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1、简易呼吸器的应用简易呼吸器的应用2学习目标学习目标n掌握掌握简易呼吸器的操作方法简易呼吸器的操作方法n熟悉熟悉简易呼吸器的基本结构简易呼吸器的基本结构n了解了解简易呼吸器的工作原理简易呼吸器的工作原理3何谓简易呼吸器何谓简易呼吸器4n简易呼吸器是一种人工呼吸辅助装置，是由单简易呼吸器是一种人工呼吸辅助装置，是由单向阀控制的自张呼吸囊，携带和使用方便，有向阀控制的自张呼吸囊，携带和使用方便，有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸的不便，可减轻工作抢救人员口对口人工呼吸的不便，可减轻工作人员的疲劳，避免较长时间采用口对口呼吸造人员的
2、疲劳，避免较长时间采用口对口呼吸造成的低氧血症。成的低氧血症。5一、简易呼吸器的结构一、简易呼吸器的结构 n面罩面罩、单向阀单向阀、球体球体、氧气储气阀氧气储气阀、氧气储气氧气储气袋袋、氧气导管。氧气导管。n其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。组合，如未接氧气时应将两项组件取下。6面罩面罩球体球体储氧袋储氧袋连接管及单向阀连接管及单向阀氧气连接管氧气连接管氧气储氧阀氧气储氧阀简易呼吸器的结构简易呼吸器的结构 7面罩充气阀充气阀8单向阀单向阀出气阀出气阀鸭嘴阀鸭嘴阀进气阀进气阀9安全阀安全阀n为避免过高的氧气流量及过
3、低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。安全阀装置，自动提供调节肺部的压力，使其维持在40cmH2O5cmH2O安全阀安全阀10二、简易呼吸器工作原理二、简易呼吸器工作原理n吸气动作流程：吸气动作流程：当挤压球体时当挤压球体时,产生正压产生正压,将进气阀关闭将进气阀关闭,内部内部 气气体强制性推动体强制性推动鸭嘴阀打开鸭嘴阀打开,并并堵住出气阀堵住出气阀,球体内气体球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人；即由鸭嘴阀中心切口送向病人；需用氧气时，则氧气经需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀氧气储氧阀充满储气袋，充满储气袋，随球体复原
4、的吸气作用（负压），暂存于球体内随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再再次挤压球体时直接进入患者体内次挤压球体时直接进入患者体内.11二、简易呼吸器工作原理二、简易呼吸器工作原理n吐气动作流程：吐气动作流程：将被挤压的球体松开，将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上鸭嘴阀即刻向上推推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀出气阀放出。放出。12三、目的：三、目的：n维持和增加机体通气量维持和增加机体通气量n纠正威胁生命的低氧血症纠正威胁生命的低氧血症13四、适应证：四、适应证：n心肺复苏；心肺复苏；n各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各种疾病所致
5、的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；n各种大型的手术中；各种大型的手术中；n转运危重患者时；转运危重患者时；n在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。）。14五、简易呼吸器操作方法五、简易呼吸器操作方法简易呼吸器操作步骤介绍：简易呼吸器操作步骤介绍：（一）（一）评估适应证评估适应证（二）（二）开放气道开放气道（三）（三）使用面罩使用面罩（四）（四）挤压球囊挤压球囊（五）（五）观察与监测观察与监测15评估评估n是否有使用简易呼吸器的指征和适应证是否有使用简易呼吸器的指征和适应证 n立即通知
6、医生。立即通知医生。n准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进行辅助氧疗，根据需要调节氧气流量行辅助氧疗，根据需要调节氧气流量 使储气使储气袋充盈。袋充盈。16开放气道开放气道1.清除口腔与喉中、假牙等任何可清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。见的异物。2.将病人仰卧，去枕，头后仰。将病人仰卧，去枕，头后仰。3.将患者的嘴张开，将患者的嘴张开，必要时插入口必要时插入口咽通气道咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。，防止舌咬伤和舌后坠。17开放气道开放气道4.抢救者应位于患者头抢救者应位于患者头部的后方，将头部向部的后方，将头部向后仰后仰，并托牢下颚使，并托牢下
7、颚使其朝上，使气道保持其朝上，使气道保持通畅。通畅。18使用面罩使用面罩n将面罩扣住口鼻，单手操作将面罩扣住口鼻，单手操作时用时用EC手法手法固定面罩：左固定面罩：左手母指和食指成手母指和食指成C形按住面形按住面罩，中指和无名指小指（构罩，中指和无名指小指（构成成“E”字）则紧按住下颚，字）则紧按住下颚，按紧不漏气。按紧不漏气。19n如果患者插有气管如果患者插有气管内管及曾做气管切内管及曾做气管切开者，应摘除面罩，开者，应摘除面罩，单向阀接头直接连单向阀接头直接连接气管内管接头进接气管内管接头进行操作。行操作。连接气管内管连接气管内管管管接接衔衔20挤压球囊挤压球囊n单手或双手规律、均匀地挤压
8、呼吸囊，单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊，挤压球囊时间应长于挤压球囊时间应长于1秒钟，秒钟，待呼吸待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊，将气体量在病人吸气时挤压呼吸囊，将气体送入肺中，同时送入肺中，同时观察胸廓起伏情况观察胸廓起伏情况。21挤压球囊挤压球囊n频率频率 12-20次次/分；分；n吸呼比吸呼比 1:1.5；n潮气量潮气量 潮气量应控制在足以产生可见的潮气量应控制在足以产生可见的 胸廓起伏；胸廓起伏；n胸外按压与挤压球囊之比为胸外按压与挤压球囊之比为 30:222观察及监测观察及监测 n注视患者注视患者胸部胸部胸部胸部是否随着
9、压缩球体而是否随着压缩球体而上升与下降上升与下降上升与下降上升与下降n经由透明盖，观察经由透明盖，观察单向阀是否正常运作单向阀是否正常运作单向阀是否正常运作单向阀是否正常运作n经由面罩透明部分观察患者经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化嘴唇与面部颜色的变化嘴唇与面部颜色的变化嘴唇与面部颜色的变化n在在呼气呼气呼气呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状当中，观察面罩内是否呈雾气状n密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹听诊呼吸音、密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹听诊呼吸音、生命体征生命体征生命体征生命体征、氧饱和度氧饱和度氧饱和度氧饱和度23六、操作中的注意事项六、操作中的注意事项1.1.选择合
10、适的面罩，以便得到最佳使用效果。选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。2.2.接氧气进行氧疗时，安全阀应处于开启状态。接氧气进行氧疗时，安全阀应处于开启状态。如未接如未接氧气时应将氧气储气阀及氧气储气袋取下。氧气时应将氧气储气阀及氧气储气袋取下。3.3.在使用中应随时注意在使用中应随时注意-有无发绀的情况有无发绀的情况-适当的呼吸频率适当的呼吸频率-鸭嘴阀是否正常工作鸭嘴阀是否正常工作-接氧气时，注意氧气管是否接牢接氧气时，注意氧气管是否接牢24六、操作中的注意事项六、操作中的注意事项5.5.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助。助。6
11、.6.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合。义，缓解紧张情绪，使其主动配合。25七、日常保养七、日常保养n清洁方法清洁方法 用力挤压球体数次用力挤压球体数次,将积物清除干净将积物清除干净 卸下并拆开用水清洗干净，再用肥皂水卸下并拆开用水清洗干净，再用肥皂水擦洗，擦洗，清水冲净清水冲净。26七、日常保养七、日常保养n消毒方法消毒方法 用用0.0250.05健之素溶液浸泡健之素溶液浸泡2030分钟，清水冲净、晾干、装配好备用。如遇特分钟，清水冲净、晾干、装配好备用。如遇特殊感染患者可使用环氧乙烷熏蒸消毒或参照产殊感染患者可使用环氧乙烷熏蒸消毒或参照产品说明书上的方法进行。品说明书上的方法进行。27七、日常保养七、日常保养n保存方法保存方法 每次清洁后应晾干组装，并置于急救盘内备用。每次清洁后应晾干组装，并置于急救盘内备用。单向阀应定期检查单向阀应定期检查、测试。测试。弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。性。