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1、【精品】开展“优质护理服务示范工程”活动的实践 与体会开展优质护理服务示范工程 活动的实践与体会 骨 科 依据全 军关于加强军队医院临床护理工作的通知要求，骨科也有幸成 为了优质护理服务的试点科室，我们始终坚持服务改革大局，夯 实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提 高患者满足程度，强化以优质护理服务的总体要求作为护理工作的 行动指南。经过几个月的共同努力，我们全体护理人员 适应了新的护 理模式，细心地做好各项治疗护理，耐性地做好每一项基础护理， 尽最大努力满足患者的合理需求，我们的工作得到了患者的认可， 进一步融洽了护患关系，现将开展优质护理服务的具体做法与体会 报告如下：
2、一、转变护理人员服务理念，完善支持系统 优质护理服务 的重头戏就是开展基础护理，然而有不少护士觉得自己上了四五 年的学，经过专业的教化，毕业了干的却是洗脸洗脚的活，这些 原来属于家属做的工作由护士来担当，会不会使护士原本就不高的 社会地位更低呢？针对护士们存在的种种怀疑，我们刚好进行了 动员教化，主动组织学习优质护理服务文件，使护理人员对新修 订的各项制度、岗位职责、工作标准做到心中有数，按规范要求进 一步理顺核心制度及各岗位工作的执行流程，注意环节质量，以 保证患者得到优质、高效的护理服务。召开护患座谈会，征求看法和建议，对患者提出的问题刚好 进行整改，如液体呼叫现象，我们加强对输液患者的液
3、体巡察，主 动取液、加液，视察用药后的不良反应，以及向患者介绍输液的 用药目的等，打破常规思维，变被动为主动，变患者要我服务为 我要为患者服务，让患者在医院里始终感到特殊平安、特殊舒适、 特殊满足、特殊放心，使护士主动参加优质护理服务示范工程活动 中来。精湛的护理技能和扎实的专科护理学问是我们为患者解除病 痛的前提，为此每周 三组织专科理论学习一次，每周组织一次低 年资护士健康教化模式的示范讲解及查房，进一步简化护理记录， 把时间还给护土，把护士还给病人，与病人有更多的沟通时间，解 决病人提出的疑问，视察病人的心理变更，刚好发觉影响疾病复原 的不良心情，做出正确的指导与学问宣教，使病人以最佳的
4、状态接 受治疗，使身体尽快的复原健康状态。骨科60%以上的卧床患者，翻身显得尤为重要，我们将翻身 卡贴于床头，仔细讲解翻身的重要性，取得患者协作。骨科患者翻身须要一系列的护理技术和要求，护理人员会仔细 评估患者，依据病情确定翻身的频率和幅度，赐予患者舒适的姿 态，保证须要帮助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多须要进行康复功能熬炼，护理人员扎实学 习康复熬炼方法，不断总结阅历，渐渐形成每种疾病的康复熬炼体 系，以主管护师为主的护理组每日依据患者病情制定每位患者的功 能熬炼安排，每日三次给患者演示，被动与主动功能熬炼，每日 进行康复功能熬炼效果评价，深得患者信任，并协作其他护理用具
5、, 使患者早期达到功能康复，在基础护理的实施中很好的与护理技术 相结合，大大提升了护士的专业技术价值。针对不同的患者制定了出院后的康复功能熬炼安排，将患者 康复指导由医院延长到家庭，并接受患者康复方面的问题的询问与 技术指导。优质护理服务就是围绕病人开展护理工作。骨科编制床位116张，护理人员 有50人,床护比为1：0. 43,在不变更床护比的状况下取得护理成效，就必需变更 以往的临床护理分工模式，以患者的需求为导向，将基础护理服务 项目分解到各班次工作流程中，将护理流程规范化，将人性化的 护理服务语言、专业化的健康教化渗透其中，实行护理人员分层 级管理与运用、小组制的责任护理模式，整合基础护
6、理、病情视 察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务，把病房分为 两个责任组：责任A组、责任B组，每组各主管22名患者，主责护士 由临床阅历较丰富的高年资护士担当，每个责任组有一名 主责护 士、一名早班护士、两名助理护士，使责任护士对所负责的患者 供应连续、全程的护理服务，助理护士帮助协作，削减了护士全 天交班次数，使护理工作更加贴近患者、贴近临床。落实制度，提高护理服务水平骨科的患者多数都是卧 床的患者，因此基础护理工作量是相当 大的。针对这种状况，我们有效地调整基础护理工作的服务时间和护 理人员的休息时间，把基础护理内容细化，让患者得到实实在在的 护理服务，要求每天保证床单位清洁、平整
7、无污渍，患者面部、头 发、口腔、会阴、足部清洁干净。每日三餐前，病房就多了几个白衣护士的身影，她们提着 水壶拿着水盆，为卧床、正在输液或者上肢骨折固定的患者洗手。洗脚可以有效地促进血液循环，像脊髓损伤的患者，由于神 经养分障碍，足部特别干燥，有的出现皴裂，护士不厌其烦地打 热水洗脚，并在清洗后涂上石蜡油或凡士林，并用塑料膜包袱，直 到足部复原正常为止。护士巡察病房时，发觉患者水杯或水壶没水时，主动给患者 倒水或打水，特殊是对于骨科大手术后患者，护士主动为患者倒水 并督促其饮水，来预防深静脉血栓形成。骨折患者尤其是多发骨折或术后的患者，家属护理难度大， 根本不敢洗头，护士在不影响体位要求，保证患
8、者平安的状况下， 每周 三为卧床的患者床上洗头，增进了患者的舒适感，有的患者, 油脂腺分泌旺盛，提出每周洗两次头，护士们也都开心地答应 了，有的新入的患者没有洗发水，有的护士主动拿出自己洗发 水给患者运用。对于不能自理的患者，护士有的亲自帮助洗漱，有的给打好水，挤好牙膏，帮助患者洗漱。有的卧床女病人特别爱清洁，卧床之后又不好意思让家属清洗会阴部，更不好意思让护士来完成，现在护士主动给卧床女患者做 会阴冲洗，患者很舒适也很感动。对于新入院的患者，当班护士要完成卫生清整工作，如皮肤 清洁、剪指甲等，像从事建筑这样职业的患者，骨折入院后满身 是泥土和血渍，卫生清整工作比较困难，护士用小刷子清洗指缝，
9、 用松节油擦拭油渍，把每名患者都弄得干干净净的。护士主动搀扶行动不便的患者入厕，防止跌倒不良事务的发生。针对部队伤病员，我们供应全程无陪护护理服务，责任护士 严格落实基础护理，全面完成病情视察、治疗性护理、健康教化、 陪送检查等工作，努力做到让部队放心、让官兵满足。为增加健康宣教的效果，病房开展了六个一服务：即一张笑脸、一句问候、一杯热水、一张舒适床位、一个清 洁环境、一个具体入院介绍。为患者供应尽可能人性化的服务，让患者感受到家一样的暖 和，悬挂温馨提示语当心烫伤、请关注我的血糖、请关注我的血压、 我有抗凝口服药、我有抗凝药，请关注我 等，确爱护理工作平安。主动实行五个到位服务：即关切病人到
10、位、了解病情变更到位、护理措施到位、基 础护理到位、沟通指导到位。制作书面形式的各种宣扬册并发放给患者，如髓膝关节置换术 后康复指导、骨科健康宣教指南、静脉血栓的预防、膝关节镜术 后健康指导等，我们利用多媒体进行健康指导，我科现有有腰椎间 盘突出症康复指导、膝关节置换术后康复指导视频宣教光盘，提高 康复训练效果，切实让患者驾驭功能熬炼的具体方法和效果。定期组织护患座谈会，促进护患相互理解，融洽护患关系， 引导护士重视患者感受，科室建立优质护理服务明星榜，每月统 计每位护士的患者满足度，评比每月 服务之星。对出院患者定期进行随访，给患者的生活及康复训练供应适 时的指导，特殊针对家庭困难和外地患者
11、，主动了解困难，增 加生活护理项目，供应更多关爱，帮助病情早日复原。三、优化护理环境，实现了三个贴近 通过落实病区及住院 患者的平安目标，提高护理人员 主动服务意识并且加强与患者沟 通。病区的显著变更有六多、六少：病房整齐多了，床头物品少了 ；护士巡察多了，叫唤液 体少了 ；护患沟通多了，焦虑担心少了 ；宣教好用多了，护 患纠纷少了 ；病房和谐多了 ；患者污垢少了 ；患者感谢多了， 家属顾虑少了。对有特殊疾病的患者如高血压、糖尿病的患者视察记录地更加 具体精确，主动地与主管医生沟通，使病情变更的患者得到刚好 处理。自开展优质护理服务以来，无一例不良事务发生。住院患者普遍反应护士服务热忱周到，并
12、对我们周到而细心的 工作深表感动，主动用相机记录了护士为 患者服务的画面。更深有感受的说，基础护理工作细致、实在，的确患者和家 属帮了很多忙，我们家属特别感动。自开展优质护理服务以来，骨二病区护理组收到锦旗三面。护理服务满足度由原来的95. 5%,提高到现在的99. 7%o四、坚持不懈，将优质护理服务工程活动常态化优质护理 服务示范工程是惠民工程，也是护理工作的改革，顺应了护理工 作的须要，开展优质护理服务示范工程活动，不仅让患者得到实 惠，让护士也从中受益。首先，排班模式的变更，分层次运用护士，规范护士行为， 使护士的自律性明显提高。其次，工作流程的优化，提高了护士对核心制度的执行力， 削减
13、了护理差错的发生，同时提升了护士对其专业的认同感，提 高了工作主动性，个人的价值也得到了充分体现。第三，护士通过加强对患者的基础护理与健康教化工作，增 加了与患者的沟通，减轻了患者的负担，提高了患者对护理工 作的满足度，也使护士工作的自信念更足，更加注意细微环节，从 而削减了在日常护理工作中存在的问题。开展优质护理服务提高了患者满足度，护理作为医院重要组 成部分，个体的言行、举止、细微环节均代表着医院的整体形象。通过优质护理服务活动的开展，我们将基础护理落到了实处、 细处，切实解决了患者和家属的后顾之忧并提高了护理服务满足 度。让患者感受到看得见，摸得着的实惠。此项活动不是一时之举，更非一日之计，这是一项须要常抓 不懈、长期进行的工作。我们的工作任重而道远，须要广阔护士同心协力，努力把基 础护理工作落到实处，把优质护理服务活动贯彻究竟，才能提高 护理工作的效率。我们信任，只有努力、求实、稳步去做，深化践行以人为 本的科学理念，提升护理服务质量，充溢、拓展护理服务内涵， 才能一心一意地为患者供应全程、全面、优质、贴心的护理服务, 营造一个舒适、温馨、和谐的就医氛围。