《临床病理科住院医师：心血管系统考试试题五.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床病理科住院医师：心血管系统考试试题五.docx（7页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、临床病理科住院医师：心血管系统考试试题五1、单选心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄正确答案：B2（江南博哥）、单选男性，60岁。有冠心病史5年但已控制，近半月来频繁发作心前区疼痛，发作时心电图STVIV，抬高5毫米，下列哪项检查为禁忌（）A.HoherB.冠状动脉造影C.超声心动图D.核素心肌显像E.心电图运动负荷试验正确答案：E3、单选女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛025mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次分。 如进行地高辛浓度测定，患者可能
2、出现哪种情况（）A.地高辛浓度=0.52.0ngmlB.地高辛浓度1.5ngmlC.地高辛浓度2.0ngmlD.地高辛浓度0.5ngmlE.地高辛浓度=1.5ngml正确答案：C4、单选慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于（）A.慢性支气管炎加重B.继发性肺结核C.长期肺气肿D.肺部病变致肺动脉压升高E.心力衰竭正确答案：D5、多选不典型心绞痛需与下列哪项相鉴别（）A.急腹症B.膈疝C.反流性食管炎D.颈椎病E.消化性溃疡正确答案：B, C, D, E6、单选下列不是动脉 粥样硬化危险因素的是（）A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.饮酒E.肥胖正确答案：D7、单选女，45岁。慢性肾功能不全，近
3、3年经常有眼睑及下肢水肿，近日来加重，并出现尿少，恶心、呕吐，血钾60mmolL。心电图示T波高耸而尖锐，基底变窄。心电图诊断（）A.高钾血症B.低钙血症C.急性心肌梗死D.急性心内膜下心肌梗死E.高钙血症正确答案：A8、单选下述哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）A.心脏听诊B.心包穿刺术C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片正确答案：D9、单选男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。 患者经治疗以后，心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）A.室颤B.脑栓塞C.心脏破裂D.乳头肌断裂E.室间隔穿孔正确答案：A10、单选胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到6级收缩期
4、杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线示肺缺血。最可能的诊断是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.三尖瓣关闭不全D.肺动脉口狭窄E.动脉导管未闭正确答案：D11、单选男性，56岁。因胸痛3天来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列 哪项实验室检查诊断的特异性最高（）A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高B.SGOT增高C.血沉（血红细胞沉降率）显著增快D.血清CPK增高E.血清LDH增高正确答案：E12、多选下列哪些提示血管内溶血（）A.血清游离胆红素增高B.血红蛋白尿C.含铁血黄素尿D.尿中尿胆原增高E.脾大正确答案：B, C13、多选下列哪些是心脏压塞的体征（）A.肺部大量湿性啰音B.休克
5、C.颈静脉曲张D.心率减慢E.心音低远正确答案：B, C, E14、多选?患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下10cm，脾肋下4cm。血常规：WBC25109L，Hb62gL，PLT44109L，网织红细胞01。肝功：间接胆红素25molL，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比08：1。应采取的治疗措施是()A.小剂量阿糖胞苷化疗B.血浆置换术C.肝
6、素抗凝D.低分子右旋糖酐输注E.静滴地塞米松20rag天F.输注新鲜血浆正确答案：B, D, E, F15、单选男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低05mm。发作时心电图正常。 病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）A.感染性心包炎B.急性非特异性心包炎C.急性心肌梗死后心包炎D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）E.心肌梗死后乳头肌功能不全正确答案：D16、单选男性，66岁，发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米
7、。近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是（）A.初发劳力型心绞痛B.变异型心绞痛C.稳定劳力型心绞痛D.恶化劳力型心绞痛E.心脏神经官能症正确答案：D17、单选室颤时，首次直流电除颤用（）A.110150JB.80100JC.200300JD.300360JE.400420J正确答案：C18、单选血管壁外伤（）A.夹层动脉瘤B.真性动脉瘤C.假性动脉瘤D.多发性微小动脉瘤E.梭形动脉瘤正确答案：C19、单选男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）A.冠状TB.ST段压低C.T波高大D.异常Q波E.低电压正确答案：D20、单选排钠潴钾利尿剂（）A.多巴酚丁胺B.低分子右
8、旋糖酐C.呋塞米D.螺内酯E.多巴胺正确答案：D21、多选动脉粥样硬化最早出现病变的部位在（）A.肺动脉B.主动脉前壁C.主动脉后壁D.下肢动脉E.肋间动脉开口正确答案：C, E22、单选变异性心绞痛首选（）A.美托洛尔B.心痛定C.消心痛D.硝酸甘油E.阿替洛尔正确答案：B23、单选目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）A.单基因显性遗传B.持续病毒感染C.冠状动脉病变D.药物因素E.心肌能量代谢障碍正确答案：B24、单选ST段抬高性心肌梗死，其心电图表现不包括（）A.T波倒置B.宽而深的Q波C.ST段抬高呈弓背向上型D.肺型P波E.在背向心梗区的导联则出现R波增高，ST段压低和T波直立正确
9、答案：D25、单选ST段抬高性心肌梗死，心电图在V1-V3导联上有改变，其定位诊断是（）A.后壁B.下壁C.前壁D.侧壁E.前间壁正确答案：E26、单选调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是（）A.多烯康B.考来替泊C.非诺贝特D.阿西莫司E.洛伐他汀本题答案 ：C27、单选患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史 首先应考虑的诊断是（）A.风湿性心脏病B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.急性病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案：C28、单选男性，7
10、1岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率115次分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。 目前疾患的诱发因素最可能为（）A.急性呼吸道感染B.心动过缓C.体力过劳D.电解质失衡E.应用抑制心肌收缩力的药物正确答案：E29、单选某高血压患者，同时发现血糖为87mmolL，血胆固醇72mmolL。何项药物不宜应用（）A.尼群地平B.伊那普利C.氨酰心安D.螺内酯E.硝普钠正确答案：C30、单选女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗（+），克氏征（+），确诊此病的最重要方法（）A.血常规B.血沉C.脑脊液常规D.脑脊液涂片查细菌E.脑脊液细菌培养正确答案：E