（甲乙经：禁不可灸。）备考：足阳明、足少阳、阳维交会穴。人迎人迎 Renying ST9定位：在颈部喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。作用：通调经气，散结平喘。主治：咽喉肿痛、高血压、头痛、瘰疬、饮食难下、胸消气喘。应用：配内关、郄 门治疗治疗心
8、脏神经官能证。操作：避开颈总动脉直刺02-04寸；不宜灸。乳根乳根 Rugen ST18定位：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸。作用：宽胸理气，通乳化淤。主治：乳痈、乳汁少、胸痛、咳嗽、呃逆。应用：配膻中、少泽治疗乳汁不足。操作：沿肋间隙向外斜刺0508寸，直刺04寸；可灸。天枢天枢 Tianshu ST25定位：脐中旁开2寸。作用：调理肠腑，利湿调经。主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，月经不调。应用：腹痛配关元。（千金方）腹泻配大肠俞、足三里。便秘配支沟。痢疾配上巨虚、合谷。月经不调配水泉。（百症赋）操作：直刺11.5寸。妊娠禁针灸。备
9、考：大肠募穴。归来归来 GuilaiGuilai ST29 ST29定位：在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。作用：调经止带，理气止痛。主治：少腹疼痛、经闭、痛经、子宫下垂、白带、疝气、茎中痛、小便不利。应用：配子宫、关元、三阴交治前列腺炎。操作：直刺08-12寸；可灸。伏兔伏兔 FutuFutu ST32 ST32定位:在髂前上棘与髌底外缘连线上，髌底上6寸。作用：温经散寒，通络止痛。主治:腿痛，下肢痿痹，脚气，疝气，腹胀。应用：下肢痿痹配足三里、丰隆、解溪。腿痛配髀关、犊鼻。脚气配风市、犊鼻、膝眼、足三里。操作:直刺12寸。梁丘梁丘 liangqiu ST34 v定位:屈膝，在髂前上棘
10、与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。v作用:舒筋活络，理气止痛。v主治:急性胃病，下肢不遂，乳痈。v应用：配犊鼻、阳陵泉治疗膝关节疼痛。v操作:直刺11.5寸。v备考：郄穴。犊鼻犊鼻 Dubi ST 35 定位:屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。作用:通经活络，理气止痛。主治:膝痛，曲伸不利，下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。应用：配梁丘、膝眼治疗膝关节炎。操作:向后斜刺0.51寸。足三里 Zusanli ST36定位:髌骨下缘下3寸，胫骨前缘外一横指。取法：同侧手张开虎口围住髌骨外上缘，四指直下，中指尖为穴。作用：健脾和胃，安神补虚。主治:胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，痢疾，便秘，
11、疳积，下肢痿痹，脚气，水肿，癫狂，虚劳羸瘦。应用：脾胃病-胃脘痛配中脘、内关。腹胀、吐泻配脾俞、天枢。乳痈配梁丘、期门、内关、肩井。下肢痿痹配髀关、解溪。治疗各种虚证，为保健要穴操作:直刺12寸。备考：合穴，下合穴。上巨虚上巨虚 Shangjuxu ST37定位：当髌骨下缘下6寸,胫骨前缘外1横指。取法：足三里下3寸。作用：调理肠胃，疏经行气。主治：腹痛，腹胀，痢疾，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。应用：腹痛、泄泻配天枢、大肠俞。便秘配支沟、天枢。肠痈配阑尾穴。操作：直刺12寸。备考：大肠下合穴。灵枢本输指出：“大肠、小肠皆属于胃”。所以大肠、小肠下合穴均在胃经上。下巨虚下巨虚 Xiajux
12、uXiajuxu ST38 ST38定位：在小腿前外侧，髌骨下缘下寸，胫骨前缘外1横指。取法：上巨虚下3寸。作用：通降腑气，通经行气主治：小腹痛，腰脊痛引睾丸，泄泻，痢疾，乳痈，下肢痿痹。应用：配天枢、气海治腹痛。配幽门、太白治痢疾（资生经）。操作：直刺11.5寸。备考：小肠经下合穴。丰隆 Fenglong ST40定位:外踝尖上8寸，胫骨前缘外两横指。作用：化痰宁神，健脾和胃。主治:痰多，咳嗽，哮喘，胸痛，头痛，咽喉肿痛，呕吐，便秘，水肿，癫狂，痫证，下肢痿痹。应用：痰多咳喘配肺俞。（聚英玉龙赋）痰湿头痛配阴陵泉。水肿配复溜。（资生经）痫证配照海、陶道。操作：直刺11.5寸。备考：络穴。解溪
13、 Jiexi ST41定位：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。作用：健脾化湿，利水通络。主治：头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下肢痿痹，目赤，胃热谵语。应用：头痛、眩晕配承光。（资生经）腹胀配血海、商丘。（资生经）小儿麻痹后遗症（足下垂）配足三里、阳陵泉。操作：直刺0.51寸。即针尖向足跟方向直刺。备考：五输穴之一：经穴。内庭内庭 Neiting ST44 定位:第二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。取法：足背第二、三趾间缝纹端。作用：健脾和胃，清泻胃火。主治:齿痛，口歪，喉痹，鼻衄，腹胀腹痛，胃痛吐酸，痢疾，泄泻，热病，足背肿痛。应用：腹胀腹痛配委中。痢疾、泄泻配
14、天枢、上巨虚。齿痛，咽喉肿痛配合谷。操作：直刺或斜刺0.50.8寸。备考：荥穴。厉兑厉兑 Lidui ST45 定位:在足第2趾末节外侧，距趾甲角01寸(指寸)。作用：醒脑开窍，清胃化痰。主治:面肿、齿痛、口喎、鼻衄、胸腹胀满、热病、多梦、癫狂。应用:配百会、水沟、中冲治中暑晕厥不省人事。操作:浅刺01寸。备考：井穴。足阳明胃经小结v经脉走向：起于鼻翼旁（迎香），到目眶下沿目中线下行（四白、地仓），在下颌角前分成两支，一支上额角（颊车、下关、头维），另一支下缺盆，循乳中，夹脐旁两寸（天枢），沿下肢前侧下行（伏兔、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆），经足背（解溪、内庭），止于足次趾外侧端。胫部支脉从
15、足三里到中趾外侧，跗部支脉到大趾内侧端，与足太阴脾经相接。v体内路径：属胃，络脾。联系的脏腑包括胃、脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。2.取穴要点：目中线取四白、地仓。下颌角前上方取颊车。下颌切迹取下关。额角发际直上半寸取头维。脐旁两寸取天枢。髌底外端上方6寸取伏兔。胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、下巨虚，两横指取丰隆。踝横纹中央取解溪。第二、三趾缝纹端取内庭。足阳明胃经经穴分寸歌足阳明胃经经穴分寸歌四五是胃经，起于承泣厉兑停，四五是胃经，起于承泣厉兑停，胃肠血病与神志，头面热病皮肤病。胃肠血病与神志，头面热病皮肤病。承泣下眶边缘上，四白穴在眶下孔，承泣下眶边缘上，四白穴在眶下孔，巨髎鼻旁直瞳子
16、，地仓吻旁四分灵，巨髎鼻旁直瞳子，地仓吻旁四分灵，大迎咬肌附着前，颊车咬肌高处迎，大迎咬肌附着前，颊车咬肌高处迎，下关张口骨支起，头维四五旁神庭，下关张口骨支起，头维四五旁神庭，人迎结喉旁动脉，水突人迎气舍中，人迎结喉旁动脉，水突人迎气舍中，肌间气舍平天突，缺盆锁骨上窝中，肌间气舍平天突，缺盆锁骨上窝中，气户锁下一肋上，相去中线四寸平，气户锁下一肋上，相去中线四寸平，库房屋翳膺窗接，都隔一肋乳中停，库房屋翳膺窗接，都隔一肋乳中停，乳根乳下一肋处，胸部诸穴要记清，乳根乳下一肋处，胸部诸穴要记清，不容巨阙旁二寸，其下承满与梁门，不容巨阙旁二寸，其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，天枢脐旁二寸平，关门太
17、乙滑肉门，天枢脐旁二寸平，外陵大巨水道穴，归来气冲曲骨邻，外陵大巨水道穴，归来气冲曲骨邻，髀关髂下平会阴，伏兔膝上六寸中，髀关髂下平会阴，伏兔膝上六寸中，阴市膝上方三寸，梁丘膝上二寸呈，阴市膝上方三寸，梁丘膝上二寸呈，膝外下陷是犊鼻，膝下三寸三里迎，膝外下陷是犊鼻，膝下三寸三里迎，膝下六寸上巨虚，膝下八寸条口行，膝下六寸上巨虚，膝下八寸条口行，再下一寸下巨虚，条外一指是丰隆，再下一寸下巨虚，条外一指是丰隆，解溪跗上系鞋处，冲阳跗上动脉凭，解溪跗上系鞋处，冲阳跗上动脉凭，陷谷跖趾关节后，次中指缝寻内庭，陷谷跖趾关节后，次中指缝寻内庭，厉兑次指外甲角，四十五穴要记清。厉兑次指外甲角，四十五穴要记清。3.主治要点：脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，胃痛，便秘，呕吐。头面五官病：目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，眼睑瞤动。外经病：下肢痿痹，脚气，膝痛，乳痈。4.特殊作用：天枢治大肠病，妇科病。足三里治虚证。上巨虚治大肠病症。丰隆治痰湿证。内庭治胃火证。足阳明经头面部穴位主治比较下关口疾（齿痛、牙关紧闭、口角瞤动、口角歪斜）下颌关节痛、耳疾颊车面颊肿痛地仓唇缓不收、流涎四白目疾（目赤肿痛、流 泪、眼睑瞤动）头疾（头痛）面痛头维目眩5.操作要点：四白、头维禁灸。头维平刺。天枢妊娠禁针灸、肠麻痹慎针。