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1、整形外科学(医学高级)真题库三1、单选 男性，18岁，外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视，治疗方法正确 的是()oA.观察病情(江南博哥)B.早期手术C.松解眼睑瘢痕D.眶内容不足可以暂不修复E.理疗答案：B2、单选男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的 活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。治疗方法应采用()o A.按摩、被动矫正B.针灸治疗C.颈部石膏托固定D.包块切除术E.枕颌带牵引答案：A3、单选 女，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cmX8cm,无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的手 术方法为()OA.
2、瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复B.瘢痕分期切除C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损答案：E4、单选女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处 掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。治 疗方案宜采取()oA.清创修复屈指肌腱、神经，吻合动脉B.清创修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C.清创修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D.清创修复肌腱和神经，结扎出血的动脉断端E.清创缝合伤口，其他组织二期修复答案：A5、单选人工乳房假体如埋入胸大肌下，其准备假体的容量与预期增大体积相 比需
3、()。A.减少50100mlE.大腿外侧横形皮瓣答案：B解析：乳癌根治术后乳房再造最常用横行腹直肌肌皮瓣，手术操作相对简便易行, 安全可靠，修复外形良好，且可同时有腹壁塑形的效果。42、单选男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片， 不高出皮肤表面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。根据患儿情况，治疗宜 采取()oA.手术切除B.局部注射硬化剂C. 口服激素D.激光治疗E.冷冻治疗答案：D解析：从该患者的临床表现来看，最有可能的诊断是鲜红斑痣，首先应采用激光 治疗，如无效再考虑其他方法。43、单选 女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围 向前包括部分眼
4、睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送 入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择()o A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E.头皮完整回植，不必吻合血管答案：C44、单选有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的()。A. 一般在术后3-6个月再施探查B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕C.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离D.松解愈彻底愈好E.手术一周后开始练习指屈伸活动答案：E45、单选全厚皮片是指()oA.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植
5、物B.只含有全部真皮的移植物C.含有表皮、全部真皮的移植物D.含有全部表皮的移植物E.含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物答案：C解析：全厚皮片包括表皮层及全部真皮层，不包含皮下组织。46、单选乳晕重建的供区通常采用（）oA.耳后皮肤B.大腿外侧皮肤C.大阴唇黏膜D.头皮E.唇黏膜答案：E47、单选 男性，22岁，左面部色素痣6cmX9cm大小，检查未发现其他异常。 行手术切除色素痣并取右上臂全厚皮片游离移植，供区直接拉拢缝合。术后2周 上臂伤口拆线后发现部分裂开，其最可能的原因为（）。A.皮片切取太厚B.皮片切取太薄C.皮片切取较宽，局部张力过大D.伤口没有用连续缝合E.拆线时间过早答案：C
6、解析：上臂切取全厚皮片后，如切除的范围较宽，拉拢缝合后的张力较大，如皮 下没有严密缝合，拆线后易造成伤口裂开。48、单选再造阴道手术的最主要点是（）。A.探察尿道和直肠的间距B.形成阴道腔穴C.不需尿道和肛门引导D.阴道腔穴深度可为4cmE.在肛门前方相当于处女膜处一字切开答案：B49、单选 鼻尖鼻小柱的缺损修复，不宜采用以下哪种方法（）。A.全厚皮片移植B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植C.鼻旁皮瓣移植D.耳垂缘复合组织移植E.上臂皮管移植答案：A50、单选 男性患者，27岁，颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天，最重 要的处理方式是（）oA.观察外层敷料干燥，故不需检查术区B.拔除引流C.嘱患者
7、继续卧床，减少活动D.从引流管通路给予术区冲洗E.打开敷料，检查皮瓣血运答案：E51、单选 关于皮样囊肿的描述，下列哪项是不恰当的()oA.常位于下睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑，表层皮肤正常D.多在1岁左右出现E.囊内充满油脂，常混合毛发答案：A52、单选 男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一 3. 5cmX4. 5cm的皮肤全层 缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择()oA.额部皮瓣B.鼻背皮瓣C.前臂皮瓣D.鼻唇沟皮瓣E.颊部V-Y推进瓣答案：A解析：该患者肿瘤切除后鼻部缺损范围较大，用额部皮瓣转移修复再造鼻尖鼻翼 效果最好。53、单选关于黏膜移植，
8、下列不正确的是()oA.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复B.移植的黏膜多取材于口唇C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D.无论游离或有蒂移植均易成活E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形答案：E54、单选 何种皮片成活后收缩最少()oA.刃厚皮片B.薄断层皮片C. 一般中厚皮片D.厚中皮片E.厚皮片答案：E55单选女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔碎样丘疹，未引起重 视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较 大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm,下 列方法中，最理想、简
9、单和安全的修复方法是()oA.耳廓复合组织块游离移植B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复D.以颗浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E.以局部随意皮瓣移转修复答案：C56、单选 乳腺癌切除术后且进行放疗的患者，其乳房再造的适宜时机应在()。A.放疗停止后半年以上B.放疗停止后1年以上C.放疗停止后6周D.放疗停止后8周E.放疗停止后10周答案：C57、单选 下列基底细胞癌的特点，正确的是()oA.恶性程度较高B.病灶较弥散C.生长快D.很早发生转移E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变答案：E58、单选女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形 线状瘢痕长约8cm,
10、右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做 鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端 又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()oA.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻 合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合答案：B59、单选 男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不 良，后发生舐骨部褥疮而入院治疗。患者发生舐骨部褥疮最可能的原因是()o A.重度营养不良B.护理不当C.长期卧床D.继
11、发感染E.截瘫延误治疗答案：B60、单选恶性溃疡是指()oA.溃疡范围超过2cmB.长期不愈合的溃疡C.放射性溃疡D.癌性溃疡或溃疡癌变E.以上都是答案：D61、单选女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面 积10cniX8cni,无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的 治疗秃发的手术方法为()oA.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除答案：B62、单选下列关于面神经的分布和走行，哪种说法是错误的()。A.面神经颅内段首先发出耳后支，支配一
12、部分表情肌B.面神经经腮腺后浅面进入腮腺C.面神经颜面干分为颗支、额支和颊支D.面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支E.面神经颈支支配颈阔肌答案：B63、单选眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时，可直接缝合而不发生变形和功能 障碍()OA. 1 / 2B. 1 / 3C. 1 / 4D. 1 / 5E. 1 / 6答案：C解析：眼睑缺损范围只有在少于眼睑1/4长度时才能直接缝合，否则过宽的缺 损拉拢后会造成眼睑的变形，并影响睁闭眼功能。64、单选 女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能 障碍。术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢肿胀发紫，则首先选择()o A.检查双手包扎
13、情况B.抬高患肢C.局部热疗，促进水肿吸收D.吸氧E.指端放血答案：A65、单选小腿胫骨前缘溃疡，骨质外露。首选的治疗方法是()oA.游离植皮B.肌瓣转移术C.局部清创术D.局部换药，一日2次E.延期皮片移植答案：B解析：小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差，常难以愈合，单纯清创或植皮也 难以恢复，需用带血管蒂的肌瓣转移覆盖。66、单选 男性，22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创 面约8cmX6cm,同时伴有血气胸。正确的处理是()。A.用局部皮瓣修复B.首选游离皮肤移植修复C.用远位皮瓣修复D.用游离植皮修复E.首选用游离皮瓣修复答案：B解析：患者前臂创面较大，同时伴有血气
14、胸，应首先选用简单快速的游离植皮术 修复创面。67、单选 有关睑黄瘤的临床表现，下列哪项是错误的()oA.主要见于皮肤，也偶见于黏膜B.均伴有高脂血症C.多见于中老年妇女D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布E.手术切除后复发多见答案：B解析：部分睑黄瘤患者可以不伴有高脂血症。68、单选男，40岁，20年前出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间多次“丹毒” 发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧， 无可凹性水肿，放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述 哪项描述是正确的()oA.诊断应为先天性淋巴水肿B.诊断应为早发性淋巴水肿C.诊断应为退发性淋巴水肿D.
15、诊断应为继发性淋巴水肿E.病因诊断还不明确答案：E69、单选 男性，44岁。车祸伤后导致手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调， 手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。手术治疗方式宜采取()。A.手内肌功能重建B.拇指内收功能重建C.示指外展功能重建D.小指内收功能重建E.以上答案均正确答案：E701单选皮肤创伤愈合过程中创面上皮化最关键的细胞是O oA.表皮细胞B.成纤维细胞C.表皮干细胞D.T淋巴细胞E.黑色素细胞答案：C71、单选一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cniX5cm大小的缺损。头皮 缺损即时修复的最佳方法哪项正确()oA.游离组织移植B.植皮C.异体头皮移植D.局部头皮皮瓣转移
16、E.头皮组织扩张术答案：C72、单选 下列哪项不是重睑成形术的并发症()oA.上睑下垂B.血肿C.感染D.睑内翻E.上睑闭合不全答案：D73、单选 对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗，目前较为满意的是()oA.手术治疗B.按摩疗法C.烘绑疗法D.弹性织物加压包扎E.药物治疗答案：A74、单选关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的()oA.腓肠神经B.坐骨神经C.隐神经D.股外侧皮神经E.槎神经浅支答案：B75、单选 女性，43岁。在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱。最可能的手术并发症是损伤了 O oA.眼内肌B.上睑提肌C.动眼神经D.眶隔E.鼻泪管答案：A解析：下睑成形术可能损伤眼
17、内肌，致眼球运动异常和复视。76、单选男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查 体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。有关手术方法的选择，下面最正 确的是O oA.必须选用提上睑肌迁徙术B.必须选用提上睑肌缩短术C.借用上直肌的手术可作为首选D.必须选用额肌悬吊手术E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术答案：E77、单选 男性，20岁。右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外 翻，1年后症状未见好转。可诊断为()OA.先天性睑外翻B.痉挛性睑外翻C.老年性睑外翻D.麻痹性睑外翻E.瘢痕性睑外翻答案：E78、单选 男性患者，35岁，右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹊状，
18、以下哪项治疗为首 选()。A. V-Y推进皮瓣法B.单纯切除法C.采用Z成形术D.皮管转移法E.切除植皮法答案：C79、单选先天性直肠肛门畸形病例中，约40%伴有其他发育异常，伴发畸形最 多见的是()A.泌尿系畸形B.巨结肠症C.先天性心脏病D.脊柱畸形E.唇腭裂畸形答案：A80、单选 女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢 痕长约8cm,右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与 吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显()oA.找到面神经断端，行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颗筋膜和颤弓上C.用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
19、D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植答案：A81、单选腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次完成阴茎再造术的最佳适应证为()。A.阴茎切割致完全缺损的体胖患者B.阴茎癌术后已形腹股沟淋巴结清扫者C.阴茎癌早期仅行阴茎切除者D.因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者E.腹股沟区常患有慢性炎症者答案：C82、单选 男，5岁。4岁时手指、手背烫伤，深度为深二度。目前烧伤所致可 能出现手的畸形应为()oA.爪形手畸形B.猿掌畸形C.先天并指畸形D.垂腕畸形E.刺刀畸形(腕部)答案：A83、单选 男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查 发现肿物2cmX3cn
20、i大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施应该是()。 A.血管造影B. CT检查C.皮质激素局部注射D.硬化剂局部注射E.局部肿物切除答案：E本题解析：对于单发的边界清楚的局部肿块，最佳的方式是手术切除肿块并行 病理检查。84、单选 男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体: 生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣， 浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物， 双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手 大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙 型病毒
21、性肝炎”。为明确诊断，还必须做的辅助检查是()oA.腹部超声B.三大常规C.胸部平片D.乳房超声E.肝功能及乙肝标志物答案：E85、单选 男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治 疗宜采用()OA.功能锻炼B.手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植C.手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植D.手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植E.手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复答案：B86、单选 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连()。 A、胶原蛋白B、纤维连接蛋白C、硫酸软骨素D、血小板E、纤维蛋白答案：E87、单选 耳廓复合组织游离移植修复鼻翼，正确的是()oA.耳廓复
22、合组织应来自耳垂部位B.减少4050nliC.不变D.增加 50100mlE.增加 40-50ml答案：E6、单选 男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。 查体：频部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面, 领颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽 轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为()oA.颈部瘢痕挛缩畸形I度b.颈部瘢痕挛缩畸形n度c.颈部瘢痕挛缩畸形ni度d.颈部瘢痕挛缩畸形w度E.以上都不对答案：B解析：颈部瘢痕挛缩畸形n度的主要特点为须颈瘢痕粘连或颈颈胸瘢痕粘连，表 现为须颈角消失，下唇前庭沟存在，闭
23、口不受影响，不流涎，饮食、吞咽轻度受 影响。人 单选 血管瘤的硬化剂治疗，较常用的是()A.明矶液B.奎宁乌拉坦C.高渗氯化钠D.高渗葡萄糖E. 5%鱼肝油酸钠答案：E8、单选男性，1岁，面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长，临床诊断 最有可能的是()oA.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红我痣答案：B解析：皮内痣的痣细胞位于真皮层内，表现为突出于体表，可长有毛发，颜色为 均匀的褐色或黑色，边界清晰。9、单选 男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。 查体：右面颊部有一大小1.5cmX2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散 呈现出的星状黑斑。右下颌
24、可扪及数枚肿大的淋巴结。面部肿瘤切除后缺损面B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mmD.复合组织长度不能超过1cmE.复合组织内不宜含软骨答案：C88、单选 关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是()oA. L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体D.假体着床面应雕制毛糙些E.假体的表面应尽可能保持光滑答案：C解析：考查假体支架选择。目前常用L型支架，叶状支架常导致驼峰鼻或鼻尖低， 鼻外形欠佳，不宜广泛使用。89、单选关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项(
25、)oA.积极治疗原发病是防治褥疮的根本B.褥疮一旦形成不能自愈，必须手术C.褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施D.应用抗生素和加强换药是首选E.褥疮应以预防为主，防治结合答案：E解析：考查褥疮的防治原则。大部分褥疮可以预防，所以必须防治结合，治疗是 不得以的手段，小的浅表褥疮通过护理可以自愈，创面大或较深的褥疮单纯抗感 染和换药不能治愈，必须手术。90、单选 皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是()oA.妥善包扎B,可靠固定C.观察血运D.防止感染E.患肢抬高答案：C91、单选 女性，38岁，因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查 体：生命体征正常。右侧乳房乳房下皱裳位于第五
26、肋间，外观不规则半球状，可 观察出假体形状；触之质硬，伴轻微触痛。该患者可诊断为()。A.包膜挛缩Baker I级B.包膜挛缩Baker II级C.包膜挛缩BakerlH级D.包膜挛缩BakerW级E.乳腺癌答案：D92、单选患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑 袋状突起存在，皮肤松弛纹理明显。最佳手术选择()oA.选择微创抽吸术B.选择睑结膜囊入路手术C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤E.以上手术效果一样答案：D93、单选 经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是()oA.干眼症B.睑外翻C.眼眶区凹陷D.球后血肿E.角膜损伤答案
27、：B94、单选 男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观， 要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳 轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减 弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。术后第5周，发现再 造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围。此时，应采取 的处理措施是()OA.取出耳软骨支架B.颗浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮C.直接拉拢缝合D.改用Medpor支架E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面F.清创换药待创面自然愈合答案：B95、单选 男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，
28、其间伴有 多次丹毒发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤 粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下 肢远端淤滞。对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的()oA.仍需防止丹毒感染B.如果切除彻底，病变不会再继续发展C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D.对于长时间站立已无大碍E.休息时没有必要再强调抬高患肢答案：A96、单选尺神经在近腕部损伤，临床可见的主要症状是()oA.腕掌指关节伸肌瘫痪B.手前旋，手指半屈C.屈肌力减弱，槎侧三指不能弯曲D.垂腕，拇指不能对指E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩答案：E解析：尺神经深支穿小鱼际肌进入手
29、掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和第3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头，在近腕部损伤后，骨间肌、蚓状肌、拇收 肌麻痹萎缩，手指不能内收。97、单选 患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼 痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/分，BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满 大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。患者伤后10天，双 上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39,该患者最佳 的处理应该是()OA.局部换药清洗后包扎治疗B.包扎治疗同时局部应用抗生素C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素D.尽早行双上肢切痂植皮术E.半暴露疗法，同时局部
30、应用敏感抗生素答案：D98、单选 下列哪块肌肉的血液供应模式为III型，并可以两个不同的弧度旋转()。A.拇长屈肌B.臀大肌C.内侧腓肠肌D.胸大肌E.比目鱼肌答案：B99、单选 应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红为蒂的 三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的()A. 1/2B. 1/3C.全长D. 3/4E. 2/3答案：A100、单选 有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是（）。A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下ICmC、上睑缘位于瞳孔中央D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平 E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中
31、点水平 答案：D积3cmX4cni,修复方法宜选择()。A.直接拉拢缝合B.局部埋置扩张器二期修复C.换药自行愈合D.游离皮肤移植E.前臂皮瓣游离移植修复答案：D10、单选下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布()OA.腰干B.肠干C.颈干D.锁骨下干E.支气管纵隔干答案：B解析：肠干只有一个。11、单选 男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。 查体：右面颊部有一大小1.5cmX2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散 呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。根据患者情况，目前宜 采取()oA.直接手术切除B.全身检查有无转移C.放疗D.化疗E.颅骨CT检查答案
32、：B12、单选下列关于掌腱膜的描述，哪项是不正确的()oA.约2%的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连B.掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜C.掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成5束D.掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连答案：C13、单选 阴道发生于胚胎期().A、生殖腺B、中肾管C、中肾旁管D、尿道沟E、尿生殖膜答案：c14、单选 尿道下裂发生于()。A.胚胎的916周B.胚胎的815周C.胚胎的710周D.胚胎的810周E.胚胎的1014周答案：B15、单选 在“Z”成形术中，角度应以多大为宜()A.以30角为宜B.
33、以45角为宜C.以60角为宜D.以75角为宜E.以不超过75角为宜答案：C16、单选 男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6 小时，查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明 显，不可还纳。采取手术治疗，术中的关键问题在于()。A.鉴别是斜疝还是直疝B.还纳疝内容物C.疝修补方式D.判断疝内容物活力E.止血彻底，防止形成血肿答案：D17、单选关于皮肤鳞癌的描述哪项是正确的()oA.边界清楚B.很少向深层浸润C.常在正常皮肤处突然被发现D.可造成局部淋巴结转移E.早期易发生血行转移答案：D18、单选 男性患者，32岁，烫伤后右腋窝蹊状瘢痕，手术治疗以下
34、列哪项为好 ()OA.全部切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮瓣修复创面B.Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充C.切除缝合D.将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植E.皮肤软组织扩张术治疗答案：B解析：蹊状瘢痕手术治疗一般以Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离 皮片移植补充为好。19、单选关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是()oA.松解挛缩瘢痕B.刃厚皮片移植修复C.必要时行肌腱延长D.严重的挛缩畸形需行关节融合E.皮瓣移植修复创面效果较好答案：B20、单选足跟部瘢痕切除后修复方式首选()oA.游离皮片移植B.交腿皮瓣C.前臂皮瓣D.足底内侧皮瓣E.足背皮
35、瓣答案：D解析：应用足底内侧皮瓣转移修复足跟部缺损，手术操作简便易行，移植后的皮 瓣能保证足跟部的负重摩擦，皮瓣供区影响不大，是首选的修复方式。21、单选 女性，43岁，行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱，下 列哪块肌肉最可能受到损伤()。A.下斜肌B.上斜肌C.下直肌D.外直肌E.上直肌答案：A解析：下睑成形术可能损伤下斜肌，下斜肌的收缩使眼球向外上旋转。22、单选 女性，20岁。行切开法重睑术后2个月，双侧上睑窝凹陷明显。最可 能的原因是()oA.感染B.血肿机化C.上睑眶隔脂肪去除过多D.上睑提肌被切断E.上睑皮肤缝合错位答案：c23、单选 关于放射性皮肤损伤，局部皮瓣转移的优
36、点，下列哪项是错误的()。A.皮瓣本身带有知名血管B.增加病损部位的血供，从而改善局部组织血供C.对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是不利的D. 一次手术即完成治疗，缩短疗程E.减少病人痛苦答案：C解析：对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是有利的。24、单选如肘关节有挛缩畸形，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关 节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的()oA.外力伸直肘关节B.在尺、槎骨下端横穿一克氏针做骨牵引C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎D.骨牵引最初用12kg重量，48小时后逐渐加至35kgE.牵引12周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面答案：A25、单选下列哪一项不是交
37、界痣的特性()oA.痣细胞具有增长活跃的特性B.有恶变可能C.痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位D.好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处E.儿童可转变为皮内痣答案：C解析：痣细胞既处于表皮基底，又见于表皮与真皮的交界部位。26、单选 男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6 小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明 显，不可还纳。若肠管已坏死，正确的处理是()OA.肠段切除吻合后行Halsted法修补B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术C.肠段切除吻合后行Bassini修补术D.肠段切除吻合后行McVay修补术E.肠段切除吻合后行无张力疝修补
38、术答案：B27、单选截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项()oA.医护人员关心B.患者平卧位或侧卧位C.床垫要柔软D.每天检查易受压点E.积极治疗截瘫答案：E28、判断题 耳后动脉时，经清创后原位缝合，一般耳廓多能成活()答案：对29、单选 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面 积10cmX8cin,无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛 发移植相对于传统的插秧法其最大优点为()。A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀答案：E30、单选术中对隆鼻支架的修整，下列说法不正确的是()oA.L型假体长
39、度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体D.假体着床面应雕制毛糙些E.假体的表面应尽可能保持光滑答案：C31、单选 先天性巨痣在哪个年龄段出现A. 1岁以内B. 12 岁C. 13岁D. 26岁E. 47岁答案：D32、单选 男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行骼腹股沟皮瓣覆盖创 面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是()oA.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复B.继续观察，暂时不处理C.拆除一些张力较大的缝线D.放置引流条E.减少输液量答案：C
40、解析：皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多，是皮瓣回流受阻的表 现，首先应当拆除远端张力较大的缝线，减少皮瓣张力，改善回流，也便于皮瓣 下的引流。33、单选 下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点()oA.无排斥反应B.出血少，安全性高C.会引起内分泌环境的改变D.不影响哺乳E.手术适应范围广答案：C解析：高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术不会引起人体的内分泌环境的改变，对乳 腺本身不会产生伤害，对今后的生育、哺乳，不会有不良的影响。34、单选 女性，32岁，因“生产后乳房变大，下垂1年余”入院。查体：生命 体征正常。双侧乳房呈囊袋状，乳房下皱裳平第七肋，乳头平脐平面；双侧乳房 腺体
41、增厚，触之有片状分布结节，伴压痛；双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊 断为（）。A.乳腺腺病B.乳房肥大伴乳房下垂（轻度）C.乳房肥大伴乳房下垂（中度）D.乳房肥大伴乳房下垂（重度）E.以上都不是答案：D35、单选复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法（）oA.固体硅橡胶B.自体组织C.膨化聚四氟乙烯D.多孔聚乙烯E.经过处理的小牛软骨答案：B36、单选 下肢淋巴管在小腿部的管径以及到胴窝以上的平均管径分别为（）A. 0. 30. 5mm 0. 8mmB. 0. 20. 3mm 0. 9mmC. 0. 1 0. 2mm 1. 0mmD. 0. 40. 6mm 0. 7mmE. 0. 7mm 以上 0
42、. 9mm答案：A37、单选 男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。 查体：右面颊部有一大小1. 5cmX2cli1色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散 呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。检查发现肝脏有肿瘤转 移，治疗方案宜采用（）oA.放疗B.放疗+化疗C.局部切除+化疗D.局部切除+淋巴结清扫E.局部切除+肝脏转移瘤切除答案：C38、单选皮肤鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围()oA. 2mmB. 2cmC. 1cmD. 5mmE. 5cm答案：B39、单选 某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3 年前于外院行“英杰尔法勒材
43、料注射隆乳术”，双侧共计300nl1。查体:T37.0C, BP115 / 76mmHg, HR80次/分，RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm, 皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢 奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。治疗过程中必须使用的 药物是()。抗药药素 谱奶奶生 广退催维 A.B.CD.E.以上均不是答案：B40、单选下列哪项是表皮样囊肿的特有现象()oA.属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成B.多见于儿童，出生时即已存在者占37. 2%C.多单房，壁较厚D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿E.眼眶及鼻根部较多见答案：D解析：表皮样囊肿是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿，其余的A、B、C、E 均是表皮样囊肿的特征。41、单选 女性，39岁，乳腺癌根治术后5年，无复发，最佳用于乳房再造的游 离皮瓣为()。A.背阔肌肌皮瓣B.横行腹直肌肌皮瓣C.臀大肌肌皮瓣D.骼腹股沟皮瓣