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1、 消化消化系统系统2024/4/11航12024/4/11航2呼吸不吞咽，吞咽不呼吸2024/4/11航3其中口腔至十二指肠称为上消化道，空肠以其中口腔至十二指肠称为上消化道，空肠以下称为下消化道下称为下消化道消化系统消化系统2024/4/11航4 口腔 借上下牙弓和牙龈分为固有口腔和口腔前庭借上下牙弓和牙龈分为固有口腔和口腔前庭以罗马数字以罗马数字标示乳牙，标示乳牙，用阿拉伯数字用阿拉伯数字l l1 1 8 8 标示恒牙标示恒牙2024/4/11航5 舌舌乳头丝状乳头：最多，无味蕾。2024/4/11航6舌下面：舌系带，舌下阜，舌下襞2024/4/11航7口腔腺2024/4/11航8咽颅底至
2、第六颈椎体下缘，颈椎椎体的前方鼻咽部：咽隐窝：咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝，称咽隐窝，是鼻咽癌好发部位2024/4/11航9 喉咽部：喉咽部：梨状隐窝梨状隐窝，异物易存留，异物易存留2024/4/11航10食管3处生理性狭窄 意义：异物易滞留的部位，亦是食管肿瘤的好发部位意义：异物易滞留的部位，亦是食管肿瘤的好发部位。2024/4/11航11 胃两口两壁、两缘幽门部（胃窦）幽门窦：此部和胃小弯附近是溃疡和癌症的好发部位位置：在中等程度充盈时，大部位于左季肋区，小部位于腹上区2024/4/11航12 幽门括约肌延缓胃内容物排空和防止肠内容物返流2024/4/11航13 幽门瓣防止肠内容物
3、逆流至胃的作用。2024/4/11航14十二指肠 上部十二指肠上部近侧与幽门相连的一段，上部十二指肠上部近侧与幽门相连的一段，肠壁薄，粘膜光滑平坦，无环状襞，称为十二指肠球，是溃疡的好发部位肠壁薄，粘膜光滑平坦，无环状襞，称为十二指肠球，是溃疡的好发部位2024/4/11航15降部纵襞下端有十二指肠大乳头，为肝胰壶腹的开口.个别人在大乳头上方可见十二指肠小乳头，为副胰管的开口2024/4/11航16升部：与空肠转折处形成的弯曲称十二指肠空肠曲。十二指肠悬韧带是确定空肠起始的重要标志2024/4/11航17 空肠和回肠鉴别点2024/4/11航18鉴别大、小肠主要依赖大肠的下述3个特征（直肠、肛
4、管和阑尾除外）：结肠带、结肠袋、肠脂垂。2024/4/11航19 阑尾阑尾(vermiformappendix)(vermiformappendix)：1 1）位置：一般与盲肠一起位于右髂窝内，但变化甚大，以回肠）位置：一般与盲肠一起位于右髂窝内，但变化甚大，以回肠后位和盲肠后位为多，盆位次之。后位和盲肠后位为多，盆位次之。寻找阑尾的最可靠的方法：沿盲肠表面的结肠带向下追踪。寻找阑尾的最可靠的方法：沿盲肠表面的结肠带向下追踪。2 2）阑尾根部体表投影：）阑尾根部体表投影：1 1）麦氏点（）麦氏点（McBurneyMcBurney点）：右髂前上棘与脐点）：右髂前上棘与脐连线中、外连线中、外1/3
5、1/3交点处。交点处。2 2）兰氏点（）兰氏点（LanzLanz点）：左右髂前上棘连线右、中点）：左右髂前上棘连线右、中1/31/3交点处。交点处。2024/4/11航20直肠横襞（，其中一个大而恒定的横襞存在于直肠的右前壁上，距肛门约7cm可作为直肠镜检时的标志。2024/4/11航21肛管肛管内主要结构：肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳、白线齿状线以上为内痔，以下为外痔。内痔不疼 外痔疼（神经分布不同）2024/4/11航22肛门外括约肌肛门外括约肌可分为三层，即皮下层、浅层和深层浅层和深层控制排便，受大脑皮层控制2024/4/11航23 横沟：横沟：肝门肝门 （第一肝门），（第一肝门），有肝左、有肝左、右管，右管，肝固有动脉左右支，肝固有动脉左右支，肝门静脉左、肝门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管由此出入。右支和肝的神经、淋巴管由此出入。肝蒂：肝蒂：出入肝门的结构被结缔组织出入肝门的结构被结缔组织包绕，2024/4/11航24胆囊三角（calot三角）：肝总管、胆囊管与其上面的肝下面之间共同围成的三角区，三角内常有胆囊动脉通过2024/4/11航252024/4/11航26 胰腺 2024/4/11航27 再再 见见2024/4/11航28