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1、外科人卫一类模拟考试题+答案一、单选题(共100题，每题1分，共100分)1、泌尿系最常用的辅助检查为A、IVPB、CTC、KUBD、B超E、MRI正确答案：D2、患者，女，45岁。突然发生右上腹剧烈疼痛5天来诊，检查：表情淡 漠，反应迟钝,T39. 5, P130 次/min, BP12/6kPa (90/45mmHg),右上 腹明显压痛，反跳痛。接诊时，该如何处理患者A、立即开住院证，嘱家属办理手续后住院B、病房床位已满，转他院治疗C、在门诊作必要的辅助检查，待诊断明确后住院D、立即陪同患者送入科室住院，然后再办理手续E、诊断不清，先门诊临床观察正确答案：D3、检查乳腺时应掌握正确方法，下
2、列不正确的是A、患者解开上衣，局部光线要明亮B、与检查者相对而坐或站位，保持乳腺松弛C、检查者用平坦的手指掌面循序轻轻触摸D、触清肿块后测其大小、性质、周边、活动度E、为了解肿块深度，可抓捏双合诊正确答案：E4、患者，男，46岁，车祸上腹部被方向盘挤伤1小时。自诉剑突下剧烈 疼痛，伴肩背部疼痛。CT未见后腹膜积气。腹部立位平片未见膈下游离 气体。考虑最可能的诊断是A、脾破裂B、胰腺损伤C、结肠破裂D、小肠破裂E、胃破裂正确答案：BA、106B、107C、104D、108E、105正确答案：D42、下列阑尾炎优先采用手术治疗的是A、阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎B、轻型化脓性阑尾炎C、阑尾周围脓肿D、
3、阑尾穿孔并发局限性腹膜炎E、急性单纯性阑尾炎正确答案：A43、患者，男，27岁。突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞 满视野，白细胞510/HP,血常规正常。考虑右输尿管结石，最适当的 急诊处理方法是A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎，解痉，止痛D、 ESWLE、手术探查正确答案：C44、有关膀胱憩室内结石的治疗，最恰当的是A、体外冲击波碎石B、中草药排石C、耻骨上膀胱切开取石D、经膀胱机械碎石E、经尿道液电碎石正确答案：C45、肾盂肾炎最常见的感染途径是A、上行感染B、外伤直接感染C、肾周围器官感染蔓延D、血行感染E、淋巴道感染正确答案：A46、区别原发性与继发性精索静脉曲张，主要依
4、据A、阴囊坠胀感程度B、阴囊隐痛程度C、静脉扩张程度D、平卧位后，曲张静脉是否消失E、睾丸生精功能正确答案：D47、关于下消化道出血的治疗，错误的是A、可经结肠镜行激光、硬化注射、电凝或金属内镜夹治B、下消化道出血需要手术治疗的占15%C、对下消化道出血的患者应停用阿司匹林和非雷体类抗炎药D、选择性肠系膜动脉灌注血管收缩药对憩室或血管扩张的急性出血止血 率达80%,但50%会再出血E、急诊患者死亡率为25%正确答案：E48、残余尿量最好的测量方法是A、B超测量B、导尿C、酚红实验D、IVUE、膀胱镜正确答案：B49、有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的A、先天性狭窄B、异位血
5、管压迫C、动力性梗阻D、纤维束压迫E、输尿管息肉梗阻正确答案：E50、患者，男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往 无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：BP8. 0/5.3kPa,脉搏130次 /min,首选的措施是A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血正确答案：B51、急性细菌性膀胱炎不应立即施行的检查有A、中段尿培养B、尿常规检查C、细菌菌落计数D、尿道扩张E、药物敏感试验正确答案：D52、患者，女，76岁。患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧, 无黄疸，全身虚弱，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，T39,白细胞 20X109/Lo
6、宜施行A、胆囊切除及胆总管探查引流B、胆囊切除术C、胆囊造瘦及胆总管探查引流D、胆囊造屡E、胆囊切除加腹腔引流正确答案：D53、原醛症的钾代谢异常是A、低尿钾B、血钾正常C、摄入减少D、尿钾排出增加E、iWj血钾正确答案：D54、不属于睾丸内结构的是A、精曲小管B、精直小管C、输精管D、睾丸网E、睾丸小隔正确答案：C55、骨盆骨折的患者疑有尿道断裂时，最方便的诊断方法是A、试探尿道B、尿道造影C、直肠指检D、尿道镜检查E、骨盆X线平片正确答案：B56、患者，男，36岁。施工时不慎跌落，骑跨于水泥墙上。排尿困难3 小时。首要的检查是A、导尿B、尿道膀胱镜检查C、尿流动力学检查D、尿道探条检查E、
7、输尿管镜检查正确答案：A57、BPH的药物治疗不含A、抗雄激素类药物B、a受体阻滞剂C、a受体激动剂D、5 a还原酶抑制剂E、植物类制剂正确答案：C58、患者，男，20岁，3小时前从6米高处跌下。腰疼、肉眼血尿，检 查神清合作。Bp75/45mmHg (10/6kPa), P120次/min,左腰擦皮伤，局部 稍隆，触痛( + ),右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见 3cmX 3clliX2cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处 理应是A、抗生素应用B、止血药应用C、止痛药应用D、输血补液E、立即手术探查正确答案：D59、患者，女，25岁，产后3周，左乳房胀痛，皮温高
8、，伴高热，查左 乳房外上象限压痛，有波动感，该患者诊断首先考虑A、乳腺结核B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺囊性增生症E、乳房脓肿正确答案：E60、患者，男，35岁，尿频尿急尿痛1年。有米汤样尿，尿常规白细胞 满视野，IVP左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂充盈不佳，右 肾盂肾盏显示有轻度积水。治疗方法是A、左肾病灶清除术B、右肾造瘦术C、抗结核药物治疗D、左肾切除术E、左肾部分切除正确答案：D61、闭合性膀胱损伤的前提条件是A、膀胱胀尿B、暴力太大C、暴力正对准下腹部D、妊娠子宫压迫膀胱E、腹肌薄弱正确答案：A62、有关睾丸活检，不正确的是A、活检标本用甲醛液固定B、有一定的损伤性C、
9、双侧小睾丸（容积小于10ml）者不必再作活检D、主要适用于睾丸体积和血清FSH水平正常的不明原因的无精子症E、利用睾丸活检的超微结构特点探索男子抗生育机理正确答案：A63、原醛症一般没有A、夜尿增多B、周期性瘫痪C、头痛、疲乏、视力模糊D、高血压E、高血钾正确答案：E64、发生痔的直接病因中，哪项无关A、长期饮酒及喜食辛辣刺激性食物B、直肠下端和肛管的慢性感染C、腹内压力增高D、直肠内静脉无静脉瓣E、习惯性便秘正确答案：D65、患者，女，29岁，患者甲状腺功能亢进Graves病，突然出现双下肢 不能动。查体：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2. 2mmol/L0 最可能的是下列哪种情况A
10、、疮症B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、慢性甲亢性肌病E、周围神经炎正确答案：B66、诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征A、经肛门直肠指诊B、闭孔内肌试验C、 Roosing 征D、 Murphy 征E、腰大肌试验正确答案：D67、患者，女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、 消瘦。查体：BP 110/60mmHg,重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨 后上纵隔内，心率H6次/min。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。对 患者应该尽早手术治疗，其适应证是A、TSH增高B、T3、T4显著增高C、甲状腺弥漫性肿大D、重度突眼E、甲状腺位于胸骨后正确答案：E68、患者，男，68岁。2年
11、前开始出现尿频，夜间明显，随后出现排尿 费力，逐渐加重。近半年来尿频明显，并有尿急，排尿痛，肉眼血尿， 有时有尿流中断现象。应首先考虑为A、尿道狭窄合并肾结核B、膀胱肿瘤C、慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石D、前列腺增生合并膀胱结石E、前列腺增生正确答案：D69、患者，女，34岁。阵发性腹痛3天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛 门未排气排便。患者3年前因胆囊结石行胆囊切除术。查体：脉搏120 次/min, BP90/60mmHg,腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛 及肌肉紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。Hb 128g/Lo最可能的 诊断是A、急性阑尾炎，穿孔，腹膜炎B、宫外孕，输卵管妊娠
12、破裂C、绞窄性肠梗阻D、卵巢囊肿蒂扭转E、胃十二指肠溃疡急性穿孔正确答案：C70、患者，女，45岁。右乳房发现一 2cmX2cm大小之肿物，质硬，界限 不清，皮肤正常，右腋窝淋巴结不大。诊断首先应考虑A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳房囊性增生D、乳腺结核E、乳腺炎性包块正确答案：B71、患者，男，39岁。间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感， 夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖5、急性腹膜炎哪项概念是错误的A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、多数病例可出现麻痹性肠梗阻C、急性腹膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克E、急性腹膜炎常伴有碱中毒正确答
13、案：E6、早期胃癌是指A、局限于黏膜或黏膜下B、局限于胃壁C、无淋巴结转移者D、局限于肌层的胃癌E、肿瘤小于1cm、无明显临床症状者正确答案：A7、ESWL的适应证是A、妊娠B、急性尿路感染C、输尿管上段结石D、出血性疾病E、严重心脑血管疾病正确答案：C8、患者，男，45岁。左侧输尿管内有一 l.OcmX 1.5cm的密度增高影， 右肾盂内有大小分别为2. 0cmX2. 2cm 1.5cmX 1.7cm的密度增高影。如 果决定手术治疗，应先行A、左输尿管套石术B、右肾部分切除术C、右肾实质切开取石术D、左输尿管切开取石术E、右肾盂切开取石术正确答案：D9、患者一侧肾结核，对侧肾积水，挛缩膀胱。
14、入院前2天尿量开始减少, 每天为400ml,肾积水侧腰部胀痛，血BUN、Cr轻度升高。在抗结核治疗 的同时，首要的处理为A、结核肾切除术B、血液透析C、积水肾造瘦术D、插尿管持续导尿E、膀胱扩大术正确答案：C10、患者，男，70岁。诊断为前列腺增生症，下列哪项不是手术治疗的 指征A、反复泌尿系感染且合并膀胱结石B、非手术治疗无效C、反复出现急性尿潴留，及肉眼血尿D、慢性尿潴留合并肾功能损害E、排尿困难，且前列腺大小为5clliX 5cmX6cm正确答案：E11、正常成人胆总管直径一般为A、0. 20. 4cmB、0. 60. 8cmC、0. 40. 6cmD、0. 81. 0cmE、1. 01
15、. 2cm正确答案：B12、体检诊断动静脉瘦的最可靠依据是A、患肢皮温升高B、患肢增长、增粗C、患肢浅静脉扩张并扪及震颤D、浅静脉曲张E、患肢腹股沟闻及血管杂音正确答案：C13、肾结核患者最多见的症状是A、血尿B、尿频、尿痛C、脓尿D、肾区疼痛和肿块E、尿失禁正确答案：B14、肝囊肿行开窗引流手术的指征为A、囊肿存在压迫症状B、位置靠近肝静脉或门静脉主要分支C、多囊肝合并多囊D、位置靠近肝被膜E、患者为慢性乙型肝炎患者正确答案：A15、测定膀胱残余尿量最准确的方法是用A、耻骨上穿刺法B、导尿法C、超声波探测法D、叩诊法E、排泄性尿路造影正确答案：B16、有关绞窄性肠梗阻的临床表现的描述，不正确
16、的是A、X线表现孤立肠段扩张且固定B、肠鸣音亢进，有气过水音C、腹肌紧张伴反跳痛D、疼痛呈持续性，阵发加重E、脉快，血压下降正确答案：B17、预后最差的乳腺癌类型是A、胶样癌B、炎性乳腺癌C、髓样癌D、腺癌E、乳头状癌正确答案：B18、有膀胱刺激症状并向尿道和阴茎头放射性痛，应考虑A、输尿管上段结石B、肾盏结石C、输尿管末段结石D、肾盂结石E、输尿管中段结石正确答案：C19、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底, 其中最容易遗漏的血管为A、高位食管支或异位高位食管支B、胃短静脉C、左膈下静脉D、胃网膜左静脉E、胃冠状静脉正确答案：A20、患者，男，40岁，上腹隐痛不适4个
17、月，近1个月加剧，服胃痛片 后有所缓解，食欲差，便潜血（ + +），胃肠道领餐检查见胃窦部小弯侧 黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，诊断首先考虑A、胃癌B、慢性胃窦炎C、胃黏膜脱垂D、萎缩性胃炎E、胃溃疡正确答案：A21、以下哪项不是淋菌性尿道炎的传播途径A、飞沫传播B、带淋球菌的衣裤、毛巾和手的间接传播C、母婴传播D、性接触传播E、解除尿道分泌物传播正确答案：A22、慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管 炎的最主要依据是A、体格检查B、血样免疫学指标检测C、肢体血流图D、超声多普勒测定E、动脉造影正确答案：E23、患者，男，45岁。3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查，证实
18、为食管静脉曲张破裂出血。过去有乙肝病史，目前肝功有轻度损害，应 选择哪个术式，既能预防食管静脉曲张再出血，又对肝功影响最小A、脾切除术+贲门周围血管离断术B、肠系膜上静脉+下腔静脉分流术C、门腔静脉分流术D、脾切除术E、脾肾静脉分流术正确答案：A24、哪项不是泌尿系统梗阻后常见的并发症A、输尿管狭窄B、膀胱炎C、肾盂肾炎D、结石形成E、肾周围炎正确答案：A25、乳头血性溢液最常见于A、乳腺纤维瘤B、乳腺小叶增殖症C、乳腺导管内乳头状瘤D、男性乳房发育症E、副乳腺.正确答案：C26、患者，女，56岁，颈前肿大20余年就诊。查体：甲状腺HI度肿大， 质地硬，多个结节，最大结节直径5. 0cm,随吞
19、咽活动，气管轻度左移。 血T3、T4、TSH正常，TgAb、TPOAb阴性。气管正侧位X线片示气管局部 受压、向左侧移位。最佳的处理措施是A、长期服用甲状腺素B、定期检测甲状腺功能C、手术治疗D、多食含碘丰富的食物E、禁用含碘药物正确答案：C27、第12肋斜过A、左肾后面上部B、右肾后面中部C、左肾后面下部D、右肾后面下部E、右肾后面上部正确答案：E28、阑尾炎的发生原因不包括下列哪一项A、剧烈运动B、阑尾管腔阻塞C、阑尾细小，血运不佳D、细菌入侵E、阑尾过长，扭曲正确答案：A29、急性阑尾炎的转归哪项不正确A、阑尾脓肿行非手术治愈后，多不必再次手术B、阑尾发炎后与周围粘连，牵扯致经常有右下腹
20、隐痛C、急性炎症后可发生阑尾纤维化或萎缩D、病理损害轻者痊愈后可不留解剖改变E、阑尾腔狭窄、引流不畅者常易致炎症复发正确答案：A30、关于门静脉高压症，下列叙述哪项不正确A、腹水是对患者威胁最大的并发症B、脾功能亢进表现为红、白细胞和血小板减少C、曲张的食管胃底静脉出血不易自止D、门静脉压力越高，呕血发生率越高E、脾内纤维增生和脾髓细胞再生是脾大的主要原因正确答案：A31、腹膜后血肿保守治疗好转后最重要的并发症是A、 Grey Turner 征B、血尿C、里急后重D、腰背痛E、感染正确答案：E32、输尿管最狭窄处直径是A、0. 50. 6cmB、0. 40. 5cmC、0. 70. 8cmD
21、0. 30. 4cmE 0, 20. 3cm正确答案：E33、果酱样大便最常见于A、小儿阑尾炎B、小儿炊顿疝C、小儿胃肠炎D、小儿肠套叠E、小儿肠梗阻正确答案：D34、婴儿肠套叠的三大典型症状是A、腹痛，面色苍白，哭闹B、腹痛，呕吐，血便C、腹痛，肿块，哭闹D、腹痛，呕吐，肿块E、腹痛，肿块，血便正确答案：E35、患者，女，40岁。左乳外上象限扪及45cm质硬肿块，与皮肤、胸 肌无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活检穿刺细胞学检查见 癌细胞。首选的治疗方案是A、放疗B、生物治疗C、化疗D、根治性手术E、内分泌治疗正确答案：D36、原醛症出现的代谢紊乱是A、低尿钾B、血醛固酮水平降低C、高
22、血浆肾素D、高血钾E、尿钾排出增加正确答案：E37、导致尿路感染最常见的致病菌是A、粪链球菌B、变形杆菌C、沙雷杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌正确答案：E38、患者，男，31岁，主诉酒后发烧，并伴尿频、尿急、尿痛、排尿费 力1天，无咽痛咳嗽，肛门内痔。体检一般情况好，T39. 1, P108次 /min,血WBC21X109/L,尿常规检查有少量WBC。为明确诊断，下列哪 项体检是错误的A、双肾触诊及肾区叩击痛B、尿道口检查，了解有无分泌物C、阴囊检查，了解睾丸及附睾情况D、检查耻骨上区，了解有无尿潴留E、按摩前列腺，取前列腺液检查正确答案：E39、肠梗阻确诊以后，最重要的是了解A、肠梗阻是单纯性或绞窄性B、肠梗阻的程度C、肠梗阻的部位D、肠梗阻的原因E、肠梗阻发病的速度正确答案：A40、骨盆骨折易并发A、输尿管损伤B、膀胱损伤C、后尿道损伤D、精囊损伤E、阴茎海绵体损伤正确答案：C41、患者，男，每日可产生（）个以上的精子