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1、疟疾流行病学个案调查表及其设计疟疾(malaria)是一个古老的疾病,在我国流行历史久远、传 播范围广泛、患病人数众多、危害程度严重。在全球,位居严重威胁 人类健康的六大热带病之首。每年全球有3亿人染疟疾,死于疟疾人 数达百万以上,非洲大陆死亡人数占死亡总人数的90%,其中绝大部 分为儿童。疟疾的主要症状是:畏寒、寒战、发热、出汗等,病人有时出现 脾脏肿大,其程度与病程相关,部分病例同时见肝脏肿大。热型是疟疾临床诊断的主要依据,由于不同种类的疟原虫红内期 发育周期不同,临床上热型表现亦各异,但畏寒、发热、大汗之后退 热的典型病程是临床诊断的重要依据之一。由于混合感染或其他原 因,典型的临床病程
2、往往不多见,血涂片镜检虽然有一定的局限性, 但仍是确诊的依据。疟疾的传播媒介是按蚊,主要有中华按蚊、嗜人按蚊、大劣 按蚊和微小按蚊等,按蚊的传播能力与其种群的数量、蚊种的敏感性、 嗜血习性及寿命有关。根据疟疾诊断标准,凡符合以下任何一条者即诊断为疟疾:1 .血液中查见疟原虫。2 .临床症状典型。3 .抗疟药物治疗有效。控制疟疾临床症状之首选药物为氯喳,对抗氯喳株的可选用青蒿 素类制剂,为了防止间日疟病人复发必须加服伯氨喳琳以根治。疟疾个案调查表病例编码口 口 口国标码口口1. 一般情况家长姓名1. 4家庭住址 省 市 县 乡镇或街道 村或居委会1. 5外出史 省 市 县 乡镇或街道 村或居委会
3、1.6外出时间 年1. 7发病日期 年 月 日2.主要症状2. 1发热 (1 )间歇性 (2 )隔日性 (3 )不规则性2.2 寒战2.3 出汗(1) 有 (2) 无3.主要体征3. 1体温3. 2脉搏 次/分钟3. 3呼吸 次/分钟(4 )极差3.4营养(1)良(2)中3. 5体重 kg3.6 贫血口3.7 黄疸口3.8 水肿 口3. 9脾肋下 cm3. 10肝肪下 m3. 11红细胞计数 X1012/L 3. 12白细胞计数 X109/L 3. 13白细胞分类 3. 13. 1中性粒细胞3. 13. 3嗜碱性粒细胞4. 13. 4淋巴细胞5. 诊断5.1 诊断类别 (1)临床诊断(2)血检
4、疟原虫(3)药物试治4)免 疫 诊 断口4. 2厚薄血膜疟原虫镜检 (1 )阳性 (2 )阴性 口疟原虫虫种 (1 )间日疟 (2 )恶性疟 口4. 3治疗药物5. 3. 1氯喳 片6. 3. 2伯喳 片7. 3. 3其他5.流行病学5. 1 外出史(1 ) 有 (2 ) 无口去过何地该地是否有同样疾病 (1)有 (2)无口8. 2家庭有防蚊、灭蚊措施 (1)有 (2)无8.2. 1 蚊帐口5. 2.2纱门纱窗口灭蚊剂口1 ) 有(2)无(1 )有(2)无(1 )有(2)无(1 ) 有(2)无口5. 4家庭是否有同样病人(1 )有 (2 )无6.5.3输血史调查者单位调查者审套者 调查时间 年 月