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1、临床医学概论模考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常成人肝脏在右肋缘下不超过A、1. 0 cmB、1. 5 cmC 0. 5 cmD 2. 0 cmE、2. 5 cm正确答案：A2、张某，男,43岁。患“十二指肠溃疡” 10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐宿食1天就诊，该病人可能出现的并发症是（）A、出血B、清化道穿孔C、幽门梗阳D、胃癌E、贲门梗阻正确答案：C3、下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法错误的是A、禁食富含碘的食物B、妊娠伴甲状腺功能亢进症患者首选甲筑咪陛C、给予充足的热量、蛋白质和维生素D、避免饮用咖啡等兴奋性饮料E、避兔使用含碘药物正确
2、答案：B4、可用于预防血栓形成的药物是（）A、非那西丁B、阿司匹林C、口引噪美辛D、对乙酰氨基酚E、布洛芬正确答案：B5、心血管疾病所致咯血，最常见的是哪种A、房间隔缺损B、高血压病A、骨软化B、骨钙化C、掉牙D、疼痛E、骨折正确答案：D43、呼吸系统疾病最常见的症状是A、呼吸困难B、咽痛C、咳痰D、咯血E、咳嗽正确答案：E44、急性糜烂性胃炎的确诊应依据A、上消化道出血的临床表现B、胃液分析C、X线胃肠领餐检查D、急诊胃镜检查E、腹部B超正确答案：D45、上消化道出血所致便血的特点为A、隐血便B、脓血便C、柏油样便D、鲜血便E、洗肉水样便正确答案：C46、临床上引起发热最常见的病因为A、皮肤
3、散热减少B、抗原-抗体反应C、体温调节功能障碍D、组织损伤或坏死E、感染正确答案：E47、患者，女，30岁。因心悸、气促8年，伴反复咯血1年。体格检查: 心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，S1亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。 此患者最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：C48、“X”形腿常见于A、骨折B、风湿性关节炎C、佝偻病D、类风湿性关节炎E、关节脱位正确答案：C49、陆某，男，35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出 现于餐前，进餐后可缓解，2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛, 血红蛋白100g/L,
4、粪便隐血(+)。该病人首先应考虑的诊断是()A、贲门黏膜撕裂综合征B、消化性溃疡C、急性胃黏膜损害D、胃黏膜脱垂E、胃癌正确答案：B50、临床上怀疑下列哪种疾病应优先考虑使用超声检查A、脑血栓形成B、肺癌C、肠炎D、肝癌E、胃溃疡正确答案：D51、中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，空腹 血糖7. 8inmol/L。诊断考虑A、单纯性肥胖B、Cushing综合征C、慢性肝病D、糖尿病E、甲状腺功能减退症正确答案：D52、消化性溃疡最常见的并发症是A、急性穿孔B、上消化道出血C、幽门梗阻D、癌变E、穿孔正确答案：B53、致命性心律失常指的是（）A、心室扑动和心室颤动B、心房颤动
5、C、房性心动过速D、完全性房室传导阻滞E、阵发性室性心动过速正确答案：A54、最常见的口腔黏膜溃疡是A、结核性溃疡B、癌性溃疡C、复发性口疮I）、创伤性溃疡E、以上都不对正确答案：C55、田某，女,48岁。因肺结核累及胸膜，并发结核性胸膜炎。近几天病 人呼吸困难,伴午后低热、干咳。身体评估:体温37. 8,脉搏110次/分, 呼吸32次/分，血压108/78mniHg,双侧肋间隙饱满，语颤减弱，叩诊呈浊 音，肺下叶呼吸音减弱。该病人最可能发生了（）A、肺结核空洞形成B、急性肺水肿C、胸腔积液D、急性呼吸窘迫综合征E、自发性气胸正确答案：C56、某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,
6、胸透显示右上 肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为A、头抱噫月亏B、氨曲南C、青霉素D、庆大霉素E、红霉素正确答案：C57、颈静脉怒张的病因，哪些是错误的A、上腔静脉阻塞综合征B、右心衰C、缩窄性心包炎D、肝硬化E、心包积液正确答案：D58、刘某，男.59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛, 向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。病 人应初步诊断为（）A、不稳定型心绞痛B、急性主动脉夹层C、心血管神经症D、稳定型心绞痛E、急性心肌梗死正确答案：D59、慢性肾炎治疗的主要目标是A、延缓肾功能进行性减退B、消除血尿C、控制高血压D、消除管型E、
7、消除蛋白尿正确答案：A60、正常女性的血红蛋白含量是A、120160g/LB、 130170g/LC、 170200g/LD、110-150g/LE、100150g/L正确答案：D61、男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹 泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断 的是A、纤维结肠镜B、CEAC、CTD、B超E、X线银餐检查正确答案：A62、成人无尿是指24 h尿量少于A、 500 mLB、 400 mLC 200 mLD 300 mLE 100 mL正确答案：E63、脑栓塞最常见的病因是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、脑动脉粥样硬化C、休克D、呼吸
8、道病毒感染E、先天性脑动脉瘤正确答案：A64、男性，20岁，反复上腹部烧灼样疼痛5年，饥饿时明显，进食后可 减轻，体检上腹部偏右有压痛。最有诊断价值的检查是A、腹部B超B、腹部X线检查C、胃肠检查D、食管吞根E、胃镜正确答案：E65、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）A、昏迷B、呼气有烂苹果味C、呼吸深大D、皮肤干燥、弹性差E、口渴、多饮、多尿正确答案：B66、一婴儿，4个月大小时，于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹， 伴有小水泡，并逐新出现渗血和糜烂，境界不清，最可能的诊断是 A、亚急性湿疹B、慢性湿疹C、耳部湿疹D、淤积性湿疹E、急性湿疹正确答案：C67、为明确肝内占位性病变性质，最有意
9、义是检查项目是A、谷草转氨酶B、乳酸脱氢酶C、甲胎蛋白D、谷丙转氨酶E、癌胚抗原正确答案：C68、女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大 而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及5cmX5cmX4cm大小的肿块， 质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块, 固定。首先应考虑哪种疾病A、 Paget 病B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳房纤维腺瘤E、乳房结核正确答案：B69、恶性肿瘤最主要的临床特征是A、发生疼痛B、出现溃疡C、发现肿块D、发生转移E、极易出血正确答案：D70、痛风患者血中含量升高的物质是A、尿酸B、尿素C、肌酎D、肌酸E、胆红素正确答案
10、：A71、直肠癌早期诊断的简便方法是A、领灌肠，X线检查B、直肠指诊检查C、钢餐造影检查D、观察大便形状E、肠镜检查正确答案：B72、女，32岁，因近2个月痔疮出血，渐觉头昏心慌疲乏，血常规示红 细胞30X1012/L ,血红蛋白75g/L ,白细胞5X109/L ,血小板 15X109/L,网织红细胞0. 007,骨髓增生活跃，血清铁70umol/Lo诊 断为小细胞低色素性贫血，此病可选用治疗药物A、硫酸亚铁B、维生素B12C、叶酸D、地塞米松E、以上都不是正确答案：A73、诊断心跳骤停最迅速简便可靠方法是A、心电图检查B、大动脉搏动消失C、瞳孔散大D、测不到血压E、病人深昏迷正确答案：B7
11、4、下列哪一项符合典型心绞痛表现A、沿肋间神经处压痛B、胸骨后压榨样疼痛，含硝酸甘油5分钟后消失C、劳累后心尖部刺痛D、胸骨后烧灼样疼痛E、左肩胛部疼痛正确答案：B75、系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A、颅内高压B、心肌炎C、上消化道大出血D、尿毒症E、胸膜炎正确答案：D76、下列哪项不是引起中性粒细胞减少的原因A、脾功能亢进B、急性大出血C、病毒感染D、再生障碍性贫血E、服用抗甲状腺药物正确答案：B77、最容易发生沁尿系感染的疾病是A、糖尿病B、高脂血症C、高血压D、高尿酸血症E、缺铁性贫血正确答案：A78、下列哪一种自身抗体是SE的标志性抗体A、抗Sm抗体B、抗核抗体C、抗SSA抗体D、
12、抗磷脂抗体E、抗RNP抗体正确答案：A79、合并重度感染的糖尿病病人应选用A、氯磺丙版B、格列本服C、格列毗嗪D、正规胰岛素E、精蛋白锌胰岛素正确答案：D80、女性,70岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右, 不发烧，仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛，并向两肩、 后背和左臂放射,伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。查体:半卧 位,颈静脉不怒张,肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐,未闻心脏杂音及摩 擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。初步诊断为 A、急性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、主动脉夹层D、肥厚型心肌病E、稳定型心绞痛正确答案：A81、女性，1
13、8岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。 血白细胞2. 8X 109/L:尿蛋白1. Og/L,血沉52nmi/h。最可能的诊断是 A、类风湿关节炎B、急性中毒C、系统性红斑狼疮D、急性白血病E、甲状腺功能亢进症正确答案：C82、人体铁剂吸收的主要部位是()A、空肠与回肠B、十二指肠球部C、十二指肠及空肠上部D、胃窦部E、胃体部正确答案：C83、传染病流行必须具备的三个环节是A、传染源、传播途径和易感人群B、患者、传播途径和人群C、传染源、传播途径和健康人D、受感染的人和动物、易感人群E、病原体携带者、传播途径和易感人群正确答案：A84、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A、清
14、创后一期缝合B、按感染伤口对待，只换药，不清创C、清创后延期缝合D、换药观察后，延期缝合E、清创后不缝合正确答案：A85、再生障碍性贫血A、小细胞正色素贫血B、大细胞低色素贫血C、小细胞低色素贫血D、大细胞性贫血E、正细胞性贫血正确答案：E86、临床上有助于贫血严重程度判断的最常用指标是（）A、血红蛋白浓度B、心率C、皮肤黏膜苍白程度D、白细胞计数E、红细胞计数正确答案：AC、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、动脉导管未闭E、冠心病正确答案：C6、男性,77岁,测量血压,185/98mmHgoA、应该诊断高血压1级B、血压正常C、高血压危象D、应该诊断高血压3级E、应该诊断高血压2级正确答案：D7、治
15、疗帕金森病的常用药物除外A、左旋多巴B、金刚烷胺C、阿托品D、溟隐亭E、维生素E正确答案：E8、下列哪项不符合单纯型过敏性紫瘢的诊断A、好发于下肢和臀部B、可发生阵发性腹绞痛C、皮肤紫瘢可在数日内消退D、可伴血管神经性水肿和寻麻疹E、常分批出现，大小不等正确答案：B9、慢阻肺确诊主要依据A、胸部X线检查B、肺部高分辨CTC、肺功能检查D、病史、症状和体征E、血气分析正确答案：C10、腹部反跳痛的机制是A、腹腔内有出血87、急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染，一般链球菌感染至发 病的潜伏期为A、 1-3 周B、 1-3 天C、1-3小时D、1-3个月E、以上都不是正确答案：A88、冯某，男，
16、69岁。诊断为慢性肺源性心脏病。近日来气短加重，伴下 肢水肿，医嘱给予利尿药治疗。下列不属于利尿药不良反应的是（） A、痰液黏稠B、血液浓缩C、低钠血症D、低钾血症E、低氯血症正确答案：C89、输尿管结石A、血尿合并乳糜尿B、血尿伴膀胱刺激症状C、血尿伴肾绞痛D、血尿伴排尿困难、尿流中断E、血尿伴肾肿块正确答案：C90、肺炎球菌肺炎的好发年龄A、老年人B、青壮年C、儿童D、新生儿E、婴儿正确答案：B91、用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括（）A、西咪替丁B、法莫替丁C、奥美拉噪D、雷尼替丁E、加压素正确答案：E92、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，宜选用下列哪项治疗A、B受体拮抗剂B、双
17、氢克尿睡C、利血平D、卡托普利E、维拉帕米正确答案：D93、患者女性,27岁，舌炎和舌体疼痛,全舌呈“鲜牛肉状”，舌乳头萎缩 而光滑，血象检查发现末梢血象中红细胞数目降低比血红蛋白量降低更明 显,诊断为巨幼红细胞贫血,宜选用A、叶酸B、维生素B6C、铁剂D、链激酶E、尿激酶正确答案：A94、男性，35岁，咯血伴低热，X线胸片示右上肺淡片状阴影.病因首 先考虑A、肺结核B、肺炎C、肺癌D、支气管扩张E、肺吸虫病正确答案：A95、男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦1年入院，胃镜示胃小弯处 有一个2cmX2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血，查体浅表 淋巴结对诊断意义最大的是A、颈前、颈后
18、B、腋下C、腹股沟D、枕后E、锁骨上窝正确答案：E96、血尿是指离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞为A、3个以上B、5个以上C、6个以上D、8个以上E、10个以上正确答案：A97、治疗真菌性角膜炎的最主要药物是A、磺胺醋酰钠B、林可霉素眼药水C、金褐霉素眼膏D、氯霉素眼药水E、庆大霉素眼药水正确答案：C98、肝硬化病人最常见的死亡原因是（）A、上消化道出血B、肝性脑病C、原发性肝癌D、电解质和酸碱平衡紊乱E、感染正确答案：B99、关于慢性肾炎的临床表现，哪项不正确A、血压升高B、不同程度的蛋白尿C、贫血D、水肿时有时无E、不出现尿毒症正确答案：E100、某患者在住院治疗期间，医生嘱咐禁用甲状腺激素
19、，此患者患有以下 何种疾病A、克汀病B、粘液性水肿C、甲状腺功能亢进D、呆小病E、单纯性甲状腺肿 正确答案：CB、腹腔内有炎症病灶C、胃或肠穿孔D、腹膜的脏层受炎症累及E、腹膜的壁层受炎症累及正确答案：E11、心肺复苏时，判断和评估呼吸的时间不能超过（）A、6秒B、5秒C、10 秒D、8秒E、15 秒正确答案：C12、帕金森病的首发症状是A、肌强直B、自主神经症状C、运动徐缓D、记忆力下降E、震颤正确答案：E13、支气管扩张症的主要病因是（）A、先天性发育缺陷B、遗传因素C、过敏体质D、支气管外部纤维的牵拉E、支气管阻塞正确答案：E14、急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是（）A、心
20、源性休克B、心律失常C、心脏破裂D、心室壁瘤E、心力衰竭正确答案：B15、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至 整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明 显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话 内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是A、混合性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、瘠病性失语E、运动性失语正确答案：E16、章某，女,65岁。因输尿管结石准备手术。2天前行排泄性尿路造影 后出现尿量明显减少，24小时尿量少于400ml,同时出现食欲下降、腹胀、 呃逆的症状。对该病人此时的饮食指导，正确的是（）A、多吃香蕉、
21、橘子等水果以保持大便通畅B、多喝淡盐水以改善胃肠道症状C、睡前吃少量点心D、限制蛋白质摄入E、饭菜中加一些咸菜增进病人的食欲正确答案：D17、不符合缺铁性贫血检查结果的是A、MCH降低B、MCV降低C、HB浓度正常D、MCHC降低E、RDW升高正确答案：C18、男，25岁，半小时前左下腹部被撞伤，精神烦躁，面色苍白，呼吸 浅促，腹部压痛明显，P 126次/分钟，BP 82/60mmHg,尿量减少。初步 诊断休克，对该患者应首先采取的措施是A、迅速手术B、快速输液C、利尿D、应用血管扩张剂E、纠正酸中毒正确答案：B19、急性吗啡类中毒的特效解毒药是A、硫代硫酸钠B、氟马西尼（安易醒）C、乙酰胺D
22、、纳洛酮E、亚硝酸异戊酯正确答案：D20、治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻黏膜充血，选用的滴鼻药是A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、麻黄碱正确答案：E21、脑出血最重要的内科治疗是A、吸氧B、迅速降血压C、抗血素治疗D、控制脑水肿E、止血剂正确答案：D22、患者，老年男性，突然咳粉红色泡沫痰，伴心悸、气促，测血压 200/100mmHg,心率136次分，律不齐，心音强弱不等，应首选下列哪组 药物A、毛花昔C,硝酸甘油，异丙肾上腺素B、硝普钠，毛花背C,味塞米C、毒毛花甘K,硝普钠，普蔡洛尔D、服乙咤，酚妥拉明，毛花昔CE、毛花苔C,普蔡洛尔正确答案：B23、直肠癌的化疗以哪种药
23、物为主A、丝裂霉素B、氮芥C、环磷酰胺D、氟尿喀咤E、长春新碱正确答案：D24、心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况A、左心室增大B、右心房增大C、左心房增大D、心包积液E、右心室增大正确答案：A25、患者，男，55岁。突发左足关节肿痛，活动受限。体检：左足趾的 跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显升高。诊断考虑A、痛风B、类风湿关节炎C、退行性关节炎D、化脓性关节炎E、风湿热正确答案：A26、消化性溃疡最常见的并发症是（）A、幽门梗阻B、出血C、急性穿孔D、癌变E、慢性穿孔人正确答案：B27、关于焦虑症状，正确的说法是A、焦虑症状的核心是精神上的过度担心B、只有无任何诱因所导致的焦虑才
24、是病理性焦虑C、急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应D、广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态E、焦虑症状完全是病理性的正确答案：A28、关于上消化道出血的叙述，错误的是（）A、均有黑便和呕血B、有黑便不一定有呕血C、有呕血一定有黑便D、呕血会出现暗红色E、可以出现鲜血便正确答案：A29、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂A、20%的甘露醇液B、30%的尿素液C、25%的山梨醇液D、50%的葡萄糖液E、血清蛋白正确答案：A30、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A、 10cmB、20cmC、 30cmD、5cmE、 15cm正确答案：E31、成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、至少3cm；B、至少
25、4cmC、至少5cm；D、至少6cmE、 5-6cm；正确答案：C32、蜂蜚伤后多长时间可发生迟发性过敏反应A、12小时B、24小时C、 35 天D、 714天E、2周以上正确答案：D33、左锁骨中线与第5肋间相交处A、V2B、V3C、V4D、VIE、V5正确答案：C34、下列急性脑血管病的常见病因，哪项表述是不正确的A、脑出血是由于高血压和脑动脉硬化B、脑栓塞是由于风湿性心脏病合并心房颤动或其他心源性栓子脱落C、脑血栓形成是由于动脉炎D、蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤E、短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化正确答案：C35、某患难与共者能唤醒，醒后定向力革本完整，勉强配合检查，停止 刺激即
26、又入睡，这种意识状态是A、昏迷B、昏睡C、嗜睡D、澹妄E、意识模糊正确答案：C36、提高人群免疫力起关键作用的是A、加强营养B、预防接种C、预防服药D、体育锻炼E、防止感染正确答案：B37、下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病A、戊型肝炎B、疟疾C、甲型肝炎D、艾滋病E、乙型肝炎正确答案：B38、下列哪种降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状A、维拉帕米B、卡托普利C、尼群地平D、美托洛尔E、缴沙坦正确答案：B39、李某，男，68岁。晨突起左侧肢体瘫痪1天入院。身体评估:意识清 楚，左侧肢体肌力2级，左侧痛觉明显减退，双眼同向偏盲，生命体征 平稳。该病人病人病变部位应为（）A、大脑皮质B、内囊C、丘脑D、脑桥E、小脑正确答案：B40、藤某，男，48岁，体型肥胖。自诉半年来多饮多尿，无多食，无体 重减轻。查0GTT示空腹血糖6. Ommol/L,餐后小时血糖9. Ommo/L。该病 人目前的最佳治疗方案是（）A、饮食疗法+格列奈类B、饮食疗法+磺胭类C、饮食疗法+胰岛素D、饮食疗法+运动疗法E、饮食疗法+阿卡波糖正确答案：D41、妇女绝经后与老年性骨质疏松症的主要区别正确的a、I型为女性，n型为男性B、I型与II型都丢失小梁骨C、1型与H型患病年龄没有区别d、1型与n型都属于继发性e、I型比n型骨丢失速率慢正确答案：B42、骨质疏松症患者最主要的症状是（）