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广西师范大学全日制普通本科生J0S限申请/审批表姓名性别学号专业班级学院 名称申请休学 起止时间年 月日一一年 月日联系地址 及电话学籍异动情况申 请 休 学 理 由申请人签名：年 月曰请附学生家长签名意见，如家长无法签署意见，请在学院复核栏详细填写与学生家长联系情况。学院 复核学生基本情况和与家长联系情况：辅导员签名：年 月曰学院 审核 意见（公章）学院分管教学副院长签名： 年 月曰校医院 审核（公章）经办人签名：年 月曰财务处 核查交 费情况（公章）经办人签名：年 月曰图书馆 核查图 书借还 情况（公章）经办人签名：年 月曰学生工 作部 （处）核 查资助 等情况（公章）经办人签名：年 月曰公寓管 理中心 审核（公章）经办人签名：年 月曰学籍科 审核（公章）经办人签名：年 月曰教务处审 批意见（公章）分管领导签名：年 月曰备注注：1、因病休学者须提供疾病证明并由学校医院签署意见。2、此表一式2份（A4）,审批后由学生所在学院和教务处各存一份, 由学院负责及时通知学生及其家长并督促学生办理有关手续。3、办理完上述手续后，到教务处学籍管理科领取休学证明书。4、 空表从教务管理网页一下载区一学籍管理下载。