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1、一些冠心病患者并不存在高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等传 统危险因素，那是什么导致他们也罹患冠心病？可能您已经减轻了体重，或许您成功地控制了血压、降低了血糖, 那么毫无疑问，这些都将是您远离冠心病、朝健康迈进的一大步！但 是，人们总是在不断地认识自己，也发现了更多危害我们健康的敌人, 同型半胱氨酸（英文缩写Hey）就是其中之一。大量研究证实：同型半胱氨酸与冠心病难逃干系早在1976年，国外医学专家就注意到了高同型半胱氨酸与心血 管病之间的密切联系。近年发现，一些冠心病患者并不存在高血压、 糖尿病、血脂异常、吸烟等传统危险因素，那是什么导致他们也罹患 冠心病？同样，一些没有传统危险因素的年轻人也
2、被诊断出冠心病, 让他们患病的原因又是什么？医学家在对这样的人群进行研究后发 现，很多人血液中都有过高的同型半胱氨酸。有研究显示，同型半胱 氨酸每升高5微摩尔/升，男性患冠心病的危险将增加60%,女性将 增加80%。所有这些结论并非主观臆断，研究证实，高同型半胱氨酸可以损 伤血管内皮、刺激血小板和血管内膜的结合、使机体处于一种凝血功 能增强的状态、引起动脉血管炎症反应，这些都会促使冠状动脉粥样 硬化的形成，最终导致冠心病。现在，大多数临床医生相信，高同型半胱氨酸血症是人类最新发 现的又一种可以导致冠心病的独立的危险因素。什么是同型半胱氨酸？哪些原因导致它升高？大家知道，氨基酸是人体必须的营养成
3、分，而同型半胱氨酸并不 是自然界中本身存在的氨基酸，而是自然界中原有的氨基酸一一蛋氨 酸在人体分解代谢过程中的一个产物。一般来说，空腹时同型半胱氨 酸高于515微摩尔/升，即为高同型半胱氨酸血症。在同型半胱氨酸复杂的转化过程中，有几种关键物质在左右着这 些反应，它们是维生素B6、维生素B12、以及叶酸。同时，人体99% 的同型半胱氨酸在肾脏代谢，70%经肾脏清除。了解了这些，我们就 不难理解同型半胱氨酸升高的原因：1、遗传因素：基因缺陷或突变导致同型半胱氨酸代谢必需的酶 缺乏。2、营养状况的影响：摄入的维生素B6、维生素B12、叶酸不足， 造成体内维生素、叶酸的缺乏，也可引起同型半胱氨酸在体内
4、堆积。3、肾功能衰竭：进行血液透析的肾病患者，其血中同型半胱氨 酸水平可达到正常人的24倍，且发生血管栓塞性症状的几率显著 增加。4、一些药物如卡马西平、异烟耕，以及一些疾病如恶性肿瘤、 银屑病、甲状腺功能低下等，也可导致同型半胱氨酸的增高。此外，生活方式也对血中同型半胱氨酸的浓度有影响，比如大量 地摄入咖啡、酒精、吸烟等均可导致同型半胱氨酸的升高。首先，目前临床上最多见的高同型半胱氨酸血症患者就是那些肾 功能衰竭、多次或长期进行透析的患者。对于这些患者，应该定期检 测血浆内同型半胱氨酸的浓度。在治疗肾功能衰竭的过程中，适当加 入一些抗氧化药物，比如维生素E、维生素C。它们可以对抗同型半 胱氨
5、通过氧化导致的血管内皮的损伤，对血管起到一定的保护作用。止匕外，一些饮食不科学或环境因素导致营养不良的人，容易出现 B族维生素或者叶酸摄入不足。对于这一类人，就要补充B族维生素 及叶酸，防止出现血液中同型半胱氨酸的升高。研究显示，每日补充 叶酸200微克，可使同型半胱氨酸降低4微摩尔/升；而补充维生素 B6,能够阻断冠心病的发生，延长心肌梗死患者的生存时间。当然，最好的补充方法还是从食物中来摄取。含维生素B12丰富 的食物有肉、乳及动物肝脏；含维生素B6较多的食物有鸡肉、肝、 马铃薯、葵花子、油梨、香蕉等；而动物肝脏、水果、蔬菜、麦款等 则含有丰富的叶酸。其次，一些长期服用抗结核药（如异烟肮）或氨甲喋吟的患者, 也要定期检查血浆内同型半胱氨酸的浓度，注意减少心血管并发症的 发生。最后要提醒大家的是，吸烟、酗酒、过食脂肪以及过大的精神压 力等不良生活方式，不但在危害健康的其他方面已经证据确凿，同样 也是导致高同型半胱氨酸血症的祸首之一。改变上述不良习惯，您又 多了一条理由。