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1、第4节免 疫 调 节考点一考点一免疫系免疫系统统的的组组成成 1.1.组成：免疫器官、组成：免疫器官、_和和_。免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质吞噬细胞吞噬细胞淋巴淋巴T T细胞细胞B B细胞细胞(3)(3)免疫活性物质：免疫活性物质：_、_、溶菌酶等。、溶菌酶等。抗体抗体淋巴因子淋巴因子(1)(1)免疫器官：免疫器官：扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓,是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所。是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所。(2(2)效应效应T T细胞细胞浆细胞浆细胞2.2.免疫细胞的起源和分化：免疫细胞的起源和分化：考点二考点二免疫系统的防卫功能及分类
2、免疫系统的防卫功能及分类1.1.非特异性免疫和特异性免疫的比较：非特异性免疫和特异性免疫的比较：免疫免疫类类型型非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫形成形成先天就有先天就有后天接触后天接触_后后获获得得特点特点无特异性无特异性有特异性有特异性病原体病原体免疫免疫类类型型非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫组组成成第一道防第一道防线线：_第三道防第三道防线线：包括包括_和和细细胞免疫胞免疫第二道防第二道防线线：体液中的：体液中的杀杀菌物菌物质质和和_皮肤、黏膜皮肤、黏膜吞噬细胞吞噬细胞体液免疫体液免疫人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用皮肤的保护
3、作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的人体的皮肤皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线和黏膜等组成人体的第一道防线.人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线抗原：抗原：抗原的特点：抗原的特点：异物性异物性自身的组织或细胞有时也会成为抗原自身的组织或细胞有时也会成为抗原如癌细胞等如癌细胞等大分子性大分子性 通常是相对分子质
4、量大于通常是相对分子质量大于10 000特异性特异性一种抗原只能与相应的抗体或效应一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞细胞发生特异性结合发生特异性结合举例举例:病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞等。异体组织细胞等。2.2.特异性免疫特异性免疫 体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫抗体的形成：抗体的形成：抗原抗原B细胞细胞浆细胞浆细胞合成合成合成合成分泌分泌分泌分泌抗体抗体抗体的分布：抗体的分布：1）血清（主要）血清（主要）2）组织液及外分泌液）组织液及外分泌液抗体的化学本质：抗体的化学本质：机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产生的，能与该抗原发产生的，能与
5、该抗原发生生特特 异性异性结合的具有结合的具有免疫功能免疫功能的球蛋白。的球蛋白。球蛋白球蛋白抗体抗体：抗抗原原吞噬吞噬细胞细胞（处理）（处理）T细细胞胞（呈递）（呈递）B细细胞胞（识别）（识别）感应阶段感应阶段增殖增殖分化分化分化分化记忆记忆B细胞细胞浆细胞浆细胞反应阶段反应阶段抗抗原原与与抗抗体体特特异异性性结结合合效应阶段效应阶段增殖增殖 分化分化(1)(1)体液免疫：体液免疫：抗体抗体沉淀或细胞集团沉淀或细胞集团结果：在多数情况下，浆细胞产生的结果：在多数情况下，浆细胞产生的_与抗原结与抗原结合，形成合，形成_，进而被吞噬细胞吞噬消化。，进而被吞噬细胞吞噬消化。抗抗原原吞噬吞噬细胞细胞
6、T细胞细胞感应阶段感应阶段增殖增殖分化分化记忆记忆T细胞细胞效应效应T细胞细胞使使靶靶细细胞胞裂裂解解死死亡亡反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段分化分化(2)(2)细胞免疫细胞免疫:结果：效应结果：效应T T细胞可以与被抗原入侵的细胞可以与被抗原入侵的_密密切接触，使其裂解死亡，释放出切接触，使其裂解死亡，释放出_，最终被吞噬、，最终被吞噬、消灭。消灭。宿主细胞宿主细胞病原体病原体体液免疫和细胞免疫的关系体液免疫和细胞免疫的关系体液免疫和细胞免疫的关系体液免疫和细胞免疫的关系 体液免疫和细胞免疫间，既各自有其独特体液免疫和细胞免疫间，既各自有其独特作用，又可相互配合，共同发挥免疫效应。作用，又可
7、相互配合，共同发挥免疫效应。体液免疫：体液免疫：如消灭细菌外毒素如消灭细菌外毒素细胞免疫：细胞免疫：如消灭结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌如消灭结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌体液和细胞免疫：体液和细胞免疫：如彻底消灭病毒如彻底消灭病毒(3)(3)初次免疫与二次免疫反应：初次免疫与二次免疫反应：初次免疫反初次免疫反应应二次免疫反二次免疫反应应概念概念机体在第一次接触机体在第一次接触_时时所所产产生的免疫反生的免疫反应应相同抗原再次入侵相同抗原再次入侵时时，_细细胞很快地作出反胞很快地作出反应应，即分裂，即分裂产产生新的生新的_，浆浆细细胞胞产产生抗体消生抗体消灭灭抗原抗原特点特点抗体抗体产产生速度
8、生速度较较慢，慢，导导致免疫致免疫过过程程_比初次免疫反比初次免疫反应应速度快，速度快，_多，能在抗原侵入但尚多，能在抗原侵入但尚未患病之前将它未患病之前将它们们消消灭灭某种抗原某种抗原记忆记忆浆细胞和记忆细胞浆细胞和记忆细胞产生产生抗体量抗体量较慢较慢初次免疫和二次免疫反应过程中抗体浓度和患病程度初次免疫和二次免疫反应过程中抗体浓度和患病程度可以用下图表示：可以用下图表示：3.3.免疫系统的功能：免疫系统的功能：(1)(1)防卫：抵御防卫：抵御_的攻击。的攻击。(2)(2)监控：及时发现机体监控：及时发现机体_的细胞。的细胞。(3)(3)清除：将机体衰老或变异的细胞作为清除：将机体衰老或变异
9、的细胞作为_清除掉。清除掉。病原体病原体衰老、病变衰老、病变抗原抗原1、自身免疫病：、自身免疫病：如果自身免疫反应对自身的组织和如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病自身免疫病。考点三考点三考点三考点三 免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：风湿性心脏病；风湿性心脏病；类风湿性关节炎；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜上心脏瓣膜上的一种物质的一种物
10、质表面结构表面结构相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻酿脓链球菌酿脓链球菌入侵入侵入侵入侵2 2、过敏反应：过敏反应：已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反应的特点：过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞；也不会引起一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组组织严重损伤。织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。过敏原：过敏原：能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘
11、土、鱼、能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性
12、食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致3.3.3.3.免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症概念：概念：指由于机体免疫功能不足或缺乏而指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起致病机理：致病机理：HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大细胞大量死亡
13、，导致患者丧失一切免疫功量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人死亡。获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：到死亡，一般分为三个阶段：1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒3）需要输入的血液和血液制品
14、，必须经过艾）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾 滋病病毒抗体检测。滋病病毒抗体检测。传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播考点四考点四 免疫学应用免疫学应用1.免疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植(4)(4)免疫预防和免疫治疗。免疫预防和免疫治疗。免疫预防：患病前的预防，即把免疫预防：患病前的预防，即把_接种到人体接种到人体内，使人体产生对传染病的抵抗能力，增强了人体的内，使人体产生对传染病的抵抗能力，增强了人体的免疫力。通过预防接种，人们能够积极地预防多种传免疫力。通过预防接种，人们能够积极地预防多种传染
15、病，但不能预防所有传染病。染病，但不能预防所有传染病。疫苗疫苗免疫治疗：患病后的治疗，即在人体患病条件下，免疫治疗：患病后的治疗，即在人体患病条件下，通过输入通过输入_、_、淋巴因子等调整人的免疫、淋巴因子等调整人的免疫功能，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的功能，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的。目的。器官移植：器官移植的成败主要取决于器官供者与器官移植：器官移植的成败主要取决于器官供者与受者的人类组织相容性抗原受者的人类组织相容性抗原(HLA)(HLA)是否一致或相近。是否一致或相近。抗体抗体胸腺素胸腺素1.1.有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种有一种胰岛素依赖型
16、糖尿病是由于患者体内某种T T细细胞过度激活为效应胞过度激活为效应T T细胞后，选择性地与胰岛细胞后，选择性地与胰岛B B细胞密细胞密切接触，导致胰岛切接触，导致胰岛B B细胞死亡而发病。下列叙述正确的细胞死亡而发病。下列叙述正确的是是()A.A.这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病B.B.患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平C.C.效应效应T T细胞将抗原传递给胰岛细胞将抗原传递给胰岛B B细胞致其死亡细胞致其死亡D.D.促进促进T T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病A A2.2.神经
17、递质乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体神经递质乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体(AChRAChR)结合，突触后膜兴奋，引起肌肉收缩。重症肌结合，突触后膜兴奋，引起肌肉收缩。重症肌无力患者体内该过程出现异常，其发病机理示意图如无力患者体内该过程出现异常，其发病机理示意图如下。下列叙述错误的是下。下列叙述错误的是()A.A.物质物质a a作为抗原能激活作为抗原能激活B B细胞增殖分化为浆细胞细胞增殖分化为浆细胞B.B.抗抗a a抗体与物质抗体与物质a a的结合物不能被吞噬细胞清除的结合物不能被吞噬细胞清除C.C.物质物质a a引发的上述免疫过程属于体液免疫引发的上述免疫过程属于体液免疫D.D.患者体内乙酰胆碱与突触后膜的患者体内乙酰胆碱与突触后膜的AChRAChR特异性结合减特异性结合减少少B B