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1、 安全环保部 蒋红燕 如何预防中暑夏至来了，这意味着一年中最炎热高温的时夏至来了，这意味着一年中最炎热高温的时候候接踵而来。接踵而来。随着随着气温的升高气温的升高，我们往往会，我们往往会出现汗流不止、出现汗流不止、烦闷、焦躁、失眠、食欲不烦闷、焦躁、失眠、食欲不振等振等身体不适状况，更严重的会导致中暑发身体不适状况，更严重的会导致中暑发生。生。一、中暑的定义中暑中暑 是是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人，老弱及产妇耐热能
2、力差者，总称。颅脑疾患的病人，老弱及产妇耐热能力差者，尤其尤其容易容易发生中暑。中暑是一种威胁生命的急诊病发生中暑。中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅若不给予迅速有力的治疗速有力的治疗,可引起抽搐和死亡可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭永久性脑损害或肾脏衰竭.核心核心体温达体温达41是预后严重的体征；体温若再略为升高一是预后严重的体征；体温若再略为升高一点则常点则常可导致死亡可导致死亡.老年老年、衰弱以及酒精中毒者可衰弱以及酒精中毒者可加重加重预后。预后。二、中暑的诱因及分类二、中暑的诱因及分类 中暑是人在中暑是人在高温环境高温环境下导致体温调节下导致体温调节功能紊乱而引起的功能紊乱
3、而引起的中枢神经系统和循环系统中枢神经系统和循环系统障碍而引发的急性障碍而引发的急性疾病。除了疾病。除了高温、烈日曝晒外高温、烈日曝晒外，劳动强度，劳动强度过大、时间过长、睡眠不过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。足、过度疲劳等均为常见的诱因。根据其临床根据其临床表现的轻表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、重，中暑可分为先兆中暑、轻度中暑轻度中暑和和重度中暑重度中暑,而它们而它们之间的关系是渐进的。之间的关系是渐进的。三、先兆中暑的先兆中暑的症状症状 先兆中暑症状先兆中暑症状 人在高温环境下，出现头人在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意痛、头晕、口渴、多汗、
4、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略体温正常或略有升高。有升高。如果及时转移到阴凉通风处，补充微如果及时转移到阴凉通风处，补充微温开水或是淡盐水等，短时间内即可恢复。温开水或是淡盐水等，短时间内即可恢复。四、轻度中暑的症状四、轻度中暑的症状 轻度中暑轻度中暑症状症状 体温体温往往往往在在38度以上度以上。出。出头晕头晕、口渴外往口渴外往有有面色面色 潮红、大量潮红、大量出汗、出汗、皮肤灼热等皮肤灼热等表现表现，或出现，或出现四肢四肢湿冷湿冷、面色、面色苍白苍白、血压、血压下降下降、脉搏增脉搏增快等表现。快等表现。如及时处理，往往如及时处理，往往
5、可可于数小于数小时内恢复时内恢复。五、重度中暑五、重度中暑的症状及的症状及分类分类 重度中暑重度中暑症状症状 顾名思义，是中暑顾名思义，是中暑中情况中情况最严重的一种，如不及最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病衰竭、日射病和热射病。1.热痉挛热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的肉会突
6、然出现阵发性的痉挛的疼痛。疼痛。2.热衰竭热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高偏高。3 .日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起
7、脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。不安，继而可出现昏迷及抽搐。4 .热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸
8、浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。六、中暑急救方法六、中暑急救方法 1.立即将患者移立即将患者移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。.使患者仰卧使患者仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服应更换干衣服，有条件的可以开，有条件的可以开电扇或开空调（应避免直接吹风）电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热，以尽快散热。.用
9、用湿毛巾冷敷湿毛巾冷敷头部、颈部两侧、腋窝或大腿根部腹股沟处的大头部、颈部两侧、腋窝或大腿根部腹股沟处的大动脉血管部位，动脉血管部位，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热肉按摩，加速血液循环，促进散热。.意识意识清醒清醒的患者或的患者或经过降温清醒经过降温清醒的患者可的患者可饮服绿豆汤、淡盐水，饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。还可在额头、。还可在额头、太阳穴涂抹清凉油、风油精。清凉油、风油精能清凉止痛、醒脑太阳穴涂抹清凉油、风油精。清凉油、
10、风油精能清凉止痛、醒脑提神，外涂于穴位，可缓解中暑引起的头痛、头晕症状。提神，外涂于穴位，可缓解中暑引起的头痛、头晕症状。5.配合按摩手法，可掐按配合按摩手法，可掐按人中（鼻下正中）、十宣人中（鼻下正中）、十宣（10个手指尖），按揉太个手指尖），按揉太阳穴、内关穴（手腕横纹阳穴、内关穴（手腕横纹正中向上正中向上2寸）、百会穴寸）、百会穴（头顶正中），搓擦足心（头顶正中），搓擦足心的涌泉穴，具有清泄暑热、的涌泉穴，具有清泄暑热、醒脑安神、镇静除烦的作醒脑安神、镇静除烦的作用。每穴各操作用。每穴各操作1分钟左右，分钟左右，可使患者很快苏醒。可使患者很快苏醒。6.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让患
11、者平一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让患者平卧，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，同时立即卧，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，同时立即拨打电话，给予紧急救治。拨打电话，给予紧急救治。7.为了避免中暑，在高温天气应做到：室内要通为了避免中暑，在高温天气应做到：室内要通风，尽可能把室温降至风，尽可能把室温降至。注意膳。注意膳食的调配，饮食宜清淡，多饮水。提高对先兆中食的调配，饮食宜清淡，多饮水。提高对先兆中暑的认识，一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、暑的认识，一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等症状，应立即脱离中暑环境，全身疲乏、心慌等症状，应立即脱离中暑环境，及时采取纳凉及时采取纳凉 。七、
12、预七、预 防防 1.在露天或是在高温环境下工作在露天或是在高温环境下工作时时，应避开烈日炽热之时，应避开烈日炽热之时，加强加强个人防护，个人防护，尽量安排在早晚，延长中午休息时间，并戴遮阳帽。尽量安排在早晚，延长中午休息时间，并戴遮阳帽。同时要配备同时要配备人丹、十滴水、藿香正气水、人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、风油精等清凉油、风油精等以以备备急用急用。2.盛夏，大量出汗，人体的水分及电解质会随汗液排出体外，造盛夏，大量出汗，人体的水分及电解质会随汗液排出体外，造成人体缺水与电解质不平衡，故应在补充水分和维生素的同时，成人体缺水与电解质不平衡，故应在补充水分和维生素的同时，注意补充盐分。注
13、意补充盐分。3.暑天饮食卫生特别重要，必须养成良好的饮食卫生和个人卫生暑天饮食卫生特别重要，必须养成良好的饮食卫生和个人卫生习惯习惯 ；膳食最好现做现吃，即使天气再热，饮食上也不可过份；膳食最好现做现吃，即使天气再热，饮食上也不可过份贪凉，以防止病原微生物乘虚而入。贪凉，以防止病原微生物乘虚而入。4.不宜过量饮酒尤其是白酒，人体在夏季受气温影响极不宜过量饮酒尤其是白酒，人体在夏季受气温影响极易积蕴湿热易积蕴湿热,而湿热过盛又是诱发皮肤发生疮痈肿毒的而湿热过盛又是诱发皮肤发生疮痈肿毒的病因病因,若大量饮白酒若大量饮白酒,更会助热生湿更会助热生湿,无异于火上浇油。无异于火上浇油。5.预防预防感冒感
14、冒 ，夏天夏天许多人为图凉快，喜欢在热得满头许多人为图凉快，喜欢在热得满头大汗时冲冷水澡，睡觉、工作都长时间开空调，导致大汗时冲冷水澡，睡觉、工作都长时间开空调，导致室内外温差较大，加之夏季许多人食欲减退，运动减室内外温差较大，加之夏季许多人食欲减退，运动减少，抵抗力下降，这些都容易引起夏季感冒。高温天少，抵抗力下降，这些都容易引起夏季感冒。高温天气会消耗大量体液，所以在夏季一定要注意多喝水，气会消耗大量体液，所以在夏季一定要注意多喝水，饮水要少量多次，一般每次以饮水要少量多次，一般每次以300毫升至毫升至500毫升为宜，毫升为宜，必要时可以喝点淡盐必要时可以喝点淡盐开水开水，其次其次，加强营
15、养，加强营养，避免过避免过度劳累，少熬夜，保证充足休息睡眠，室内应有良好度劳累，少熬夜，保证充足休息睡眠，室内应有良好通风。通风。6.积极积极治疗各种原发病，对于患有高血压、高血脂或心脑血治疗各种原发病，对于患有高血压、高血脂或心脑血管病的人来说，发生中风的管病的人来说，发生中风的概率会有所增高。夏季概率会有所增高。夏季气温高，气温高，人体会大量排汗，丧失水分，如果未得到及时补充，容易人体会大量排汗，丧失水分，如果未得到及时补充，容易造成造成“脱水脱水”，会使血容量减少、血液黏稠、血液循环减，会使血容量减少、血液黏稠、血液循环减缓、微小血栓容易缓、微小血栓容易形成，易导致中风或是心梗的形成，易
16、导致中风或是心梗的发生。发生。一一定要及时补充水分，不渴也要多饮水定要及时补充水分，不渴也要多饮水，如果如果半夜半夜醒来醒来时时也也适量适量喝点水，以降低血液黏稠度，对预防血栓形成大有喝点水，以降低血液黏稠度，对预防血栓形成大有好好处处。八、饮食八、饮食 三餐饮食规则：早餐要吃好（三餐饮食规则：早餐要吃好（早上只有及时地补充营养，才早上只有及时地补充营养，才能满足上午工作、劳动和学习的需要）能满足上午工作、劳动和学习的需要），中午要吃饱（，中午要吃饱（由于由于上午体内热能消耗较大，午后还要继续工作和学习上午体内热能消耗较大，午后还要继续工作和学习），晚餐），晚餐要吃少（要吃少（晚餐比较接近睡眠
17、时间，不宜吃得太饱，尽量少吃晚餐比较接近睡眠时间，不宜吃得太饱，尽量少吃消夜消夜）。）。饮食饮食 ：夏天出汗多，消耗大，应多吃果蔬，如生菜、黄瓜、：夏天出汗多，消耗大，应多吃果蔬，如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如桃子、杏、西瓜、甜西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜、等水分含量为瓜、等水分含量为80至至90，都可以用来补充水分。另外，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营养之需。尤其是在高温乳制品既能补水，又能满足身体的营养之需。尤其是在高温环境中工作的职工，应适当多吃含有钾、镁等元素的饮食环境中工作的职工，应适当多吃含有钾、镁等元素的饮食
18、（如（如谷类、豆类、绿色蔬菜、蛋黄、牛肉、猪肉、紫菜、卷谷类、豆类、绿色蔬菜、蛋黄、牛肉、猪肉、紫菜、卷心菜、马铃薯、苦瓜、花生、芝麻、香蕉、甜橙、葡萄等心菜、马铃薯、苦瓜、花生、芝麻、香蕉、甜橙、葡萄等）。）。九、饮水九、饮水 夏季夏季气温高，人体汗液分泌旺盛，水分自然会流失气温高，人体汗液分泌旺盛，水分自然会流失比较大，因此必须及时补充比较大，因此必须及时补充水分，水分，别别等口渴了才喝水等口渴了才喝水 ，因为口渴已表示身体已经缺水，因为口渴已表示身体已经缺水了了。夏至时节，有的夏至时节，有的人会有全身困倦乏力以及头痛头晕的症状。这大多是人会有全身困倦乏力以及头痛头晕的症状。这大多是由于由
19、于出汗多而出汗多而引起的人体血容量减少或是人体出汗时引起的人体血容量减少或是人体出汗时体表血管会扩张而使血压偏低的人血压更低。这时就体表血管会扩张而使血压偏低的人血压更低。这时就要补充水分要补充水分，可，可适当补充一些淡盐水和橙子等含钾的适当补充一些淡盐水和橙子等含钾的果汁、富含矿物质的饮料，弥补人体因出汗而失去的果汁、富含矿物质的饮料，弥补人体因出汗而失去的钾、钠钾、钠离子，离子，切不可饮用大量凉开水切不可饮用大量凉开水。十、睡眠十、睡眠 保证充足的睡眠保证充足的睡眠 夏天日长夜短，气温高，人体新陈代夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳，生活起居要规律，谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳，生活起居要规律，尽量少熬夜。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得尽量少熬夜。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的有效措施。到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的有效措施。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上上感冒、乏力、腹泻、头晕、头痛等病症感冒、乏力、腹泻、头晕、头痛等病症。谢谢大家谢谢大家 关爱自己、关爱健康、愿大家平安度过酷暑！