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1、第四章第四章 基础护理操作技术基础护理操作技术中中 国国 医医 科科 大大 学学朱朱 闻闻 溪溪第七节第七节 药物疗法药物疗法给药的基本知识给药的基本知识药物的管理药物的管理1 1、领取、领取2 2、保管、保管 药柜放于通风、干燥、光线明亮处药柜放于通风、干燥、光线明亮处 分类放置分类放置 药瓶有明显标签药瓶有明显标签 药品有沉淀、混浊、异味等停止使用药品有沉淀、混浊、异味等停止使用 根据性质不同分别保管根据性质不同分别保管1)1)容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，或用黑纸遮盖，如维生素密盖瓶中，或用黑纸遮盖，如维生素C C、氨、氨茶碱等。茶碱等
2、。2)2)容易挥发、潮解或风化的药物，须装瓶盖容易挥发、潮解或风化的药物，须装瓶盖紧，如乙醇、糖衣片等。紧，如乙醇、糖衣片等。3)3)容易被热破坏的药物，须放在冰箱内保存，容易被热破坏的药物，须放在冰箱内保存，如疫苗、青霉素皮试液等。如疫苗、青霉素皮试液等。4)4)容易燃烧的药物，应放在远离明火处，如容易燃烧的药物，应放在远离明火处，如乙醚、环氧乙烷等。乙醚、环氧乙烷等。给药的原则给药的原则 按医嘱给药按医嘱给药 严格执行查对制度：三查严格执行查对制度：三查七对七对 正确实施给药：正确掌握给药剂量、正确实施给药：正确掌握给药剂量、浓度和时间，备好的药物应及时使浓度和时间，备好的药物应及时使用；
3、给药前作好解释；护士操作技用；给药前作好解释；护士操作技术熟练，指导病人。术熟练，指导病人。观察观察 给药途径、时间、次数给药途径、时间、次数 给药途径有舌下含化、吸入、口服、给药途径有舌下含化、吸入、口服、注射注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射皮内、皮下、肌内和静脉注射)、直肠给药和外敷等直肠给药和外敷等 医院常用外文缩写与中文译义医院常用外文缩写与中文译义 口服给药法口服给药法 口服给药是最常用、最方便又较安口服给药是最常用、最方便又较安全的给药方法。但吸收较慢，不适全的给药方法。但吸收较慢，不适用于急救，对意识不清、呕吐不止用于急救，对意识不清、呕吐不止者也不宜用此法给药。者也不宜用此法给
4、药。口服给药用物口服给药用物 服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、治疗巾、水壶内备温开水取药（固取药（固体、水剂、体、水剂、油剂）油剂）操作步骤操作步骤查对查对配药配药核对核对发药发药取取 药药查查 对对注意事项注意事项 特殊检查或手术须禁食，暂不发药，交班。特殊检查或手术须禁食，暂不发药，交班。发药时病人疑问，重新核对无误后给予解释发药时病人疑问，重新核对无误后给予解释 要按药物性能要按药物性能1)1)对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，用饮水管吸入药液，服药后漱酸类、铁剂，用饮水管吸入药液，服药后漱口。铁剂禁忌饮茶
5、。口。铁剂禁忌饮茶。2)2)止咳糖浆服后不宜饮水，服用多种药物最后止咳糖浆服后不宜饮水，服用多种药物最后服用止咳糖浆。服用止咳糖浆。3)3)磺胺类药和退热药，服后应多饮水。磺胺类药和退热药，服后应多饮水。4)4)刺激食欲的健胃药饭前服。刺激食欲的健胃药饭前服。5)5)助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物饭助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物饭后服。后服。6)6)强心甙类药物应先测量脉率强心甙类药物应先测量脉率(心率心率)及节及节律，如脉率低于律，如脉率低于6060次次minmin或节律异常，或节律异常，应停服并报告医生。应停服并报告医生。发药后随时观察。发药后随时观察。雾化吸入法雾化吸入法将药液以气雾
6、状喷出，由呼吸将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入的方法。道吸入的方法。治疗目的治疗目的 治疗呼吸道感染治疗呼吸道感染 改善通气功能改善通气功能 预防呼吸道感染预防呼吸道感染 湿化呼吸道湿化呼吸道 治疗肺癌治疗肺癌 常用药物及其作用常用药物及其作用 控制呼吸道感染，消除炎症控制呼吸道感染，消除炎症 常用抗生素常用抗生素类，如庆大霉素、卡那霉素等。类，如庆大霉素、卡那霉素等。解除支气管痉挛解除支气管痉挛 常用氨茶碱、舒喘灵等。常用氨茶碱、舒喘灵等。稀化痰液，帮助祛痰稀化痰液，帮助祛痰 常用常用-糜蛋白酶、糜蛋白酶、易咳净易咳净(痰易净痰易净)等。等。减轻呼吸道粘膜水肿减轻呼吸道粘膜水肿 常用地塞米松
7、等。常用地塞米松等。超声波雾化吸入法超声波雾化吸入法 应用超声波声能应用超声波声能 用物用物 治疗车上治疗车上置超声波雾化器置超声波雾化器一套、药液、冷一套、药液、冷蒸馏水、水温计蒸馏水、水温计 操作步骤操作步骤 连接连接连接连接雾化罐加药雾化罐加药雾化罐加药雾化罐加药 水槽内加水水槽内加水水槽内加水水槽内加水核对解释核对解释核对解释核对解释 调节雾量调节雾量调节雾量调节雾量含口含嘴含口含嘴含口含嘴含口含嘴整理整理整理整理 治疗治疗治疗治疗 注意事项：注意事项：1 1）使用前先检查机器）使用前先检查机器2 2）水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的）水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的 透声膜注意保
8、护透声膜注意保护3 3）水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。）水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。4 4）需连续使用时，应间歇）需连续使用时，应间歇30min30min。氧化雾化吸入法氧化雾化吸入法 利用高速氧气利用高速氧气气流气流 用物用物 雾化吸雾化吸入器，氧气装入器，氧气装置一套置一套(湿化湿化瓶不放水瓶不放水)，5ml5ml注射器，注射器，按医嘱备药。按医嘱备药。操作步骤：将雾化吸入器的接气口接在操作步骤：将雾化吸入器的接气口接在氧气筒的橡胶管上，调节氧流量达氧气筒的橡胶管上，调节氧流量达6 68L8Lminmin，把吸嘴放入病人口中。，把吸嘴放入病人口中。注意事项注意事项1 1）雾化器内的药
9、液必须浸没弯管）雾化器内的药液必须浸没弯管的底部的底部2 2）湿化瓶内勿放水。）湿化瓶内勿放水。3 3）操作时严禁接触烟火和易燃品。）操作时严禁接触烟火和易燃品。注射给药法注射给药法将无菌药液注入体内，达到预将无菌药液注入体内，达到预防和治疗疾病的目的。防和治疗疾病的目的。注射给药用物注射给药用物 注射盘：注射盘：1)1)无菌持物镊无菌持物镊(浸于消毒液内浸于消毒液内)。2)2)皮肤消毒液：皮肤消毒液：2 2碘酊碘酊(或或5 5碘伏碘伏)，7070乙醇。乙醇。3)3)其他：砂轮、棉签、弯盘、其他：砂轮、棉签、弯盘、7070乙醇棉球。乙醇棉球。静脉注射时加止血带和塑料小枕。静脉注射时加止血带和塑料小枕。注射器及针头注射器及针头 药物药物 药液抽吸法药液抽吸法 自安瓿内吸取药液法自安瓿内吸取药液法 自密封瓶内吸取药液法自密封瓶内吸取药液法谢谢 谢谢