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1、医疗卫生工作调研报告1.医疗卫生工作调研报告篇一一、近年来基层卫生人才队伍建设1、医疗队伍人员使用情况:白云区通阳道社区卫生服务中心共有在岗人员34人, 其中在岗在编16人,在岗编外人员18人。社区卫生服务中 心医护人员负责辖区内16000人的医疗服务,分四个社区, 每个社区设医生、护士各一名,其他人员配合医疗服务工作。2、近年来取得的主要成绩:自去年4月1日起,我社区卫生服务中心开始实行网上 集中采购和药品零差率销售。为进一步巩固药品网上集中采 购和零差率销售工作,我中心从今年开始对所有医护人员进 行了国家医改政策、国家基本药物目录及基本公共卫生服务 均等化项目实施等培训,进一步提高了我中心
2、使用国家基本 药物和自治区补充药品力度,确保了我中心药品零差率销售 工作落实到位。同时,我中心积极主动加强与中标药品配送 企业的沟通联系,要求配送企业按照国家和自治区确定的基 本药物及补充药品有关要求,积极组织配足货源,确保我中 心正常药品供应得到有效保证,切实满足患者用药需求。3、存在的主要问题:专业技术人才短缺,编制不尽合理。我中心共有编制名 现象也比较严重,如病人入院程序不规范,手续不齐,身份 难以核定,加之部分村委会领导证明不实事求是,造成外伤 病人性质难以确定,给新农合基金造成不必要损失。5、国家实施”以政府为主导,以省为单位的网上药品 集中采购”后,由于配送体系构建、配送费用、监管
3、等方面 的原因,一些乡镇卫生院反映基本药物无法满足需要,一些 病人不得不到县卫生院去,加上交通费、食宿费等,使一些 农民的负担加重。6、新农合网络信息传输平台,有的县还没有建立。7、乡镇的定点医疗机构的管理人才缺乏培训。三、解决的对策和建议首先要明确对管理机构、定点医疗机构和患者三方监管 的内容,针对基金管理和规范定点医疗机构行为的重点问题, 开展法律监督、审计监督、民主监督、社会监督和专项监督 等多种监督形式。1、加强对管理机构的监管。充实监管力量,提高监管 能力。省里要加大培训力度,使一些监督部门的监管人员的 政策掌握好,防止违规违纪问题发生。新农合基金能否安全 规范和有效使用,关键在于地
4、方特别是县、乡有关部门和机 构规范的管理和严格的审核把关。随着新农合的全覆盖和筹 资水平的提高,必须加强新农合基金监管作为一项长期限巨 的任务来抓,加大对基金管理和使用情况的监督检查力度, 全面加强对基金筹集、存储、拨付等各个环节的监管,确保 基金管理安全、运行规范,确保基金全部用在农民身上,切 实提高农民的医疗保障水平。2、加强对定点医疗机构的监管。严格执行黑龙江省 新型农村合作医疗管理办法的各项规定,加强对各级定点 医疗机构监管,加大医疗费用控制力度,完善单病种限额收 费管理,从严核定各定点医疗机构的住院人次和次均住院费 用,严格控制医药费用,降低农民负担,减少新农合基金不 必要支出,提高
5、基金使用效率。另外,要完善病历与处方评 价制度,定期抽取定点医疗机构病历和处方,由新农合专家 委员会集中对其评价,进一步规范医疗服务行为。3、对参合农民的管理。首先定点医疗机构要把住参合 农民身份辨认关;二是农合办对外出人员严格审核。三是全 省要对参合人员统一办理证,以便真假身份的确认等。4、加强监督队伍建设。建议国家相关部门要尽快制订 出省、市、县三级新农合经办管理机构人员、编制规定,强 化经办和管理能力建设。5、加强监管人员及经办机构人员的业务培训,提高服 务水平。6、加大新农合网络信息平台建设,逐步实现省、市、 县新农合资金网上审核、网上监测、网上信息汇总,及时进 行预警报告,更好的对基
6、金的使用情况进行监管。建立新农 合报销与民政部门的医疗救助资金一站式同步结算平台。7、尽快出台新农合管理法规,使新农合管理工作有法 可依、有章可循,加大监管力度。4.医疗卫生工作调研报告篇四一、公司概况*县*贸易有限公司成立于20x x年,注册资本10万 元,经营范围为国内贸易、对外贸易经营。自成立以来发展 迅速,业务不断发展壮大。二、调查情况(一)调查过程简述20 x x年国外技术性贸易措施影响医疗器械产品专项 调查共涉及1家企业,*采取电话调查的方式进行调查,首 先对调查的目的、意义进行了宣传,然后询问企业对于技术 性贸易壁垒的理解,以及在过去出口相关产品时受技术性贸 易壁垒的影响。最后,
7、根据问卷填答要求和企业提出的问题 进行了 “一对一”指导,并完成填报。(二)调查结果统计与分析经调查,*县*贸易有限公司未受技术性贸易措施的影 响。但为了企业的发展,有对技术性贸易措施有一定的了解。 表示20 x x年影响企业产品出口的国外技术性贸易措施具 体的形式有美国FDA法规、加拿大CSA安全认证、日本PSE 认证、CE认证等。三、调研总结(一)企业认为受技术性贸易措施制约的主要原因*县*贸易有限公司表示,主要会受以下几方面的影 响:1、国外医疗器械市场注册的特别要求。2、生产技术水 平达不到出口国要求。3、不了解国外法规发生的变化。除技术性贸易措施之外,许可证、关税、汇率等因素也 是影
8、响出口的重要因素之一。(二)企业感受通过此次的技术性贸易措施的调*县*贸易有限公 司表示,在今后的国际贸易、发展过程中,需提高自身的技 术研发、产品质量和海外市场销售能力,在符合国外技术性 贸易措施过程中,企业国际市场竞争力和产品质量安全水平 有所提升。(三)企业所需政府帮助经调查,*县*贸易有限公司希望在以下几方面获得政 府支持:1、及时提供国外技术性贸易措施的最新信息、技 术指南和咨询;2、强化认证认可工作,建立与国外权威认 证机构的互认机制;3、实施与国际接轨的标准化战略,推 动企业参与国际标准制修订;4、搭建公共检测服务平台, 为企业提供便捷的检测服务;5、及时对外交涉、谈判,将 影响
9、降至最低。四、对策建议(一)对政府部门的意见和建议。通过牵头建立微信公 众号、微信群、行业协会等形式,搭建政府一企业、企业一 企业的沟通交流平台,及时反馈、交流技术性贸易措施相关 信息。(二)对行业企业的建议。及时反馈在进出口贸易过程 中所遭遇的技术性贸易壁垒。加强企业自身对技术性贸易措 施的认识。5.医疗卫生工作调研报告篇五医疗科技档案管理工作是医院科研活动的基础和真实 记载,是提高医疗科研质量、促进医疗科研进步,为医院现 代化建设服务的重要保证。同时,医疗科技档案是医院综合 档案的重要组成部分,加强对医疗科技档案的管理是医院科 研管理的一项重要工作,尤其是在医院体制改革和现代技术 高速发展
10、的今天,医疗科技档案在整个医院档案中所占的比 例也显著增加,在医院科学管理中所处的地位也越来越重 要。目前,医院档案工作已打破了文书档案、科技档案等各 门类档案分开管理的模式,向着适合于医院整体宏观管理、 综合管理的方向发展,从原来行政档案管理的单一模式转变 为主要以科技成果档案、科技课题档案管理综合的模式,这 一管理模式提高了课题的中标率,促进了医院科技成果的获 得及转化,为医院的现代化发展起到了重要作用。本文就医 院医疗科技档案的管理进行思考和探讨。一、转变观念,重视科技档案管理在医院科研教学工作 中的作用(一)医疗科技档案管理工作的认识要统一。医院要做 好医疗科技档案管理工作,关键是要统
11、一思想,统一观念, 统一认识,加强领导,互相协作,克服科技档案管理工作中 的落后思想和传统观念,使各级领导、科技管理部门和科技 人员真正认识到科技档案管理工作对保证和促进医院科技 工作所起到的重要作用;要充分认识到医院科技档案的作用 是多方面的。如何合理利用科技档案信息并限度地发挥它在 科研管理中的作用,对提高医疗质量和科研水平都将产生重 要的影响。由于科技档案真实地记录、储存着各项科研课题 的立项申报书、科技成果签定证书、计划任务书,技术总结 报告、合同书、课题项目评审意见书、评审报告、实验记录、 经费使用、性能检测报告以及标准等有关学术活动的全部过 程,因此,成为科研成果鉴定和申报乃至科研
12、成果推广应用 的重要依据。档案人员要针对医学研究和科研人员的需要, 设置不同专题,筛选、编辑医务人员的科研成果、医学论文 及资料,介绍新技术、新方法、新项目和医疗业务发展动向, 为医务人员科研活动提供指导性服务。近年来,各级医院特 别是各大中型医院在“科研兴医,科教兴院”战略方针的指 导下,充分利用科技档案,将科研计划管理与科研计划档案 管理相结合,严把科技档案的质量关,使之在科研成果的鉴 定申报以及科研成果的推广利用过程中发挥了重要作用。同 时,医务人员在科研活动中,要想加快科学研究的进程,取 得更多的科研成果,就必须拥有大量充分可靠的科研资料。 因此,医院要切实加强科研档案的管理,把静态的
13、档案变成 动态的信息,活化科研资料,为医务人员开展医疗、科研、 教学工作服好务。(二)医疗科技档案工作的理念要创新。档案工作的创 新是指档案管理体制、档案工作运行机制、档案管理与利用 活动等方面的制度创新。因此,医院科技档案工作的理念要 创新,观念要改变,要较好的运用现代信息技术和科学的管 理模式,顺应当前时代的发展需要。尤其是中华人民共和 国档案法颁布和实施以来,科技档案工作正向法制化、规 范化、标准化管理方向迈进,这就要求我们医疗科技档案工 作也要坚持与时俱进,走改革与创新之路,要把提高创新能 力、创新观念真正落实到医疗科技档案实际工作中,做好平 时科技材料的收集、整理、归档工作,作到常做
14、常新。同时 要把医疗科技档案工作当作一门学问,研究它、认识它、探 讨它,以寻找其科学规律,改变以往传统落后的工作方法, 使医疗科技档案工作的重点从每年立卷归档多少、利用服务 多少转变为医院前沿科学发展需要和档案信息资源的充分 开发和利用,以科学的精神和求实的态度拓宽科技档案管理 工作的领域,以求医疗科技档案工作获得实际效益和利用价 值,探索一条医疗科技档案管理工作的新路子,从而推动医 疗科技档案管理工作不断向前发展。(三)医疗科技档案工作的方法要与时俱进。医院档案 工作的许多传统做法和管理方法在不同时期的档案工作中 起到了积极作用,但传统的做法已不能适应医院当前医疗体 制改革的需要,由于过去观
15、念和管理方法的落后,必须对档 案工作进行大胆的创新和改进。就医疗科技档案工作而言, 人们对其医疗科技成果档案的价值和认识还不到位,管理 体制和管理队伍还有待健全和完善,从某种意义上说医疗科 技成果档案仍然是目前医疗科技档案工作中需要加强和特 别要重视的环节。随着医疗卫生事业的不断发展和进步,医 疗科技成果数量和质量逐年攀升,对科技档案的要求越来越 高,涉及的面也越来越广,科技档案也越来越表现其较强的 专业性和广泛的群众性。针对医院档案工作人员对业务部门 的科技活动情况不熟悉的状况,医院的综合档案管理部门应 以医疗科研管理部门为核心,互相协助,互相配合,分级管 理,制定适合于医疗科技档案统一管理
16、的范围和标准,尤其 是医院的科技档案工作方法要更新,要与时俱进,充分发挥 业务部门和医疗科技人员的积极性,以克服医院原有档案室 科技档案材料不足、业务不熟的缺陷。通过实践,探索在信 息时代市场经济不断发展的新形势下医疗科技档案工作的 新方法、新规律,开创医疗科技档案工作的新局面。二、医疗科技档案管理工作存在的问题及原因(一)医疗科技档案收集不齐全的原因之一是多数医疗 科研人员在科研过程中,重视科学研究实践活动,重视科技 成果的论文发表与获奖,轻视科技档案资料的平时积累工 作,认为这是档案部门的事,与己无关。(二)医疗科技人员缺乏档案意识,与一种错误的观点 认为,自己在科研活动中形成的材料不一定
17、要归档,归到档 案室不如放在自己身边使用起来方便,于是以关键技术资料 保密为借口,在科研过程中或科技成果奖励后应归档的资料 不愿上交或找理由不主动上交。(三)医疗科技档案的归档工作缺乏系统、完整的制度 保证,不能做到上、下集中统一管理。医院档案管理没有真 正实行“三纳入”、“四同步”制度,在科技档案归档管理工 作方面缺乏行之有效的制约手段,致使医疗科技归档管理工 作处于失控状态。(四)医疗科技档案还存在纸质材料多、电子档案少、 档案室设备简陋等问题,不能有效地开发和利用医疗科技档 案材料,已完成的科技成果、科技项目材料没有随时归档, 即使是代表医院科技实力的重点、重大科技项目和部分获奖 成果材
18、料也因科研人员的种种原因不能及时归档或缺失;有 些科技项目结题后,没有提供完整的项目研发过程中产生的 全部技术材料。由于以上原因,医疗科技档案中出现了四多 四少现象,即一般性技术材料多,关键性技术材料少;鉴定、 审批性材料多,工艺技术性材料少;文字材料多,光盘、磁 盘、图表、照片、录像少;复印件多,原件少。这些问题严 重影响了医疗科技档案的收集、整理工作,制约了医疗科技 档案自身价值的发展和信息资源的开发利用。三、加强医疗科技档案管理工作的几点思考(一)建立科学管理制度,理顺医疗科技档案归档程序。 科技档案是科技课题科技成果研究的全过程的反映,但又不 仅仅局限于某一项科技课题、某一项成果,它是
19、课题及成果 之间、学科之间的综合反映,因而就形成了科技档案的4个 特点:专业性、系统性、集体性和阶段性。为了规范科技档 案管理工作,就必须遵循国务院发布的科学技术档案工作 条例规定的“完整、明确、系统、安全和有效利用要求” 归档。由于一项科技课题完成的时间长(有的项目往往需要 几年),涉及的范围广,参加的人员多(集体完成),档案内 容复杂,造成了科技档案材料形成的周期长,积累材料需跨 年度进行,加之课题的进展,其形成的档案材料就会发生变 化,档案材料也就难以产生连续性,易造成割裂现象。另外, 申报科技成果奖有时受到科技申报制度的制约,必须由科技 管理部门出具有关证明方能申报,但也有许多已结题而
20、不报 奖和暂缓报奖的成果项目就不受制度条款的约束,从而也有 可能造成大量科技档案材料零散在外。为此,必须把科技档 案工作与计划管理、课题管理、成果管理等工作紧密结合起 来,走实现科技工作与科技建档工作两者协调发展的道路, 建立合理的归档程序,掌握科技档案管理工作的规律,保证 医疗科技档案的准确、完整、系统,最终使医疗科技档案工 作走上科学化、规范化的轨道,达到提高科技档案归档的质 量和效率。因此,医疗科技档案应实行集中统一管理,可根 据科学技术研究档案管理暂行规定,结合本单位实际, 制定和完善科技档案积累和科技归档的各科规章制度,理顺 医院档案部门、科技管理部门、科技档案形成部门之间的工 作关
21、系,共同形成一个相互联系、相互制约、相互渗透的联 合体。(二)加强重点、重大科技项目的档案管理。重大、重 点项目及高级别获奖成果最能反映一所医院的科技能力和 对医院医药卫生事业的突出影响力,重点、重大科技项目的 研究时间较长,往往有一些阶段性成果,每一阶段中肯定有 技术进步和新的成果,这些档案材料既是学校的历史见证, 又是新技术、新创新的基础,因此对重点、重大科技项目应 从立项起立卷归档,然后将每个阶段产生的技术进步、最新 额30人,在岗编制16人,空编14人。空余的编制名额因 受人事政策影响,大量临聘多年有资质的卫生技术人员也因 此无法入编,出现空编现象。造成人员分布不平衡,无法合 理统筹调
22、配使用。二、分配激励机制和绩效考核制度建设情况建立健全科学的基层卫生人才使用机制。要加大基层医 疗卫生管理体制改革力度,进一步明确社区卫生服务中心编 制、岗位设置,合理整合优化基层卫生资源,逐步实行卫生 人员全员聘用制和绩效工资制,以业绩、能力为主的原则, 评价和使用基层卫生专业技术人员,结合中心实际情况,现 正在制定具体绩效考核评价细则,争取尽早开展绩效考核, 依据考核结果,落实奖励性绩效工资。为加强资格准入制管理,下一步将按照事业单位人员招 聘办法公开招聘,引导大中专毕业生到社区服务中心就业, 适时补充基层卫生人才。对于紧缺的专业人员可采取灵活的 用人机制,多形式多渠道选拔录用人才,鼓励卫
23、生专业技术 人员面向基层,逐步建立起符合基层卫生机构特点的用人机 制。三、基层医疗卫生机构人员培训、培养情况进一步持续加强基层卫生人才的培养工作。明确今后一 个时期持续发展我区卫生事业中,基层卫生人才培养的目标 任务,紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节,提高基层 卫生人才队伍的整体素质。一是要大力加强基层卫生管理人 才的培养工作,二是要大力加强基层卫生专业技术人才培养 成果、新立项的子课题分年度补充到科技档案中去,以免遗 漏,这对项目研究人员和医院档案管理部门都有重大意义。(三)提高医疗科研人员的科技档案归档意识。科研人 员是科技档案形成的主体,科研人员档案意识的提高,将会 使医疗科技档案的
24、管理走上规范化、科学化的良性循环的轨 道,将会使医疗科技档案管理工作迈上一个新的台阶。(四)提高科技档案管理专、兼工作人员的综合素质。 人的素质是关系到工作成败的最重要的因素,因此科技档案 工作人员综合素质的提高,是当前医院提高科技档案工作的 根本保证,一方面要提高工作人员的业务素质,另一方面要 培养工作人员爱岗敬业、开拓创新、服务管理、团结奉献的 高尚意志和工作作风。(五)加快科技档案信息的开发和利用。档案工作已进 入了信息时代,我们必须抓住历史机遇,切实做好科技档案 信息资源的开发利用工作。目前,医院综合档案室最紧要的 是加强和开发利用好自己的软件系统,在确保科技机密和档 案安全的情况下,
25、实行网上档案信息资源共享。网上提供必 要的电子档案,建立健全医疗科技档案信息资源管理机制, 实现科技档案信息资源共享。总之,要通过多渠道,采取各 种方法加大科技档案工作的宣传力度,增强医院广大医疗科 研人员的档案意识,做好医疗科技档案的平时收集、整理、 开发利用等档案管理工作,提高医疗科技档案的现代化管理 水平,让医疗科技档案为医疗科技工作再出成果,推动医疗 卫生事业健康、快速发展。工作。在上级卫生单位的大力支持下,确保基层卫生技术人 员参加进修、培训,大力开展基层卫生专业技术人员继续医 学教育;继续实施并细化落实基层卫生人才培养工程。提高 基层卫生单位的医疗服务能力和技术水平,为群众提供优
26、质、价廉、便捷的医疗卫生服务。总之,社区卫生服务中心将严格按照自治区要求,扎实 工作,积极探索,不断完善医改配套措施,巩固医改成果, 惠及全区人民,也努力为全区提供优质卫生服务,促进医改 目标的全面实现!2 .医疗卫生工作调研报告篇二近年来,我市基层医疗卫生服务体系建设取得明显成 效,基本形成了较为完善的城乡基层医疗卫生服务络,为保 障全市人民的健康发挥了重要作用。但在具体实践过程中, 仍然存在一些不容忽视的问题,基层医疗服务能力与群众需 求之间的矛盾比较突出。一、存在问题对基层医疗卫生服务体系建设的重视程度不够。在思想 认识、发展观念上存在差距,缺乏长远的发展规划和投入机 制、保障机制,制约
27、了基层医疗卫生服务体系的建设发展和 医药卫生体制改革的推进。基层医疗卫生服务体系建设资金投入不足。XX年,全市 乡镇卫生院改制为民营,致使我市的基层医疗卫生机构建设 总体水平低于徐州、淮安等苏北地区。由于基础设施建设历 史欠账较多,部分卫生院连一些必备的常规性医疗设备都未 能配置到位。基层医疗卫生资源配置不平衡。先进的医疗仪器设备和 技术、高级卫生专业人员主要集中在城市医院,而农村卫生 资源匮乏。卫生资源配置的严重失衡,致使基层医疗远远不 能满足人们对基本卫生服务的需求,造成大医院拥挤不堪, 小医院和社区卫生服务站门口冷清的现状。基层专业卫生技术人才严重不足。乡镇卫生院改民营 后,卫技人才严重
28、流失。同时,乡村医生队伍严重老化,通 州区乡村医生中超过60岁的占54%,启东市乡村医生中超过 60岁的占86%。队伍老化、文化程度偏低的现状已严重制约 农村卫生事业的健康发展。多元并存的医疗保障体系亟待整合。城市职工医保、城 镇居民医保与新农合,管理模式上基本相同,但属于不同部 门管理,造成资源浪费。在筹资水平、保障水平方面,城市 职工医保、居民医保、新农合之间都有很明显的差距。二、对策建议突出认识统领作用,建立基层医疗卫生服务体系组织保 障机制。各级党委、政府应统一认识,切实把加强基层医疗 卫生服务体系建设纳入经济和社会发展总规划、干部政绩和 年度工作目标考核体系,尤其是要把社区卫生服务机
29、构和乡 镇卫生院、村卫生室建设列入民生工程重要考核指标,加大 考核权重。强化政府主导作用,完善基层医疗卫生服务体系经费投 入机制。一是加大基础设施建设投入。各级政府要加大对卫 生事业的投入,合理核定基层医疗卫生机构的基本建设经 费、设备购置经费等,使硬件设施达到国家和省级卫生行政 部门规定的标准,切实改善人民群众就医条件。二是提高基 层医务人员待遇。提高基层医务人员的福利待遇,保障队伍 稳定。尤其要重视精神病等特殊病种卫生工作人员的待遇问 题,加强对他们的职业保护,给予适当津贴。切实解决村医 养老待遇问题,可比照村干部的养老待遇,为村医购买社会 养老保险。三是加大城乡医疗保障经办管理服务络投入
30、。根 据公民分散居住的特点,建立医保报销服务络,把管理服务 触角延伸到街道社区和村镇,方便群众就近就医、就近报销。创新管理模式,构建基层医疗卫生服务络科学-运行机 制。一是完善医务人员绩效考评机制。将岗位职责、医疗服 务质量、医德医风等纳入医院绩效考核内容,绩效考核同收 入、岗位、晋升等结合起来,逐步建立重实绩、重贡献,向 优秀人才和关键岗位倾斜的收入分配激励机制。二是完善基 层医疗卫生机构运行机制。不断完善城市三级医疗卫生服务 络和农村三级医疗卫生服务络,建立长期稳定的上下联动、 分工协作机制。指导城市大医院、县级医院与乡镇卫生院开 展临床示教、手术带教、远程医疗等合作,提高基层医院救 治能
31、力,放大优质资源的辐射作用。三是适时建立区域性医 疗卫生联合体。加快构建以三级综合性医院为龙头,由若干 个三级医院、二级医院和社区卫生服务中心组成的区域性医 疗卫生联合体。实施居民选择联合体定点就医,医保以联合 体为单位按定点人数总额预付,拉开不同级别医疗机构的收 费标准和医保报销比例。确立人才核心作用,建立基层医疗卫生服务人才引进和 培养机制。一是强化规划导向。各级政府要着手对所在地区 基层卫生专业人员状况作深入调研,摸清本地区专业人员情 况,核实缺编人员,编制基层医疗专业人才队伍建设的中、 长期发展规划。二是强化政策支持。实施人才服务基层激励 政策。对长期在基层医疗卫生机构服务的卫生技术人
32、员,在 职称晋升、聘任、业务培养、待遇等方面给予倾斜;给基层 医疗机构扩编,将取得执业医师资格的村医纳入乡镇卫生院 编制;对基层医疗卫生技术人员实行绩效考核,予以奖惩。 建立灵活的人才引进机制。核定一定数量编制和奖项,专门 用于卫生系统优秀人才的引进和储备。畅通人才引进“绿色 通道”:对急缺的特殊岗位人才,可采取降低开考比例的政 策公开招录,在招录过程中,给予卫生部门、基层医院更多 的发言权。推行灵活的人才培养机制。首先,建立人才培训 机制。以市高等院校、重点医院为依托,建立培训基地,定 期为培训全科医生和医疗设备技术人员。其次,建立特殊培 养机制。参考我市定向师范生培养方式,吸引优秀高、初中
33、 毕业生报考,毕业后进入基层医疗卫生队伍。再次,建立结 对帮扶机制。分期分批安排基层医生到市、县两级医院进行 岗位培训。加快城乡医疗保障并轨,推动建立城乡一体、待遇公平 的医疗保障服务机制。着力推动全市各县区城镇居民医保和 新型农村合作医疗保险尽快并轨运行,真正实现城乡居民在 参保范围、筹资机制、待遇支付、医疗保险目录、基金管理、 信息系统、医疗保险定点等七统一。同时,要着手研究城镇 职工医保与城镇居民医保、新型农村合作医疗保险的整合问 题,推动我市尽早建立基金互通、补偿政策统一的全民医保 制度。3 .医疗卫生工作调研报告篇三如何有效的做好对新型农村合作医疗机构的监管,是关 系到百姓的切身利益
34、,关系到新农合医疗机构是否得到健 康发展的问题。黑龙江省卫生监督顺应形式的发展成立医政 四科,是个新成立的科室。该科为了做好全省新农合医疗机 构的监管,不断探索、研究,于20xx年3月22日至31日 组织人员到海伦市、绥棱县、兰西县的3个县及3个乡进行 调研。调研组先后深入县卫生局农合办、县人民医院、乡镇 卫生院走访、了解情况。现将调研情况汇报如下:一、新型农村合作医疗海伦市、绥棱县、兰西县经过几年的探索,初步建立了 一套行之有效的管理体制和运行机制,补偿政策逐步完善, 补偿水平逐步提高,报销程序逐步简化,监管能力逐步加强, 资金使用合理安全,农民信任度明显提高,农民参合积极性 不断提高。1、
35、海伦市的基本情况在省卫生厅和绥化市卫生局的精心指导下,在海伦市 委、市政府的高度重视下,通过加大缴费力度、强化监管措 施、严密核销程序,使我市新型农村合作医疗工作取得了显 著成效。有定点合作医疗机构28个,其中乡镇23个。xxxx 年,参合人数达到400, 618人,参合率达98%;收缴农民参 合基金1201万元,合作医疗总资金达6009万元,共为46, 130 名参合患者核销医药费5995万元,其中,住院核销5836万 元,门诊核销159万元,实际住院比例为省级45%、市级55%、 乡级65%, 20xx年,全市参合人数仍为400, 618人,参合率 为98%总资金6009万元,截止到目前,
36、已核销总资金为1300 万元。2、绥棱县的基本情况xxxx年全县有户籍农业人口 177337人,常住农民人口 140565人,有146638人参加新农合,按常住人口计算参合 率为104. 32%。为完成省、市政府提出的20XX年参合率达 到98%以上的工作目标,县政府主要领导和主管县长亲自召 开各乡镇长新农合工作会议,落实新农合工作任务。卫生局、 县合管办亲自深入村屯对新农合政策与农民面对面答疑解 惑。县的参合率取得了可喜的成果。为了使参合农民得到党 的这一惠民政策,按照省、市对新农合工作的要求,科学合 理的制定的我县的补偿方案,保证了新农合资金的使用和管 理更加规范安全。3、兰西县星火乡的基
37、本情况星火乡辖区共5个行政村,32个自然屯;3300多户村 民,常住人口 15000人左右;共有5个村卫生所,18名村医。全乡农民参合率达到100%。乡卫生院大厅有新农合公示板和 农合办的咨询电话,但没有公示具体核销病人的基本情况。 所有参合人员均持有新农合医疗证,核销时的票据全部为机 打收据。参合报销农民的档案基本完备。二、存在的问题通过调研,在取得成绩的同时,也存在管理上的问题:1、本次调查发现有的市到现在没有给参合农民办理合 作医疗证,以收缴收据代替,有的办理了,但是没有照片等 信息,给参合农民的真实身份辨认带来了不便,形成了一些 定点机构只凭参合农民口头上说,冒名现象无法杜绝。2、管理
38、机构的问题:县农合办的组成人员存在一定的 技术结构不合理,由于有的方面的人才缺乏,致使对定点医 疗的监管存在技术上的问题,例如审查病例,什么样的病人 该住院出院的标准等。新农合办由于没有独立的办公经费, 其日常对医疗机构监督存在比较远的定点医疗机构监督不 到位。3、定点医疗机构的问题:定点医疗机构的存在病例书 写不规范,标牌及程序未公示,基本药物价格未公开。还有 的存在存在挂床现象,如开人情方、大处方以及超标准出院 带药等。也有一些医院”小病大养“、“短病长治”等现象 比较突出。4、参合农民的个人问题:有的利用医院管理上的漏洞 做假病历骗保,还有的把假就医票据直接卖给农民方便他们 回家乡报销。还有的医患串通弄虚作假骗取合作医疗基金的