医院供应室感染管理责任书.docx

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1、医院供应室感染管理责任书供应室:根据医院感染管理办法的有关规定,为加强医院感 染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医 疗安全,特制定本责任书,要求每一位医务人员必须掌握医 院感染管理办法的有关内容并遵照执行。1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医 务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关 的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。2、科室应建立医院感染管理责任制,按照卫生部医 院消毒供应中心管理规范标准,制定并严格执行针对消毒 供应中心特点的医院感染管理制度并有具体的落实措施。3、布局合理,分去污区、清洁区、无菌区,三区域划 分明确,路线及人流、物流由污到洁,强

2、行通过,严格管理, 不得逆行。4、建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管 理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职 业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案,并落实至U位。5、建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关 记录,保证供应的物品安全。6、主动与临床各科室建立联系制度,了解各科室的专 业特点、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点,并对科室关于灭菌物品的意见进 行持续质量改进,并有记录。7、消毒供应中心的清洗消毒及检测工作应符合卫生部 WS310. 2和WS310. 3中的有关规定。8、无菌物品存放必须距地面220cm,距墙壁三5cm,距 天花板三50cm;存放室每日进行空气消毒一次并予记录;货 架表面每日擦拭,保证清洁无尘;不得将包装破损、失效、 霉变的物品发放至使用科室。以上条例望科室认真遵守,如有违反,将按医院感染 管理办法有关规定进行处罚。护士长(签名):* 年* 月* R

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