内科理论知识试题库.docx

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1、内科理论知识试题库1、溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病A、20.年.后B、10.年.内C、2年内D、5.年.内E、10年后答案:E2、克罗恩病与其他病鉴别时的检查方法,最重要的是A、血清溶菌酶浓度测定B、回结肠镜检C、胃肠领餐检查D、粪便脂肪含量测定E、粪便常规及培养答案:B3、以下哪项药物可用于治疗重症酒精性肝炎A、糖皮质激素B、美沙拉嗪.返回C、TNF-a拮抗剂D、维生素CE、维生素A答案:A4、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为A、肥大细胞B、中性粒细胞C、T淋巴细胞D、血小板E、巨噬细胞答案:A5、肝性脑病患者昏迷期下列表现不正确的是A、瞳孔散大B、脑电图出现8波C、意识完全丧失D、可

2、引出扑翼样震颤E、阵发性抽搐答案:D46、尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A、肾性骨营养不良症B、皮肤瘙痒C、胃肠道症状D、心包炎E、神经系统症状答案:C47、下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是A、第三心音B、心尖区全收缩期杂音C、杂音吸气增强D、第一心音减弱E、可向左腋下和左肩胛下区传导答案:C48、以下哪项心律失常听诊心律不规则A、莫氏H型房室传导阻滞2 : 1传导B、房颤伴III度房室传导阻滞C、莫氏I型房室传导阻滞D、室上性心动过速E、房扑4 : 1传导答案:C49、肺具有广泛的呼吸面积,成人肺的总呼吸面积约有A、 20m2B、 50m2C、 10m2D、 100m2E、

3、200m2答案:D50、上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为A、头低位和吸氧B、冰水洗胃止血C、积极补充血容量D、去甲肾上腺素盐水胃内滴入E、紧急胃镜检查以明确诊断答案:c51、下列关于腹泻的伴随症状和体征,正确的有A、伴高热者常见于慢性腹泻B、伴关节肿痛者可见于Crohn病C、伴脱水常见于吸收不良性腹泻D、伴明显消瘦提示病变多位于结肠E、伴里急后重提示病变多位于小肠答案:B52、原发性肝癌的伴癌综合征不包括.A、红细胞增多症B、血压升高C、低血糖症D、类白血病样反应E、高血钙答案:B53、洋地黄中毒最常见的表现是A、心电图ST-T波改变呈鱼钩状B、心电图Q-T间期短C、窦性心动过缓D

4、、三度房室传导阻滞E、出现室性期前收缩二联律答案:E54、ALI/ARDS典型的血气改变是A、P02升高,pH升高B、P02降低,pH降低C、P02降低,pH升高D、P02升高,pH降低E、正常答案:C55、感染性心内膜炎的治疗原则首选A、及早用大剂量杀菌剂做长期治疗B、细菌培养阳性后才用抗生素治疗C、及早输血D、用抑菌抗生素治疗E、体温下降后即可停用抗生素答案:A56、肺转移癌最突出的影像学特点是A、有胸膜凹陷征B、单个结节C、有钙化灶D、呈团块状E、多发结节答案:E57、体内的铁主要分布在A、血红蛋白B、铁蛋白与含铁血黄素(贮存铁)C、肌红蛋白D、运铁蛋白E、其他组织中铁(各种酶)答案:A

5、58、肥厚型心肌病心电图出现病理性Q波的最可能机理是A、心肌间质水肿B、肥厚的室间隔除极向量增大C、心肌过度肥厚引起心肌缺血D、心肌缺血、坏死E、左室肥厚、劳损答案:B59、关于胸液葡萄糖检查的意义,下列哪一项说法是错误的A、有助于鉴别胸腔积液的病因B、脓胸患者胸液葡萄糖常显著降低C、糖尿病患者血糖高者胸液葡萄糖也随之增高D、肿瘤患者胸液葡萄糖低者提示肿瘤广泛浸润E、漏出液葡萄糖含量正常,渗出液常增高或降低答案:E60、三度(完全性)房室传导阻滞不出现的心电图改变是A、室性逸搏心律B、P波与QRS波无关C、房室分离D、P-P时距R-R时距E、心室夺获答案:E61、下述变化不是典型二度I型房室传

6、导阻滞的表现的是A、P-R间期逐渐延长B、P波受阻无一定规律性C、含受阻P波的R-R间期2个P-P间期D、P波受阻前的P-R间期最长E、R-R间期逐渐延长答案:E62、肠结核的主要感染途径是A、经口感染B、血行播散C、空气传播D、腹腔内结核病灶直接蔓延E、输血传播答案:A63、与急性肾小球肾炎愈后无关的是A、持续性高血压B、肉眼血尿C、年龄D、大量蛋白尿E、肾功能损害答案:B64、浸润性肺结核最好发生的部位是A、下叶内基底段B、上叶尖后段C、中叶内侧段D、中叶外侧段E、上叶前段答案:B65、导致慢性肺心病的最常见病因是+A、慢性纤维空洞型肺结核.B、尘肺.C、弥漫性支气管扩张D、慢性阻塞性肺疾

7、病.E、支气管哮喘,答案:D66、正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约12L,被结肠吸收的量是A、0.9B、0. 6C、0.5D、0. 7E、0.8答案:A67、以下不属于细胞缺铁的表现的是A、异食癖B、易怒或淡漠C、吞咽困难D、头晕E、注意力不集中答案:D68、FAB分型中,非特异性脂酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于A、 AML-M3B、 AML-M6C、 AML-M1D、 AML-M2E、 AML-M5答案:E69、肺炎球菌致病力主要取决于A、细菌产生的内毒素B、细菌对组织的侵袭作用C、细菌对组织的破坏作用D、细菌产生的外毒素E、细菌的大量繁殖答案:B70、下列溶血性疾病的首选治疗,最正确的

8、是A、遗传性球形细胞增多症一一糖皮质激素或其他免疫抑制药物B、自体免疫溶血性贫血一一糖皮质激素C、阵发性睡眠性血红蛋白尿一一脾切除D、遗传性非球形细胞增多症一一糖皮质激素及其他免疫抑制药物E、药物性溶血性贫血一一抗凝疗法答案:B71、诊断慢性胃炎,首选的检查是A、酶学检查B、临床表现C、X线检查D、胃镜检查E、胃液分析答案:D72、下列哪项不引起支气管平滑肌痉挛A、P物质B、组胺C、前列腺素ED、神经肽E、前列腺素F答案:C73、某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用A、哌替咤B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、强心昔E、氨茶碱答案:E74、控制肺结核流行的最具决定性的措施是A、

9、卡介苗接种B、隔离,消毒C、合理化疗D、加强卫生宣教E、作好痰的处理答案:C75、PPD阳性时一般需做的处理是A、按肺结核病治疗B、预防化疗C、做胸部X线检查D、注射链霉素E、继续查抗链球菌抗体答案:c76、预后较好的肝癌为A、分泌AFP的肝癌B、巨块型肝癌C、早期肝癌D、弥漫型肝癌E、多结节型肝癌答案:C77、急性白血病经化疗获得完全缓解后,下一步骤最应是A、强化巩固治疗B、维持治疗C、干扰素治疗D、免疫治疗E、停止化疗答案:A78、小王体型偏胖,体检发现脂肪性肝病,以下能更好地预测脂肪肝的是A、腰围B、血脂C、BMID、血压E、血糖答案:A79、急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、发热、尿频、

10、尿急、尿痛、肾区叩击痛、尿中白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛、尿中白细胞增多C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛、蛋白尿D、发热、尿频、尿急、尿痛、蛋白尿E、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛、尿中白细胞增多返回答案:A80、下面关于急进性肾小球肾炎的病理特点的描述正确的是A、50%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成B、30%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50%以上的新月体形成C、50%以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔30%以上的新月体形成D、新月体均为细胞性E、新月体一般为纤维性答案:A81、下列不符合洋地黄中毒时出现的心脏表现的是A、房颤患者出现完全性房室传导阻滞伴

11、室性自主节律B、心电图上出现鱼钩样的ST-T改变C、室上性心动过速伴房室传导阻滞D、室性期前收缩形成的二联律E、房颤患者用药后出现结性心动过速答案:B82、关于风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄的并发症,下列不正确的是A、心律失常:多为房性心律失常B、栓塞:在正常心律时亦可发生C、急性肺水肿,常因情绪激动而诱发D、充血性心衰,是本病主要死因E、感染性的心内膜炎:多见答案:E83、心率正常而整齐的心律失常是A、心房颤动B、一度房室性传导阻滞C、伴有4 : 1和3 : 1房室性传导比例的心房扑动D、二度I型房室传导阻滞E、室性期前收缩答案:B84、关于铁的吸收,错误的是A、与维生素B、主要在回肠末端吸收

12、C、同服有助于食物中铁吸收D、主要在十二指肠和空肠上部吸收E、小肠对铁的吸收有调节能力答案:B85、溶血性贫血最合理的治疗方法是A、糖皮质激素B、纠正贫血的原因C、输血D、脾切除E、免疫抑制剂答案:B86、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义A、骨髓可染铁,内外铁阴性B、小细胞低色素性贫血C、血清铁减少D、总铁结合力升高E、血红蛋白减少答案:A87、在再生障碍性贫血的发病机制中,最重要的是A、免疫机制异常B、遗传基因缺陷C、核甘酸代谢异常D、造血微环境异常E、造血干祖细胞缺陷答案:A88、高血压患者,伴变异型心绞痛,不能应用的药物是A、钙离子拮抗剂B、 ACEIC、a受体阻滞剂D、利尿剂E、

13、B受体阻滞剂答案:E89、ARDS患者,给予机械通气,其作用不包括A、减轻肺水肿B、增加肺顺应性C、改善弥散功能和V/Q比例D、减少氧耗量E、增加通气量答案:E90、下列贫血属于正常细胞性的是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血答案:D91、诊断急性白血病的依据主要是A、发热、感染、出血,肝大、脾大B、外周血可见幼稚细胞C、骨髓中出现大量原始细胞D、全血细胞减少E、骨髓增生极度活跃答案:C92、急性肾衰竭,肾活检指征下列哪项是错误的A、肾前性ARF无需肾活检,如合并肾病综合征可行肾活检B、典型ATN无需肾活检C、鉴别非典型性ATN和AIND、肾小

14、管性、肾间质性ARF,原因不明或伴有全身症状者E、肾后性ARF答案:E93、临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水,下列最有诊断价值的是A、心脏听诊B、肝大C、脾大D、颈静脉怒张E、下肢水肿答案:D94、下列不符合心房颤动的心电图特点的是A、QRS波形态略有差异B、无独立存在的P波C、QRS波振幅绝对一致D、有频率和振幅不等的f波E、R-R间期绝对不等答案:C95、下面哪种情况先不需要根治幽门螺杆菌A、消化性溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、胃黏膜相关淋巴瘤E、胃癌患者一级亲属答案:D6、治疗食管静脉曲张破裂出血,以下哪项措施最适宜A、PAMBA静脉点滴B、三腔二囊管压迫C、曲张静脉硬

15、化剂注射D、生长抑素E、垂体后叶素静脉点滴答案:D7、慢性呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是A、使用镇静剂B、急性呼吸道感染C、过度疲劳D、高浓度吸氧.返回E、精神紧张答案:B8、下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现A、打鼾B、呼吸暂停C、遗尿D、多汗E、头晕乏力答案:E9、风心病二尖瓣狭窄,瓣口面积在()时开始出现症状A、 10cm2B、. 4. 0cm2C、. 1. 5cm2E、 1015cm2答案:c10、溃疡性结肠炎最常见的症状是A、腹痛及腹部不适B、肛门排气减少C、恶心、呕吐D、食欲缺乏E、腹泻及里急后重答案:c96、尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是A、除非有大量密

16、集的细菌,否则无临床意义B、正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义C、相当于尿培养菌落计数阳性D、若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数10万个/ml为阳性E、常为假阳性,因而无意义答案:D97、弥散性血管内凝血的基本和特异性病理变化是A、微循环障碍B、初发性高凝C、微血栓形成D、继发性纤溶亢进E、消耗性低凝答案:C98、采用清晨顿服糖皮质激素治疗肾病综合征的给药方法是为了A、增强糖皮质激素的作用强度B、减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈效应C、防止发生类肾上腺皮质功能亢进症D、减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏E、与内源性糖皮质激素产生协同作用答案:B99、下列表现对诊断感染性心内膜炎最有意义的

17、是A、持续高热,体温超过39B、轻、中度贫血伴有镜下血尿C、心脏杂音的强度和性质有变化D、发热者伴有脾大E、拔牙后出现口腔黏膜和眼结合膜淤点答案:C100、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A、右心衰竭B、感染性心内膜炎C、急性肺水肿D、血栓栓塞E、肺部感染答案:E答案:E11、可加重反流症状的药物是A、雷尼替丁B、硝酸甘油C、酚妥拉明D、吠塞米E、卡托普利答案:B12、房间隔缺损的典型体征是A、肺动脉瓣区第二心音减弱B、肺动脉瓣3级以上收缩期杂音C、第二心音分裂,吸气增强D、肺动脉瓣23/6级收缩期杂音E、肺动脉瓣23/6级舒张期杂音答案:D13、大量胸腔积液X线胸片的典型表现是A、肋

18、膈角变钝B、纵隔向健侧移位C、患侧胸部外高内低反抛物线致密阴影D、患侧膈肌抬高E、气管被推向健侧答案:C14、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A、肺源性心脏病B、房间隔缺损C、慢性缩窄性心包炎D、高血压病E、肺动脉瓣狭窄答案:C15、糖尿病肾病合并.高血压患者,宜首先使用A、利尿剂B、a受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、B受体阻滞剂E、ACE抑制剂答案:E16、溃疡性结肠炎病变多位于A、回肠末端及升结肠B、降结肠C、回盲部D、直肠及乙状结肠E、全结肠答案:D17、一肾病综合征患者使用利尿剂后,出现右下肢水肿加重伴皮温升高, 应考虑A、肾病综合征加重B、右下肢深静脉栓塞C、并发右下肢感染D、

19、痛风发作E、右下肢皮肤丹毒答案:B18、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外A、癌变B、暴发型溃结C、肠穿孔D、中毒性巨结肠内科治疗无效E、脓肿和瘦管形成答案:B19、不符合肝功能不全的临床表现是.A、肝性脑病B、皮肤黏膜出血C、蜘蛛痣D、食管静脉曲张E、男性乳房发育答案:D20、IgA肾病光镜病理主要病变特点是A、肾小球毛细血管内增生B、毛细血管外增生C、系膜细胞的增殖和系膜基质的增多D、新月体形成E、肾小球基底膜的增厚答案:C21、慢性胃炎的确诊主要依赖于A、胃液分析B、X线钢餐检查C、抗壁细胞抗体和抗内因子抗体检测D、幽门螺杆菌检测E、胃镜检查和胃黏膜活检答案:E22、肝细胞损伤

20、型药物性肝病的诊断标准为A、ALT/ALP25B、AST正常上限2倍C、ALT停药后12个月恢复正常D、ALT正常上限2倍,ALT/ALP25, ALT停药后12个月恢复正常E、AST正常上限3倍答案:D23、以下哪项不属于慢性药物性肝病A、慢性肝炎B、肝纤维化C、胆汁淤积型药物性肝病D、脂肪肝E、磷脂沉积症答案:C24、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、做尿胆原试验B、观察血尿颜色C、做尿隐血试验D、做尿三杯试验E、做尿沉渣镜检答案:E25、关于原发性肝癌的临床表现,描述错误的是A、如肝癌位于肝横膈面则肝下缘可不肿大B、起病隐匿,早期缺乏典型症状C、可有肝硬化表现D、黄疸多在早期出现E、亚

21、临床肝癌可没有任何症状及体征答案:D26、以下哪项不是急进性肾小球肾炎正确的处理方法A、可采用血浆置换疗法B、尽早采用扩张肾血管的药物C、适时透析治疗D、可采用甲泼尼龙冲击疗法E、及时行肾活检确诊答案:B27、肝素过量可用于中和的药物是A、抗淋巴细胞球蛋白B、鱼精蛋白C、抗胸腺细胞球蛋白D、丙种球蛋白E、白蛋白答案:B28、肝癌患者进展迅速,持续高热,谷丙转氨酶明显升高,其临床分型多 属于A、炎症型B、胆管细胞型C、硬化型D、巨块型E、结节型答案:A29、肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别,最主要的是A、血液免疫学检查B、肺部实变征C、口角和鼻周出现单纯性疱疹D、起病急促,寒战,高热E、咳嗽,咳铁锈色

22、痰答案:E30、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A、腹水为渗出性B、肝功能有异常C、B超检查肝脏波形有变化D、腹腔镜所见有特征性改变E、PPD试验阳性答案:D31、肺炎球菌在肺泡内繁殖,致肺段或肺叶实变的扩散途径为A、经淋巴管播散B、细菌荚膜破坏肺泡壁C、血行播散D、沿支气管播散E、经Cohn氏孔播散答案:E32、万古霉素为下列哪种肺炎的首选药物A、肺炎链球菌肺炎B、军团菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎答案:D33、中毒型细菌性痢疾的特点是A、有明显的腹泻及脓血便B、常由毒力强的志贺氏菌引起C、常好发生于老年人D、容易转为慢性细菌性痢疾E、可以出现滤泡性

23、肠炎的变化答案:E34、频发性室性期前收缩的定义是A、室性期前收缩10次/hB、室性期前收缩30次/hC、室性期前收缩60次/hD、室性期前收缩5次/hE、室性期前收缩100次/h答案:B35、急性胰腺炎腹痛机制与下列因素有关,除外.A、胰腺肿胀,牵拉包膜神经末梢B、消化道出血C、炎症累及肠道,引起肠胀气、肠麻痹D、胆道炎症、结石E、胰液渗出刺激腹膜答案:B36、心电图确定房性期前收缩的最主要依据是A、Q-T间期的时限B、QRS波群形态C、代偿间歇是否完全D、P波的形态及位置E、P-R间期的时限答案:D37、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是A、主动脉瓣口面积lcm2左右出现B、心排血量不足致脑供

24、血不足C、急性心肌缺血致心肌梗死D、急性左心衰竭E、急性心肌缺血致心室纤颤答案:E38、以下哪项不是胸腔渗出液的特点A、黏蛋白试验(十 )B、胸腔积液蛋白/血清蛋白0.5C、胸腔积液蛋白定量30g/LD、比重 1.108E、细胞数 200X106/L答案:E39、溶血最直接的证据是A、尿中尿胆原增多B、骨髓红系细胞比例增高C、红细胞寿命缩短D、网织红细胞增多答案:D40、可引起血压升高的血管活性物质是A、内皮素B、一氧化氮C、前列环素D、缓激肽E、心钠素答案:A41、多发性骨髓瘤最主要的治疗是A、放射治疗B、支持治疗C、糖皮质激素D、雄性激素答案:D42、引起右心衰竭的临床表现的主要原因是A、毛细血管通透性升高B、周围器官血供不足C、体循环淤血D、左心室舒张末期压升高E、肺淤血、肺水肿答案:C43、下列哪项不符合慢性肺心病肺、心功能代偿期的临床表现A、三尖瓣区可听到HI级收缩期杂音B、活动后心悸、呼吸困难C、肺呼吸音减弱,可闻及干、湿性啰音D、肺动脉瓣区第二心音减弱E、慢性咳嗽、咳痰、气促答案:D44、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A、房室交界区性心律失常B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、窦性停搏E、室性期前收缩和室性心动过速答案:E45、腹水量超过()时,体检可发现移动性浊音A、 500mlB、 200mlC 300mlD、 1000mlE、 100ml

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