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1、临床病理科住院医师：呼吸系统题库考点1、多选一55岁男性患者，咳脓臭痰。X线胸片示右肺中叶有一空洞内有液平，可能引起该表现的有（）A.酒精中毒B.食管裂孔疝伴食管炎C.牙周炎D.支原体肺炎E.金葡（江南博哥）菌肺炎正确答案：A, B, C, E2、单选下列哪项不符合小叶性肺炎（）A.多由致病力弱的肺炎球菌引起B.好发于老人、儿童、久病卧床者C.以细支气管为中心的纤维素性炎症D.常作为其它疾病的并发症出现E.病灶可互相融合正确答案：C3、单选小气道病变有如下特点，除去（）A.总横断面积比中央气道大B.气流速度慢，病原体易沉积C.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失D.小气道的开放主要靠周围组织的牵
2、引E.分泌性IgA水平高正确答案：E4、多选ARDS患者，行机械通气，PEEP治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法（）A.俯卧位通气B.液体通气C.体外膜氧合D.肺复张手法E.反比呼吸正确答案：A, B, C, D, E参考解析：ARDS患者，若出现顽固的低氧血症，用通常方法不能满意纠正，有条件的单位可采用以上方法，部分病人可有氧合改善，但远期疗效并不令人满意。若患者的低氧血症在一周内不能纠正者，提示预后不好。5、多选急性肺栓塞可做（）A.放射性核素扫描B.CT、MRIC.肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准D.气管镜E.血气分析正确答案：B, C, E6、单选慢性呼吸衰竭病程中，最
3、常见的酸碱平衡失调是（）A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：C7、单选下列哪种药物在肺心病是禁忌的（）A.洋地黄类B.吗啡C.利尿剂D.地西泮（安定）E.巴比妥类正确答案：B8、单选气胸穿刺排气每次不超过（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml正确答案：E9、单选?男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。最主要的治疗措施是（）A.低流量吸氧B.选用有效抗生素控制感染C.止咳祛痰D.糖皮
4、质激素治疗E.应用药物增强免疫功能正确答案：B10、单选肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（）A.支气管感染B.体循环淤血C.血液粘稠度增加D.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛E.肺毛细血管床减少正确答案：D11、多选重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有（）A.发生脓毒血症休克B.与肺炎无关的并发症C.绿脓杆菌肺炎D.初期治疗反应不佳E.需机械通气，FiO20.6并需PEEP正确答案：A, B, C, D, E12、单选典型的大叶性肺炎发病后5天，对患侧进行检查时可得不到下列体征中的哪一项（）A.叩诊浊音B.肺泡呼吸音C.肋间隙消失D.语颤增强E.肺扩张受到限制正确答案：B1
5、3、多选急性肺栓塞的实验室检查有（）A.X线胸片可见肺实质病变，肺动脉高压B.血气示动脉氧分压（PaO2）10.7kPa（80mmHg）C.心电图表现为电轴右偏型D.超声心动图示右心室扩大E.转氨酶增高正确答案：A, B, C, D, E14、单选患者，女，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是（）A.军团菌B.支原体C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌E.厌氧菌正确答案：E15、单选患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查
6、体：体温395，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19109L，中性粒细胞90，为明确诊断下列哪项检查最有价值（）A.血沉B.肺功能测定C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超正确答案：C参考解析：病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。16、单选下列哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因（）A.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多B.平卧时回心血量增多，加重肺部充血C.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使肾上腺素受体兴奋性增高D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛正确答案：C17、单选女性，16岁，胸
7、闷、干咳、气促1小时，查体：呼吸30次分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史 在病情控制后需做哪项检查明确病因（）A.胸部X线胸片B.痰培养C.血气分析D.肺功能E.皮肤过敏试验正确答案：E18、配伍题COPD慢性肺源性心脏病加重期（）COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：A,E19、单选女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、紫绀，两下肺广泛湿啰音，心率
8、108次分，动脉血气分析：pH748，PaO245mmHg，PaCO230mmHg（）A.持续低流量吸氧B.FiO2不限，间歇吸氧C.FiO2可以放宽，以50为宜D.先用高浓度，以后低浓度维持E.持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是正确答案：C参考解析：患者属于换气功能障碍，为型呼吸衰竭。20、单选血氧饱和度的正常值为（）A.9599B.8590C.85D.75E.80正确答案：A21、单选对于肺炎链球菌典型的临床表现，不正确的描述是（）A.患侧胸痛B.寒战、高热C.咳嗽、咳铁锈色痰D.起病急骤、急性病容E.起病早期即有明显的肺部体征正确答案：E22、多选肺部单个恶性肿瘤
9、，经肺叶切除后病理检查发现病变已蔓延到周围肺泡直至一些终末细支气管，肺泡组织消失，根据这一典型病理过程，患者术前的肺功能检查可能表现为（）A.一氧化碳弥散量降低B.最大呼气流量（MEF.降低C.肺总量和余气量增加D.闭合气量增加E.一秒钟用力呼气率（FEV1）降低正确答案：A, B, C, D, E23、单选小气道是指吸气时细支气管的直径（）A.10mmB.5mmC.2mmD.4mmE.1mm正确答案：C24、单选?男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：
10、桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者肺组织显微镜下不应出现的病变是（）A.肺泡高度扩张B.肺泡间隔断裂C.肺泡间隔胶原纤维增生D.肺大疱形成E.肺小动脉内膜增厚正确答案：C25、单选女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）A.应用血管扩张剂B.机械通气辅助呼吸C.增加强心、利尿药物用量D.高浓度吸氧E.应用糖皮质激素正确答案：A26、单选男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2天前再次发作，体检：呼吸
11、28次分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次分，律齐 此病人肺功能测定，最可能出现的是（）A.弥散功能障碍B.阻塞性通气障碍C.混合性通气障碍D.限制性通气功能障碍E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿正确答案：B27、多选军团菌肺炎（）A.在健康人中有5死亡率B.常见于免疫抑制患者C.常伴有腹泻D.是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起E.肺外表现少见正确答案：A, B, C28、单选不属于鼻息肉类型的是（）A.肉芽肿型B.水肿型C.腺体型D.血管型E.纤维型正确答案：A参考解析：息肉是在致炎因子的长期刺激下，局部黏膜上皮、腺体和肉芽组织增生形成突起于黏膜表
12、面的肿块。鼻息肉属于一般的慢性炎症，其病因为慢性炎症和（或）变态反应。鼻息肉的类型有：水肿型、腺体型、血管型、纤维型，无肉芽肿型。巨大的鼻息肉可致鼻隆起，称为“蛙形鼻”。29、单选端坐呼吸是下列哪项引起的（）A.仰卧位平均动脉压升高B.尿潴留C.肺闭合容量增加D.静脉血重新分配E.压力感受器扩张正确答案：D30、单选男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿 该病人临床分型应考虑（）A.小叶中央型B.全小叶型C.气肿型D.支气管炎型E.混合型正确答案：D3
13、1、单选男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色（）A.VimentinB.CK56C.CalretininD.MesothelinE.CEA正确答案：E32、单选小叶性肺炎的病变表现为（）A.病变呈灶状，多见于两肺上叶B.各病灶病变表现较一致C.病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎，肺组织可
14、遭破坏D.病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出E.病变多累及一个大叶或一肺段正确答案：C33、单选男性患者，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）A.慢性肺脓肿B.支气管扩张C.支气管肺癌D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎正确答案：C34、单选鼻罩持续气道正压通气使用的最初适宜压力为（）A.1012cmH2OB.1518cmH2OC.810cmH2OD.2025cmH2OE.5cmH2O正确答案：A35、配伍题Kevim试验阳性（）吸入组胺气雾剂后，一秒钟用力呼气量显著降低（）杯状细胞增生（）残气量增加，一秒钟用力呼气率（FE
15、V1）降低（）肺总量降低，一秒钟用力呼气率（FEV1）正常（）A.肺气肿B.支气管炎C.哮喘D.肺结节病E.肺间质弥漫性肺纤维化正确答案：D,C,B,A,E36、多选在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔压，比中心静脉压有优越性（）A.低血容量性休克B.肺栓塞C.败血症性休克D.急性心肌梗死E.充血性心力衰竭正确答案：B, D37、单选重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项（）A.呼吸频率30次分B.POFiO300mmHgC.胸部X线显示多今肺叶浸润D.收缩压90mmHg，舒张压60mmHgE.少尿正确答案：B38、多选支气管哮喘指（）A.易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性，然后产
16、生呼吸道炎性收缩症B.多种炎症细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病C.常常出现多变的可逆性气流受限，但可自行缓解D.有发作期和缓解期E.气流受限不可逆正确答案：A, B, C, D39、单选诊断肺癌首选的方法是（）A.X线胸片检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描正确答案：C40、单选严重吸气性呼吸困难最主要特点是（）A.端坐呼吸B.明显发绀C.三凹征D.鼻翼扇动E.呼吸节律、频率、深度改变正确答案：C41、单选肺心病降低肺动脉高压的关键是（）A.氧疗B.呼吸兴奋剂C.利尿剂D.支气管扩张剂E.强心剂正确答案：A42、单选女性，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大
17、部切除术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰；查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音；X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.病毒性肺炎E.支气管肺炎正确答案：E43、单选DPB患者哪种抗原阳性率偏高（）A.HLAB327B.HLABW54C.HLADRD.HIV-DW4E.HBV正确答案：B44、多选鼻咽癌的特点是（）A.早期就可发现鼻咽部明显肿块B.以低分化鳞癌最为多见C.未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞D.往往早期发生淋巴道转移正确答案：B, D45、单选呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是（）A.急性呼吸道感染B.过度疲劳C.精神
18、紧张D.高浓度吸氧E.使用镇静剂正确答案：A46、单选小叶性肺炎的病变范围（）A.以呼吸性细支气管为中心B.以终未细支管为中心C.以细支气管为中心D.以支气管为中心E.以肺泡管为中心正确答案：C47、单选男性，50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为（）A.肺小细胞癌B.肺鳞状细胞癌C.大细胞癌D.典型的类癌E.肺腺癌正确答案：A48、单选女性，16岁，
19、胸闷、干咳、气促1小时，查体：呼吸30次分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史 诊断应考虑（）A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.喘息性支气管炎E.过敏性肺炎正确答案：B49、单选急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤（）A.吸入纯氧10个小时B.吸80的氧30个小时C.吸60的氧2周D.吸40的氧4周E.以上都不是正确答案：D参考解析：长时间吸60以下的氧是安全的。50、多选肺炎杆菌性肺炎（）A.是由一种在正常口腔菌丛中也能见到的细菌所引起B.通常仅累及一个肺叶C.常引起肺组织坏死D
20、.宜用氨苄青霉素加庆大霉素治疗E.可伴有黄疸正确答案：A, C, E51、单选女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡。 引起患者死亡最可能的原因是（）A.引产时出血性休克B.肺动脉血栓性栓塞C.肺小动脉广泛羊水栓塞D.引产时发生急性心肌梗死E.引产脑血管意外正确答案：C52、多选Pancoast肿瘤患者可发现下列哪些症状（）A.Caroaltunnel综合征（在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木，有时涉及肘关节）B.X线片上肺尖有阴影C.肩胛骨痛D.患侧出现Horner综合征E.上肢
21、无力正确答案：B, D53、单选下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（）A.慢支、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿正确答案：C54、单选慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是（）A.抗感染B.止咳化痰C.吸氧D.糖皮质激素E.利尿正确答案：A55、多选一62岁男性，吸烟40年，每天20支。近期咯血，X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关（）A.钠132mmolL，钾2.8mmolL，氯95mmolL，碳酸氢盐34mmolLB.钠118mmolL，钾3.9mmolL，氯88mmolL，碳酸氢
22、盐24mmolLC.钙12.8mmolL，磷21mgLD.甲状腺素141gL，三碘甲状腺原氨酸摄取率39E.甘油三酯0.221.21mmolL正确答案：A, B, C56、单选重症社区获得性肺炎最常见病原体是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.肺炎支原体E.厌氧菌正确答案：A57、单选下列关于肺的血液循环哪项是不正确的（）A.肺由双重血循环供血B.支气管循环属体循环C.肺动脉中血液为静脉血D.肺循环具有高压高阻特点E.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通正确答案：D58、单选关于周围型肺癌说法正确的是（）A.支气管镜检查易发现B.此型最常见C.癌组织起源于末梢的肺组织D.可
23、侵犯胸膜E.易与转移癌相混淆正确答案：D59、单选男，58岁，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢浮肿。血气分析（不吸氧）：pH7413，PaCO280mmHg，HCO2348mmolL，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒正确答案：A参考解析：病史结合PaCO2显著升高，提示为呼吸性酸中毒。慢性呼酸时PaCO2的升高和pH之间的关系约为1：003。PaCO2升高40mmHg，pH应为7.40一012=728。该患者
24、实际pH远远高于单纯呼吸性酸中毒的pH预计值，因此存在代碱。HCO2显著增加亦提示存在代碱。如果同时合并代酸，pH应显著降低。60、填空题一旦当我们谈及爱时，爱几乎顺理成章地、不言自明地、并且几乎仅仅被归入于情感的范围，而相对于这一点本。从基督宗教的角度去言说，爱也具有（）。正确答案：认知属性、价值属性61、单选男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。 镜下组织学应诊断（）A.未分化型非角化性癌B.分化型非角
25、化性癌C.混合型非角化性癌D.普通性角化性鳞状细胞癌E.变异性角化性鳞状细胞癌正确答案：A62、单选男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）A.PaO2降低，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2升高，PaCO2正常D.PaO2升高，PaCO2升高E.PaO2正常，PaCO2降低正确答案：A参考解析：根据临床资料，患者存在低氧血症，慢性支气管炎肺气肿病情加重，常引起通气和换气障碍，除引起低氧血症外，很容易出现二氧化碳潴留。63、配伍题功能残气量-补呼气量为（）深吸气量+补呼气量为（）肺活量+残
26、量为（）补吸气量+潮气量为（）补呼气量+残气量为（）A.功能残气量B.肺活量C.肺总量D.深吸气量E.残气量正确答案：E,B,C,D,A64、多选对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的（）A.维持肺组织的顺应性B.维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷C.是肺泡弹性回缩的主要力量D.具有对抗液体向肺泡渗漏的作用E.肺成熟的标志正确答案：A, B, C, D, E65、单选患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升分氧情况下，血气分析示pH736PaO2 50mmHg，P
27、aC02 35mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音，该患者可能的诊断为（）A.肺炎加重B.出现急性呼吸窘迫综合征C.出现急性肺损伤D.出现气胸E.合并心功能不全正确答案：B66、单选30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查：1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。此时最有价值的进一步检查是（）A.测量肺顺应性B.测量运动时通气和氧分压变化C.测量气道阻力和胸廓气体容积D.吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化E.经抗原作用诱发气道阻力升高试验正确答案：D67、单选肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）A.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰B
28、.起病急、胸痛、畏寒C.白细胞正常或增加D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏 感E.青壮年多见，预后良好正确答案：E68、单选男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿 家族史中其父亲也有肺气肿，该病人发病因素最可能是下列哪种（）A.自主神经功能紊乱B.大气污染C.吸烟D.反复感染E.1-抗胰蛋白酶缺乏正确答案：E69、多选肺气肿患者肺功能检查常提示有（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.弥散功能降低D.气道阻力升高E.支气管激发试验阳性正确答案
29、：A, C, D参考解析：阻塞性肺气肿患者肺功能检查提示有阻塞性通气功能障碍、弥散功能障碍、气道阻力增高、RV、RVTLC增高。而无限制性通气功能障碍，支气管激发试验阴性。70、单选间质性肺病主要累及（）A.肺泡壁B.小气道C.小血管D.叶间胸膜E.肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分正确答案：E71、单选女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，遂来就诊 询问病史的重点应是（）A.胸痛的部位、性质及伴随症状B.近期胸部X线检查情况C.呼吸运动情况D.
30、近期心电图检查情况E.冠心病、心绞痛病史正确答案：A72、多选下列哪些情况是支气管镜检查的适应证（）A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.进一步诊断原因不明的肺不张C.怀疑或肯定有异物存在D.原因不明的咯血E.肺门增大及肺野内球块影正确答案：A, B, C, D, E73、多选肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项（）A.一次或多次复发B.脑膜脑炎或小脑共济失调C.Stevensn-Johnson综合征D.胰腺炎或肝炎E.心包炎正确答案：A, B, C, D, E74、多选气管插管和气管切开的并发症有（）A.喉头水肿B.牙齿松动C.误入食管D.切口出血E.皮下或纵隔气肿正确答案：A, B, C, D,
31、 E75、多选下述哪些情况使肺泡液中蛋白含量增加而肺水肿加剧（）A.胰腺炎B.胃内容物的吸入C.革兰阴性菌败血症D.二尖瓣狭窄E.短时间内静脉输入大量液体正确答案：A, B, C76、单选女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。 诊断可能性最大的是（）A.肺炎球菌肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.支气管肺癌D.肺脓肿E.浸润型肺结核正确答案：E77、多选?睡眠呼吸暂停综合征患者影像学检查，观察下列哪些部位情况有助于上气道狭窄的判断（）A.咽侧壁B.扁桃体C.腭垂D.舌体E.软腭正确答案：A, B, C, D, E78
32、、单选肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点（）A.TLC下降B.RC下降C.VC下降D.FEVFVC下降E.CO弥散量下降正确答案：D参考解析：IPF为特发性肺纤维化，为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。AN2均符合限制性通气功能障碍的表现。E为弥散功能异常。D为阻塞性通气功能障碍的重要表现。79、单选关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的（）A.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体B.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体正确答案：B80、单选患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰
33、10年、胸闷、活动后气短6年 为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（）A.纤维支气管镜活检BALFB.HRCTC.肺功能D.胸片E.痰检正确答案：C81、单选下述药物较易导致过敏性肺炎的是（）A.抗肿瘤药物B.泼尼松（强的松）C.胺碘酮D.心得安E.磺胺正确答案：E82、单选患者男，60岁，主因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。患者既往有糖尿病史6年，血糖控制不满意。咳黄痰，呈砖红色黏痰，不易咳出。查血常规：血白细胞76109L，N75，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH737，PaCO246mmHg，PaO256mmHg，该患者首先考虑的诊断为（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎
34、C.间质性肺炎D.非典型致病菌肺炎E.真菌性肺炎正确答案：B83、多选肺动脉高压的心电图表现有（）A.V1B.额面平均电轴90，V1C.R1.05mVD.aVR1E.肺性P波正确答案：A, B, C, D, E84、多选大叶性肺炎病程中在下列哪些期可听到捻发音（）A.灰色肝样变期B.消散期形成含有纤维素的渗出液C.红色肝样变期D.渗出液开始溶解期E.充血期正确答案：B, D85、单选患者，女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据
35、以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）A.PPD试验呈阳性反应B.贫血C.血钙降低D.抗核抗体滴度增高E.SACE活性增高正确答案：E86、单选根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）A.外观淡黄色，蛋白含量1.24mmol/LC.胸腔积液细胞数3.510/L，以淋巴细胞为主D.比重1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性E.清澈透明，静置不凝固正确答案：D87、单选小叶性肺炎的病变性质多为：（）A.出血性纤维素性炎症B.卡他性炎症C.增生性炎症D.化脓性炎症E.变质性炎症正确答案：D88、多选下列哪几项可发展为肺心病（）A.支气管、肺疾病B.胸廓运动障碍性疾病C.肺血管疾病D.睡眠呼吸暂停综
36、合征E.胸膜病变正确答案：A, B, C, D, E89、单选男性16岁，反复发作性阵发性干咳2年，遇到刺激性气味发作更频，今日发作时肺功能FEVlFVC为60，IgE水平正常，缓解期肺部无体征，肺功能正常 最可能的诊断是（）A.肺结核B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.支气管淋巴结核E.支气管哮喘正确答案：E90、多选肺癌死亡率增加，与下列哪些职业接触有关（）A.氯仿B.铀C.石棉D.甲苯二异氰化物E.二氧化硅正确答案：A, B, C91、多选动脉血气分析：PaO40mmHg，PaCO75mmHg，pH719，可见于下列哪些患者（）A.一37岁女性，近来诉极度乏力虚弱，甚至咀嚼困难B.一28岁
37、男性，30分钟前胸部外伤后咯血C.一肥胖68岁女性，面色苍白，水肿，服安眠药后皮肤粗糙发干发硬，舌头肿大D.一5岁男孩，40分钟前误服阿司匹林40片E.一68岁男性，患慢支、肺气肿20年，近1周咳嗽、咳痰加重伴发绀正确答案：A, C, E92、单选鼻黏膜根据结构和功能不同，分为（）A.导气部和换气部B.前庭部、呼吸部和嗅部C.呼吸部和嗅部D.前庭部和嗅部E.以上均不是正确答案：B93、单选诊断肺癌最可靠的依据是（）A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部CT检查D.放射性核素肺扫描E.痰细胞学和纤维支气管镜检查正确答案：E94、配伍题克雷伯菌（）变形杆菌（）大肠杆菌（）对甲氧西林敏感金黄色葡萄球
38、菌（）流感杆菌（）A.复达新B.头孢克洛C.诺氟沙星D.林可霉素+氨曲由E.氨苄西林正确答案：A,C,B,D,E95、单选男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。近8个月出现喘息，双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音，痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）A.慢性支气管炎，单纯型B.慢性支气管炎，喘息型C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺结核正确答案：B96、单选男性患者，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然气急加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126min，律齐。用氨茶碱及激素治疗后。两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）A
39、.并发心衰B.支气管痉挛C.并发呼吸衰竭D.继发肺部感染E.并发气胸正确答案：E97、单选39岁男性患者，发热3周，体重下降，左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下不正确的说法是（）A.胸腔积液pH值可能低于7.3B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术D.治疗应包括胸腔内滴入四环素E.需要插管闭式引流正确答案：D98、单选肺栓塞时，下列哪种说法是不正确的（）A.很快发生呼吸性酸中毒B.发生于长期卧床之后，或见于血栓形成过程中C.呼吸运动增加时，胸膜疼痛D.突发性呼吸困难是典型症状E.脉搏快而不规则正确答案：A99、单选血源性肺脓肿最
40、常见的致病菌为（）A.大肠埃希菌B.产气肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷白杆菌E.铜绿假单胞杆菌正确答案：C100、多选WHO推荐的结核病控制策略的主要内容包括（）A.政府承诺B.经费投入C.发现并督导治疗传染性肺结核病人D.建立完善的药品供应制度E.建立完善的监测评价制度正确答案：A, B, C, D, E101、多选睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括（）A.甲状腺功能减低B.肥胖C.肢端肥大D.慢性鼻炎E.面部畸形正确答案：A, B, C, D, E102、单选下列哪项不是型呼吸衰竭的特点（）A.动脉血氧分压（PaO）50mmHgB.动脉血二氧化碳分压（PaCO）55mmHgC.病理生理
41、机制是肺泡通气血流比例失调，主要为气体交换障碍所致D.总肺泡通气量正常或增加E.见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS正确答案：B103、单选肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应用气管插管及人工辅助呼吸器。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mmHg降至25mmHg。pH755，BE-05。应考虑（）A.原发性呼吸性酸中毒，代偿期B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒正确答案：B104、单选男，30岁，因受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰2天，在单位医务室用药（药名不详
42、）后热退，仍咳嗽，查体：体温385，右上肺语颤增强，可闻及支气管呼吸音，血常规：WBC14109L，中性粒细胞80，淋巴细胞20，下列哪项诊断可能性最大（）A.普通感冒B.急性支气管炎C.右上肺肺炎D.急性肺脓肿E.右上肺结核正确答案：C105、多选特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞（）A.巨噬细胞B.成纤维细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.肌成纤维细胞正确答案：A, B, C, D, E106、单选?男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸
43、运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者患有的疾病为（）A.急性细支气管炎B.慢性支气管炎合并肺气肿C.肺癌D.石棉肺E.间质性肺炎正确答案：B107、单选肺结节病期（）A.双侧肺门淋巴结肿大，肺部弥漫性小结节影B.双肺弥漫性网结状影，肺门正常C.双侧肺门对称性增大，肺野未见异常D.双肺弥漫性小结节影，肺门增大，见蛋壳样钙化E.双肺多发实变影正确答案：C参考解析：结节病并非少见，其影像学表现具有特征性。根据普通X线胸片对结节病分期，国内仍采用四期分类法。X线检查肺部（包括肺门无异常者为O期；期和期均有双侧肺门淋巴结肿大，但期肺野无异常，期则有广泛的小结节影或网状结节影，或（和）纤维化108、单选下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿（）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.慢性肺脓肿E.广泛性支气管扩张正确答案：A109、多选重症社区获得性非典型肺炎最常见的病原体有（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.军团菌D.肺炎支原体E.厌氧菌正确答案：C, D110、单选某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动 异丙托溴胺的最常见副作用为（）A.心悸B.手抖C.失眠D.腹泻E.排尿困难正确答案：E111、单选支气管扩张阳性结果是指（