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1、乡镇卫生院规章制度乡镇卫生院规章制度在不断进步的社会中，我们每个人都可能会接触到制度，制度是 指肯定的规格或法令礼俗。拟定制度需要留意哪些问题呢？以下是我 帮大家整理的乡镇卫生院规章制度，期望能够帮忙到大家。乡镇卫生院规章制度1(1)从事应急医疗救援管理和急诊、传染、感染、呼吸、创伤、 麻醉、院内感染、检验、药剂科等相关专业的临床、医技人员以及后 勤保障人员必需参与应急救治培训与演练。(2)医师主要培训：突发公共卫生大事相关的法律、法规、政 策、条例、应急预案；各项急救技术、各种急救设备及器材的使用、 院前急救、CPR、常见急症抢救、外科急症抢救、急性中毒抢救、传 染病防治、院内感染等。(3)
2、医疗护理人员除培训突发公共卫生大事的相关法律、法规、 政策、条例、应急预案外主要培训常用急救技术、常规护理技术、常 用急救设备的使用、护现新技术及新项目等。(4)应急领导小组及其办公室等卫生应急管理人员，通过培训 应娴熟把握与运用突发公共卫生大事的.相关法律、法规、政策、条 例、预案，同时要学习把握：办公自动化、指挥系统应用、.通讯学 问、各种急救学问及其自救、急救要点。(5)全院工作人员要学习把握急救和重点传染病防治基本学问。接种工作，科学履行告知义务，免疫规划内各种疫苗的全程接种率应 达到95%以上，按时上卡、上证；杜绝漏卡现象，不断提高接种率。五、常常检查冰箱温度，做好温度记录，各种疫苗
3、按规定温度保 存，确保疫苗的平安、有效。做好各种生物制品的领发登记，科学、 合理地使用疫苗，严防疫苗铺张；禁止使用非正常渠道购进的疫苗。六、做好常规免疫接种率、麻疹、AFP、新生儿破伤风的监测报 告工作，按时上报各种数据、报表，并确保完整、精确，无规律错误。七、按时参与市站组织的各种会议、培训等。乡镇卫生院规章制度6（一）分级诊疗和转诊基本程序。参保患者需住（转）院，应在统筹 地区内遵循“乡镇中心卫生院和社区卫生服务中心或一级定点医疗 机构（首诊医疗卫生气构）一二级定点医疗机构一三级定点医疗机构” 分级诊疗和转诊的程序。无乡镇中心卫生院或社区卫生服务中心的乡 镇（社区），由统筹地区或县（市、区
4、）经办机构依据实际确定参保职工 和居民住院首诊医疗卫生气构，原则上可在统筹区域内自主选择定点 医疗机构住院。在统筹区域外住院治疗，须经相应的医疗机构认定且 通过职工和城乡居民医保经办部门审批。（二）转诊审批程序。参保职工和居民在首诊医疗卫生气构就诊， 经医生确认无法诊治的疾病，首诊医疗卫生气构出具青海省职工和 城乡居民医保分级诊疗审批表（以下简称审批表），并经乡镇卫 生院院长或社区卫生服务中心主任签字、单位盖章后转往二级医疗卫 生气构。在二级医疗卫生气构无法救治的疾病，由二级医疗卫生气构 出具审批表，经二级医疗卫生气构主管院长签字、单位盖章，经 县（区、市）级职工和城乡居民医保经办机构审批出具
5、审批表后转 往三级医疗卫生气构（审批表见附件）。（三）特别状况住院审批程序。离退休定居内地，省内异地居住, 县、乡（社区）医疗卫生气构确认必需向上级医疗机构转诊的特别、急、 危、重症参保患者，参保的异地就读高校生，参保的外地务工农夫工， 参保职工和居民在出差、旅游、探亲途中突发急、危、重症患者可以 先按“就近、就急”的原则进行抢救和住院治疗。患者或其家属应在 72小时告知当地职工和城乡居民医保经办机构，并在7个工作日内 由家属凭医生开具的急诊（或病重、病危）通知书到统筹地区职工和 城乡居民医保经办机构办理备案和审批手续。（四）省外住院转诊审批程序。对于在省内无法救治的疾病，由三 级甲等定点医疗
6、机构出具审批表，并经本统筹地区职工和城乡居 民医保经办部门审批后出省治疗。实行省外转诊患者个人需先担当符 合规定医疗费用10%。（五）实行双向转诊制度。转入上一级医疗卫生气构的患者，对诊 断明确，经治疗病情稳定，可在下一级医疗卫生气构进行治疗和康复 的，应转回下一级医疗卫生气构。乡镇卫生院规章制度71、严格执行消毒隔离管理总则有关规定。2、医护人员进入室内，应衣帽干净，严格执行无菌技术操作规 程。3、无菌物品必需一人一用一灭菌。4、室内设有流淌水洗设施。5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。6、常用无菌敷料罐应每天更换
7、并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌 物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提 倡使用小包装。7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区， 进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手。8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离 伤口依次进行，炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后 进行严格终末消毒，不得进入换药室。感染性敷料应放在黄色防渗的 污物袋内，准时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒。乡镇卫生院规章制度8一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采纳强行通过方式，路 线不逆行。二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发 放，严格掌握外来人
8、员入内。三、严格把握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、 责任人、消毒者。标志不清，记录不全均不得发放。六、严格把握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做 B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。七、进入无菌室必需更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培育，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培育。八、每天一次紫外线照耀，灯管二周一次95%酒精擦拭。九、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验 收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外
9、包装可放入无菌物品存放间。2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒 （1000mg/L康威达浸泡1小时）实行登记签名。3、医疗废物由专人负责分类、装箱，每12天由废物处置中心 专用车回收，做好登记签名工作。4、回收点保持环境卫生，堆放整齐，门窗加固防盗。【乡镇卫生院规章制度】文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有 需要的人。(6)培训应按每年的培训方案进行支配，做到时间、内容、授 课人、培训对象四落实。培训结束后组织考试，并与有关奖惩和晋级 挂钩。(7)定期组织相关应急医疗救援的演练或演练评价，以提高战 时的反应力量。乡镇卫生院规章制度21、备齐规定的抢救器械、药
10、品、物品、敷料等，保持效能良好， 定点放置，有明显标记，不得任意挪用或外借。2、每日检查、核对一次抢救药品、器材及药品并记录，班班交 接，做到账物相符。3、参与抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行。4、仔细执行医嘱，严防差错事故。抢救过程中医生下达的口头 医嘱护士要复诵一遍，双方确认无误后方可执行，保留空安甑，医师 准时补开医嘱。护士应有高度的责任心。严密观看病情变化，娴熟正 确地进行治疗和护理工作，并具体做好各项护理记录。5、保持抢救室清洁、整齐。抢救工作结束后，抢救室要彻底清 扫、消毒。每周应大清扫、消毒一次。室内禁止吸烟。6、每次抢救病人完毕后，要做现场评估和抢救登记，以便总结
11、 阅历，改进工作。乡镇卫生院规章制度3(1)医务人员进入发热门诊应戴工作帽、穿工作衣和隔离裤、换 鞋，操作护士进行治疗、护理工作时应穿隔离衣。医务人员的手接触病人的排泄物或查体、治疗、护理后，肯定要进行手的消毒与清洗。(2)每日进行消毒巾湿扫床铺，一床一巾，用消毒液擦抹床头柜， 一柜一巾；地面用消毒拖地及紫外线照耀，每日二次。(3)检验采血一人一针一带一巾，严格防止交叉感染。(4)严格使用一次性医疗用品的管理，使用后的一次性医疗用品 必需毁形消毒后集中处置。(5)医疗废物严格根据医疗废物管理条例进行处置。凡被污 染的物品或医疗用品必需根据先浸泡消毒、再清洗、再消毒或灭菌的 原则进行处理。(6)
12、病人的便器使用一次性的。如不是一次性的用含氯消毒液浸 泡消毒。(7)病人的排泄物和分泌物及洗涤污水流入下水道后，需经污水 处理达到消毒要求后才能排放。(8)打扫厕所的清洁用具与其它场所的清洁用具严格分开。(9)使用后的物品严格根据先消毒、后清洗、再消毒或灭菌的原 则进行处理。使用后的一次性医疗用品必需毁形消毒再放人医疗废物 塑料袋中送往医院指定的地方集中处理。乡镇卫生院规章制度4一、遵守国家财政方针及医院各项财务制度，严格执行医保政策 和法规。二、负责省、市、区、县各类医保病人的住院费用及长期门诊核算。三、每月按时将参保人员上月发生的.费用清单及结算报表经科 长审核后，报送各级医疗保险管理部门
13、，同时上报医院财务部门。做 好拨款登记并仔细核对拨款金额，对医保局不准时拨回的款项进行催 拨和询问。四、做好每月医保病人统计分析工作，准时向科长汇报。五、准时精确发送出、入院周报，妥当保管医保证，不随便外借， 做好传送登记。六、乐观参加参保人员住院管理，准时向科长报告本岗位发生的 问题。根据财务制度要求做好核算工作，定期对账，做到账账相符。七、做好本岗位文件材料收集、整理、归档工作。八、负责解答医保患者、临床科室对医保事宜的询问。九、完成处室交办的各项工作。乡镇卫生院规章制度51、公共卫生服务管理办公室工作人员在主任的领导下，必需以 高度的责任心，根据分工，仔细抓好各项公共卫生工作的落实。2、
14、全体工作人员必需遵守办公室的规章制度，按时上下班，上 班实行签到制，不得迟到早退，有事必需请假。3、每月召开一次工作汇报会，每月召开办公室工作人员会议， 对当月的工作进行讲评，支配下一个月的工作，并对乡医进行业务培 训。4、乐观上报各种资料报表，凡上级有关部门要求上报的各种资 料、报表，各科室填好后，经主任审核签字后方可上报，必需在规定 的时限内上报，不得延误。5、辖区内发生重大突发公共卫生大事，办公室人员必需听从支 配，统一调配，随叫随到，协作做好调查处理等工作，在事发2小时 内上报上级部门。7、实行考核制度，实行月抽查、季检查、半年进行评比，对抽 查、检查结果作为平常考核，纳入年终考核分值
15、，依据工作完成状况 兑现奖金和乡医的补助。疾病预防掌握工作制度一、在公共卫生办公室的领导下，全面落实传染病疫情报告及重 大传染病防治、免疫规划、艾滋病防治、地方病、爱国卫生、结核病 防治及重性精神疾病管理等工作。二、根据上级对口业务部门的指导，判定当地各种传染病、非传 染性慢性疾病、多发病、常见病等疾病的预防掌握措施。三、加大疾病预防掌握工作力度，按时网报传染病和各项工作资 料。四、每月开展一次对乡医的业务学问培训，每月检查指导四个以 上行政村，半年和年终分别进行一次全面工作考核。五、坚持做好突发公共卫生大事和灾难性大事应急处置工作，准 时修订完善各项应急预案。六、定期利用广播、板报、标语等形
16、式广泛开展爱国卫生和季节 性疾病的宣扬教育工作。七、准时收集整理各项疾控工作资料，年终归档成册妥当保管。八、完成上级交办的其它中心性、临时性工作。孕产妇程序化管理制度1、由乡级保健员或妇幼工作人员把握辖区育龄妇女和早孕妇女 的摸底、登记工作，并在孕前三个月及孕后三个月免费增补叶酸，并 上报镇卫生院、社区服务中心统一管理。2、确定早孕后，对其孕妇进行国家基本公共卫生服务项目的宣 扬，督促和帮助孕12周前为其建立孕产妇保健手册，进行第1次 早孕随访，填写相关记录表，信息录入廊坊市妇幼保健信息系统。 且预约下一次检查时间。3、依据检查结果填写第一次产前随访服务记录表。按孕产妇 系统管理的要求进行定期
17、孕期检查，查五：12周前、16-20周、21-24 周、25-36周、37-40周，填写相关记录表，信息录入廊坊市妇幼 保健信息系统。对未发觉特别的孕妇为其进行孕期保健指导。对具 有妊娠危急因素和可能妊娠禁忌症及严峻并发症的孕妇，准时转诊到 上级医疗保健机构，并在两周内随访转诊结果，酌情增加检查次数。4、强力推行住院分娩，严禁家庭接生。5、产后访视：应于出院3-7天内到产妇家中进行产后访视，进 行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生 儿访视，填写相关记录表，信息录入廊坊市妇幼保健信息系统。6、产后42天健康检查：对其产妇进行健康指导，发觉特别者转 至分娩医院或上级医疗保健
18、机构。乡镇卫生院、社区服务中心填写相 关记录表,信息录入廊坊市妇幼保健信息系统;孕产妇保健手册 归档备查。7、仔细做好孕期、产褥期、新生儿期的卫生养分、科学育儿等 保健指导宣扬工作。8、做好各种表、卡、册的整理、汇总统计、分析上报工作。备注：相关记录表包括第一次产前随访服务记录表第2-5次产前随访服务记录表产后访视记录表产后42天健康检查记录表儿童程序化管理制度1、乡镇卫生院、社区服务中心负责本辖区儿童程序化管理工作， 把握0-6岁儿童基本状况，对其儿童家进步行国家基本公共卫生服务 项目的宣扬。同时建立儿童保健手册，信息录入廊坊市妇幼卫 生信息系统。2、依据儿童的详细状况，按规定定期检查，即1
19、岁以内：出院 一周内、满月、3、6、8月龄各体检一次，指导新生儿护理和母乳喂 养。仔细填写新生儿家庭访视记录表和1岁以内儿童健康检查 记录表。3岁每半岁体检一次，并对其进行健康指导和生长发育 监测。仔细填写12岁儿童健康检查记录表和3岁儿童健康检 查记录表，体检及填写必需由内、儿科临床医生参加，并将信息录 入廊坊市妇幼卫生信息系统。3、统一按WHO规定年龄体重评价标准进行评价分析。仔细进 行体检者的资料统计小结，各种数据必需符合牢靠性、科学性、精确 性。4、依据低诞生体重、早产、多双胎或有诞生缺陷的新生儿状况 增加访视次数，依据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。 在体检中发觉早产儿、
20、低诞生体重儿、中度养分不良、单纯性肥胖、 中重度贫血、活动期佝偻病、先心病、体重X-2SD、反复呼吸道及消 化道感染、智力发育迟缓等儿童分析缘由，准时转诊。6、结合健康检查，进行小儿常见病、多发病的科普学问宣扬教 育及防治、科学育儿指导等工作，提高群众的家庭自我保健和优生优 育力量。7、在仔细做好程序化管理工作指定内容任务的同时，仔细完成 其他儿童保健指令性工作。卫生监督工作制度一、卫生监督工作要坚持公开、公正、公正的原则。二、卫生监督员现场执法要着装整齐，证件齐全，风纪严谨，文 书规范，程序得当，适用法律条款精确。三、仔细执行国家卫生法律、法规，不准利用职务之便接受相对 人的礼品、礼金、物品
21、和有价证卷，严禁吃、拿、卡、要等违法行为 的发生。四、在卫生局的组织下，依据工作需要在县境内执行跨辖区卫生 监督执法工作。五、帮助卫生局对大案要案进行查处，对食物中毒大事进行调查 处理。六、卫生局下达或交办监督任务后要快速行动，第一时间介入现 场，不得推诿扯皮和拖延。七、负责本辖区内卫生监督工作，严格执法，文明执法，不得越 权执法，随便执法。预防接种门诊工作制度一、接种门诊必需设有预诊室（登记、询问、体检）、侯种室（宣 扬教育、副反应观看）、接种室（疫苗接种应分室或分区、卡介苗应 设专室或专用工作台）。接种室应宽敞光明、干净卫生、通风保暖。 门诊内物品摆放有序，公示内容上墙。二、门诊内应备有必需的相关设施、注射器材和急救药品等。 如等候座位、工作台、资料柜、听诊器、血压表、体温表、压舌板、 75%酒精、紫外线灯、一次性注射器、1： 1000肾上腺素、抗过敏药、 平安盒、污物桶等。三、接种人员必需获得“预防接种资格证书”方可参与预防接种 工作；严格执行消毒管理制度,保证平安注射,杜绝接种差错及事故； 准时上报并妥当处理预防接种特别反应。四、严格根据要求，在儿童诞生后1个月内建卡、建证（包括流 淌儿童和方案外生育的儿童），根据免疫程序的规定，规范开展疫苗