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1、临床护理三基知识复习题与参考答案1、输液过程中病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取（）A、端坐位，两腿下垂B、侧卧位C、平卧位D、半卧位E、任意体位答案：A2、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）A、空气栓塞在上腔动脉入口B、空气栓塞在肺动脉入口C、空气栓塞在主动脉入口D、空气栓塞在下腔动脉入口E、空气栓塞在肺静脉入答案：B3、患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检 查:血压：180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音，心率130次 /分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是A、吠塞米B、吗啡C、氨澳索D、氨茶碱E
2、、糖皮质激素：答案：B4、危险源:可能导致（）损害的根源、状态或行为，或其组合。A、工作环境破坏B、自然环境C、财产损失D、人身伤害和或健康损害答案：D5、成品油、液化石油气装卸作业进行油品采样、计量和测温时，不应猛拉 快提，上提速度不应大于（）m/s。A、1B、3C、242、夜间阵发性呼吸困难常见于0.A、房间隔缺损B、右心功能不全C、成人呼吸窘迫综合征D、左心功能不全导致肺淤血E、肺炎答案：D43、男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可 持续数小时。关于该病人的处理，以下说法错误的是（）A、非手术治疗无效时可改为手术治疗B、可行扩肛疗法C、口服缓泻剂或液状石蜡以
3、保持大便通畅D、便后用1:5000高镭酸钾温水坐浴E、行直肠指诊以协助诊断答案：E44、洪某，男,45岁，餐后lh突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未 吐，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步 诊断为A、胃出血B、胃癌C、十二指肠出血D、胆囊炎E、胃十二指肠溃疡急性穿孔答案：E45、骨折的专有体征是A、压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍B、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C、反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感D、畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感E、疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感答案：B46、患者女,35岁。家住平房，生煤火取暖，越
4、起感到头痛.头晕.视物模糊 而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为C0 中毒。有可能出现的并发症是A、迟发性脑病B、水.电解质紊乱C、昏迷D、肺水肿E、脑水肿答案：A47、经加工后的易燃易爆原材料、辅料和半成品因工艺需要存放或保温时, 应有防止自行分解或加热分解而导致发生火灾和爆炸的安全技术施。易燃易爆 物品存放时,应距离加热器（包括暖气片）和热力管线（）nim以上。A、400B、200C、100D、300答案：D48、病人，男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血，面色苍白，脉搏120 次/分，血压60/ 45mmHg,医嘱输血4001nL输血时出现皮肤瘙痒，
5、眼睑、口唇水 肿。根据临床表现，该病人可能出现了（）A、发热反应B、枸椽酸钠中毒C、溶血反应D、过敏反应E、疾病感染答案：D49、患者男性,42岁，因脐周阵发性疼痛2天,伴肛门完全停止排便排气1 天，呕吐10余次,为胃内物和苦水。查:腹部膨隆,听诊肠鸣音亢进,可闻气过水 声，10年前曾患化脓性阑尾炎行阑尾切除术。初步诊断是（）A、粘连性不完全性的梗阻B、幽门梗阻C、肠扭转D、麻痹性肠梗阻E、粘连性完全性肠梗阻答案：E50、下列不属于灌肠禁忌症的是（）A、消化道出血B、肝性脑病C、急腹症D、妊娠E、以上都是答案：B51、尿常规检查需何时留取尿标本（）A、晨起第一次尿B、饭前半小时C、 12h 尿
6、D、 24h尿E、随时收集尿液答案：A52、可燃液体装卸站装卸作业时，避雷要求（）A、露天装卸作业场所，必须装设接闪器。B、露天装卸作业场所，可不装设接闪器，但应将金属构架接地。棚内装卸作 业场所，应在棚顶装设接闪器。C、露天装卸作业场所,可不装设接闪器,少雨地区金属构架可不接地。D、棚内装卸作业场所,应装设独立避雷针。答案：B53、消化性溃疡患者应避免口服A、链霉素B、吗丁咻C、庆大霉素D、泼尼松E、甲氧氯普胺胃复安答案：D54、患者，女性,75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90nmiHg,糖尿 病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续广2 分钟,休息
7、后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗,恶心呕吐1 次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65nunHg,心电图示VV5,导联ST 段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予 溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。对患者溶栓的护理措施中，不妥的是（）A、询问有无溶栓禁忌证B、准确迅速地配制溶栓药物C、观察有无过敏D、观察病人有无发生出血E、患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生答案：E55、王某，女,68岁，以呼吸困难、嘴唇发绢、烦躁不安而急诊人院,入院诊 断为风湿性心脏病合并心力衰竭。第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受
8、伤， 护士应为其采取的保护措施是（）A、使用双膝固定防止坠床B、使用肩部约束带防止碰伤C、使用双套结固定肢体防止自伤D、使用绷带E、使用双侧床档防止坠床答案：E56、核酸采样室设置要求不包括A、应当为独立空间B、内部划分相应的清洁区和污染区C、配备手卫生设施D、人员执行一级防护E、穿戴N95及以上医用防护口罩答案：D57、患者男,65岁。因头痛、头晕入院就诊。在平静状态下测其血压为 165/95mmIIg,其余检查结果完全正常。在患者住院期间，为该患者测量血压时哪 一项是错误的A、每天固定时间测量B、选取一侧上肢固定测量C、测量血压时体位固定D、每次测量使用固定的血压E、若一次测量没有听清楚,
9、可以马上再次测量,直到听清楚为止答案：E58、输液时,患者主述胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绡,心前区听诊 可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了（）A、右心衰竭B、过敏反应C、空气栓塞D、发热反应E、急性肺水肿答案：C59、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是A、呼吸困难B、寒战、高热C、咳铁锈色痰D、咳嗽E、胸痛答案：C60、一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为（）A、60 天B、30 天C、7天D、90 天E、 180 天答案：E61、代谢性酸中毒具有特征性的表现是（）.A、呼吸深而快，伴有酮味B、呼吸浅而慢C、尿量减少D、心跳加快，血压下降E、疲乏无力答案：A62、患者女性,6
10、0岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死 感而入院。护理体检:神清,合作，心率112次/分,交替脉，心电图检查显示有急 性广泛性前壁心肌梗死。关于心电监护的操作要点，下面不正确的是0A、注意保护患者隐私B、血压计袖带,松紧度以插入1指为宜C、开启所有报警D、血压计袖带与血氧探头在同一侧肢体E、尽量避免在瘫痪肢体测量血压答案：D63、脑室引流管手术后患儿引流管护理方法不妥的是（）A、每日引流量不超过500mlB、观察并记录引流液的量、颜色、性状C、引流管开口高于侧脑室平面15cmD、定时无菌生理盐水冲洗E、妥善固定引流管答案：D64、护理人员的服务宗旨是（）A、维护生命B、减轻痛苦
11、C、预防疾病D、增进健康E、以上都是答案：E65、以下关于医疗废物管理错误的是A、可疑患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋B、可疑患者产生的生活垃圾应归于黑色垃圾袋C、应当使用专用医疗废物收集桶D、存放医疗废物的容器应防渗E、医疗废物桶应加盖并有*明显标识答案：B66、孕妇,32岁，妊娠34周，全身水肿一个月，出现视物模糊3天,BP170/110mmhg,该孕妇最常见的并发症是A、脑出血B、心力衰竭C、视网膜剥离D、胎盘早剥E、产后出血答案：D67、患者入院后确定患者护理级别的依据（）A、患者的年龄B、病情严重程度C、患者自理能力D、患者的性别E、病情利自理能力答案：E68、天然气供应
12、服务单位应对天然气用户设施定期进行安全检查，每（）年 检查一次。A、两B、一C、三D、半答案：D69、防止从各个方向进入危险区的防护装置是（）。A、封闭式防护装置B、固定式防滑装置C、闭锁式防护装置答案：A70、患者，男性、65岁，因ACOPD入院,测T36. 5, P89次/分,R26次/ 分,BP135/85mmhg,医嘱给予震动排痰。振动排痰进行时机0.A、餐前l-2h或餐后2hoB、餐前l-2h或餐后30minoC、餐前30min或餐后30min。D、餐前60min或餐后30minoE、随时都可以。答案：A71、患者，女60岁。既往有高血压病史10余年,突然出现剧烈头痛、烦躁 不安,并
13、伴有恶心、呕吐及意识恍惚等症状,应考虑（）A、高血压性心脏病B、高血压危象C、高血压病2级D、高血压脑病E、高血压病1级答案：D72、赵先生,70岁，间断性便秘15年,时有腹部胀痛，便后缓解。昨日用力 排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心,未呕吐，停止排便排气。P112次/分,BP 80/60mmllgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛,对该病人应首先考虑（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠答案：D73、患者王某,因急性胃肠炎入院,护理观察发现患者每日排便次数达5次, 呈水样便，听诊肠鸣音亢进,对此情况的护理目标正确的陈述是（）A、了解急性肠炎发生的机理B、2日
14、后排便次数减少为广2次/日C、给予口服止泻剂每日3次D、卧床休息E、禁食24小时答案：B74、患者，男性,68岁，诊断为胆管结石，行胆囊切除、胆总管切口取石、T 管引流术。站立或活动时为维持T管的有效引流，引流袋应（）A、引流袋入口应低于伤口平面B、引流袋入口应低于腰水平C、引流袋入口应低于骼前上棘D、引流袋入口应低于脐水平E、引流袋入口应低于腋后线答案：A75、使用胰岛素泵时，每隔（）更换注射部位及输注管A、2两周F、 57 天G、 47 天H、 35 天I、 37 天答案：B76、以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：（）A、使排卵后体温升高B、使子宫肌肉松弛C、增加输卵管上皮细胞
15、的活动D、促进乳腺腺泡发育E、使子宫内膜由增生期变为分泌期答案：C77、压力性损伤重度渗出者选择（）敷料。A、水胶体敷料B、藻酸盐敷料C、泡沫敷料D、银离子敷料E、半透膜敷料答案：B78、男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。体检： 肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。诊断为肱骨 牌上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是（）A、伸展粘连B、维持复位后骨折端在正确位置C、畸形D、克服肌肉痉挛E、防止骨质脱钙答案：E79、护士由于工作的特殊性，面临着多种职业危害。护士在工作中面临的危 害因素不包括（）A、放射性因素B、生物性因素C、物
16、理性因素D、患者因素E、化学性因素答案：D80、张某，男,48岁，破伤风病人，频繁抽搐，呼吸道分泌物多，有窒息的可能。 应首先采取的措施是（）A、口服水合氯醛B、肌注苯巴比妥C、输液，应用青霉素D、立即气管切开E、静脉滴注甲硝嘤答案：D81、依靠（）之外的动力源进行操作的活动式防护装置属于动力操作式防护 装置。A、人力或非重力B、人力或重力C、非人力或重力答案：B82、病人，男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血，面色苍白，脉搏120 次/分，血压60/ 45mmHg,医嘱输血400nll，输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水 肿。护士的处理正确的是（）A、轻者可减慢滴速B、重者立即行腹膜透析
17、或血液透析治疗C、停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE、双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧皆区答案：C83、疼痛强度评估金标准：（）A、语言描述法B、视觉模拟评分法C、患者主诉的疼痛强度D、数字评分法E、脸谱法答案：C84、患者，刘某，因外伤后头痛呕吐3小时平车入院。医嘱予0.9%NS250ml + 银杏叶3支静脉滴注，值班护士把配好的5%GS250ml+银杏叶3支予以静脉输入。 10分钟后家属按呼叫铃，提出疑问。发生护理差错或事故时,应立即（）A、采取补救措施B、向家属赔礼道歉C、报告值班医生D、报告主任E、报告护士长答案：A85、按舒张压水平分级,高血压急症是指
18、舒张压超过（）A、lOOmmllgB、HOmmllgC、 120mmHgD、105mmlIgE 115mmHg答案：C86、足月儿,男，出生第1天,体重3100g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一 般情况良好，采用母乳喂养。喂乳后婴儿应取（）A、左侧卧位B、头高侧卧位C、俯卧位D、右侧卧位E、平卧位D、0.5答案：D6、护士在执业活动中出现的情形,不适合依照护士条例进行处罚的是（）A、发生公共卫生事件不积极参加参加医疗救护B、泄露患者隐私C、发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护D、在紧急情况下,为抢救垂危患者生命而采取医学措施造成不良后果的 答案：D7、张护士,女,26岁，在外科工作，某
19、日在为一 HIV阳性病人拨针时不慎被 带血的针头刺伤食指。应首先采取的措施是（）A、用流动水和肥皂水反复冲洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液D、向医院感染管理科报告E、检测抗体答案：C8、燃气供气埋地管道应在直管段每（）处、转角处、路口两端设置标桩，标 桩应与路面齐平。A、 15m20mB、 10m20mC、 20m25mD、 10m15m答案：A9、管理体系是指组织用于建立（）以及实现这些目标的过程的一组相互关 联或相互作用的要素。A、方针和目标B、规章和制度C、方向和目的答案：A10、女性,40岁，被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发
20、生事 件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大，对光反射 灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。 此病人伤后48小时内应警惕出现（）A、呼吸道梗阻B、继发感染答案：B87、为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）A、 1000mlB、 800mlC、 500mlD、 2000mlE、 1500ml答案：A88、民用爆炸物品使用单位凭（）购买民用爆炸物品,还应当提供经办人的 身份证明。A、民用爆炸物品销售许可证B、单位证明C、民用爆炸物品生产许可证D、民用爆炸物品购买许可证答案：D89、申请护士执业注册的时限为通过护士执业资
21、格考试之日起0A、3年B、2年C、5年D、4年E、1年答案：A90、在一般作业场所使用手持电动工具，应使用II类工具;若使用I类工具 时，应装设额定漏电动作电流不大于（）血.、动作时间不大于0. 1s的漏电保护 器。A、10B、15C、20D、25答案：B91、地下燃气管道的泄漏检查:铸铁管道和未设阴极保护的中压钢管，每年 不得少于（）次。A、2B、1C、3D、4答案：A92、男性,36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发组,周 身发汗,BP68/42inmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音,首要的处理方法 是（）A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排气D、输血.补液E、胸
22、廓固定答案：C93、下列属于甲类传染病的是A、狂犬病B、霍乱C、麻风病D、麻疹E、肺结核答案：B94、患者男，58岁。饱餐后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴恶心.呕吐，呕 吐后疼痛不缓解。查体:血压85/50mmHg,脉搏120次/分，呼吸22次/分，痛苦 表情，腹肌紧张，中上腹部有压痛。实验室检查：白细胞13.6X109/L,中性粒细 胞0.88。有胆石症病史8年。该患者可能患有的疾病是A、急性阑尾炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、消化性溃疡E、急性肠梗阻答案：C95、咽拭子培养标本采集时,如患者已进食，应在进食（）后留取A、2小时B、5小时C、3小时D、4小时E、1小时答案：A96、【昏迷病人
23、从急诊室被送入病室后，值班护士首先应（）】A、填写各种卡片B、介绍医院环境C、通知营养室,准备膳食D、通知医生、配合抢救、测量生命体征E、询问病史,评估发病过程答案：D97、患者，女,41岁，因双下肢麻木乏力、大小便失禁2月余就诊。患者极 度消瘦，精神差，留置导尿2个月，尿液混浊。诊断:T1/12海绵状血管瘤并出血， 行海编状血管瘤清除术。现发现开放尿管，无尿液流出。患者无尿的主要原因可 能是（）A、导尿管堵塞B、肾功能衰竭C、感染D、出血E、尿道闭塞答案：A98、患者,女性,24岁，服毒自杀,入院急救，电动洗胃机洗胃过程中流出血 性液体，护士应采取的措施是（）A、停止操作，通知医生B、灌入蛋
24、清水，保护胃黏膜C、调整胃吸引压力D、更换洗胃液为生理盐水E、灌入止血药以止血答案：A99、属于主观资料的是：（）A、体温38B、黄疸C、头晕D、发组E、颈项强直答案：C100、下列情况,禁忌行大量不保了灌肠的是（）A、结肠镜检查前B、习惯性便秘C、腹部手术前D、高热E、急腹症 答案：EC、脑水肿D、颅内血肿E、压疮答案：D11、属于择期手术的是（）A、脾破裂B、腹股沟疝修补术C、慢性阑尾炎急性发作D、胃溃疡穿孔修补术E、直肠癌根治术答案：B12、初产妇,39周妊娠。临15小时，宫口开大2cm, 5个单位催产素静脉点 滴,4小时后宫口开大9cm,先露SOo产妇烦躁不安疼痛难忍,下腹拒按,脐下两
25、 指处呈环状凹陷。导尿呈血性，胎心160次/分。最可能的诊断是（）A、羊水栓塞B、完全子宫破裂C、先兆子宫破裂D、不完全子宫破裂E、子痫答案：C13、患者,女性,27岁，于今晨成功娩出一足月胎儿，患者会阴部二度撕裂， 体温37,脉搏102次/min,呼吸20次/min,血压122/78nunllg,给患者行会阴部 湿热敷。会阴部损伤初期（）禁忌做湿热敷A、12小时内B、36小时内C、24小时内D、48小时内E、20小时内答案：C14、气瓶应置于专用仓库储存，气瓶仓库应符合（）的规定。A、GB. 50057B、GB. 50056C、GB. 50055D、GB. 50058答案：A15、一次性无菌
26、物品使用前查对的内容（）A、检查内外包装B、生产日期C、失效日期D、无菌标志E、以上都是答案：E16、肾损伤患者绝对卧床时间为A、1个月B、尿液转清后C、尿液转清后继续休息2周D、不需卧床休息E、2周答案：C17、下列哪项不是冷疗的禁忌部位A、足底B、耳廓C、枕后D、腹股沟E、腹部答案：D18、患者女,73岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者 10天后口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微 出血。口腔护理时开口器应从A、门齿放入B、尖牙处放入C、臼齿处放入D、侧切牙处放入E、舌下放入答案：C19、护理文书书写的原则不包括（）A、真实B、及时C、准确D、客
27、观E、重点突出答案：E20、女性,32岁，因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除 手术治疗。病人术前进行药物准备的主要目的是（）A、使病人心情放松B、降低基础代谢率C、使病人适应术中体位，方便手术操作D、预防病人术中高血压E、防止术后痰液堵塞气道答案：B21、心脏正常的起搏点为（）A、房室束B、房室结C、结间束D、普肯耶纤维E、窦房结答案：E22、手术人员洗手消毒完毕,应保持（）.A、双手交叉姿势B、拱手姿势C、双手与肘平衡姿势D、双手上举姿势E、双手下垂姿势答案：C23、患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一 般情况好，血压平稳,7pm患者主诉伤口
28、疼痛难忍，医嘱：哌替定50mg im q6h prn .此医嘱属于（）A、长期备用医嘱B、临时备用医嘱C、即刻执行的医嘱D、长期医嘱E、临时医嘱答案：A24、每个安全观察小组的人员通常限制在（）人，有计划的行为安全观察与 沟通不宜由单人执行。A、3B、广5C、23D、35答案：A25、患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日舐尾部皮肤破 溃,责任护士仔评估为压疮炎性浸润期病人出现局部症状的最主要原因是（）.A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血答案：A26、梁某，女,32岁，因乏力、厌食2月，剧烈呕吐1天入院，诊断慢性肾衰 竭（尿毒症期），予以中心静脉置
29、管行血液透析。关于中心静脉留置导管的护理， 下列措施不正确的是0A、指导病人避免剧烈活动以免导管脱出B、观察置管部位皮肤有无红肿C、使用此中心静脉导管补液D、保持置管局部皮肤清洁答案：C27、开启的无菌溶液有效使用期为（）小时。A、72小时B、24小时C、48小时D、6小时E、12小时答案：B28、女性,52岁，体重50kg,右半结肠切除术后，予TNA营养液2000ml经颈 内静脉输注,3小时后病人出现嗜睡、幻觉，随即出现昏迷。实验室检查示血糖 33. 3 mmol/L,血清钠155 mmol/L,血浆渗透压为360 mmol/ L,尿糖强阳性，但尿 酮（-）。此时已输入TNA液1000ml,
30、病人既往无糖尿病史。出现上述并发症的最 可能原因为（）A、TNA液输入速度过快B、TNA液中糖浓度过高C、TNA液中糖浓度过高.输入速度过快D、TNA液已污染或变质E、病人的基础疾病所致答案：C29、女性，16岁，因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出 现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白，皮温降低,牵拉手指时剧痛。处理措 施正确的是（）A、高举患肢B、准备切开减压手术C、按摩患肢D、热敷患肢E、局部理疗答案：B30、中国石油在引进杜邦公司（STOP）方法时,结合中国石油的实际情况,将 安全观察与沟通（S0C.）分为“观察、（）、讨论、沟通、启发、感谢”六个步骤, 简称“六步法”
31、。A、思考B、准备C、表扬D、分析答案：C31、病例：王先生，82岁，在家突然昏倒，即送医院，诊断为脑血管意外。 其妻告诉护士，王先生在发病前几口，一直自服降压药以控制高血压。下面哪 项护理评估最能确定患者的意识状态：（）A、生命体征B、瞳孔对光反射C、疼痛刺激反应D、肌健反射E、角膜反射答案：C32、新生儿经皮胆红素测定的部位一般为（）A、前额及胸腹部B、胸腹部及背部C、上肢及胸腹部D、下肢及背部E、前额及背部答案：A33、患者女,46岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体： 耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，判断为尿潴留。为患者实施导尿时，第2次 消毒的顺序是A、自上而下，由内
32、向外B、自上而下，由内向外再向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、自上而下，由外向内答案：A34、针刺伤防范与应急处理不正确的是.A、改善工作坏境，提供足量有效防护用品B、注射完后可用手将针冒套回针头C、及时填写职业暴露登记表D、建立医院职业暴露报告系统E、加强职业安全防护培训纠正不安全注射行为答案：B35、患者,男性、65岁,因ACOPD入院,测T36. 5, P89次/分,R26次/ 分,BP135/85mmhg,医嘱给予震动排痰。振动排痰禁忌症不包括0.A、年老体弱患者B、合并气胸患者C、心脏内附壁血栓患者D、有出血性疾病或出血倾向患者.E、多根多处肋骨骨折答案：A36、特
33、别重大生产安全事故，是指造成（）人以上死亡，或者100人以上重 伤（包括急性工业中毒，下同），或者1亿元以上直接经济损失的事故。A、3B、30C、10D、20答案：B37、男性,45岁，工作中右手中指和食指被卡在机器中。从肢体离断到手术, 时间最好不要超过（）A、6小时B、5小时C、7小时D、9小时E、8小时答案：A38、固定顶油罐同时上罐不应超过（）人,且不应集中在一起;浮顶油罐的浮 梯不应超过3人且不应同一步调行走。A、3B、2C、4D、5答案：D39、用气焊（割）动火作业时,氧气气瓶与乙烘气瓶的间隔不小于（）米，两者 与动火作业地点距离不得小于（）米。A、 10、 10B、 10、 20C、5、5D、 5、 10答案：D40、在夜间或雨、雪、雾天进行作业应设置道路作业警示灯,警示灯设置要 求能发出至少自（）以外清晰可见的连续、闪烁或旋转的红光。A、 200mB、 100mC、80mD、 150m答案：D41、患者，女性,30岁，扁桃腺炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛。 体检:T37. 8C,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生（）A、关节炎B、皮肤过敏反应C、过敏性休克D、血清病型反应E、消化道过敏反应答案：D