大学生医院临床医学的实习心得.docx

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1、大学生医院临床医学的实习心得大学生医院临床医学的实习心得篇一大学生临床实习心得体会与收获范文大学生临床实习心得体会与收获范文大学生临床实习心得体会与收获(一)转眼之间,我到临床实习已有3个星期了。实习是将我们所学的理论知识付诸 于实践的良好开端,是我们迈向临床的第一步。在附院实习的3个星期里,让我感慨万千。实习的第一天,我觉得自己很迷 茫,对临床的工作处与比较陌生的状态,也对与自再这样得新环境中能够做的事还 是没有一种成型得概念.庆幸得是,我们有老师为我门介绍血液科的情况,介绍一 些规章制度,使得我们在短时间内进入了状态。在实习过程中我们每天做的最多的 就是查房、写病历、病程记录、出院小结等等

2、,就是这些看似简单的内容却磨练了 我的意志和耐心,老师一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道这是 老师对我的严格要求,对我以后的医学生涯打下很不错的基础。静下心来总结了一下,首先就是体会到什么是书到用时方恨少,对我来说,我 的理论知识学的自我感觉还不错,但在查房老师问我一些相关的知识时我却哑口无 言。其次,动手能力不强。临床实习的一大特点就是有动手操作的机会,如我在血 液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌缸肌钙、BNP等,第一次做的时候总是手忙脚 乱的,频频在细节上出错。再次,到病房实习,接触最多得是病人,我们刚到临床 的实习生最重要的一件事就是问病史,虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的

3、经 历,可这回到了临床思路变得不清晰了,往往疏忽关键内容。最后,老师工作繁 忙,花在我们身上的时间是有限的。虽然实习的过程中会遇到种种困难,但我会保持十足的动力和干劲,在接下来 的日子里我应加强我的临床思维的培养、加强各方面能力的培养。大学生临床实习心得体会与收获(二)满怀自信的我,在见习的第一天早上,早早地来到了一附院推拿科。到了八 点,医生和护士准时的交接班,值夜班的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告。 我站在旁边认真地听着,然后各个管床医生分别开始查房。我就跟着李老师开始查 房,兜里揣小本子和写字笔,身上带着听诊器,认真地听老师如何询问病人病情, 看他作相关体格检查,并时不时地把关键信息

4、记录下来:我注意到老师在询问病人 时,还时不时注意病人打点滴的速度是否合适:检查病人是否按时吃药,是否按要求吃药,并且将每一种药的作用对病人做了相关讲解,尽管这些都是护士做的事 情,但为了更好取得更好治病疗效,老师还是不厌其烦地重复着,以确保万无一 失。看着老师那认真负责的工作态度,我对老师产生了崇高的敬意。查完房以后,我就跟着老师和学姐来到推拿治疗室,在老师的指导下我开始给 病人做治疗。因为之前在学校就学过推拿手法学,所以还是比较容易上手的。在老 师的带领下我就大胆的在病人身上练习手法,不对之处老师就及时纠正,这让我的 手法进步很快。在学校学的大部分都是理论,实际操作很少,在这里弥补了学校

5、的不足,而且还能将理论与实践有机的结合在一起。做完病人之后,老师会教我们 如何开医嘱,我也跟着学姐学开化验单,整理病历本以及其他的相关琐事。早上做完病人后,下午对于我们见习生来说还是比较自由的。尽管如此我们并 没有闲着,而是在彼此身上练习手法,巩固学过的东西。除了练习手法,我们还学 习如何拔罐、如何艾灸以及电针的使用,在这里得到了很多自己动手操作的机会, 而不是像以前那样只有观摩得份了。在接下来的一个多月里,基本上是如此。老师有空的时候就会跟我们讲讲推拿 科的专科病种,病种的病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、相关检查及治疗 等。在医院见习就是与学校学习的效果不一样,直接面对病人,让我们不仅不

6、觉得 枯燥,反而觉得更容易理解与记忆了。当我遇到不懂或者非常模棱两可的问题是, 我会在老师有空闲时间时向老师进行询问,这样他会讲得更详细一点,有时也会向 学姐虚心请教,在其他时间我会抽时间复习以前学过的知识,以达到温故而知新的 目的。记得有一个早上查房时,一个病人向老师反映说:在医院治疗了差不多半个月 了,病情怎么不见缓解,还是老样子呢老师耐心的对病人解释说:您这个是长期劳 损造成的,需要长期的治疗。出了病房老师就和主任讨论这个问题,因为这个病号 是在其他医院治疗效果不明显才转入我院的,本不好治的病效果当然是不明显了。 这让我想到了,当医生不仅要医术精湛,而且还要学会很好的与病人沟通,减少医

7、患矛盾,改善医患关系。在见习的过程中,通过自己的严格自我要求及老师、学姐的耐心指导,我基本 上掌握了基本手法,学会了开各种化验单,熟悉并了解本科室常见疾病的症状体、 一般体格检查、辅助检查、诊断治疗与预后转归等。同时我也发现自己在学校到的 那点知识不扎实,或理论联系不是实际,或知识范围太窄等。虽然有时候站得腰酸 腿的,很累,但是因为存在这些问题,不得不迫使自己坚持跟着老师转,并时刻提 醒自己重温课本的理论知识。在这短短的一个多月里,我充实地过着每一天,严格要求自己,不迟到不早 退,遵守科室相关制度,跟着老师查房,熟悉病人的病情。查房和治疗时随机应变 的给老师递上棉签、针灸针、消毒液等,严格按照

8、无菌操作的要求,随时做好助理 工作。按时完成老师分配的工作并积极主动的问问题,同时帮助病人解决一些生活 上的小问题。在医院里,老师对我们说:当你们穿上白大褂时,在病人面前你们就不是学 生,而是医生,应该随时注意自己的言行,要学会参与科室的管理,而不是一个旁 观者对于这一点我是深有体会,因为有一次下午在推拿门诊下班后,我正走在回推 拿病房的路上,因为穿着白大褂所以有位阿姨跑过来向我问路:说照X线片在哪照 啊我一时傻了,因为平时没有留意,一时还真答不上来,只好不好意思的说了句: 不知道,您问问其他人吧!只听见阿姨会了句:作为医院的工作人员竟不熟悉自己 的医院所以去医院还要熟悉各科室的位置,这个也非

9、常重要。例如病人向你问路 时,老师让你去某个科室拿点东西或办点其他什么事时,这都会派上很大的用场。 对于科室相关设备你也要最好熟悉一下,某个病人做某种治疗的参数及时间最好也 用笔记一下,下次老师叫到你时,你才不会感到尴尬,这样才不会给老师留下不好 的印象。在医院必需树立有菌观念,无菌操作的意识,因为医务人员本身也会带来 细菌,所以为了病人和我们自己,我们要做好防备措施。在这次见习中,我受益颇多,不仅学到了相关专业知识,还认识了很多老师及 朋友,扩大了我的交际圈,再和他们相处的一个多月里,让我感觉到很快乐。见习 当中感受到在学校掌握好理论是多么的重要,因为走上临床就是实践,没有理论的 指导,实践

10、就无从谈起,基本上是做一步就错一步,这会让人很没有自信心,所以 理论就显得非常重要了。有了理论来指导实践,实践的正确率就会升高,在实践中 总结经验,让理论与实践更好的结合。这次见习后我知道了在以后学习中应该注意 些什么问题,应该怎样把学到的东西运用到以后的生活和工作当中,做到学以自 用,提高自己的学习能力和临床操作水平,为明年实习打下坚实的基础。大学生临床实习心得体会与收获(三)不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤 血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于 我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而

11、我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。在我们下科之前经过简单的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临 床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在各个科室 学习的心得总结如下:1、订个目标2、迅速适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没 有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有 太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边 干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是实践第一,它意味着你要去干有关 诊断、抢救、观察、治疔,切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而 不是在看

12、书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一 样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是, 看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先 把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人 的情况,对照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践, 事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实 习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。3、注重细节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治 疗的具体方法和全部

13、细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需 要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解 患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在终于派上用场 了,我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就 翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以 重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者 有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并干燥综合征,追查 腮腺活检和上消化道钢餐,很快就证实该患者确实合并干燥综合征,这就要求我们 实习生重视细节观察和病史追

14、踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖 尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。4、培养思维在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思 维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式, 是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病 史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽 管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只 有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。止匕外,还要建立严 密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思

15、考,勤于思辨,但切忌不科 学,不严谨的联想,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的 背景因素,将各个方面的症状整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关 理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点,由于时间仓促,没有时间整理 日记,故将自己印象深刻的几点写出来,感觉自己词句混乱,改了又改,仍是觉得 言不达意,希望对正在实习或以后实习的同学有些帮助吧!大学生医院临床医学的实习心得篇二病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣;病人的疼惜是医 生最暖的宽慰;病人的微笑是医生最好的回馈。“医生职业是最高尚的。你看,旁 边小孩刚

16、入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了。做医生 真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让 我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复。”这是出自住院病 人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的 感动万分啊。我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医生事业奋斗终生。 再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了 一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理, 踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的医患关系, 遵从导

17、师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。大学生医院临床医学的实习心得篇三大学生临床实习心得范文首先,我从医院整体的角度谈谈我的心得。在医院,所有的医生都要严格遵守 各项规章制度,正式在8点钟进行交接班。交班完毕,各负责人员即随主任或上级 医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必 须亲和友善,不能命令,不能冷淡,要与病人及其家属耐心地询问。同时各主管医 师根据病人的情况,开出临时医嘱和长期医嘱。查房完毕,医生要及时写出病历和 医治方案。医生必然首先掌握先进的医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉 献、全心全意为人民服务的品格。其次,我从我所见习的科室

18、谈谈我的感想在肿内待的时间最长,感情也最深。 刚来这个科时,我们都还很陌生,对科里的环境不熟悉,不知道自己应该做什么。 主任让我们分别跟着三个老师,我就抱着病历跟在老师的后面去查房。我老师有一 个病人是因为肝癌破裂出血而住院,处于病危状态,所以主任经常会陪同查房。主 任让我老师做移动性浊音的体格检查给我看,还提问我一些医学问题,我回答正确 后,我老师也挺满意的笑了,当时我真兴奋的。之后就是帮老师开化验单和检查 单,等这些做完后,就坐在会议室里看与疾病相关联的知识点。肿内的王红主任原 来是我们学校的一位老师,对我们总是细心指导。她要求我们在这段时间里,一定 要掌握心脏的体格检查,还会定期检查。老

19、师还会经常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌术后换药,我就站在旁边看。 老师说这些是内科医生必须掌握的操作,还让我适时自己尝试一下。但可惜的是, 总是没有遇到合适的机会。以前,总是觉得肿瘤是很遥远的词语,但进了这个科, 才了解到肿瘤已成为我国城市居民的首位死因和农村居民的第二死因,严重危害着 人们的健康和生命。看着那些瘦骨嶙峋的病人,我心滴泪。主任经常教导我们:等 将来你们做了医生,要时刻认清自己的责任和义务,严于律己;在正确完成各项临 床工作的前提下,努力学习相关专业知识比如肿瘤专业,以提高自己的业务水平。说真的,我的老师总是能记清楚每个病人的各种信息,我很是有启发。作为医 生,不仅患者的基本情

20、况、各项化验检查结果要烂熟于心,而且要经常询问病人的 病情变化,按时完成病程记录,以便及时向上级医生提供全面的资料。那些肿瘤的 患者,除了身体受到伤害,精神上也有很大的打击。记得一个皮肤癌的病人,说话 时微弱的语调以及他无精打采的样子让人看后很难受,我总是适当地安慰他的家 属,希望他乐观一点。肿内医生们总是笑嘻嘻的,他们说自己要先有信心,才更提 高病人病情好转的信心。见习结束时,主任考查了我们心脏体格检查的理论知识, 她说这一次我们记住了,也许就很难再忘记了。我也觉得。过完年,回来后就到内分泌科了。在这个科里最常见的疾病就是糖尿病,甲亢 与甲减。自己在肿内待了这么久,已经基本熟悉了自己能够做哪

21、些基本的事情了。 以前听老师说,糖尿病并可怕,可怕的是它的并发症。等来了这个科室,才发现这 句话一点都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血压等等,都是好困扰 患者的并发症啊!老师会让我准备给糖尿病足患者换药的东西,会教我怎么打胰岛 素,会告诉我甲穿的注意事项。主任说我不要总刻意地去追求理论知识的完美,在 医院里要多多学学动手能力。每一个护士和医生都是我们的老师。我就利用空闲时 间跟着护士学习如何拿注射器,如何输液,如何拔针。护士老师还教我怎样抽动脉 血气,以进行血气分析。我深深的感触是:人生处处是老师啊!我学到了很多东西。还有一个糖尿病非酮症高渗性昏迷的患者,在进行抢救的 过程中,整个

22、科室里凝聚的那种紧张气氛,让我顿觉生命的严肃与脆弱。在内分泌科只待一个星期就去消化内科了,这个科的病人稍微少一点,所以我 们就轻松了一点。除了熟悉了消化系统的常见疾病外,我还学会了给病人做碳十四 尿素呼气试验。老师让我去给病人问诊,并学着写现病史,同时仔细指出我的错 误,让我着实感动。还有就是病人做胃镜、肠镜以及输血前应该做哪些基本的检 查,以确保检查和治疗的.安全。我总觉得消化系统疾病主要自己不规律的饮食习 惯造成的,所以养成一个有规律的饮食习惯是多么的重要啊!说实话,在消化科的 感受不是太深,在此就多多叙述了。最后一个科是心内科,这是我最喜欢的科室,因为上课时就喜欢心血管系统。 心内的病人

23、很多,所以每天都很忙。我的主要任务是量血压和做心电图以及开一些 必要的检查单。病人总是穿得很厚,让我量血压时总不是那么方便,总不能完全按 照测量标准来操作,所以就觉得理论与临床出入还是挺大的。做完心电图后,老师 也总会教教我怎么去看这些心电图,他还经常提问我,可是我总答不上来,就是好 惭愧的感觉。自己喜欢这个科室,可是却学这么差,真的挺难受的,所以晚上回来 后就加点班,看会书,效果比单单看书好多了。老师还经常做冠脉照影和支架置入 术,因为里面射线太大,老师只让我在操作室外面看隔着玻璃看,以及看电脑上的 影像,比上课时老师放的录像的确清楚多了。我还查了安装起搏器的原理和注意事 项,受益匪浅。老师让我多多刨根问底,这样才会记得更牢固。喜欢这个科,喜欢 科里的老师,可是理论知识太少,临床更不行,所以我要加油,多看点书,弥补自 己的不足,等下次再去科里时,收获也许就更大了。最后,从我自身的角度说一下吧!见习是一个适应临床的过程,虽然不足两个 月,但对于我将来的实习有很大的益处。这是一个学习的过程,很多的观念得到修 正,也许以后我不会再像以前一样那么懒散了吧!我也体会到了医生身上的重任和 病人的痛苦,所以“大医精诚”会是刻在我骨子里的四个字。临床经验是很重要, 但理论是基础,不容忽视啊!同时,非常感谢我们学校给了我们这么好的一个机 会,我以后更要努力,用优异的成绩来回报学校。

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