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1、介入手术室护理安全管理制度一、防止接错患者1、接患者时,由介入手术室人员凭手术通知单查对患者的科别,床 号、住院号,姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称、手术时 间、手术部位术前准备情况、碘试结果。2、患者接到介入手术室进入手术间后,由巡回护士第2次核对以上 各项内容。3、手术开始前,由手术医生与巡回第3次核对以上各项内容。二、防止摔伤、碰伤患者1、接送患者出入门边时,注意保护患者头部及手、足,防止碰伤;: 移动患者至手术床或平车时,需要有人扶住车身,防止滚动摔伤;运 送途中,接上床档,运送人员手推床头,患者脚在前,头在后以利观 察和保护患者,搬动患者时,动作轻巧、稳妥,防止意外伤。2、患
2、者(尤其是小儿、躁动者)躺在手术床等特手术或等特护送时,应 有护士床旁守护,必要时上约束带,防止坠床;清醒患者可进行安全 知识教育。3、全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾,注意患者肢体位置,防止 挤压撞伤,必要时上约束带。三、防止手术部位错误1、应在手术单上注明介入治疗的名称。2、在手术开始前,手术医生必须核对患者,并按病历记载、介入手 术申请单再次核对。四、防止用错药1、使用任何注射药物,应执行三查八对制度。(先核对瓶签,并会同 另一人核对浓度、剂量后无误方可使用。)2、瓶签脱落、字迹不清或有疑问时,严禁使用。3、用过的空安甑,应保留至手术结束后方可丢弃,以备查对。4、器械台上应有盛局麻药的专
3、用杯,以免与其他药物混淆。5、执行口头医用药时,要复诵一遍,并由第二人查对。6、所有用药均要及时记录在手术医记录单上,以备查对.五、防止烫伤、烧伤1、使用热水袋时,要有外套、拧紧盖子,保证不温水。清醒、能活 动的成年者,水温为6070,小儿、昏迷、低温麻醉及瘫痪患者 为40-50。热水袋与患者身体之间隔开,放好后经常检查。2、使用电灼器时,应将接触患者的电极板保持平坦、紧贴患者皮肤, 固定于患者远离心脏的肌肉丰厚处,防止电极板灼伤患者。患者身体 其他部位避免与手术床上的金属部分接触,要正确接好电源。3、使用化学药品时,要注意掌握浓度、剂量及方法,避兔灼伤黏膜、 皮肤。4、保持手术床单、布垫平整
4、、干燥。消毒时,若被消毒液浸湿应及 时更换,尤其是小儿,避免被灼伤。六、防止创口感染1、所有手术人员应加强无菌观念,熟练掌提无菌技术,严格执行无 菌技术操作常规。2、严格控制进入介入手术室的人数,手术人员进入介入手术室后, 应迅速就位,尽量减少走动或频繁开关手术间门,以免灰尘飞扬。3、手术人员应经常注意自己及他人有无违反无菌操作技术,发现后 应立即纠正。4、凡耐高温高压的手术物品一律采用高压蒸汽灭菌,否则改用气体 消毒灭菌,不主张使用化学药液浸泡。特殊情况采用浸泡消毒时,严 格按照使用说明执行,每次消毒均在盒外注明消毒日期和时间,并签 名。5、保持手术切口周围、无菌器械台敷料干燥。6、加强手术技能的培训,尽量缩短手术时间,减少组织创伤。若手 术时间超过6h,手术切口周围应加盖无菌巾。七、防止因物品准备不妥而延误介入手术时间术前Id根据申请单所申请手术内容准备物品,其中应准备常用导管 和因血管变异所需要的特殊导管。八、防止导管、导丝等物断裂并遗留于血管或体内在使用导管、导丝、鞘管前,应仔细检查,如有折裂现象即弃之,避 免损伤血管或断裂在血管内。