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1、附件1学校（幼儿园）消防平安自查自纠记录表学校名称法定负责人/主要负责人检查日期检查人员联系基本状况是否通过建设工程消防设计审核是（）否（）学校建筑面积mJ是否通过建设工程消防验收是（）否（）在校学生人数人是否通过投入运用前消防平安检查是（）否（）学生宿舍床位数张其他状况：（以往被公安消防机构责令整改消防平安隐患等状况。）教职工人数人教职工宿舍栋检查项目检 查 内 容检查结果整改期限责任人消防平安组 织1、是否明确消防平安责任人；是（）否（）2、列为消防平安重点单位的，是否明确消防平安管理人；是（）否（）3、消防平安责任人、管理人是否了解并履行自身职责；是（）否（）4、是否依法建立志愿、义务消
2、防队，并配备消防装备器材。是（）否（）消防平安制 度1、是否制定消防平安管理制度；是（）否（）2、是否制定师生及员工消防平安宣扬教化和培训制度，并将消防平安教化纳入 教职员工进修培训和学生教学支配；是（）否（）3、是否制定灭火应急疏散预案；是（）否（）4、列为消防平安管理重点单位的，是否确定消防平安重点部位。是（）否（）消防日常管 理1、是否每月组织防火检查并刚好消退火灾隐患；是（）否（）2、是否每学年组织师生开展一次消防演练；是（）否（）3、是否每学期支配不少于4课时的消防学问教化课程；是（）否（）4、是否主动开展“消防平安教化示范学校”创建活动；是（）否（）5、是否利用“中小学生平安教化日
3、”、“防灾减灾日”、“科技活动周”、“119消 防日”等活动集中组织开展消防宣扬教化活动；是（）否（）6、是否建立消防平安宣扬栏并定期更新；是（）否（）7、是否在学生（儿童）宿舍内运用明火取暖、照明，违规运用大功率电器；是（）否（）8、是否在宿舍随意乱接电线，擅自增加用电设备，超负荷用电；是（）否（）9、学校食堂的烟道是否至少每季度清洗一次；是（）否（）1（）、消防限制室和宿舍、图书馆、试验室、计算机房、变配电室、体育场馆、 会堂、易燃易爆危急品库房等消防平安重点部位管理或值班人员是否在岗在位；是（）否（）11、学校是否存在教室在上课时间，宿舍在学生就寝时间，图书馆、计算机房、 会堂等人员密集
4、场所在正常开放期间上锁的现象；是（）否（）12、列为消防平安管理重点单位的，是否对职工进行岗前消防平安培训。是（）否（）消防设施器 材1、根据国家标准配置的室内消火栓、灭火器、应急照明、平安出口疏散指示标 记等消防设施器材是否完整好用；是（）否（）2、是否有损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材，埋压、圈占、遮挡 消火栓等行为。是（）否（）建筑消防设 施1、是否在疏散通道、平安出口、消防车通道设置影响人员疏散、车辆通行的栅 栏、铁门、卷帘门等障碍物；是（）否（）2、是否在宿舍、教学楼、图书馆等人员密集的场所门窗、阳台部位，设置影响 平安疏散和灭火救援的障碍物；是（）否（）3、设置自动喷水灭
5、火系统、火灾自动报警系统的，是否符合消防技术标准，并 完整好用；是（）否（）4、设有消防限制室的，值班操作人员是否取得建（构）筑物消防员职业技能 鉴定证书（人社部、公安部颁发）；是（）否（）5、设有消防限制室的，消控室是否有专人24小时值班，并保证每班不少于2 人；是（）否（）6、是否对建筑消防设施每年至少进行一次全面检测，确保完好有效；是（）否（）7、是否对建筑消防设施检测记录进行存档备查。是（）否（）建筑材料及运用性质1、寄宿制学校、幼儿园建筑是否违规采纳彩钢板搭建；是（）否（）2、是否违规运用易燃、可燃材料夹心板材；是（）否（）3、学生宿舍是否设置在地下室、半地下室和用于生产、经营、储存易燃易爆、 有毒有害等危急物品场所的建筑；是（）否（）4、儿童活动场所是否设置在建筑物地下室、半地下室或四层及四层以上楼层；是（）否（）5、是否在校内内生产或违规储存和运用易燃易爆危急品；是（）否（）备注：在检查结果一栏打（4）或（X）。各中小学校、幼儿园要在7月1日前将自查记录表（详见附件1）上报教化主管部门并留存备查,