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1、内分泌代谢病科护理安全管理制度(1)在全院各级护理人员中坚持经常性的护理安全教 育活动,树立以患者为中心的服务理念,提高护理人员的 整体素质、责任感和敬业精神。(2)严格执行各项护理工作制度和各专业的疾病护理 常规,护理工作要认真执行三查八对制度(三查:操作前、 操作中、操作后;八对:床号、姓名、年龄、药名、浓度、 剂量、方法、时间、有效期);严格执行输血、输液有关常 规,减少输血、输液反应的发生。(3)严格执行护士长、责任护士查房制度。(4)严格执行安全管理制度毒麻药品管理制度:按照药学部的相关规定执行。1)专人负责,专柜存放并加锁。2)每班交接,清点并记录。护士长每周检查1次并签 字。遵照
2、医嘱使用后,由医师开麻醉处方,取药补齐。3)每周检查毒麻药品有无变质、沉淀、变色或过期等 情况,不合格者及时更换。4)毒麻药品不得随意外借,一般只供本病区患者使用, 医务人员不得处方自用。(5)医用氧和中心吸引管理制度1)中心供氧及氧气筒,切实做好“四防”即防震、防 火、防油、防热。2)室内应通风、干燥,发现漏氧现象及时通知氧气站。 工作人员与患者不能把易燃易爆物品带进病房。3)患者及家属不能把包、物品袋挂在氧气、吸引阀门 及快速接头上。4)安装湿化瓶操作应熟练,不能硬推、硬拉造成快速 接头损坏。5)中心吸引应经常检查负压瓶是否通畅,及时倾倒负 压瓶内污物,以防污物吸入管道,造成管道阻塞,影响
3、患 者的抢救和治疗。6)氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至 0. 49Mpa(5kg/cm2)时,即不可使用,以防灰尘进入筒内, 再次充氧时引起爆炸。7)严格遵守用氧操作规程。8)吸氧患者,按照医院感染管理的要求更换湿化瓶和 鼻导管及面罩等。9)对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空” 的标志,以便及时调换氧气筒,避免影响抢救。(6)患者安全管理制度1)严格执行探视、陪护制度,根据医嘱留陪人。2)患者住院期间,不得随意离院。3)小儿、老人、危重患者,在住院期间使用各种仪器 或热水袋(瓶),按操作规程使用,避免烫伤或损伤等。4)跌倒、压力性损伤高危患者,应采取相应的措施, 确保患者安
4、全。5)各种器械或治疗用品,均应严格执行消毒、灭菌效 果监测制度,合格方可使用,以保证患者安全。6)用药安全:严格执行服药、注射、输液查对制度。药物过敏试验药物种类:青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、含 碘的造影剂、青霉素族药物、头抱类药物等。药物过敏试验原则a.做过敏试验前,必须详细询问患者有无过敏史,有 过敏史者不可做试验。对过敏体质的患者,试验时应特别 慎重。b.试验前,询问无过敏史,药物必须经双人核对无误 方可使用,并在医嘱单相应栏内签全名。并将试验结果输 入患者信息的备注栏内。皮试阴性者方可用药,青霉素皮 试阴性需备注栏内注明批号。c.试验结果阳性者,禁用该药。应在门诊病历、床头 卡、
5、手腕带上用红笔注明,标志要醒目,在床头牌内放置 警示牌,并告知患者与家属。在HIS系统中进行阳性药物 的维护。d.配置试验的溶媒,一般采用生理盐水,不宜用注射 用水,以免产生假阳性。e.溶媒要专用,用后在标签上注明。各类药物过敏试 验用的注射器及针头均需专用。f.试验药液现配现用,药 液浓度、剂量要准确。g.各类药物试验前的2448h禁用抗组织胺类药物, 以免影响皮试结果。h.疑为假阳性者,应做对照试验。对 照试验药液采用生理盐水为宜。i.青、链霉素药物停用24h或在用药过程中更换批号, 均需重做过敏试验。j.门诊患者注射药物后,需留观30min,无不良反应 后方可离开,防止发生意外。k.各类药物过敏试验前备好抢救物品,药品,以备急用。