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1、 中医养生概论之一中医养生概论之一n健康促进会发言稿 前言前言n中医药是中华民族的瑰宝，历史上，中医药不仅保障了中华民族的繁衍昌盛，也确保了中华文明在世界文明中少有的源远流长。即使在现代医学主导的今天，中医药以其医学与文化一体，以及简、便、验、廉、治未病等特色优势，依然护佑着中国人民的健康，滋养着华夏儿女的心灵，并在世界范围内产生越来越大的影响力和吸引力。n为答谢广大父老街房，阿叔，阿伯，阿姨，本地区各卫生站的朋友们的支持与厚爱，为回报社会，为了人类健康事业，身体健康是你们的心愿，是我们的义务和责任。我受我们院长的委托，在这里相互交流。总述总述n2009年2月，国家卫生部公布调查报告，2008
2、年中国人慢性病患病率为20%，也就是中国的慢性病人数达到2.6亿！过去十年，平均每年新增近1000万例！而这个还只不过是有医生明确诊断的病例！如果加上大量没有确诊的病例和亚健康的人群，数量将达到多少？n调查结果还显示，有医生明确诊断的心脑血管、高血压等疾病人数由1993年的0.37亿增加到1.14亿（其中：高血压患者由1400万增加到7300万、脑血管病由500万增加到1300万）；而糖尿病病例数从200万增加到1400万。总述总述n同时根据中国疾病预防控制控制中心的报告，我国仍然有1亿人是乙肝表面抗原携带者，乙肝仍然是中国人的第一大疾病。其中慢性乙肝患者约3000万，每年约有30万50万乙肝
3、患者死于乙肝相关性肝病。n所以：中国人仍然是东亚病夫！，为什么？n为什么经济不断发展，医疗技术不断发展，医院不断繁荣昌盛，药物不断推陈出新，补品不断掀起高潮；可是中国人的健康状况反而不断下降？总述总述n为什么一个个名人死于癌症，死于脑溢血，死于心脏病？为什么一个个百姓恶疾频生，因病致穷，人财两空？为什么乙肝是不治之症？为什么高血压是不治之症？为什么糖尿病是不治之症？为什么这些疾病只能控制，不能治愈？n为什么癌症是不治之症？为什么一个个病人手术、放疗、化疗、射频、冷冻、伽玛刀，可是还是走上了不归路？这是因我们不良的生活方式，造成，引起各种疾病。第一讲：身体健康第一讲：身体健康n是人生最大的财富,
4、要想长时期地保持这笔财富,并不难,只要注意健康问题、掌握健康知识，就能得到开启健康大门的钥匙。n医圣张仲景金匮要略云：上工治未病；防病重于治病的道理，人人均懂得，但是具体化实施，并非人人乐于接受和参与；近数十年来，实践证明，预防疾病，是保持健康的唯一准则；从预防麻疹、天花、流脑、乙脑等等，其效果是有目其睹的。身体健康身体健康n我们己经知道，现代人所患疾病中，由许多不健康的生活方式所致，所以改变生活方式，调整饮食结构，劳逸结合，戒掉不良习惯，节食肥甘，调整心理状态等，均能起到预防多种疾病的目的。n在市埸经济中，随着生活方式的改变，节凑的加快，市埸竞争的激烈，近年来出现一种社会文明病亚健康；亚健康
5、、可简单地理解为健康的透支状态；是介于健康与疾病的边缘的临床症状，也称为第三状态；临床体检无阳性及器质性病变，但患者频繁出现各种不适症状，亚健康以脑力劳动者居多。有关资料报道，当今世界约有：的人处于亚健康状态；而以岁左右人群比例趋多。n亚健康状态主要表现为：植物神经功能紊乱、和机体各器官功能紊乱；出现精神、胃肠，心血管、肌肉等几方面的症状。第二讲：养生概念第二讲：养生概念n养生又名摄生，是人类认识了与自然界的相应关系后，通过调摄精神形体，增强体质，增强抵抗力和适应力，以达到防病却老，保持健康的目的。n强机体抗病力强机体抗病力；纵观自秦始皇以来的2000多年的封建社会中，共有300多个皇帝，其中
6、活到70岁以上的只有16人，活到80岁以上的只有6人，其中唯独乾隆皇帝最长，活了89岁。n乾隆长寿的秘诀为：“吐纳肺腑，活动筋骨，十常四勿，时时进补。”n十常：齿常叩、津常咽、耳常弹、鼻常揉、睛常运、面常搓、足常摩、腹常旋、肢常伸、肛常提。n四勿：食勿言、卧勿语、饮勿醉、色勿迷。第三讲：阴阳学说第三讲：阴阳学说n阴阳学说是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论。它是中国古代朴素的对立统一理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论，属于中国古代唯物论和辩证法范畴。n中医十分重视阴阳，素问阴阳应象大论说：“阴阳者，天地之道也，万
7、物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”什么叫神明呢？古人云：“变化莫测谓之神”。1.阴阳的基本概念：阴阳的基本概念：n阴阳最初的涵义是非常朴素的，是指日光的向背而言，朝向日光则为阳，背向日光则为阴。如说文所言“阴，暗也。水之南，山之北也”；“阳，高明也”。后来通过不断类比和不断引申，就几乎把自然界所有的事物和现象都划分为阴与阳两个方面。这时的阴阳不再特指日光的向背，而变为一个概括自然界具有对立属性的事物和现象双方的抽象概念。n1，阴阳的相互作用推动着宇宙中一切事物和现象的产生和变化。如管子乘马说：“春秋冬夏，阴阳之推移也；时之短长，阴阳之利用也；日夜之易，阴阳之化也。”
8、周易则把阴阳学说从哲学高度进行概括，指出：“立天之道，曰阴与阳”（周易说卦），“一阴一阳之谓道”（周易系辞上），把阴阳的存在及其运动变化视为宇宙的基本规律。2.事物阴阳属性归类事物阴阳属性归类n属性包括：空间（方位）时间；季节，温度，湿度，重量。性状，亮度；事物运动状态n阳：上外左南天，（白天-昼）；春夏，温热，干燥，轻，清，明亮；化气；上升；动，兴奋；亢进n阴：下内右北地，夜；秋冬，寒凉，湿润；重，浊，晦暗，成形，下降，静，抑制，衰退 3.阴阳学说的基本内容：阴阳学说的基本内容：n阴阳对立：如上与下、左与右、天与地、动与静、出与入、升与降、昼与夜、明与暗、寒与热、水与火等等。阴阳双方既是对立
9、的，又是统一的，统一是对立的结果。n1，素问生气通天论所谓“阴平阳秘，精神乃治”。如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏，则标志着疾病的产生。素问阴阳应象大论所谓“阴胜则阳病，阳胜则阴病”。阴阳学说的基本内容：阴阳学说的基本内容：n阴阳互根阴阳互根；是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如上为阳，下为阴，没有上也就无所谓下，没有下也就无所谓上。热为阳，寒为阴，没有热也就无所谓寒，没有寒也就无所谓热等等。所以说阳依存于阴，阴依存于阳。素问阴阳应象大论
10、所谓“阳生阴长，阳杀阴藏”。n阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。如白天与黑夜。阴阳学说的基本内容：阴阳学说的基本内容：n阴阳互为消长；在阴阳双方彼此对立制约的过程中，阴与阳之间可出现某一方增长而另一方消减，或某一方消减而另一方增长的互为消长的变化。前者称为阳长阴消或阴长阳消，后者称为阳消阴长或阴消阳长。如以四时气候变化而言，从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，这是“阳长阴消”的过程；由夏至秋及冬，气候由炎热逐渐转凉变寒，这是“阴长阳消”的过程。四时气候的变迁，寒暑的更易，反映了阴阳消长的过程，但从
11、一年的总体来说，阴阳还是处于相对的动态平衡状态的。阴阳学说的基本内容：阴阳学说的基本内容：n阴阳转化，指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。例如一年四季气候的变化，属阳的夏天可以转化为属阴的冬天，属阴的冬天又可以转化成属阳的夏天。人体的病证，属阳的热证可以转化为属阴的寒证，属阴的寒证又可以转化为属阳的热证。阴阳学说的基本内容：阴阳学说的基本内容：n阴阳转化是阴阳运动的又一基本形式。阴阳双方的消长运动发展到一定阶段，事物内部阴与阳的比例出现了颠倒，则该事物的属性即发生转化，所以说转化是消长的结果。阴阳相互转化，一般
12、都产生于事物发展变化的“物极”阶段，即所谓“物极必反”。因此，在事物的发展过程中，如果说阴阳消长是一个量变的过程，则阴阳转化则是在量变基础上的质变。n内经以“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”（素问阴阳应象大论）和“物生谓之化，物极谓之变”(素问天元纪大论)来阐释阴阳转化的机理。生、化、极、变，是事物发生发展的规律。第四讲：五行第四讲：五行n有了阴阳就与五行相关了，五行：则是金，木，水，火，土，是人们生活离不开的五种物质基础；五行有生克制化，使保持相对平衡。第五讲：中医健康观第五讲：中医健康观n1.阴阳平衡阴阳平衡：阴阳是中国古代哲学的一对范畴。n阴阳具有互相对立制约，互根互用，阴阳
13、消长和阴阳转化的特点；而最重要的是阴阳的动态平衡。阴阳的动态平衡是人体正常生命活动的重要保证和健康的基本条件。n2.正气内存正气内存：正气包括精气神，精血津液，抵抗能力，耐受适应能力，修复能力等，是人体各种机能的总和。“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。第六讲：影响健康的因素第六讲：影响健康的因素n影响我们健康的因素：有三种，1，自然界气候变化反常，2，我们不健康的生活方式；3，天灾，（如地震，海啸等等。n1.病邪侵入：病邪主要指六淫：六淫；是自然界的六气候；风寒暑湿燥火和疠气。在人体正气下降时，六淫侵入人体引起感冒等外感病；疠气侵入人体引起传染病。n2.情志所伤：七情指喜、怒、忧
14、、思、悲、恐、惊七种正常情志活动，当七情过度，超过了人体酌生理和心理适应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调，或正气虚弱，对情志刺激适应调节能力低下，导致疾病发生。影响健康的因素影响健康的因素n3.劳逸过度劳逸过度：包括过劳、过逸。过劳包括劳力过度，所谓“劳则气耗”；劳神过度，用脑过度，积劳成疾；房劳过度，“因而强力，肾气乃伤”。n过逸：安逸少动，气机不畅，“久卧伤气，久坐伤肉”；过度安逸，阳气不振；长期用脑过少，精神萎靡，神思迟钝。n4.饮食失调：饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。n饮食不节n过饥，“谷不入，半日则气衰，一日则气少”（灵枢五味），长期摄食不足，营养缺乏，气血不足。n过饱，“饮食日
15、倍，肠胃乃伤”（素问痹论）；饮食过度，营养过剩，发展为消渴、肥胖等。影响健康的因素影响健康的因素n饮食不洁饮食不洁：食物陈腐变质，或被污染成，进食后出现胃肠道病变甚至食物中毒。n饮食偏嗜：包括寒热偏嗜、五味偏嗜和食类偏嗜。“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧。寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也”（灵枢师传），饮食寒热偏嗜，可化热伤阴或损伤阳气，导致阴阳失调；五味即酸、苦、甘、辛、咸，它们各有不同作用和归于不同脏腑，五味偏嗜，影响脏腑功能，“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”；食类偏嗜，嗜好如厌恶某类食物，时间一长，可发生病变
16、，如过食肥甘厚味，可致肥胖、生痰等；少食蔬菜水果等，可致维生素缺乏。第七讲：中医保健第七讲：中医保健n素问上古天真论说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。这是中医养生的主要原则和方法。n1.恬淡虚无，精神内守恬淡虚无，精神内守：n素问上古天真论说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。长寿诀为：“养身在动，养心在静”，最好是崇俭养廉，守拙全真。中医保健中医保健n2.春夏养阳，秋
17、冬养阴春夏养阳，秋冬养阴：n素问四气调神论说：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”还说：“阴阳四时者，可物之终始也，死生之本也，逆之则灾难生，从之则苛疾不起，是谓得道。从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱。”n注：春夏养阳，秋冬养阴：阴阳互根，为万物之本，四时所当并养，圣人为何要分春夏、秋冬呢？春夏为阳气化生之时，秋冬乃阴气用事之时，发用过多则易竭，故圣人养之于易竭之际，是所谓从其根也，根固则应用不穷矣。中医保健中医保健n3.虚风贼邪，避之有时虚风贼邪，避之有时n素问上古天真论，虚风贼邪是指四时不正之气，语出素问上古天真论，虚风贼邪
18、是指四时不正之气，所谓“虚风贼邪，避之有时”，就是说要注意避免外邪对人体的侵害，包括顺应四时，防六淫侵害如夏季防暑、冬季防寒等，避疫疠之气的染易，注意防止外伤、虫兽伤等。中医保健中医保健n4.饮食有节，起居有常饮食有节，起居有常 n饮食有节：主要包括合理饮食，饮食的科学合理，归纳起来叫做“有粗有细，不甜不咸，食无求饱”。n重点讲烟、酒、茶、咸、粗、钙六个字n烟：平均每吸烟1分钟，可缩短予期寿命1分钟！因为香烟的烟雾中含有一氧化碳、尼古丁和焦油等有害物质。烟雾中有高达36%的一氧化碳，使吸烟者血液中一氧化碳含量增高，与血中运输氧气的血红蛋白结合，使血红蛋白失去带氧能力，从而导致心肌供氧不足，动脉
19、内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，促使粥样硬化形成。尼古丁可直接刺激血管运动中枢，使肾上腺素、去甲肾上腺素释放，引起心率加快、末梢血管收缩、血压增高，并可使胆固醇增高、HDL降低，促进动脉粥样硬化发生。中医保健中医保健n酒：n酒乃五谷之精液，纯阳而不用阴，能行气活血，通行十二经络，少饮养生，多饮伤身。酒是等量衰减的，每小时衰减1015ml，过量饮酒不仅损害肝脏、神经等，且可导致高血压和脑出血的发生。如果没有脂肪肝、没有冠心病，适量饮酒可以降低冠心病死亡率（13杯/天），可以升高HDL及载脂蛋白A1，降低纤维蛋白元浓度，对血小板凝集有抑制作用。中医保健中医保健n茶茶：饮料中茶最好，茶叶中以绿茶
20、最好，绿茶有一促抗氧自由基地，减少老龄化作用，所以喝茶可以延年益寿，减少肿瘤，减少动脉硬化作用。n咸咸：咸从医学上讲，主要是指钠的摄入量过多，不仅钠水潴留，造成水肿，使血压升高，心衰加重，而且可以损伤血管内膜；但钠有兴奋肌肉作用，低钠则浑身无力。一般每日摄钠量应为5-7克，钠还包括味精、苏打等。n粗粗：目前生活水平高，细粮多，粗粮少，饮食要粗细粮合理搭配，如玉米、红薯等粗粮对健康很有好处，能保持大便通畅，不会导致肥胖，并要多吃点食物纤维。食物纤维包括植物纤维和动物纤维。中医保健中医保健n钙钙：成人每人每天需钙量约800mg，而一般饮食中仅有500mg钙，因此单靠一般饮食易导致缺钙，缺钙：可导致
21、骨质疏松，骨质增生，腰疼、腿疼、老年抑郁忧虑等；龟背；骨折。最好补钙办法是每天喝一杯牛奶，日本有句话，叫做“一袋牛奶振兴一个民族”。n饮食不能太甜，太甜引起血糖升高，身体肥胖，易得冠心病。n起居有常起居有常n劳逸适度劳逸适度n运动适量运动适量。第八讲：四季养生第八讲：四季养生-春季养肝春季养肝n春季养生春季养生：春季气候对养生的影响：万象更新、生机盎然，是一年中最好的季节，此时人体生理机能、新陈代谢最活跃的时期。素问四气调神论“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”n
22、1春季养生重养肝。春季养生宜顺应阳气自然升发舒畅的特点，以养肝为要务。四季养生四季养生-春季养生春季养生n2春季养生注意防春困。夜卧早起。n春季养生饮食宜用：最适合春季吃的食物n荠菜、春笋、鱼腥草、蕨菜、苦菜、苜蓿菜、大蒜、葱、山药、菠菜、莴笋、韭菜、大枣、樱桃、荸荠 四季养生四季养生-夏季养心夏季养心n夏季养生夏季养生：夏季是阳气最盛的季节，夏季养生必须提高适应能力，以便安然地度过高热的天气。素问四气调神论“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病”。n1夏季养生重养
23、心。夜卧早起。2注意去暑。n夏季最适合夏季吃的食物n苦笋、仙人掌、夏枯草、景天三七、枸杞子苗、姜、番茄、黄瓜、苦瓜、冬瓜、草莓、葡萄、桃、西瓜、乌梅 四季养生四季养生-秋季养肺秋季养肺n秋季养生秋季养生：秋季养生保健必须遵循“养收”的原则，保养机体的适应能力，减轻秋季肃杀之气对人体的影响，从而增强体质，为顺利度过寒冬打下基础。素问四气调神论“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。秋季养生秋季养生n1秋季养生重养肺。秋季养生防秋燥。早卧早起。n秋季养生干燥的秋季
24、，适量地多吃一些寒凉多汁的蔬菜水果：马齿苋、野菊、绞股蓝、菊芋、魔芋、芋头、山药、萝卜、红薯、百合、银耳、芝麻、梨、大枣、葡萄、石榴、柑橘、甘蔗、柿，菊花 冬季养肾冬季养肾n冬季养生冬季养生：冬季气候寒冷，是万物生机潜伏闭藏的季节，此时应该注意保护阳气，做到早睡晚起。n素问四气调神论“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。n1冬季养生重养肾。冬季养生注意保暖。早卧晚起。n冬季养生最适合冬季吃的食物：冬笋、藿香、观音苋、山韭、茼蒿、白菜、土豆、红薯、龙眼、核桃、栗子。n谢谢！讲得不好请原谅吧。长夏养脾长夏养脾n长夏：四季中夏末秋初时节，在脏属于脾经主事，长夏多湿气，所以一般皮肤病，湿疹多在这季节出现，由于夏月贪凉饮冷，易损伤脾胃，夏伤于暑，秋心阂疟，秋伤于燥，冬生咳嗽，冬伤于寒，春心病瘟，春伤于风，夏必飧泻，脾恶湿喜燥，脾虚湿困的表现是：四肢沉重，面色黄，大便溏粘，小便黄赤，或黄疸；头脑沉闷，脘痞腹胀纳差，食不香味；或口中常出现甜味感，所在这时节，宜重点养脾为主，蔬菜以山药，薏米，土茯苓，木瓜，苦瓜，冬瓜等为主。伤寒论：四季脾旺不受邪，脾为仓廪之官，胃为水谷之海，脾胃为后天之本，肾为先天之根。