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1、中药热熨敷技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊 娠4321一项未完成扣1分热熨部位皮肤情况、对热的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受、 热熨前排空二便,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高 扣4分环境与 患者 准备10病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不
2、全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分暴露热熨部位,用垫巾保护衣物,注意保 暖,保护隐私6420未保护患者衣物扣2分;未注意保暖扣2分; 未保护隐私扣2分操作过程48核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分将药物加热至607(TC备用4000温度不符合要求扣4分药熨部位涂少量凡士林2100未涂抹扣2分;涂抹不均匀扣1分药熨温度应保持在50-602,老人、婴幼 儿及感觉障碍者不宜超过502000温度不正确扣2分推熨:力量均匀,开始时用力要轻,速度 可稍快,随着药袋温度的降低,力量可增 大,同时速度减慢。药袋温度过低时,及 时更换药袋或加温。熨烫时间约15
3、30mino操作中询问患者的感受。161284力度过轻或过重扣4分;未及时加温扣4分; 时间过短或过长扣4分;未询问患者感受扣 4分观察局部皮肤,询问患者对温度的感受, 及时调整速度、温度或停止操作,防止烫 伤12840未观察皮肤扣4分;未询问患者扣4分;发 现异常未及时处理扣4分操作完毕后擦净局部皮肤,协助患者着衣, 安排舒适体位,整理床单位4321未清洁皮肤扣1分;未协助着衣扣1分;体 位不舒适扣1分;未整理床单位扣1分询问患者对操作的感受,告知注意事项4200未询问患者感受扣2分;未告知注意事项扣2分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后 处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无烫伤、 询问患者感受6420一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤 扣6分理论 提问10中药热熨敷的适应症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题中药热熨敷的注意事项5300得分主考老师签名:考核日期:年 月日